胺碘酮治疗心力衰竭并发阵发性心房颤动31例

心房颤动(AF)是临床常见的心律失常,病人发生AF后,治疗上有两种选择:恢复窦律,维持窦律(节律控制);保留AF,控制心室率(室率控制).AF后可伴血流动力学障碍,生活质量下降,诱发心力衰竭同时栓塞发生率上升,而且部分AF病人即使无病因可查,经历一定时间后心房、心室也可扩大.窦性心律是生理性心律,AF以后转复窦性心律符合生理状态.因此,AF的治疗首先考虑能否恢复其窦律,尤其是心力衰竭并发阵发性房颤的病人.     

胺碘酮治疗冠心病心房颤动30例疗效观察

胺碘酮治疗冠心病心房颤动３０例疗效观察黑龙江省哈尔滨市方正县医院吴雅哲，宋淑青，金耀茹，李才１临床资料冠心病心房颤动（简称房颤）为临床较常见的一种心律失常。１９９２年以来，我们应用胺碘酮治疗和预防冠心病房颤３０例，疗效显著。现报告如下：３０例中，均为...     

静脉用胺碘酮治疗心力衰竭并发阵发性心房颤动52例疗效观察

目的观察静脉用胺碘酮治疗心力衰竭并发阵发性心房颤动（房颤）的疗效。方法选择52例心力衰竭并发阵发性快速型房颤患者,静脉注射胺碘酮150-300 mg的负荷量后,以0.5-1 mg/min持续静滴24 h。观察转复率、转复时间、心室率、心功能及临床症状改善情况和不良反应。结果静脉应用胺碘酮24 h以内有42例（80.8%）转复为窦性心律,转复时间为（9.6±1.3）h,心室率均降至100次/min以内,心功能平均提高（1.3±0.2）级,患者自觉症状明显好转,呼吸困难减轻,肺部罗音减少,治疗后无明显不良反应。结论静脉用胺碘酮对心力衰竭并发阵发性快速型房颤具有较好的疗效和安全性,但须加强监护。     

胺碘酮治疗急性心肌梗死合并心房颤动30例疗效分析

目的 观察胺碘酮治疗急性心肌梗死(AMI)合并心房颤动(AF)的疗效及安全性.方法 对30例AMI合并AF的病人,先用胺碘酮静脉注射负荷量继以静脉输注维持.结果 AF转复率2 h为56.7%(17/30);24 h内为83.3%(25/30);48 h内为93.3%(28/30).用药后24 h内心率明显下降,与治疗前比较有统计学意义(P<0.01).用药前后血压变化不明显(P>0.05).结论 胺碘酮治疗AMI合并AF较安全有效.     

胺碘酮治疗心房颤动25例疗效观察

心房颤动(房颤)是临床最常见的心律失常，多见于老年人和心脏病患者，它可以引起血流动力学恶化，导致心力衰竭，也是缺血性脑卒中的重要原因。房颤可根据病程、临床表现的不同而分为阵发性、持续性和永久性3型：持续性心房颤动常不能自行恢复窦性心律，可发展为永久性心房颤动(房颤)。近年来笔者应用胺碘酮治疗心房颤动取得了显著效果，现报告如下。     

胺碘酮治疗预激综合征并发快速性心房颤动45例疗效观察

目的观察胺碘酮注射液治疗预激综合征(WPW)合并快速性心房颤动的疗效。方法对45例患者予胺碘酮150mg静脉注射,继之以0.5~1mg/min滴速,根据实际情况维持1~3d;同时口服胺碘酮200mg/d,必要时间隔15min重复静脉注射75~150mg,24h总量平均为865mg。结果 45例均取得满意疗效,未见严重毒副反应。结论静脉用胺碘酮对WPW合并快速性房颤治疗,安全有效。     

急性心肌梗死并发心房颤动的胺碘酮治疗

心房颤动是急性心肌梗死 ( AMI)患者常见的一种心律失常 ,并且是住院期死亡率增高的独立预报因子。胺碘酮具有其他抗心律失常药物不同的优点 ;并且许多研究表明 ,胺碘酮在急性心肌梗死并发心房颤动等心律失常治疗中安全、有效     

胺碘酮治疗心力衰竭并发室性心律失常疗效观察

室性心律失常是心力衰竭（心衰）患者的重要死因,常因未能有效控制而使心衰难以纠正,许多抗心律失常药物因有不同程度的负性肌力作用使用不当而加重心衰。2005年10月～2007年10月,我们探讨了胺碘酮治疗心衰并发室性心律失常的疗效及安全性。现报告如下。     

