百白破制剂致无菌性脓肿的预防和处理

百白破制剂致无菌性脓肿的预防和处理丁明松，蒋健，孙广伟（苍山县卫生防疫站，临沂市第三人民医院，临沂市卫生防疫站）关键词百白破疫苗，脓肿接种吸附百自破混合制剂（简称百白破）后，由于接种方法不当等原因，易发生无菌性脓肿，且常被基层医疗单位误诊为局部化脓性...     

浅析百白破混合制剂的接种反应之无菌性脓肿

百白破混合制剂(DPT),是由百日咳疫苗、白喉、破伤风类毒素按适当比例混合配置而成,为用于预防百日咳、白喉、破伤风的免疫预防制剂。DPT是一种安全有效、应用广泛,EPI规定的必用免疫预防制剂,虽然异常反应发生率很低,但是必须引起足够的重视。现将我镇2000～2004年DPT接种反应之无菌性脓肿分析如下。我镇2000～2004年共接种DPT8644人次,发生3例无菌性脓肿,发生率3.47/万。无菌性脓肿多发生在注射后7～20日,首先在皮肤出现直径2cm左右的炎症浸润,稍隆起,形成硬结性红肿,红肿硬结形状各异,大小不等,最大直径为4cm,伴轻度触压痛,一般经1…     

百白破疫苗引起局部无菌性脓肿2例

精制吸附百日咳、白喉、破伤风三联疫苗 (简称百白破三联疫苗 )是儿童基础免疫的主要生物制品之一 ,该疫苗引起注射部位无菌性脓肿的病例不多见。我们 1996～ 1999年接诊 2例患儿 ,经局部处理后痊愈。现报道如下。1 　临床资料　　患儿 ,男 ,3.5个月。满 3个月时 ,在院外接种第 1次百白破疫苗 ,2 d后局部红肿、硬结 ,未作局部处理。 2周后 ,患儿发热到我科就诊 ,查体温 39.5℃ ,急性面容 ,哭闹不安 ;注射部位已形成脓肿 ,触之有波动、灼热感 ,其直径达 6cm。患儿 ,女。 3个月时 ,在我科计免门诊接种第 1次百白破疫苗。2 d后注射部位红肿 ,形…     

接种吸附百白破混合制剂引起无菌性脓疡2例

笔者在常规免疫过程中，发现2例接种吸附百白破混合制剂(DPT)发生无菌性脓疡的病例接种对象是满3个月进行常规免疫的儿童和1岁半加强免疫的儿童，男1例，女1例，使用的DPT为卫生部上海生物制品研究所生产，DPT 0.5ml臂部肌肉注射，疫苗未过期失效，在有效期内使用。现将病例分析报告如下。     

接种无细胞百白破疫苗发生无菌性脓肿1例报告

1病例资料 患者，男，2003年4月10日出生。分别于2003年7月21日、8月25日和9月24日在某预防接种门诊常规臀部肌肉注射无细胞百白破联合疫苗0．5ml(疫苗系卫生部兰州生物制品研究所生产，批号011203—6，效期2003年6月)。接种时左右臀部交替进行。9月28日前，患者右臀部局部出现肿胀、皮肤发热：据介绍，患者前2次臀部接种疫苗未     

接种百白破疫苗引起无菌性脓肿的处理体会

无菌性脓肿是接种吸附百白破疫苗较为严重的疫苗反应，给接种工作带来一定的困难与麻烦。近几年来，我市处理了多例接种百白破疫苗无菌性脓肿病例，效果比较理想。现结合实践经验，将无菌性脓肿的处理情况及防治方法探讨如下。     

接种百白破三联疫苗引起无菌性脓肿1例报告

重庆市梁平县礼让镇发生1例接种百白破三联疫苗（DPT）引起无菌性脓肿病例。经切开引流及抗感染治疗后痊愈。现报告如下。     

百白破混合疫苗致无菌性脓肿1例

患儿，男，5个月时注射三联疫苗，1个月后发现注射部位有一硬结，无红、肿现象，活动不受限。局部热敷无效，2个月后硬结软化，自注射针孔渗稀脓液，予以每日清洗消毒，开放针孔引流脓液，约1周后痊愈。     

早期手术治疗阑尾周围脓肿63例分析

目的 探讨阑尾周围脓肿早期手术的疗效。方法 对63例1990—2005年阑尾周围脓肿行早期阑尾切除，脓肿清除，肠粘连松解，回盲部修补和右半结肠切除术进行回顾性研究，分析其术中情况、手术方法、并发症以及治疗结果。结果 所有患者均在术后3周内痊愈出院，手术发生并发症10例，发生率15．87％。结论 阑尾周围脓肿早期手术切实可行。     

