肝癌标志物多项联合检测的临床意义

目的：评价肝癌标志物多项联合检测对原发性肝癌（ＰＨＣ）的诊断价值。方法：选择ＰＨＣ４１例、良笥肝病１０３例及４５名健康人进行血清α－Ｌ－岩藻糖苷酶（ＡＦＵ）和低密度脂蛋白与极低密度脂蛋白结合的γ－谷氨酰转肽酸疼 （ＬＤＬ－ＶＬＤＬ－ＧＧＴ）测定,并与甲胎蛋白（ＡＦＰ）联合检测。结果：ＡＦＰ、ＡＦＵ、ＬＤＬ－ＶＬＤＬ－ＧＧＴ对ＰＨＣＲ 敏感性分别是７３．２％、７８．０％、４３．９％,特异性分别是８９     

血清α—L岩藻糖苷酶在肝脏疾病中的活性及应用

检测正常人、各种肝脏疾病及肝脏外恶性肿瘤患者血清中α－Ｌ岩藻糖苷酶（αＦＵ）的活性。结果原发性肝癌（ＰＨＣ）组血清αＦＵ活性显著高于除转移性肝癌组（０．０５〈Ｐ〈０．０１）外的各种肝胆疾病组及肝脏外恶性肿瘤（Ｐ〈０．０１）。提示αＦＵ可作为原发性肝癌诊断的辅助指标。αＦＵ和ＡＦＰ、γ－ＧＴ联合检测可使原发性肝癌诊断的阳性预测率提高至９８．３％。     

血清α－L岩藻糖苷酶在肝脏疾病中的活性及应用

检测正常人、各种肝脏疾病及肝脏外恶性肿瘤患者血清中α－Ｌ岩藻糖苷酶（αＦＵ）的活性。结果原发性肝癌（ＰＨＣ）组血清αＦＵ活性显著高于除转移性肝癌组（０．０５＜Ｐ＜０．０１）外的各种肝胆疾病组及肝脏外恶性肿瘤组（Ｐ＜０．０１）．提示αＦＵ可作为原发性肝癌诊断的辅助指标。αＦＵ和ＡＦＰ、γ－ＧＴ联合检测可使原发性肝癌诊断的阳性预测率提高至９８．３％。     

血清γ-谷氨酰转肽酶活性与原发性肝癌的关系(附50例临床分析)

目的：因原发性肝癌（ＨＣＣ）是国内最常见的恶习性肿瘤之一，血清甲胎蛋白（ＡＦＰ）虽已被公认是早期诊断ＨＣＣ的敏感性标记物，但仍有少部分ＨＣＣ患血清ＡＦＰ含量仍低档于正常值。笔者据血清γ－谷氨酰转肽酶（γ－ＧＴ）与ＡＦＰ均有癌胚特性的原理，而针对性观察了ＨＣＣ的血清γ－ＧＴ活性。方法：设５０例ＨＣＣ患者为观察组，并设５０例肝炎后肝硬化患者为照组，观察其血清γ－ＧＴ活性及γ－ＧＴ与谷氨转肽酶（ＡＬＴ）的比值。结果：观察组血清γ－ＧＴ／ＡＬＴ比值明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论：此观察提示，血清γ－ＧＴ／ＡＬＴ比值对ＨＣＣ的早期诊断有一定辅助诊断价值     

GGTⅡ,ALPⅠ,AAT诊断原发性肝癌探讨

对１０１例原发性肝癌（ＰＨＣ）同步检测几项标记，其阳性率为ＡＦＰ７６．２％，ＧＧＴⅡ８５．１％，ＡＬＰⅠ２４．８％，ＡＡＴ７５．１％。与肝硬化、慢性肝炎、肝良性占位性病变、肝外肿瘤、正常人等组比较，差异有显著性。假阳性率以肝硬化用组高，分别为ＡＦＰ１５．０％，ＧＧＴⅡ１０．０％，ＡＬＰⅠ３．３％，ＡＡＴ２６．７％。在ＡＦＰ＜５０ｎｇ／ｍｌ２４例中，ＧＧＴⅡ阳性率为７０．８％，ＡＬＰⅠ为１６．７％，ＡＡＴ为６６．７％。本文结果显示、ＧＧＴⅡ诊断ＰＨＣ敏感性、特异性均佳，优于ＡＦＰ、ＡＬＰⅠＩ及ＡＡＴ。ＧＧＴⅡ与ＡＦＰ互补诊断可提高阳性率。     

