天麻钩藤饮对高血压肝阳上亢证大鼠下丘脑差异蛋白质表达的影响

目的：通过观察服用天麻钩藤饮后高血压肝阳上亢证大鼠下丘脑的蛋白质的改变，从蛋白质组学角度探讨天麻钩藤饮的降血压和改善肝阳上亢证症状的机制。方法：实验于2005-10／2006-06在中南大学湘雅医院完成。①动物与中药：自发性高血压大鼠20只，完全随机（随机排列表法）分为治疗组及对照组各10只；正常SD大鼠10只（正常组）。附子汤：由60g单味制附子组成，先将药物浸泡30min，煎煮两次后再将药液合并浓缩为含生药0．1g/mL。天麻钩藤饮：天麻15g，钩藤15g，石决明20g，黄芩10g，杜仲10g，牛膝10g。石决明先煎20min，天麻后下；煎煮两次后再将药液合并浓缩为含生药0．1g／mL。②高血压肝阳上亢证模型的复制：所有动物同时喂养，治疗组及对照组连续灌服附子汤共21d，复制成高血压肝阳上亢证模型（收缩压明显增高，饮水量增加，性情变得更易激怒为造模成功）。③对照组自第22天起改为连续灌服蒸馏水14d，治疗组自第22天起改为连续灌服天麻钩藤饮14d，均于第36天处死：正常组大鼠，连续灌服蒸馏水35d，于第36天处死。④用固相pH梯度双向凝胶电泳分离各组大鼠下丘脑的总蛋白质，经考马斯亮兰染色，PDQuest7．0软件分析j结果：30只大鼠均进入结果分析。①治疗后治疗组大鼠的血压明显下降，饮水量减少，性情变得温和。②大鼠的下丘脑蛋白质图像匹配率达94％～100％，且重复性较好，其蛋白质主要分布在等电点4～8，相对分子质量14400～75000。治疗后有67个蛋白质点表达上升2倍及以上，有19个蛋白质点表达下降2倍及以上。结论：天麻钩藤饮治疗后高血压肝阳上亢证大鼠血压降低、症状改善，这可能与其下丘脑蛋白质的改变有关。     

天麻钩藤饮对偏头痛肝阳上亢证大鼠下丘脑蛋白质的影响

目的:利用双向凝胶电泳和质谱技术,分析天麻钩藤饮治疗前后偏头痛肝阳上亢证大鼠下丘脑的蛋白质表达的差异。方法:实验于2005-03/2006-04在中南大学湘雅医院中西医结合研究所、湘雅医学院肿瘤免疫与蛋白质组学实验室和卫生部肿瘤蛋白质组学重点实验室进行。①取SD大鼠20只,用附子汤连续灌胃21d复制肝阳上亢证动物模型,复制成功后给大鼠皮下注射硝酸甘油注射剂10mg/kg制备大鼠实验性偏头痛模型。②造模成功后将大鼠随机分为模型组和治疗组2组,每组10只。模型组于造模第22天处死;治疗组自第22天起灌服天麻钩藤饮(由天麻、钩藤、石决明、黄芩、泽兰、白芥子组成,中南大学湘雅医院中药房提供)10mL/(kg·d),连续14d,然后处死,分离出下丘脑。③通过对下丘脑组织蛋白质的提取,经双向电泳,Pdquest软件分析,进行蛋白质点原位酶解及质谱分析。结果:20只大鼠进入结果分析。①天麻钩藤饮治疗前后大鼠的总蛋白质的分布模式非常相似,以pI4～8,Mr(20～75)×103范围的蛋白质斑点分布最多。经PDQuest7.0软件分析后得出,在相同条件下识别的蛋白质斑点数分别为模型组(443±25)个,治疗组(530±27)个。②用肉眼可区分9个表达上调和下调的蛋白质斑点,将这9个蛋白质斑点进行酶解和质谱分析,所得结果在网上搜寻,其中有5个点的蛋白质与之匹配。结论:经天麻钩藤饮治疗后偏头痛肝阳上亢证大鼠下丘脑蛋白质的表达上具有差异,而所鉴定的这5个蛋白质可能与天麻钩藤饮的治疗机制有关。     

天麻钩藤饮对偏头痛肝阳上亢证大鼠下丘脑蛋白质的影响

目的：利用双向凝胶电泳和质谱技术，分析天麻钩藤饮治疗前后偏头痛肝阳上亢证大鼠下丘脑的蛋白质表达的差异。方法：实验于2005—03／2006-04在中南大学湘雅医院中西医结合研究所、湘雅医学院肿瘤免疫与蛋白质组学实验室和卫生部肿瘤蛋白质组学重点实验室进行。①取SD大鼠20只，用附子汤连续灌胃21d复制肝阳上亢证动物模型，复制成功后给大鼠皮下注射硝酸甘油注射剂10mg／kg制备大鼠实验性偏头痛模型。②造模成功后将大鼠随机分为模型组和治疗组2组，每组10只。模型组于造模第22天处死；治疗组自第22天起灌服天麻钩藤饮（由天麻、钩藤、石决明、黄芩、泽兰、白芥子组成，中南大学湘雅医院中药房提供）10mL／（kg&;#183;d），连续14d，然后处死，分离出下丘脑。③通过对下丘脑组织蛋白质的提取，经双向电泳，Pdquest软件分析，进行蛋白质点原位酶解及质谱分析。结果：20只大鼠进入结果分析。①天麻钩藤饮治疗前后大鼠的总蛋白质的分布模式非常相似，以p14～8，M，（20～75）&;#215;10^3范围的蛋白质斑点分布最多。经PDQuest 7．0软件分析后得出，在相同条件下识别的蛋白质斑点数分别为模型组（443&;#177;25）个，治疗组（530&;#177;27）个。②用肉眼可区分9个表达上调和下调的蛋白质斑点，将这9个蛋白质斑点进行酶解和质谱分析，所得结果在网上搜寻，其中有5个点的蛋白质与之匹配。结论：经天麻钩藤饮治疗后偏头痛肝阳上亢证大鼠下丘脑蛋白质的表达上具有差异，而所鉴定的这5个蛋白质可能与天麻钩藤饮的治疗机制有关。     

