电针对实验家兔颈动脉粥样硬化斑块MMP-2的影响

目的探讨电针对兔颈动脉粥样硬化斑块中基质金属蛋白酶-2（MMP-2）表达的影响。方法采用空气干燥法加高脂饲料喂养制备兔颈动脉粥样硬化斑块模型,电针组选取大椎、天门（风府）、风池（双侧）、丰隆（双侧）、足三里（双侧）进行治疗,以模型组、药物组作为对照,同时设立空白组。免疫组化法检测颈动脉粥样硬化斑块组织中MMP-2的表达。结果电针使MMP-2在家兔颈动脉粥样硬化斑块中的表达减少,电针组与模型组比较差异有统计学意义。结论电针可减少MMP-2在家兔颈动脉粥样硬化斑块中的表达来稳定动脉粥样硬化斑块是电针治疗颈动脉粥样硬化斑块的可能作用机制之一。     

电针对颈动脉粥样硬化模型家兔血脂的影响

目的：探讨电针对颈动脉粥样硬化模型家兔血脂的影响。方法：采用空气干燥法加高脂饲料喂养制备兔颈动脉粥样硬化斑块模型,电针组选取大椎、天门（风府）、风池（双侧）、丰隆（双侧）、足三里（双侧）进行治疗,以模型组、药物组作为对照,同时设立空白组。观察电针前后兔血脂的情况。结果：电针组兔血脂变化明显,TC、TG、LDL-C含量降低（P〈O．01）,HDL—C含量升高（P〈O．01）,经统计学处理有意义（P〈0．01）。结论：电针可以使颈动脉粥样硬化斑块模型家兔血脂TC、TG、LDL—C含量降低,HDL—C含量升高。     

颈动脉粥样硬化斑块的研究进展

动脉粥样硬化作为一种全身性疾病,可导致许多重要器官尤其是心、脑、肾等器官结构和功能的改变,最终可导致冠心病、脑卒中等心脑血管严重疾病。颈动脉是动脉粥样硬化早期好发部位之一,且动脉粥样硬化在青少年即可有发生。实验和临床研究证实,及早发现动脉粥样硬化斑块并采取治疗,可减缓甚至逆转其发生和发展,从而减少对器官和功能的损害。对颈动脉粥样硬化斑块与心脑血管的关系及治疗作了综述。     

颈动脉粥样硬化斑块的中医药治疗现状

颈动脉粥样硬化(CAS)是全身动脉粥样硬化(AS)斑块形成在颈部的表现,由于颈动脉位置表浅,易于探及检查,已被证实可作为反映全身AS情况的"窗口".大量研究表明,CAS斑块是引起缺血性脑卒中的常见病因,早期诊断及积极防治CAS斑块可减少心脑血管疾病的发生.     

颈动脉粥样硬化及颈动脉斑块的影响因素分析

颈动脉粥样硬化与心血管事件之间存在着较为紧密的联系,其病变的出现与主动脉粥样硬化大约同时进行,而往往早于冠状动脉,是预测冠心病的独立因素。研究表明心血管危险因素导致了颈动脉内膜中层厚度（IMT）增厚,超声检测到的颈动脉粥样硬化与冠脉造影所示的冠状动脉粥样硬化严重程度明显相关。自2006年1月-2008年7月,通过颈动脉彩色多普勒检查和有关指标的测定,探讨IMT与高敏C反应蛋白（hs—CRP）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、纤维蛋白原（FIB）、血尿酸（UA）及脉压的关系。     

颈动脉粥样硬化斑块的中西医治疗进展

脑血管病是造成人类死亡和致残的重要原因，其中75％是缺血性脑血管病。在众多的缺血性脑血管病的危险因素中，颈动脉粥样硬化斑块的形成占重要的地位，因此研究对颈动脉粥样硬化斑块的中西药物治疗对预防脑血管病有重要的意义。现将近年来中西医药物治疗颈动脉粥样硬化斑块的有关报道综述如下。     

麝香保心丸对颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的 探讨麝香保心丸对颈动脉粥样硬化的治疗作用。方法 41例颈动脉粥样硬化患者,随机分为治疗组与空白对照组。治疗组31例给予麝香保心丸加西医常规治疗;对照组10例予西医常规治疗。两组患者均连续用药6个月。观察两组颈动脉粥样硬化斑块、C-反应蛋白（CRP）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体、血脂等变化情况。结果 治疗组治疗后颈动脉平均斑块数、斑块总积分、斑块面积、CRP、FIB、D-二聚体较治疗前降低,差异有显著性（P〈0．05或P〈0．01）,并且低于对照组治疗后（P〈0．05）。治疗期间两组均无严重不良反应出现。结论 麝香保心丸可作为治疗颈动脉粥样硬化的一种有效而安全的药物。     