原发性肝癌初诊误诊肝炎肝硬变18例临床分析

１９８５～１９９５年间初诊误诊肝炎肝硬变（ＨＬＣ）的原发性肝癌１８例，与配对抽取同期住院，性别、年龄相同的肝炎肝硬变１８例，将其临床表现、病毒性肝炎血清标志、生化及ＡＦＰ检测，以及Ｂ超、ＣＴ扫描影像学检查等进行对比分析，有以下鉴别注意点：１）肝脾肿大质地硬或呈结节状，持续性右上腹痛（Ｐ＜００１）。２）排除其它原因的持续低热或血性腹水（Ｐ＜００５）。３）黄疸升高与ＡＬＴ不平行，消化道症状轻（Ｐ＜００５），ＰＴＡ＜８０％。４）肝脏不大，进行性消瘦，右上腹持续隐痛，ＡＦＰ≥４００ｎｇ／ｍｌ。５）肝炎肝硬变患者ＡＫＰ、γ—ＧＴ持续增高，ＡＦＰ持续高于正常值。６）警惕ＡＦＰ阴性肝癌，早做γ—ＧＴ—Ⅱ协诊。７）警惕Ｂ超或ＣＴ扫描误诊、漏诊肝癌，强调影像学定位诊断协同ＡＦＰ、γ—ＧＴ—Ⅱ定性诊断更能减少误诊提高ＰＨＣ诊断水平。     

γ—谷氨酰移换酶Ⅱ与碱性磷酸酶同工酶Ⅰ在高危人群中检出原发性肝癌的价值

本文通过对高危人群１３６例，正常人５５例的γ─谷氨酰移换酶Ⅱ（ＧＧＴⅡ），碱性磷酸酶同工酶Ⅰ（ＡＬＰⅠ）检测，结果高危人群中发现原发性肝癌（ＰＨＣ）４例，ＧＧＴⅡ均为阳性，ＡＬＰⅠ阳性１例，ＡＦＰ阳性之例，正常人ＧＧＴⅡ、ＡＬＰⅠ全部阴性，证明了ＧＧＴⅡ在高危人群中阳性检出率高，ＧＧＴⅡ、ＡＬＰⅠ、ＡＦＰ联合检测有助于肝癌的诊断。     

α-L-岩藻糖苷酶联合甲胎蛋白对45例原发性肝癌诊断的价值

对１２４例肝内外良恶性疾病患者联合检测血清ＡＦＵ（α－Ｌ－岩藻糖苷酶）及甲胎蛋白（ＡＦＰ）含量,探讨ＡＦＵ对原发性肝癌（ＰＨＣ）的诊断价值。结果：ＰＨＣ患者血清ＡＦＵ含量明显高于非肝癌组。ＡＦＵ及ＡＦＰ在原发性肝癌组的阳性率分别为８４％和７１％,两者敏感性差异有显著性（Ｐ＜０．０５）,特异性和诊断符合率差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。在ＡＦＰ阴性ＰＨＣ患者中,ＡＦＵ阳性率为８４％,两者联检的总阳性率为９５％。认为ＡＦＵ可作为一种新的肝癌标志物用于临床,与ＡＦＰ互补能提高ＰＨＣ的诊断率。     

多项肿瘤标志物联合检测原发性肝癌的实验研究

为探讨肿瘤的早期诊断,本文对原发性肝癌（ＰＨＣ）与肝硬化,肝炎等非癌性肝病以及部分健康人进行了ＡＦＰ,ＡＦＵ,ＧＧＴ,β－ＧＣＤ及Ｆｅｒ五项指标的检测。结果表明,ＰＨＣ病人血清中ＡＦＰ,ＡＦＵ,ＧＧＴ,β－ＧＣＤ及Ｆｅｒ含量均显著高于健康对照组（ｕ＝７．０－６５．０,Ｐ〈０．００１）,与其它非癌性肝病相比亦有显著性差异（ｕ＝２．７－４．９,Ｐ〈０．０１－０．００１）。     

原发性肝癌患者血清学标志物的检测分析

应用ＥＬＩＳＡ法检测１２０例原发性肝癌（ＰＨＣ）患者血清中的乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染标志物，并以ＲＩＡ法检测ＡＦＰ、ＣＥＡ、ＳＦ、β２－ｍＧ和ＣＡ－５０等五项肿瘤标志物，结果表明，ＨＢＶ感染与ＰＨＣ的发生密切相关。ＡＦＰ是ＰＨＣ诊断中的一项较特异和较敏感的指标。ＡＦＰ，ＣＥＡ、ＳＦ，β２－ｍＧ，ＣＡ－５０联合检测可以提高ＰＨＣ的阳性检出率，有利于ＰＨＣ的早期诊断。     

