鄂温克族牧民血清瘦素水平与肥胖和高血压的关系研究

目的研究鄂温克族牧民血清瘦素水平与肥胖和高血压的关系。方法选择高血压患者149例作为高血压组,无高血压207例作为对照组,测血清瘦素水平,按标准测血压、腹围。结果高血压组肥胖者与对照组肥胖者血清瘦素水平均升高,说明血清瘦素与肥胖呈正相关;高血压组肥胖者血清瘦素水平明显高于同组非肥胖者,说明血清瘦素水平与高血压无相关性。结论鄂温克族牧民血清瘦素水平与肥胖呈正相关,与高血压无相关性。     

黄豆苷元对冠心病患者血清瘦素水平及血小板聚集功能影响

大量研究证明，瘦素与冠心病（coronary heart disease．CHD）的危险因素如糖尿病、高血压等密切相关：同时，有研究指出冠心病患者表现高瘦素血症，并与冠心病发生独立相关。另一研究显示血清瘦素与CHD关系密切．并且瘦素可能通过增强血小板聚集功能而参与到CHD的发生发展过程中。     

高血压肥胖发病与血清瘦素、脂联素及游离脂肪酸关系的探讨及"Ⅰ+Ⅱ"疗法的调整作用

目的:探讨高血压肥胖发病与瘦素、脂联素及游离脂肪酸的关系及“Ⅰ Ⅱ”疗法减肥降压的作用机制。方法:采用放射免疫法测定各组大鼠血清瘦素与脂联素的含量,采用比色法测定其游离脂肪酸的含量,观察治疗前后大鼠体重、血压及各测定指标的变化。结果:模型组大鼠的体重、血压及血清瘦素、游离脂肪酸的含量均显著高于各治疗组大鼠。“Ⅰ Ⅱ”疗法取得良好减肥降压效果的同时,高血压肥胖大鼠的瘦素与游离脂肪酸水平回降,而脂联素水平回升。结论:瘦素及胰岛素抵抗可能是高血压肥胖的发病原因,“Ⅰ Ⅱ”疗法对高血压肥胖机体血清瘦素、游离脂肪酸及脂联素含量的良性调整作用可能是此疗法减肥降压的重要分子机制。     

脑出血患者血清瘦素水平及其相关性研究

近年来研究表明肥胖相关基凶的表达产物瘦素（leptin）与胰岛素抵抗、脂代谢紊乱、糖代谢异常、高血压、动脉粥样硬化等脑卒中的危险因素密切相关，其与脑卒中的关系日益引起了人们的关注。本研究旨在观察脑出血患者瘦素浓度的变化，分析瘦素与胰岛素抵抗、血压、血糖的关系，为今后脑出血的防治提供新的思路。     

中医药调控高血压血管重塑内皮细胞衰老研究进展

综述了从高血压血管重塑病理机制、血管内皮细胞衰老与高血压血管重塑的关系、中医药保护血管内皮细胞作用机制的研究进展,指出血管内皮细胞衰老可能是高血压血管重塑的重要病理基础,可以通过保护内皮细胞,抑制其衰老,进而防止高血压血管重塑的发生发展这一途径,采用中药调控来治疗高血压,对于高血压的早期干预具有非常重要的意义。     

喹那普利对女性高血压患者瘦素水平的影响

目的探讨女性原发性高血压患者左室肥厚与血清瘦素水平的关系及喹那普利对其影响。方法选择女性原发性高血压有左室肥原(LVH)患者38例作为A组,高血压无LVH患者27例作为B组,均给予喹那普利干预24周,在干预前后测定2组患者空腹血清瘦素水平,心脏彩色多普勒测定室间隔厚度并计算左心室质量指数及E/A比值。结果A组血清瘦素水平高于B组(P<0.05),喹那普利可降低A组瘦素水平,瘦素水平与左心室质量指数呈正相关。结论女性高血压患者血清瘦素水平与LVH有关,血清瘦素是促进LVH的重要物质。     

瘦素与妊娠的研究近况

自1995年Zhang等发现瘦素后，我国从1996年开始瘦素研究，发现瘦素在血清中的含量与妊娠期孕妇的体质量指数(BMI)改变相关，另外瘦素还与胎儿宫内发育、脂质代谢、高血压综合征(PIH)、妊娠合并糖尿病等相关。笔者现就瘦素与妊娠的相关研究近况概述如下。     