天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压疗效观察

目的:观察天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压患者中医证候疗效及对动态血压指标的影响。方法:60例高血压患者随机分为2组各30例。2组均常规给予降压治疗,治疗组加用天麻钩藤饮汤剂口服。疗程均为2周。观察2组中医证候疗效及对动态血压指标的影响。结果:治疗组中医证候及动态血压的疗效均优于对照组(P<0.05),治疗组治疗后血压昼夜节律有显著改善,杓型血压增多、反杓型血压减少。结论:天麻钩藤饮有利于改善肝阳上亢型高血压患者的临床症状,调节血压及昼夜节律。     

天麻钩藤饮联合硝苯地平控释片治疗肝阳上亢型高血压病40例的临床疗效观察

目的:观察天麻钩藤饮联合硝苯地平控释片治疗肝阳上亢型高血压病的临床疗效。方法:将80例肝阳上亢型高血压病患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予硝苯地平控释片30 mg口服,1次/d;治疗组在对照组的基础上给予天麻钩藤饮,1剂/d,口服。治疗后,记录两组患者的血压及中医证候改善情况。结果:在血压控制方面,治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为80.0%,治疗组优于对照组,P0.05;在中医证候改善方面,治疗组总有效率为97.5%,对照组总有效率为55.0%,治疗组明显优于对照组,P0.01。结论:中药天麻钩藤饮联合西药硝苯地平控释片治疗肝阳上亢型高血压疗效显著,能明显改善患者的临床症状,值得临床推广。     

天麻钩藤饮联合卡托普利治疗高血压44例疗效观察

目的:探讨天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压的临床效果。方法:将我院86例肝阳上亢型高血压患者随机分为对照组和治疗组,对照组予卡托普利,治疗组在此基础上加用天麻钩藤饮,评估两组临床治疗效果。结果:治疗组患者总有效率明显高于对照组,P<0.05。结论:天麻钩藤饮治疗高血压符合国际高血压协会提出的治疗高血压的目标血压,可以降低心脑血管疾病和并发症,从而降低死亡率,且适宜基层医院使用。     

天麻钩藤饮加减辅助治疗肝阳上亢型高血压疗效观察

目的:探讨天麻钩藤饮加减辅助治疗肝阳上亢型高血压病的临床效果。方法:按照随机对照原则将纳入的160例符合诊断的高血压患者随机分为治疗组和对照组各80例,两组均口服硝苯地平缓释片10 mg/次,2次/d。治疗组联合应用天麻钩藤饮加减方,观察两组血压改善情况和降压疗效。结果:治疗组总有效率为91.2%,对照组总有效率为81.2%,两组比较差异明显(P0.05)。治疗后两组血压均较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.01);治疗后治疗组舒张压和收缩压与对照组比较差异明显(P0.05)。结论:天麻钩藤饮加减辅助治疗肝阳上亢型高血压有更好的效果,可改善患者临床症状。     

天麻钩藤饮对高血压患者血浆一氧化氮的影响

目的 :观察天麻钩藤饮对高血压 (肝阳上亢型 )患者血浆一氧化氮 (NO)的影响。方法 :10 2例肝阳上亢型高血压患者分为中药组 52例和西药组 50例 ,分别采用中药天麻钩藤饮及西药尼群地平片治疗 ,并于治疗前后检测血压水平及血浆NO的变化。结果 :2组治疗后 ,血压改变差异无显著 (P >0 .0 5) ,而血浆NO的变化 ,中药组明显优于西药组 (P <0 .0 1)。结论 :天麻钩藤饮能显著提高血浆NO水平     

天麻钩藤饮联合普萘洛尔治疗高血压大鼠实验研究

目的:观察天麻钩藤饮配合普萘洛尔对高血压大鼠收缩压和舒张压的影响,并分别与单独使用天麻钩藤饮、普萘洛尔治疗进行疗效对比观察。方法:选取42只高血压大鼠模型,分为A组(天麻钩藤饮合普萘洛尔组)、B组(普萘洛尔组)、C组(天麻钩藤饮组)、D组(模型组),以天麻钩藤饮、普萘洛尔两种药物进行干预2个月,观察各组大鼠血压变化。结果:药物治疗8周后,A组、B组和C组大鼠的收缩压水平均较干预前降低(P0.05),其中A组血压明显低于B或C组(P0.01),A组和B组大鼠的舒张压水平均较干预前降低(P0.05),但C组和D组大鼠的舒张压较干预前没有明显变化。结论:天麻钩藤饮联合普萘洛尔降低收缩压效果显著,两药合用可起到增效作用。     

天麻钩藤汤化裁在脑科病中的应用举隅

目的:了解天麻钩藤饮在临床上广泛应用于脑病科多种疾病的临床疗效。方法:用回顾性方法分析近年来作者在临床上诊治偏头痛、面肌积痉挛及眩晕症中应用此方疗效,以归纳此类患者应用天麻钩藤饮加减方案治疗的临床价值。结果:在临床上中医辨证为肝肾阴虚、肝阳上亢证而引起的临床诸证,均可应用天麻钩藤饮加减治疗并取得针对性疗效。结论:天麻钩藤饮加减治疗肝肾阴虚、肝阳上亢证疗效显著,安全,且复发率低,应广泛应用于临床。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。