通阳宽胸颗粒对冠状动脉硬化大鼠血脂及IL-17A,VCAM-1和ICAM-1表达的影响

目的:通过观察通阳宽胸颗粒对动脉硬化大鼠的冠脉微循环障碍改善作用,探讨中西医结合治疗心血管疾病的疗效。方法:Wistar大鼠50只,随机分为通阳宽胸颗粒组(50 mg·kg~(-1)·d~(-1)),辛伐他汀组(5 mg·kg~(-1)·d~(-1)),通阳宽胸颗粒+辛伐他汀组,模型组和正常组,除正常组外,制备动脉硬化大鼠模型,正常组常规饲养,模型组和治疗组大鼠给予高脂饮食和维生素D3ip,喂饲4周后,灌胃给药8周,处死后取血清酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白(LDL-C),分析动脉斑块面积,另取主动脉行免疫组化及蛋白质免疫印迹(Western blot),观察白细胞介素-17A(IL~(-1)7A),血管间细胞黏附分子(VCAM-1)和白细胞间黏附分子(ICAM-1)的表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠血清动脉斑块面积,TC,TG,LDL-C明显升高(P0.05);与模型组比较,治疗组血清TC,TG,LDL-C明显下降,动脉斑块面积明显缩小(P0.05,P0.01),与单独使用通阳宽胸颗粒治疗相比,中西医结合治疗组改善更明显(P0.05);与模型组比较,治疗组冠状动脉粥样硬化组织IL~(-1)7A,VCAM-1和ICAM-1的表达显著下降(P0.01),且中西医结合治疗效果优于单独使用中药。结论:通阳宽胸颗粒可通过改善血脂指标,降低动脉斑块面积,降低IL~(-1)7A,VCAM-1和ICAM-1的表达,缓解组织炎症,治疗冠状动脉粥样硬化性疾病,中西医结合治疗值得临床进一步推广。     

心脑舒通胶囊对颈动脉粥样硬化软斑块的影响

目的观察心脑舒通胶囊对颈动脉粥样硬化斑块中的软斑块的影响。方法将符合入选标准的157例患者随机分为治疗组和对照组。对照组予辛伐他汀治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用心脑舒通胶囊治疗,疗程均为3个月。两组患者治疗3个月后复查彩超,记录斑块性质、大小和数目等。结果两组软斑块消退、软斑块数目减少、斑块稳定情况,治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论心脑舒通有良好的抗动脉粥样硬化协同作用,能进一步稳定斑块,从而减少脑血管事件的发生。     

辛伐他汀对短暂性脑缺血发作患者颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的：探讨辛伐他汀对短暂性脑缺血发作患者颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法：50例有颈动脉粥样硬化斑块的短暂性脑缺血发作患者随机分为治疗组和对照组;治疗组15服辛伐他汀及阿司匹林6个月,对照组仅口服阿司匹林。治疗前后进行颈动脉超声检查,观察颈总动脉内膜中层厚度及斑块最大面积,比较治疗6个月内两组患者脑血管事件的发生率。结果：治疗后,颈动脉颈动脉内膜中层厚度变薄及斑块面积减少,与对照组比较差异均有显著性（P〈0．05）;治疗组脑血管事件的发生率为10.3％,对照组为35．5％,两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：辛伐他汀能显著减轻或稳定短暂性脑缺血发作患者的颈动脉粥样硬化斑块,预防卒中再发,改善卒中患者的预后。     

脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块的相关性分析

目的探讨脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块的相关性。方法对55例脑梗死病人进行颈动脉彩色多普勒超声检查,观察其斑块的部位、性质以及粥样硬化斑块的回声强度、部位、数目等。结果脑梗死病人颈动脉粥样硬化斑块检出率为85.5%;斑块的好发部位为颈总动脉分叉处、颈总动脉主干;复发性脑梗死病人颈动脉粥样硬化斑块检出率达100.0%;脑梗死病人的颈动脉粥样硬化斑块多为不稳定性斑块。结论脑梗死的发生与颈动脉粥样硬化斑块密切相关,不稳定性斑块是引起脑梗死的主要危险因素之一。     

