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患者 ,男 ,19岁。出生后发现左侧阴囊内睾丸后上方有小指尖大小结节 ,随年龄增长而增大。近 2年阴囊处坠胀 ,疼痛不适。查体 :左侧阴囊较右侧稍饱满 ,阴茎发育正常 ,双侧睾丸大小正常。左侧睾丸后上方触及约 3.0cm×3.5cm大小肿块 ,质中等 ,表面光滑 ,边缘不规则 ,活动 ,与 相似文献
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苗勒管综合征临床罕见 ,我们收治1例 ,报告如下。患者 ,男 ,17岁。因自幼左侧阴囊空虚及右侧腹股沟肿物 ,于 1999年 12月 10日入院。 2岁时因“右斜疝”于当地行手术治疗。既往夜间有阴茎勃起 ,无遗精。查体 :男性体征 ,乳房未发育 ,胡须、阴毛、腋毛较稀疏。阴茎发育正常 ,尿道外口无畸形。左阴囊及腹股沟区未触及睾丸。右侧睾丸上方可触及3.0cm× 2 .5cm× 3.0cm肿物 ,右腹股沟区可及 5 .0cm× 2 .0cm肿物 ,质软 ,边界不清 ,活动性差。B超示右侧阴囊内可探及上、下两个睾丸 ,形态大小相似 ,回声均匀 ,二者紧密相连 ,中间有分隔… 相似文献
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目的 探讨苗勒管囊肿的组织病理学、临床特点和诊治方法. 方法 4例苗勒管囊肿患者,均为男性,平均53岁,主要症状包括排尿困难、尿急、尿频、血精、下腹痛、阴囊痛、射精痛等.影像学检查发现前列腺中线基底部、尿道后上方囊性包块,囊壁光滑,囊液密度均匀.其中1例影像学检查发现囊壁向腔内实性突起约3.0 cm × 3.0 cm × 2.0 cm.结果 2例行经尿道囊肿去顶术,术后症状消失,病理报告苗勒管囊肿,分别随访74、12个月无复发.1例囊肿穿刺抽液硬化治疗后复发改开放手术,病理报告符合苗勒管囊肿,术后症状消失,随访52个月无复发.囊壁有实性突起的1例直接开放手术治疗,因黏连严重未能完整切除,病理报告为苗勒管囊肿并囊腺癌,术后8个月死亡.结论 苗勒管囊肿的症状主要与其造成膀胱颈及射精管道梗阻并产生相应的并发症有关,影像学检查是主要的诊断手段.当囊壁厚薄不均或囊内出现实性结构、囊液密度增高时应怀疑恶变,需要超声引导下细针穿刺活检进一步明确诊断.治疗可首选囊肿穿刺硬化或经尿道电切术,囊肿巨大或怀疑恶变时可选择开放手术切除. 相似文献
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膀胱颈部迷走前列腺临床罕见 ,我们收治 1例 ,现报告如下。患者男 ,30岁。因排尿费力 3个月 ,于 2 0 0 1年 6月 8日入院。无尿频、尿急、尿痛及脓血尿。查体未见异常 ,直肠指诊示前列腺不大 ,质韧 ,表面光滑 ,中间沟存在。血尿常规及肝肾功能检查未见异常。B超示膀胱颈部一 1.4cm×1.4cm强回声光团 ,与膀胱壁不相连。膀胱镜检查于膀胱颈部 6点处可见一约2 .0cm× 2 .0cm带蒂肿物 ,表面光滑。硬膜外麻醉下行经尿道膀胱肿物电切术。术中从基底切除新生物 ,局部电灼。术后病理报告 :膀胱颈部迷走前列腺组织呈腺瘤样改变。免疫组化 :PSA腺上皮… 相似文献
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正腹膜后苗勒管来源囊性肿物(retroperitoneal mullerian ducts,RMC)是人体胚胎时期苗勒管退化不全残留囊性结构进一步发展形成的囊性肿物,恶性程度不高,一般呈交界性,临床上罕见。我院于2017年1月收治1例,现报道如下。临床资料患者女性,77岁,因"右侧腰痛不适3年,加重半月"入院。患者3年前无明显诱因出现右侧腰腹部疼痛不适,半月前右侧腰痛加重,无头晕、头痛、恶心呕吐,无 相似文献
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患者 ,女 ,5 1岁 ,因左侧腰部及下腹部疼痛 3个月余 ,加重 1个月于 2 0 0 4年1月 2日入院。查体 :体温 :37℃ ,血压 :12 0 / 80mmHg ,腹部软 ,脐左可触及一约6cm× 10cm包块 ,质硬 ,活动性差 ,腹部无明显压痛。妇检 :左侧附件可及一包块 ,压痛不明显 ,活动度差。B超示子宫后方不均质包块 ,左侧中下腹囊性包块 ,左肾积水。腹部CT检查示左侧卵巢占位性病变累及子宫 ,左肾输尿管积水 ,盆腔少量积液 ,左腹膜后囊性占位 ,胆囊结石。初步诊断为 :①左腹膜后囊性占位 ,②左肾输尿管积水 ,③左侧卵巢占位。经术前准备 ,在硬膜外麻醉下经腹行探查手… 相似文献