CA—50,SF,β—MG,联检在AFP阴怀PHC诊断中的应用

ＡＦＰ是公认的原发性肝癌（ＰＨＣ）临床诊断主要指标之一，但ＡＦ宾阳性诊断率仪在６５％。本文对３７例ＡＦＰ阴性ＰＨＣ患者血清，采用放射免疫分析（ＲＩＡ）方法联合检测ＣＡ－５０、ＳＦ、β２－ＭＧ、三种肿瘤标志物，以探讨多指标联合检测对ＰＨＣ诊断的应用价值，有助于弥补ＡＦＰ单项检测阴性的ＰＨＣ的诊断率，提高阳性检出率，有利于临床的及时诊断和治疗。     

AFu与AFP联合检测对原发性肝癌的诊断研究

对原发性肝癌（ＰＨＣ）患者２１例，正常体检人员６４例，肝病患者２７例，非肝脏良性消化系统疾病患者１８例，非肝脏恶性肿瘤患者２０例，进行血清α－Ｌ－岩藻糖苷酶（α－Ｌ－ｆｕｃｏｓｉｄａｓｅ，ＡＦｕ）务血清甲胎蛋白（ＡＦＰ）的测定，结果显示：ＰＨＣ组的ＡＦｕ值（１９８．３６±５２．９４ｎＫａｔ／Ｌ）显著高于其它各组病例（Ｐ＜０．００１），ＡＦｕ对ＰＨＣ诊断的特异性、敏感性、阳性和阴性预测值分别为９６．９％、７６．１９％、８０％、９６．１５％；准确度为９４％；ＰＨＣ患者ＡＦｕ的阳性率为５３．３３％，ＡＦＰ和ＡＦＰ联合检测对ＰＨＣ诊断阳性率达９３．３３％。     

血清α—L—岩藻糖苷酶检测在原发性肝癌诊断中的意义

ＡＦＰ是诊断原发性肝癌（ＰＨＣ）最常用的标志，但其敏感性为６５％～７０％，约为３５％左右的肝癌患者的血清ＡＦＰ为阴性。而近年开展的血清α－Ｌ－岩藻糖苷酶（ＡＦＵ）活力的检测，已成为原发性肝癌诊断的有效指标，且受到临床重视［１，２］。我院自１９９６年１...     

甲胎蛋白异质体AFP—L3测定的临床意义

目的 探讨甲胎蛋白异质本ＡＦＰ－Ｌ３检测的临床意义。方法 采用扁豆凝集素亲和交叉免疫电泳自显影法，将血清甲胎蛋白（ＡＦＰ）分为ＡＦＰ－Ｌ１，ＡＦＰ－１２，ＡＦＰ－Ｌ３３条电泳带，结果 肝细胞癌（ＨＣＣ）患者的ＡＦＰ－Ｌ３阳性率为５９．６％，显著高于肝硬化（５．４％）等良性肝病组。其中ＡＦＰ－Ｌ３阳性的２例肝硬化患者均在以后观察阶段被诊断为ＨＣＣ，且ＡＦＰ－Ｌ３显示阳性，提示肝癌的存在和发生，先于Ｂ     

甲胎蛋白异质体AFP-L3测定的临床意义

目的探讨甲胎蛋白异质体ＡＦＰ－Ｌ３检测的临床意义。方法采用扁豆凝集素亲和交叉免疫电泳自显影法,将血清甲胎蛋白（ＡＦＰ）分为ＡＦＰ－Ｌ１,ＡＦＰ－Ｌ２,ＡＦＰ－Ｌ３３条电泳带。结果肝细胞癌（ＨＣＣ）患者的ＡＦＰ－Ｌ３阳性率为５９．６％,显著高于肝硬化（５．４％）等良性肝病组。其中ＡＦＰ－Ｌ３阳性的２例肝硬化患者均在以后观察阶段被诊断为ＨＣＣ,且ＡＦＰ－Ｌ３显示阳性,提示肝癌的存在和发生,先于Ｂ超、ＣＴ等影像学手段。直径为２ｃｍ以下的单发性小肝癌的ＡＦＰ－Ｌ３阳性率为２７．３％,ＡＦＰ－Ｌ３与ＡＦＰ值无相关性。结论ＡＦＰ－Ｌ３的测定对于ＡＦＰ阳性时的良、恶性肝病的鉴别及肝癌的早期诊断具有重要意义。     