急性缺血性脑血管病与颈动脉粥样硬化斑块关系的研究

目的探讨急性缺血性脑血管病(ICVD)与颈动脉粥样硬化斑块的关系。方法对96例急性缺血性脑血管病患者及正常对照组84例正常人进行颈动脉颅外段超声检查,观察粥样硬化斑块的发生及超声特征情况。对2组斑块发生率进行统计学分析。结果急性缺血性脑血管病组颈动脉斑块发生率为85%,对照组为49%;2组颈动脉斑块均以混合斑块最多见,急性缺血性脑血管组为64%,对照组为36%;2组混合斑块及不稳定型斑块(混合斑块+软斑)所占比例急性缺血性脑血管病组为81%,对照组为42%;2组三项指标比较均有显著性差异(P<0.05或0.01)。颈动脉粥样硬化斑块最常见于颈动脉分叉处,其次为颈内动脉起始段,发生率分别为64%和36%。结论颈动脉粥样硬化斑块(尤其是不稳定斑块)与急性脑血管病有密切关系,可能为预测急性脑血管病的指标。     

荷丹片联合阿托伐他汀对颈动脉粥样硬化斑块IGF-1水平的影响

目的 观察荷丹片联合阿托伐他汀对颈动脉粥样硬化的治疗作用.方法 113例颈动脉粥样硬化患者随机分成2组.治疗组服用荷丹片,对照组单纯服阿托伐他汀,每日20mg,2组患者连续服药6个月.观察治疗前后颈动脉内膜-中层厚度（IMT）、颈动脉收缩期峰值血流速度（SV）、舒张期峰值血流速度（DV）等指标.结果 2组治疗前后IGF-1明显降低（P〈0.01）,且治疗组较对照组更为明显（P〈0.05）.结论 IGF-1作为一种重要的循环内分泌多肽,参与颈动脉粥样硬化的形成及脂代谢的调节,荷丹片联合阿托伐他汀可有效缩小颈动脉斑块,降低血脂水平,升高血清IGF-1水平.     

川芎嗪注射液对颈动脉粥样硬化斑块消退的临床观察

目的评价川芎嗪注射液消退高血压颈动脉粥样硬化斑块的疗效。方法选择96例颈动脉粥样硬化患者,随机分为治疗组和对照组,每组48例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用川芎嗪注射液160mg,每日1次静脉输注,疗程均为6个月。两组患者治疗前后以彩色多普勒超声检查颈动脉内膜-中层厚度（IMT）、斑块最大厚度（Tmax）、横切面最大面积（Smax）、狭窄率等,并检查血液流变学和血脂,同时记录不良事件的发生情况。结果治疗组治疗前后比较IMT变薄,Tmax变薄,Smax缩小,颈动脉血流量增加,狭窄率降低（P〈0.05）,对照组治疗前后差异无统计学意义。治疗后两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。随访1年治疗组脑血管不良事件较对照组明显减少（P〈0.05）。结论川芎嗪注射液可以明显减轻颈动脉粥样硬化病变,减少脑血管疾病发生,有效防治脑血管疾病。     

稳消Ⅱ方对实验性颈动脉粥样硬化细胞间黏附分子及血管细胞黏附分子-1表达的影响

目的观察稳消Ⅱ方对兔实验性颈动脉粥样硬化细胞间黏附分子-1（ICAM-1）及血管细胞黏附分子-1（VCAM-1）表达的影响,探讨其抗动脉粥样硬化的作用机制。方法将60只健康新西兰大白兔随机分为空白组、干预组（稳消Ⅱ方高、中、低剂量组）、辛伐他汀组、模型组。除空白组外,其余各组均采用高脂饲养及颈动脉内膜球囊损伤法建立兔颈动脉粥样硬化模型。稳消Ⅱ方干预8周后,采用ELISA法检测ICAM-1含量,免疫组化法观察VCAM-1表达。结果与空白组比较,各组ICAM-1、VCAM-1均显著上调（P〈0.05）;与模型组比较,干予组和辛伐他汀组指标均显著下调（P〈0.05）;与辛伐他汀组比较,稳消Ⅱ方低剂量组ICAM-1明显上调（P〈0.05）,余差异无统计学意义;干预组组间比较,高剂量组ICAM-1下调明显大于低剂量组（P〈0.05）,余差异无统计学意义。结论干预组可抑制ICVM-1、VCAM-1的表达,益于动脉粥样硬化斑块的防治与稳定,且与药物剂量之间存在一定的依赖关系。     

