小儿重复肾及合并畸形的超声诊断

目的分析小儿重复肾及合并畸形的超声声像图特征及其对该病的诊断价值.方法对13例小儿重复肾及合并畸形的超声检查资料进行回顾性分析.结果 13例经超声检查诊断,并经手术证实.6例左侧重复肾,6例左侧重复肾,1例双侧重复肾.其中4例合并输尿管囊肿,7例合并输尿管开口异位,1例合并左侧卵巢畸胎瘤.结论重复肾及合并畸形超声声像图具有特异性,应作为首选检查,且由于重复强可用于术后监测及随诊观察.     

重复肾、重复输尿管畸形18例

<正> 重复肾、重复输尿管畸形是一种较少见的先天性疾病,常伴有输尿管异位开口,肾输尿管积水。我院1986年～1998年6月共收治18例,现就其诊治情况报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料:本组18例,男2例,女16例。年龄6～42岁,平均16.5岁。正常的分次排尿同时有持续性滴尿者11例,肉眼血尿3例,腰部胀痛4例(伴肛门坠胀感1例),肾绞痛3例。利尿B超检查均为重复肾、重复输尿管畸形,其中左侧8例,右侧5例,双侧5例;表现为重复肾、重复输尿管或重复肾伴有不同程度积水和重复输尿管遇回扩张,其中12例输尿管异位开口的均发现输尿管遇回扩张并延至膀胱后(1例右下腹可见囊性包块),3例伴有输尿管结石。     

小儿重复肾畸形18例临床分析

探讨小儿重复肾畸形的临床诊断与治疗经验。认为IVU及B超检查是诊断重复肾的重要方法,治疗应依据重复肾及合并畸形的具体情况而制定手术方案。     

小儿重复肾及其合并畸形的诊治分析

目的　提高小儿重复肾及其合并畸形的诊治水平。方法　回顾分析我院 1985～ 2 0 0 0年收治重复肾及其合并畸形 2 2例手术治疗资料。结果　 2 2例重复肾及其合并畸形均手术治疗 ,治疗效果满意。结论　小儿重复肾及其合并畸形诊断明确 ,伴有临床症状及体征者 ,应早期手术治疗     

小儿重复肾畸形的临床分析

目的探讨小儿重复肾畸形的早期诊断和治疗方法。方法回顾分析2003～2010年53例重复肾患者的临床资料,所有例均行B超、IVP检查,35例另行MRU、VCUG检查,确诊52例,29例为重复肾发育不良伴输尿管扩张;18例为重复肾重度积水,其中4例积水伴感染;4例为重复肾轻度积水;1例为发育型重复肾伴下肾积水,定位诊断肾盂输尿管交界处狭窄;误诊为单一输尿管开口异位1例。47例行重复肾重复输尿管切除术,1例行双输尿管整形膀胱再植术,1例行下肾离断性肾盂输尿管成形术,4例为重复肾轻度积水未行手术治疗。结果 48例术后恢复良好,行双输尿管整形膀胱再植术的病例因患侧重复肾反复感染一年后行重复肾切除术,术后恢复良好。结论对于重复肾发育不良及重复肾输尿管扩张的诊断,MRU要优于超声和IVP。重复肾积水多由输尿管远端梗阻所致,重复肾发育不良及重复肾重度积水的治疗以重复肾重复输尿管切除术为首选。     

婴幼儿重复肾畸形56例诊治体会

目的：探讨婴幼儿重复肾畸形的早期诊断及治疗方法。方法回顾性分析56例重复肾畸形患儿的临床病例资料,除1例患儿对碘过敏行磁共振泌尿系水成像（ MRU）检查外,均行B超联合CT泌尿系造影三维重建（CTU）检查。并根据患儿病情实施个性化手术方案,38例行患侧上半肾及输尿管切除术;6例行患侧输尿管部分切除与膀胱再吻合术,6例行下半肾肾盂、输尿管吻合术;4例行经尿道腔镜下输尿管囊肿内切开术;1例因双输尿管汇合处狭窄行输尿管－输尿管斜行吻合术;1例行患侧肾全切术。结果56例全部行手术治疗,手术探查结果与术前诊断一致,准确率100％。术后恢复良好,46例患儿获随访6个月至5年,其中2例输尿管膀胱再植术患儿于术后6个月内复查尿常规,多次出现无症状菌尿,半年后好转,3例半肾切除患儿出现输尿管残端感染,其中2例给予抗感染治疗后未再发作,1例予以再次手术后治愈。结论婴幼儿重复肾畸形的临床症状常不典型。B超联合CTU检查准确可靠,优于单独MRU检查,可以作为重复肾输尿管畸形的最佳检查组合。实施个体化手术治疗,可取得较满意效果。     