静脉注射胺碘酮治疗心力衰竭并快速心房颤动的疗效观察

［摘要］　目的　探讨静脉注射胺碘酮治疗心力衰竭并快速心房颤动的临床疗效。方法　回顾性分析2009-02～2012-03采用胺碘酮静脉注射治疗的45例心力衰竭并快速心房颤动患者的临床资料。结果　24 h内37例患者恢复窦性心律,转律率为82.22%（37/45）,平均心室率明显低于治疗前（P<0.05）;其余未转复的8例心室率均控制在100次/min以下,平均心室率也明显低于治疗前（P<0.05）;用药期间均无严重不良反应发生。结论　静脉注射胺碘酮可安全、有效控制心力衰竭并快速心房颤动心室率,且能转复部分患者房颤。     

胺碘酮治疗阵发性心房颤动57例疗效观察

目的探讨口服胺碘酮治疗阵发性心房颤动(房颤)的疗效和安全性。方法选取57例左房内径<4.5cm阵发性房颤患者为随访观察对象。给药方法:负荷量:第1周0.2g每天3次,第2周0.2 g每天2次,维持量0.1g 1次/d或0.2g隔日1次。结果57例治疗1、3、6个月、1年、2年总有效率分别为87.7%、86.0%、82.5%、71.9%、63.2%。不良反应7例,发生率12.3%。结论胺碘酮对阵发性房颤的疗效显著,长期小剂量维持疗效稳定安全。     

胺碘酮治疗冠心病合并心力衰竭伴心律失常30例疗效观察

目的观察胺碘酮治疗冠心病合并心力衰竭伴心律失常的效果。方法30例冠心病合并心力衰竭伴心律失常患者在积极抗心衰治疗基础上口服胺碘酮,住院期间观察其疗效和安全性。结果30例中25例心功能提高1级以上,5例心功能无恢复,无心功能恶化;6例频发室性早搏和7例快速房颤和2例阵发性室上速转为窦性心律,4例由频发室性早搏转为偶发性室性早搏,7例房颤伴快速心室率患者心室率减慢。2例频发室性早搏无明显改变,2例因出现心动过缓而停药。无肝肾功能损害和甲状腺功能改变和肺损害发生。结论在积极抗心衰治疗同时使用胺碘酮治疗冠心病合并心力衰竭伴心律失常疗效满意,用药安全。     

胺碘酮治疗顽固性心房颤动

作者分析顽固性心房颤动(房颤)患者口服胺碘酮的复律效果及其预报因子。方法:经奎尼丁、普鲁卡因酰胺、双异苯丙胺治疗无效的症状性房颤患者68(男37、女31)例,平均年龄59(25～75)岁,包括冠心病15例、风心病13例、高血压症12例、孤立性房颤9例、病态窦房结综合征7例、特发性扩张性心肌病6例、二尖瓣替换术后3例及肥厚性心肌病和慢性阻塞性肺部病变各2例。胺碘酮口服剂量:初次为800mg/day,一周后减至400mg/day。根据药效及不良作用,维持剂量为200～400mg/day,使血药浓度保持在1.0～2.5mg/L。治疗4～6周后,28例未恢复正常窦性心律,接受电复律术。胺碘酮治疗4周以上且血药浓度≥1.0mg/L,方可评价疗效。治疗有效的标准为:心房颤动停止发作;或者临床复发率减少75%以上且发作可自行终止,症状能耐受。阵发性房颤或房颤持续时间不足1年者(54例)为组Ⅰ,房颤持续时间超过1年者(14例)为组Ⅱ。服胺碘酮后随访3～56(平均21)个月。结果:54例长期口服胺碘酮治疗有效,总有效     

胺碘酮对心力衰竭并心房颤动病人的疗效观察

目的：就胺碘酮对心力衰竭并心房颤动病人的疗效观察进行探讨。方法选择我院2008年11月到2013年1月所收治的心力衰竭并心房颤动患者50例,随机将所有患者分为2组,分别是治疗组、对照组,。对照组采用常规治疗方法,而治疗组在此基础上增加静脉注射胺碘酮溶液及口服胺碘酮。结果治疗组有效率为96％,对照组有效率为82％,二者存在着较为明显的差异,具有统计学意义（P〈0.05）。与治疗前相比,两组患者在治疗后血压值都出现了较为明显的变化,都达到正常水平,存在着统计学意义（P〈0.05）;但两组之间差异不存在着统计学意义（P〉0.05）。两组患者在治疗后都没有出现肾功能、肝功能损害、恶性心律失常、不可耐受性低血压等严重不良反应。结论胺碘酮对心力衰竭并心房颤动病人的疗效较佳,安全有效,无较为严重的不良反应,可以作为首选治疗药物,值得推广应用。     