稳消方干预颈动脉粥样硬化斑块临床研究

目的观察稳消方干预颈动脉粥样硬化(CAS)斑块形成患者颈动脉斑块变化情况,同时评估用药安全性。方法将60例CAS斑块形成患者随机分为干预组33例及对照组27例,对照组予常规治疗,干预组在常规治疗基础上加用稳消方,并进一步分为干预半年组与对照半年组、干预1年组与对照1年组进行比较,采用颈动脉彩色多普勒超声评估斑块状况,同时测定肝、肾功能指标。结果与对照组治疗后比较,干预半年组及1年组平均斑块数量、斑块最大厚度、Crouse积分比较差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),而斑块的稳定性干预1年组优于半年组;与本组治疗前比较,对照组斑块数量增多、增大,Crouse积分增加(P＜0.05,P＜0.01)。干预组及对照组双侧颈总动脉内径、内膜-中层厚度及肝、肾功能治疗前后比较差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论稳消方治疗CAS斑块形成疗效确切、安全性良好,且随干预时间延长,稳定斑块趋势更为明显。     

颈动脉粥样硬化斑块中西医治疗进展概况

动脉粥样硬化（AS）是一种累及全身动脉血管，特别是弹力型动脉的非炎症性、退行性和增生性病变。AS的形成主要与动脉血管内皮细胞和血管平滑肌细胞受到各种损伤有关。近几年AS发病率在我国有明显增高的趋势，并随年龄增长逐渐增高。而颈动脉粥样硬化（CAS）是一种常见病、多发病，是全身AS的“窗口”，与冠状动脉粥样硬密切相关，同时也是引起缺血性脑卒中的常见病因，因此，早期诊断、积极防治可减少心脑血管疾病的发生。本文对近年关于CAS的中医、西医及中西医治疗总结如下，以供大家参考。     

阿托伐他汀对冠心病患者颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的观察阿托伐他汀对冠心病患者颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法选取经彩色多普勒超声检测确诊颈动脉粥样硬化斑块形成的冠心病患者57例,根据患者治疗意愿分为治疗组29例和对照组28例,2组均给予常规冠心病治疗,如降压、抗血小板、扩血管药物等;在此基础上,治疗组给予阿托伐他汀20 mg口服,对照组给予阿托伐他汀10 mg口服,均连用24周。比较治疗前后患者血脂、颈动脉粥样硬化斑块变化及心血管事件。结果 2组治疗后血脂水平、IMT、斑块积分均较治疗前改善(P均0.05),且治疗组改善情况优于对照组(P均0.05);随访期间心血管事件发生率治疗组低于对照组(P0.05)。结论 10 mg与20 mg阿托伐他汀口服均对冠心病患者有调节血脂、减轻颈动脉粥样硬化斑块形成及降低心血管事件发生作用,但以20 mg作用更加明显。     

彩色多普勒超声对颈动脉粥样硬化斑块的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对颈动脉粥样硬化斑块的诊断价值。方法对172例住院和门诊老年患者的颈动脉进行彩色多普勒超声检查。结果172例中发现颈动脉粥样硬化斑块形成者122例,发生率为70.93%。脑梗死、高血压、冠心病患者粥样硬化明显,且与病变成正相关。结论彩色多普勒超声检测颈动脉粥样硬化斑块形成有重要临床价值。     

软脉冲剂治疗颈动脉粥样硬化斑块20例临床分析

采用滋肾养肝、消痰祛瘀的软脉冲剂治疗颈动脉粥样硬化斑块２０例，并设绞股蓝片对照组，观察治疗前后ＡＳ斑块、ＳＯＤ、Ｌｐｏ、症状及苔脉的变化。结果 治疗组ＡＳ斑块显效率及总有效率好于对照组（Ｐ〈０．０５）；治疗组ＳＯＤ升高（Ｐ〈０．０５）对照组ＳＯＤ无变化；两组Ｌｐｏ虽均下降，但治疗组比对照组明显（Ｐ〈０．０５）；治疗组中诸症状有不同程度的改善，其中头痛、目涩、耳鸣、胸闷痛、腰酸、便艰、苔腻的疗效优于