儿童重复肾重复输尿管畸形118例临床分析

目的探讨儿童重复肾重复输尿管畸形的临床特点及治疗方案,为临床诊治提供依据。方法回顾性分析2015年1月至2019年6月在深圳市儿童医院泌尿外科手术治疗的118例(男性32例,女性86例)重复肾重复输尿管畸形患儿的临床资料。结果患儿的临床表现以发热、尿失禁最常见(82.2%),腹部肿物及腰肋部不适少见;111例患儿术前经影像学检查明确诊断(7例行输尿管逆行造影术),合并输尿管异位开口39例,输尿管囊肿38例,膀胱输尿管反流11例;腹腔镜重复肾重复输尿管切除术<1岁组22例(A组)、1～3岁组42例(B组)、>3岁组18例(C组);C组平均手术时间短于A组和B组,C组术中出血量少于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);所有患儿无正常肾单位丢失,术后复查超声均获得满意结果;随访时间平均18个月,115例患儿术后恢复良好,2例输尿管囊肿开窗引流术后和1例输尿管端侧吻合术后因反复感染、肾积水加重且功能受损后再入院行输尿管膀胱再植。结论重复肾重复输尿管患儿临床表现以发热、尿失禁最常见。本病合并畸形各异,宜根据重复肾肾功能制定个体化治疗,术后中远期疗效确切。     

肾及输尿管重复畸形合并巨大积水1例

1　临床资料1.1　一般资料　　患者 ,女性 ,2 3岁。半年前无意中发现左腹部有一拳头大小肿物 ,且逐渐增大。患者自述 ,自幼年就有遗尿史 ,夜晚尿湿床铺 ,白天内裤不干 ,近期经常湿透内裤 ,但排尿活动正常。反复发作尿频、尿急、尿痛 ,多次入当地医院以“尿道感染”予以治疗。2个月前自感食欲减退 ,肿物处经常出现隐痛 ,腹胀 ,进食后加重 ;无明显恶心、呕吐、发热等。于1999年 12月 3日以“腹部异常肿块”入院。查体 :血压 2 2 / 12 .5kPa ,消瘦 ,精神差 ;左侧腹部有一明显突出肿块 ,肿块质地较软 ,可移动 ,上缘不能触及 ,下缘至子宫左上方 …     

经皮肾镜手术治疗重复肾输尿管畸形合并肾结石

目的 探讨经皮肾镜手术治疗重复肾输尿管畸形合并肾结石的操作方法和效果.方法 10例患者经泌尿系造影检查明确诊断,全部采用经皮肾镜手术治疗,手术结束时留置双J管.结果 10例患者均手术成功,其中8例一次取净结石,2例有少量碎石残留行ESWL术后排出,本组患者均未输血,无严重并发症发生. 结论 经皮肾镜手术治疗重复肾输尿管畸形合并肾结石具有创伤小、恢复快的特点,效果较好.     

小婴儿肾重复畸形与肾发育不良

目的 研究小婴儿肾重复畸形与肾发育不良的临床和病理变化。方法 (1)收集1992～2002年小婴儿4例重复肾和2例肾发育不良临床病理资料；(2)病理检查：常规石蜡切片，HE、六胺银-Masson’s三色染色。光镜观察肾和输尿管病理变化。结果 小婴儿肾重复畸形与肾发育不良临床症状重，感染严重，应及早手术治疗。病理变化主要表现为：间质性炎，重复肾肾组织也有不同程度的肾发育不良，重复肾与肾发育不良两者输尿管均有结构异常。结论 重复肾肾组织也有不同程度的肾发育不良，输尿管管壁结构异常是造成泌尿系感染的重要因素之一。     