接种百白破疫苗引起无菌性红肿、化脓7例

百白破疫苗是计划免疫中儿童必用的四种生物制之一 ,为三价混合制剂 ,能有效地预防小儿患白喉、百日咳和破伤风。我们在 1998— 2 0 0 0年之间按照国家规定的免疫接种程序对所管地段居委会及街道的婴幼儿进行了 4 890人次的接种 ,其中出现 7例无菌性局部红肿、硬块、化脓反应。现报道如下。1　资料1 1　病例资料　 7例患儿 ,男 4例 ,女 3例 ,年龄分布有 3个月、4个月、5个月、18个月。所使用的百白破疫苗批号为 980 5 0 9- 5 (成都生物制品研究所研制 )、990 6 2 1- 8和 990 6 2 1- 6 (武汉生物制品研究所研制 ) ,在有效期内使用。注射部位…     

脑脓肿诊治89例

0　引言　我科自 1989/ 1998- 12共收治脑脓肿患者 89例 ,约占全科同期住院患者的 1.6 % ,现就诊治过程中的几个问题进行初步探讨 .1　对象和方法1.1　对象　本组 89(男 6 0 ,女 2 9)例 ,年龄在 1.5～ 6 5岁 ,平均 33.2 5岁 ,其中多发或多房性脓肿 19例 .脑脓肿的部位及分类见表 1.　　病程 3d～ 2 .5 a,平均 6 0 d.临床表现 :轻型 5例 ,有脑局灶症状 ,癫痫或低热 ,无颅高压征 ;中型 5 6例 ,有颅高压征 ,有或无脑局灶症状 ,癫痫或发热 ;重型 2 8例 ,有意识障碍及有颅高压征或癫痫与发热 .1.2　诊断与治疗方法　诊断依据临床表现与 CT检查 .…     

成人破伤风88例临床诊治分析

目的 探讨成人破伤风的临床表现、治疗、预后。方法 回顾性分析88例病人的临床症状、治疗、预后资料。结果 88例病人中有76例具苦笑面容、张口困难、牙关紧闭、言语不清和四肢抽搐等典型症状；经包括气管切开在内的综合治疗后，大部分预后良好。结论 全面、详细的问诊是建立诊断的必要条件；早期气管插管是抢救成功的关键。     

小脑脓肿67例的诊断和处理

0　引言　脑脓肿约占神经外科住院患者总数的 1.3% .小脑脓肿的发生率明显低于幕上 ,其治疗方法多种多样 ,疗效也不相同 .从脓肿的发生、发展及诊断、处理等方面 ,回顾性的探讨小脑脓肿的治疗与预后 ,以供参考 .1　对象和方法1.1　对象　我科 1997/ 1999收治的小脑脓肿患者 6 7(男 49,女 18)例 ,年龄 6～ 5 7岁 .感染来源为 :耳源性 42例(6 3.0 % ) ,血源性 14例 (2 1. 0 % ) ,隐源性脓肿 11例(16 .0 % ) ,其中误诊为颅内肿瘤 4例 .病程 1wk～ 1a,多为3mo内 .多数患者以不同程度的颅内压增高症状就诊 ,部分患者伴有吞咽困难、饮水呛咳等后组…     

10例脑脓肿的诊断及治疗

目的:总结10例脑脓肿的临床诊断及相关治疗方法与疗效。方法:10例脑脓肿中,2例行CT增强检查,8例行MRI增强扫描,1例应用罗氏芬联合甲硝唑治疗6周。4例行脓肿及包膜切除术,5例经CT定位或B超引导下行脓肿穿刺引流术,术后常规应用抗生素4周。结果:1例复发,8例治愈,1例死亡。结论:脑脓肿早期发现,采用适当方法,疗效较好。     

Cerebellar abscess due to Listeria monocytogenes

Brain abscess due to listeria monocytogenes mainly involves the cerebral hemispheres. Cerebellar abscess is an infrequent event, which could lead to rapid neurological deterioration if unrecognized. We present a case of multiple brain stem and cerebellar abscesses in a previously healthy individual exposed to unpasteurized milk. This is the 2nd case of cerebellar abscess due to listeria monocytogenes reported in the English literature. The diagnosis of listeria monocytogenes was made in the surgical specimen. Our case illustrates the difficulty of early diagnosis of cerebellar listeria monocytogenes abscesses and the importance of prompt neurosurgical intervention.