原发性高血压血管紧张素原基因研究

目的：研究原发性高血压血管紧张素原基因。方法：用CNKI及Pubmed作为检索工具,查阅文献资料。结果：原发性高血压是一种多基因病,由环境因素及遗传因素共同作用,但发病机制尚未完全明确。结论：血管紧张素原基因多态性与原发性高血压密切相关。     

瘦素与前列腺癌

瘦素是一种主要由脂肪细胞分泌的蛋白类激素，通过自分泌和旁分泌对其靶细胞发挥着各种不同的作用。人瘦素基因由定位于7q31.3的肥胖基因（obese，ob）编码，其蛋白全长167个氨基酸，而循环中的瘦素是切掉N端21个氨基酸残基的信号肽后形成的146个氨基酸多肽。瘦素的活性通过与广泛存在于如中枢神经系统、脂肪、心、肝、肺、肾、胰岛、造血、淋巴组织以及前列腺等不同组织器官上的特异性受体和相应信号传导系统介导。目前研究发现瘦素不仅可以抑制食欲、参与调节能量代谢和神经内分泌，而且通过调节血管新生、肿瘤细胞增殖、细胞凋亡、免疫和炎症反应与肿瘤的发生、形成和代谢密切相关。     

瘦素与高血压肥胖发病机制的关系研究

肥胖作为原发性高血压的第一危险因素，日益引起人类的关注。国内外流行病学研究表明，约60％的肥胖者合并原发性高血压，肥胖使患高血压的危险性增加2～6倍。目前研究认为，原发性高血压肥胖的发病机制可能与血容量和心排血量增多，胰岛素抵抗，肾素-血管紧张素系统活性、肾上腺活性增高和细胞膜离子转运功能障碍等多种因素有关。近年来，脂肪组织的内分泌功能日益受到人们重视。瘦素是一种主要由白色脂肪细胞合成和分泌的多肽类激素，含有167个氨基酸残基。1994年英国学者Zhang等首次成功地克隆出小鼠肥胖（ob）基因以及人类的同源序列，     

miRNA在高血压发生发展和治疗中的作用及与中医药的相关性

高血压是遗传和环境因素相互作用的一种复杂性疾病,其发病机制和治疗一直是医药界的研究重点。近来大量研究表明MicroRNA对高血压的发生发展和治疗有重要的作用,包括对血管内皮细胞的功能紊乱、血管平滑肌和肾素血管紧张素醛固酮系统的影响,且miRNA作为高血压病的治疗靶点,通过对miRNA的调控,可以发挥其治疗功能。中医药防治高血压与miRNA调控相结合,可揭示高血压发病机制和治疗新的认识。miRNA无论从诊断和治疗高血压都有巨大的研究价值,是进一步研究高血压的重要方向。     

老年收缩期高血压中医辨证分型与脂联素、瘦素、抵抗素水平的关系研究

目的:探讨老年收缩期高血压中医辨证分型与脂联素、瘦素、抵抗素水平的关系。方法 126例老年收缩期高血压患者被按照中医辨证型可分为肝火亢盛型、阴虚阳亢型、痰湿壅盛型和阴阳两虚型,测定各种证型患者血清脂联素、瘦素、抵抗素水平,并以健康老年体检者的指标作为对照,分析各证型组之间的差异,再采用pearson相关性分析,探讨观察指标与患者基本情况之间的相关性。结果:四种证型患者的脂联素水平均明显低于对照组正常体检者,瘦素和抵抗素水平均显著高于对照组正常体检者(P0.05)。与痰湿壅盛型患者相比,肝火亢盛患者的脂联素水平明显增加(P0.05),阴虚阳亢型和阴阳两虚型患者有增加趋势。就瘦素和抵抗素水平而言,痰湿壅盛型患者均最高,明显高于阴阳两虚型患者。pearson相关性分析显示,老年收缩期高血压患者脂联素水平与收缩压呈负相关,瘦素与收缩压、舒张压呈正相关,抵抗素与检测指标无相关性。结论:脂肪组织的内分泌功能可能影响老年收缩期高血压的中医辨证分型,干预脂肪组织内分泌功能或成为治疗老年收缩期高血压的有效途径。     