血清γ—谷氨酰转肽酶活性与原发性肝癌的关系

目的：因原发性肝癌是国内最常见的恶习性肿瘤之一，血清甲胎蛋白虽已被公认是早期诊断ＨＣＣ的敏感性标记物，但仍有少部分ＨＣＣ患血清ＡＦＰ含量仍低档于正常值。笔者据血清γ－谷氨酰转肽酶与ＡＦＰ均有癌胚特性的原理，而针对性观察了ＨＣＣ的血清γ－ＧＴ活性。方法：设５０例ＨＣＣ患者为观察组，并设５０例肝炎后肝硬化患者为照组，观察其血清γ－ＧＴ活性及γ－ＧＴ与谷氨转肽酶的比值。结果；观察组血清γ－ＧＴ／ＡＬＴ比     

检测α—L—岩藻糖苷酶对原发性肝癌的诊断价值

对正常人、良恶性肝病及肝脏以外恶性肿瘤、糖尿病、孕妇等３３８例临床样本的血清α－Ｌ－岩藻糖苷酸（ＡＦＵ）的测定结果显示：原发性肝癌（ＰＨＣ）组ＡＦＵ明显高于正常组和其它各组，在ＰＨＣ组甲胎蛋白（ＡＦＰ）阳性或阴性病例中，与ＡＦＵ阳性率无相关性。提示ＡＦＵ与ＡＦＰ一样，对ＰＨＣ的诊断有重要价值，尤其是ＡＦＰ阴性或低滴度阳性的ＰＨＣ意义更大。此外，ＡＦＵ与ＡＦＰ联合检测，可提高ＰＨＣ的检出率；ＡＦＵ还     

血糖快测法与胰岛素释放试验,C肽对糖尿病前期诊断的研究

探讨胰岛素释放试验（ＧＳＩＲＴ）、Ｃ肽（ＣＰ）对糖尿病前期（ＰＤＰ）的诊断价值，５０例Ⅱ型糖尿病（Ⅱ－ＤＭ）用血清胰岛素（ＩＲＩ）餐后３小时值／空腹值≥４，ＣＰ〉４μｇ／Ｌ及葡萄糖耐量试验进行验证，ＧＳＩＲＴ及ＣＰ对Ⅱ－ＤＭ诊断的敏感性和特异性分别为９６％及７６％。用ＧＳＩＲＴ及ＣＰ查出ＰＤＰ３５例中，符合葡萄糖耐量减低（ＩＧＴ）占２２．８５％。并随机抽查６０例Ⅱ－ＤＭ中的不同时期血糖快测情况，Ｆ     

α—L—岩藻糖苷酶对原发性肝癌诊断价值

目的：探讨α－Ｌ－岩藻糖苷酶ＡＦＵ对原发性肝癌诊断价值。方法：应用分光比色法测定３６例原发性肝癌（ＰＨＣ）、５例肝硬变、４例肝良性占３位病变、４０例消化系统恶性肿瘤和４０例正常健康人血清α－Ｌ－岩藻糖苷酶（ＡＦＵ）活性值。结果：ＰＨＣ组血清ＡＦＵ活性显著高于其余各组（Ｐ〈０．０１）；ＡＦＵ对ＰＨＣ诊断敏感并、特异性、准确度分别为８０．６％、８９．９％、８７．２％，阳性预报率、阴性预报率分别为７６．     

检测α－L－岩藻糖苷酶对原发性肝癌的诊断价值

对正常人、良恶性肝病及肝脏以外恶性肿瘤、糖尿病、孕妇等３３８例临床样本的血清α－Ｌ－岩藻糖苷酶（ＡＦＵ）的测定结果显示：原发性肝癌（ＰＨＣ）组ＡＦＵ明显高于正常组和其它各组（Ｆ＝１１．６９８３，Ｐ＜０．０１）；在ＰＨＣ组甲胎蛋白（ＡＦＰ）阳性或阴性病例中，与ＡＦＵ阳性率无相关性（Ｘ２＝２．７２，Ｐ＞０．０５），提示ＡＦＵ与ＡＦＰ一样，对ＰＨＣ的诊断有重要价值，尤其对ＡＦＰ阴性或低滴度阳性的ＰＨＣ意义更大。此外，ＡＦＵ与ＡＦＰ联合检测，可提高ＰＨＣ的检出率；ＡＦＵ还可对ＰＨＣ的临床疗效作出评估。