小儿完全性重复肾畸形的诊治分析

目的总结小儿完全性重复肾畸形的临床诊断和治疗经验,以提高诊治水平。方法回顾性分析25例小儿完全性重复肾畸形的临床资料。结果左侧完全性重复肾11例,右侧完全性重复肾9例,双侧完全性重复肾5例。症状组21例,无症状组4例。确诊并接受手术治疗19例,切除左侧上半肾7例,左侧输尿管膀胱再植术1例,右侧上半肾切除术10例;1例行经腹腔镜左输尿管膨出切除,左上、下输尿管再植术。所有手术病例术后恢复良好。结论小儿完全性重复肾畸形常因临床症状与其他疾病相似而误诊致延迟诊治,B超、CT、静脉肾盂造影检查是诊断的主要手段。     

重复肾及重复输尿管畸形手术护理3例

重复肾及重复输尿管畸形是小儿较少见的先天性泌尿系统疾病,手术是治疗本病唯一的方法。我院于2005~2006年共收治重复肾及重复输尿管患儿3例,手术效果满意,现将护理体会介绍如下:1临床资料本组3例,均为女性,年龄3~5岁,其中单侧重复肾、重复输尿管畸形2例,双侧重复肾、重复输尿管畸形1例,且均合并输尿管异位开口。2护理2.1术前护理2.1.1心理护理由于患儿出生后出现尿失禁、持续性滴尿,但又有正常排尿功能,患儿因终年湿裤而有害羞心理,家长既想早日手术以去除病因,又担心麻醉意外和术中并发症的发生而感到焦虑不安,因此,首先要热情接待新入院…     

儿童肾重复畸形18例临床分析

１９８１—１９９５年收治儿童肾重复畸形１８例（２例双侧）。１１例表现“尿失禁”，２例合并尿路感染，２例排尿困难，２例有腹部包块。经静脉肾盂造影（ＩＶＰ）和Ｂ超明确诊断。有并发症的重肾应手术治疗。本文对手术方法做了讨论。     

重复肾重复输尿管畸形1例报道

重复肾重复输尿管畸形临床上比较少见的先天性泌尿系统疾病,现将昆明市第一人民医院收治的1例小儿右侧重复肾重复输尿管畸形报道如下.1临床资料患儿,女,4岁.无明显诱因,发现排尿困难5 d.其母亲诉患儿初始尿及终末尿色近乳白色,中段尿色正常.伴发热、咳嗽、鼻阻、流涕、呈阵发性干咳,无寒战、抽搐、昏迷、无尿频尿急尿痛及肉眼血尿.查体:腹部膨隆,耻骨上扪及充盈的膀胱,达脐下一横指,触之哭闹,有尿意感,膀胱叩诊呈浊音,置入尿管,见浑浊液体约300 mL.     

重复肾、重复输尿管畸形

重复肾、重复输尿管是小儿泌尿系统中一种比较少见的先天性发育畸形。往往重复肾的上肾部发育不全及发育异常,其输尿管口多发生不同程度的异位,可有输尿管末端的梗阻,而导致重复输尿管严重扩张而积水。我科１９８１年１０月～１９９８年１月收治１６例,现报告如下。１...     

成人重复肾输尿管畸形3例诊治体会

目的探讨成人重复肾输尿管畸形病例的诊断与治疗经验.方法回顾2009年泌尿外科收治的3例成人重复肾重复输尿管患者的临床资料.结果通过IVP、B超和CT检查确诊后,手术治疗痊愈出院,术后随访1~2年,健康状况良好.结论成人重复肾输尿管畸形出现症状晚,长期多方诊治未果,延误诊断,及时正确诊断,采取相应手术,临床疗效满意.     

重复肾、重复输尿管畸形22例报告

报告重复肾,重复输尿管畸形２２例,其中输尿和完全重复１２例,不完全重复１０例,１９例行手术治疗,其中行重复肾切除３例,上位肾切除５例,下位肾切除１例,输尿管,膀胱再植术５例,上,下肾输尿管Ｙ型扩大吻合３例,上位肾盂与下拉肾盂端侧吻合２例。