以瘦素为靶点中药单体成分防治肝纤维化研究策略及进展

近年来大量研究表明瘦素在肝纤维化发生发展中发挥着重要作用。瘦素能够通过血小板衍化生长因子(PDGF)、血管生成因子(VEGF)、转化生长因子-β(TGF-β)等相关细胞因子和JAK/STAT3、MAPK/ERK1/2、PI3K/AKT等信号通路激活肝星状细胞。中药单体成分通过抑制细胞因子的释放和阻断信号通路来防治肝纤维化的机制研究已越来越深入。通过对与瘦素相关的肝星状细胞激活通路和细胞因子进行概括总结,并对中药单体成分通过瘦素靶点抗肝纤维化作用进行展望。     

瘦素、脂联素与妊高征的关系分析

目的:探讨瘦素、脂联素与妊娠期高血压疾病的相关性。方法:选取孕周为22～28周的36例妊娠期高血压疾病患者作为观察组,分别在22、24、26、28周,应用放射免疫法测定外周血中的瘦素、脂联素水平,并以36例孕周为22～28周的正常妊娠妇女为对照组进行分析。结果:观察组外周血瘦素浓度较对照组明显增加(P<0.05),但妊娠期高血压疾病患者各孕周之间瘦素浓度的差异无显著性;血清瘦素水平与收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平呈正相关。观察组外周血脂联素的水平明显低于对照组(P<0.05),血清脂联素水平与收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平呈负相关。结论:瘦素和脂联素与妊娠期高血压疾病的发生、发展有密切关系,表现为高瘦素血症、低脂联素血症,可以通过检测外周血中瘦素和脂联素的含量来及时发现妊娠期高血压疾病,以便采取相应的诊治措施。     

“脉胀”理论与高血压血管保护策略

血管内皮损伤、血管重塑、局部氧化应激反应、血管周围脂肪组织功能障碍等来自于血管本身及局部的病变能够促进高血压的发生、发展。血管保护是高血压治疗的总目标之一,对改善高血压相关的心血管损害远期预后具有重要意义。结合多年对中医理论的揣摩以及临证经验,王清海教授首次提出将"脉胀"一词作为"高血压"的中医病名。"脉胀"理论体现着中医对高血压病因病机的形象描述,并可指导临证论治;同时它还体现着中医一种新的从血脉出发、注重血管保护的血脉辨证理论。现将中医"脉胀"理论与现代高血压血管保护概念二者之间的关系论述如下,并介绍王清海教授在高血压血管保护治疗方面的理论与实践成果。     

基于“中药作用机理辅助解析系统”的杜仲抗高血压作用机制研究

阐释杜仲治疗高血压的作用机制,为杜仲的进一步研究和开发提供依据。该文利用"中药作用机理辅助解析系统"从分子水平上分析杜仲化学成分与疾病靶点蛋白的相互作用关系,构建出杜仲抗高血压的生物网络,共包含602个节点,2 354条边。通过对网络分析得到杜仲治疗高血压的3条作用途径,即通过抑制血管重塑改善高血压恶化病情、降低与原发性高血压发病有关的多态性遗传基因的活性、抑制碳酸酐酶维持机体渗透压的途径实现抗高血压的作用。     

抗高血压中药功效与现代药理相关性研究

目的:高血压是常见的心血管疾病,可引发多种并发症。主要介绍中药抗高血压的功效及研究现状,为临床治疗高血压这一高发疾病提供理论参考。方法:通过检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)及维普全文数据库1989—2010年的相关文献,查阅抗高血压中药的相关文章,在中医辨证论治的基础上,根据高血压的病因病机,对抗高血压中药治则进行分型,探讨抗高血压中药功效与现代药理研究之间的关联。结果:相关中药可通过调节肾素-血管紧张素-醛固酮系统、阻滞钙通道及抑制血管重构、改善胰岛素抵抗、改善血管内皮功能、利尿降压作用、益气活血化瘀作用等机制而起到抗高血压的作用,与中医药抗高血压治则研究相吻合。结论:血管内皮功能的紊乱、肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活及钾离子、钙离子代谢的失调引起的血管收缩是导致高血压病的重要原因,传统的中医中药在高血压病的防治中具有一定的疗效。     