胺碘酮治疗心房颤动临床疗效的观察

目的 :探讨胺碘酮治疗心房颤动的效果。方法 :依据房颤的频度及持续时间分为阵发性房颤 （间歇发作 ） 30例、持续性房颤 2 0例及慢性房颤 14例。结果 :使用胺碘酮治疗 8个月后总有效率分别为 87% ,70 % ,6 4 % ,治疗 12个月后总有效率分别为 80 %、6 2 %及 5 4 % ;疗效与左房大小、房颤持续时间等因素有关。服用药物期间 ,除 3例出现甲低而停药 ;1例因严重腹泻发生扭转性室速 （Tdp）外 ,其余病例无严重不良反应。结论 :胺碘酮治疗房颤安全有效 ,可以作为首选药物     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭并发室性心动过速50例疗效观察

充血性心力衰竭(CHF)是临床常见危重病症,一旦并发室性心动过速(VT),可加重心肌损害,明显增加病死率。1996年9月至2003年1月,我们采用胺碘酮治疗CHF合并VT患者50例。现报告如下。     

口服胺碘酮治疗心房颤动100例临床分析

心房颤动(房颤)的危险因素包括卒中、心力衰竭、风湿性心脏病和高血压,有30%的房颤发生在没有器质性心脏病的患者中.房颤最严重的临床后果是栓塞和心衰;房颤可使脑卒中的危险性增加3～4倍,充血性心力衰竭的危险性增加3倍,死亡的危险性增加1.5～3倍[1].我科于2000年5月-2002年11月采用口服胺碘酮治疗房颤100例取得满意疗效.报告如下.     

胺碘酮治疗心力衰竭并心房颤动的有效性及安全性

目的:评价胺碘酮对心力衰竭合并心房颤动患者心室率影响,转复窦性心律的可能性.以及治疗的安全性。方法:采用随机、单盲、安慰剂对照方法,运用24 h动态心电图监测胺碘酮治疗组(33例),对照组(31例)的心律、心率。结果:(1)胺碘酮治疗组的心房颤动转复率为33.33%,高于对照组(3.29%).P<0.01;(2)治疗三个月后治疗组平均心室率明显下降(P<0.05);(3)两组间左室射血分数(LVEF)无差异(P>0.05),治疗组QTc延长, 但改为维持量后QTc恢复正常,均无严重副作用。结论:胺碘酮能显著减慢心率并使一部分心力衰竭合并心房颤动患者复律。     

静脉用胺碘酮对心力衰竭并发阵发性心房颤动患者的转复疗效评价

本研究旨在探讨静脉用胺碘酮对心力衰竭并发阵发性快速型心房颤动的临床疗效及其安全性。     

胺碘酮治疗心房颤动再评价

心房颤动(atrial fibrillation，房颤)是临床最常见的一种持续性心律失常，它可引起血流动力学障碍、心力衰竭和中风等严重的并发症，致残率和病死率较高，是死亡的一个独立危险因素。因此，房颤一直是临床心律失常治疗关注的焦点之一。其治疗的主要目标是：(1)转复并维持窦性心律；(2)控制心室率；(3)抗凝，预防血栓栓塞并发症。目前，房颤的转复治疗主要有药物和非药物两种手段，尽管非药物手段在近年来有了很大进展，但是药物治疗仍是最常用的有效手段。本文着重讨论胺碘酮(amiodarone)在房颤治疗中的应用。     

胺碘酮治疗快速心房颤动伴急性充血性心力衰竭临床疗效的观察

目的:观察胺碘酮在快速心房颤动(房颤)伴急性充血性心力衰竭患者的临床疗效.方法:26例快速房颤伴急性充血性心力衰竭患者静脉应用胺碘酮,先静脉注射负荷量后,继以静脉滴注维持,观察房颤转复、心室率控制及不良反应.结果:26例患者用药后15 min,1 h、2 h、24 h心室率分别为(140.1±18.3)、(127.7±16.8)、(104.9±15.4)、(82.1±20.5)次/min,较用药前(149.6±19.7)次/min明显下降(P＜0.01).其中15例患者(58.5%)在24 h内转为窦性心律,3例出现窦性心动过缓,经停药或减药后恢复,2例出现症状性低血压,无心衰加重表现.结论:静脉应用胺碘酮能迅速、安全、有效地控制快速房颤伴急性充血性心力衰竭患者的快速心室率,尤其适合并发急性冠状动脉综合征及原发性高血压的患者.