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患者 ,男 ,6 1岁。因尿中带有白色粘液 12年入院。无肉眼血尿、膀胱刺激作者单位 :2 3 70 0 5安徽 ,六安市人民医院泌尿外科 (葛庆生 ) ;六安市卫生学校病理科(孙景州 )症状等。B超示膀胱顶部实性占位性病变 ,直径约 2 .5cm。膀胱镜检见膀胱顶部有一类球形肿物 ,表面呈桑椹状 ,直径2 .5cm。尿常规正常。在硬膜外麻醉下行膀胱部分切除术 ,术中见肿瘤表面附有粘液 ,切除肿瘤 ,基底部膀胱壁柔软 ,未见肿瘤浸润。术后恢复顺利。镜下所见 :肿瘤组织呈绒毛膜状突起分支 ,细长乳头状、花冠状生长。病理诊断 :膀胱绒毛膜状腺瘤。膀胱绒毛膜状腺… 相似文献
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患者 ,女 ,4 9岁。发现左腹部包块2 0天 ,无明显不适于 2 0 0 1年 7月 7日入院。查体 :腹软 ,于左中腹部可扪及一 10cm× 12cm大小肿物 ,质韧 ,界清 ,无压痛 ,活动可。医技检查 :腹部作者单位 :2 64 40 0 山东威海市文登中心医院B型超声示 :腹膜后肿物性质 ?腹部CT :左肾上腺肿瘤 (包膜完整 )。临床诊断 :腹膜后肿瘤。手术见 :腹膜后有一约 18cm× 15cm× 10cm大小肿物 ,并与腹主动脉轻度粘连。另见一约 6cm× 5cm×5cm大小肿物与肾紧贴 ,肿物包膜完整。行腹膜后肿物摘除。病理检查 :肉眼见结节性肿物 2个 ,大者 14cm… 相似文献
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小儿输尿管异位开口27例报告 总被引:2,自引:0,他引:2
我们于1985年至2 0 0 2年收治小儿输尿管异位开口2 7例,效果满意,现报告如下。材料与方法 本组2 7例。男7例,女2 0例。年龄2个月~12岁,平均7岁。病程1个月~12年。单根输尿管异位开口13例侧,其中单侧9例,双侧2例,合并肾脏发育不良10侧;重复肾输尿管异位开口19例侧,其中单侧13例,双侧3例。B超检查17例,发现发育不良小肾脏5例,单侧肾脏缺如3例,重复肾及输尿管积水7例。IVU检查2 0例中,5例示重复肾,3例肾积水。CT检查8例,均发现发育不良的小肾脏及扩张的输尿管。MRU检查2例,清晰显示重复肾及异位输尿管形态走行,异位开口情况。膀胱镜检查… 相似文献
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例 1 男 ,71岁 ,藏族。因尿频、尿急、尿滴沥及排尿困难 1年 ,于 2 0 0 1年 9月 10日入院。无血尿病史。查体 :下腹部膨隆 ,叩诊呈浊音。直肠指诊 :前列腺轻度增大 ,中央沟变浅 ,无触痛及结节状物。血尿常规、肝肾功能和胸部X线检查均未见异常。B超及CT检查见膀胱腔内一直径约 3.2cm球形软组织肿块影 ,包膜完整光滑 ,不随体位改变移动 ,双侧肾盂及输尿管重度积水扩张 ;B超测定膀胱内剩余尿量 5 70ml。膀胱镜检查 :插入膀胱时遇到阻力 ,经改变方向后进入膀胱 ,见膀胱内一乒乓球大小肿物 ,有蒂 ,基底位于近膀胱颈部左侧壁 ;膀胱壁可见大量… 相似文献
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患者 ,男 ,5 8岁。因反复无痛性肉眼血尿 1个月 ,门诊膀胱镜检查见膀胱顶部近前壁处有一 2cm× 3cm广基色红的新生物 ,表面呈菜花样伴糜烂。入院B超检查示膀胱顶部近前壁处有 4.0cm× 1 .0cm× 2 .3cm光团 ,血流丰富 ,膀胱壁破坏。入院后7天突现腹部剧痛 ,体检发现腹部有板样强直等腹膜炎体征 ,提示有穿孔可能。急诊B超示中腹肠腔扩张 ,宽达 4cm ,肠腔间有少量液性暗区 ,拟为肠梗阻可能。CT示肝脾肿大。在硬膜外腔麻醉下急症手术 ,发现空肠穿孔 3cm× 3cm ,肠系膜上有大量脓性分泌物。切除穿孔肠段 ,余下小肠作端端缝合… 相似文献
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表现为睾丸横过异位的苗勒管综合征二例报告 总被引:6,自引:0,他引:6
目的 探讨苗勒管保留综合征的诊断、处理和预后。 方法 报告 2例睾丸横过异位型苗勒管综合征 ,分别伴无精子症和睾丸精原细胞瘤。行子宫体大部切除 ,睾丸精索松解固定及睾丸肿瘤切除。 结果 2例随访 2年 ,患者睾丸血流和性激素测定均正常。 结论 苗勒管综合征为一种遗传性男性假两性畸型 ,治疗应力求保护睾丸的血供和生殖功能并密切随访。 相似文献