复方芪麻胶囊干预治疗对H型高血压患者同型半胱氨酸、瘦素水平的影响

目的观察复方芪麻胶囊干预治疗对H型高血压气虚痰浊证患者的血压、同型半胱氨酸(Hcy)、瘦素的影响。方法将96例H型高血压气虚痰浊证患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组各48例,两组均给予基础降压药依那普利叶酸片(10 mg/0.8 mg,1次/日)治疗,其中治疗组加用复方芪麻胶囊(2粒/次,3次/日),疗程为8周,分别比较两组患者治疗前后的收缩压、舒张压、Hcy及瘦素的水平。并采用线性回归法探讨治疗前所有患者收缩压、舒张压分别与Hcy、瘦素之间的相关性。结果治疗后,与对照组比较,治疗组收缩压及瘦素显著下降,差异具有统计学意义(P0.05),而治疗后两组Hcy及舒张压进行组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。相关性研究中,Hcy、瘦素分别与收缩压呈正相关(P0.01),而Hcy、瘦素与舒张压无明显相关性(P0.05)。结论复方芪麻胶囊干预治疗H型高血压能够明显改善患者收缩压、降低瘦素水平,Hcy、瘦素有可能作为评价H型高血压严重程度的指标。     

特定穴位针刺治疗对肥胖模型小鼠血清血管生成因子的影响

目的:探讨特定穴位针刺治疗对高脂饮食肥胖模型小鼠血清血管生成因子的影响。方法:小鼠随机分为空白对照组、针刺对照组、模型对照组和针刺治疗组,每组6只。小鼠15周高脂饮食制备肥胖模型后,采用特定穴位针刺法干预治疗10天,酶联免疫法检测小鼠血清胰岛素、血管内皮细胞生长因子、可溶性血管内皮细胞生长因子受体、瘦素、一氧化氮水平。结果:肥胖模型小鼠血清胰岛素、一氧化氮以及瘦素水平上升,而血清血管内皮细胞生长因子以及可溶性血管内皮细胞生长因子受体水平没有明显变化;特定穴位针刺治疗可以显著降低血清一氧化氮、瘦素水平,并可提高肥胖模型小鼠血清血管内皮细胞生长因子含量,但对血糖水平、可溶性血管内皮细胞生长因子受体水平没有影响。结论:特定穴位针刺疗法具有较好的减肥作用,其作用机制可能与调节血管再生有关。     

高血压前期中医辨证分型与脂联素、瘦素、抵抗素水平的相关性研究

[目的]研究脂联素、瘦素、抵抗素水平对高血压前期及其中医辨证分型的影响,并探讨其水平与年龄、体重指数、收缩压、舒张压、平均动脉压的相关性。[方法]纳入初诊为高血压前期组受试者79例,其中肝火亢盛型20例、阴虚阳亢型18例、痰湿壅盛型22例、阴阳两虚型19例,同时纳入理想血压健康体检组受试者15例为对照组。分别测定上述受试者空腹血清脂联素、瘦素、抵抗素水平,并进行统计分析。[结果]1)高血压前期组空腹血清脂联素显著低于对照组(P0.01),空腹血清瘦素、抵抗素水平显著高于对照组(P0.01)。2)痰湿壅盛型受试者脂联素水平低于其他3个证型(P0.05),瘦素、抵抗素水平高于其他3个证型(P0.05),肝火亢盛、阴虚阳亢、阴阳两虚3个证型经两两比较差异无统计学意义(P0.05)。3)在高血压前期组中,脂联素水平与收缩压和平均动脉压呈负相关,瘦素与收缩压、舒张压和平均动脉压呈正相关,抵抗素与上述指标无相关性。在对照组中瘦素与年龄、收缩压、舒张压和平均动脉压呈正相关,脂联素、抵抗素与上述指标无明显相关性。[结论]1)高血压前期组较理想血压组脂联素水平下降,并且瘦素、抵抗素水平升高,且与血压水平有不同程度的相关性,说明脂肪组织可能参与了高血压前期的发生。2)痰湿壅盛型受试者脂联素水平低于其他3个证型,而瘦素、抵抗素水平高于其他3个证型,说明脂肪组织的内分泌功能可能影响高血压前期的中医辨证分型,或可成为高血压前期中医辨证分型的客观指标之一。3)对脂肪组织内分泌功能的干预或可成为预防高血压前期发生乃至发展为临床高血压的有效途径。