抢救一例12次心跳骤停护理体会

我科于1984年1月间对一例充血性心肌病合并心律失常,心功能不全所致心跳骤停12次抢救成功,病情好转出院。患者,男,22岁,住院号27861。患者4年前因受凉,感胸闷、气喘,在当地经住院治疗好转出院。出院后经常出现胸闷不适,1984年1月因劳累感胸闷、呼吸困难、咳嗽、痰中带血丝,以心肌病合并心功能不全收住院。住院期间曾12次心跳骤停均及时抢救,经心前区叩击、胸外心脏挤压、人工呼吸、电击除颤、气管插管等抢救措施使心脏再度复苏,此后又一一解决心跳骤停所致脑水肿、抽搐、心律紊乱及细菌感染等问题。在本例的抢救护理中我们有以下几点体会: 一、熟练掌握心跳骤停的诊断、急救技术,做     

孕产妇呼吸心跳骤停的抢救与护理

呼吸心跳骤停是临床上最危急的病情。无论何种原因引起的呼吸心跳骤停,均对生命造成严重威胁。孕产妇由于血容量、血流动力学等方面发生的变化,心脏负荷加重,与一般病人相比,有其特殊性。一旦发生呼吸心跳骤停,如抢救不及时,将导致一系列严重并发症,危及孕产妇和胎儿的生命。应及时迅速地作出判断,并于最佳时间内及早实施心肺复苏和电除颤技术,配合医生提高抢救成功率,并通过加强复苏后的护理,改善孕产妇复苏后结局［1］。作者对本院2006年6月至2013年9月,住院期间发生呼吸心跳骤停11例孕产妇的资料进行回顾性分析,现将抢救与护理重点总结如下。     

心跳骤停36例抢救分析

本文收集自1996-2000年4月间笔者主持抢救的除慢性衰竭、恶性肿瘤病人外的心脏骤停36例,对其总结分析的结果报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 36例心脏骤停病人,男17例,女19例;年龄18～89岁,平均年龄65岁。明确病因者34例,其中心肌梗死18例,冠心病合并肺心病8例,先天心脏病1例,有机磷农药中毒3例,脑血管病2例,上消化道大出血2例;病因未明者2例,其中1例为胆囊切除术后20小时猝死。36例心脏骤停病人心肺复苏(CPR)成功15例(41.7％),最短2分钟,最长     

心跳骤停20h抢救成功一例

患者男 ,2 5岁。因上呼吸道感染 3天 ,突发晕厥 30min入院 ,入院时再发晕厥一次 ,向前摔倒 ,面部擦伤 ,立即送抢救室。心电监护提示 :频发室早伴短阵室速 ,继之出现室颤 ,立即给以2 0 0J除颤 ,很快转为窦性心动过速。体检 :浅昏迷 ,双侧瞳孔 4mm ,光反射存在 ,体温 37 8℃ ,血压 80 /5 0mmHg (1mmHg=0 1 33kPa) ,呼吸浅表 (1 0次 /min) ,HR在 1 0 0～ 1 2 0次 /min ,心音低 ,双肺闻及湿音。立即给予经鼻气管插接呼吸机辅助通气 ,同时经右锁骨下建立深静脉通道 ,分别给予多巴胺和多巴酚丁胺分别 (以 2 0 μg·min- 1 ·kg- 1的速度静脉…     

抢救纤维支气管镜检查引起心跳骤停一例

我院于1984年3月,曾遇到一例作纤维支气管镜检查,在气管隆凸旁取组织时发生心跳骤停的患者,报道如下。病例介绍患者吴××,男性,50岁,因患右上肺炎并肺不张来院作纤支镜检查。患者一般情况好,有轻咳,不喘,否认慢性肺部疾患和心脏病病史。检查前半小时按常规给予肌注阿托品0.5mg、安定10mg,并以1%的卡因作鼻咽喉部喷雾三次。经鼻插入纤支镜后给予2%利多卡因2ml 行气管内粘膜和隆凸麻醉。检查见气管下端靠隆凸左侧有一狭长堤状肿     

心跳骤停41例抢救体会

我们自 1989～ 1999年共抢救心跳骤停 41例 ,其中心肺复苏成功 2 6例 ,脑复苏成功 10例。现对影响心肺脑复苏的各种因素作一回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组 41例 ,其中男 2 4例 ,女 17例 ,年龄 15～ 71岁。病因 :电击伤 5例 ,溺水 3例 ,药物中毒 6例 ,脑血管疾病 4例 ,心脏病 2 3例。心跳骤停时间 :心跳骤停时间 1～ 4ｍｉｎ 2 8例 ,～ 8ｍｉｎ 9例 ,～ 12ｍｉｎ 4例。骤停时室颤 2 7例 ,停搏 9例 ,心电机械分离 5例。1 2　复苏药　确诊心跳骤停时 ,即行心肺复苏术 (ＣＰＲ) ,ＣＰＲ用药 :肾上腺素每次 1ｍｇ ,最大剂量为每次 …     

抢救一例混合痔术中心跳骤停的护理体会

<正>1临床资料患者,男,20岁,混合痔手术,术前检查、检验均无特殊,行硬膜外麻醉,病人神志清楚,2min后,护士突然发现患者面色苍白,全身冷汗,呼之不应,心电监护仪显示     

一例呼吸道干燥症致呼吸心跳骤停的抢救护理

呼吸道干燥症也称急性纤维蛋白性喉气管支气管炎,是喉以下呼吸道的化脓性感染,多见于幼儿,病情险恶,病死率很高。我科于1997年12月收治一例呼吸道干燥症患儿,经医护人员积极抢救,精心护理,获得成功,现报告如下。1　病例介绍患者女,12岁,于1997年12月3日不明原因出现咽喉痛,自行口服消炎药效果不好,于12月4日因咽痛,吸气性呼吸困难1天,诊断为“急性喉炎”,给予消肿抗炎治疗,无明显缓解。12月5日晨收入院,入院体温39℃,脉搏20次/ｍｉｎ,血压15/10ｋＰａ,脉搏整齐、有力,呼吸急促,端坐位、唇稍发紫、吸气性喉鸣,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间吸气期…     

86例心跳呼吸骤停患者的抢救与护理

回顾性总结86例心跳呼吸骤停患者的抢救与护理经验。主要措施有:准确有效的胸外按压,及时气管插管机械通气,早期电击除颤,及时正确使用复苏药物,加强脑复苏,严密观察病情变化,加强心电监护,对症护理及家属的心理支持。认为准确的抢救配合和及时的护理干预是抢救成功的关键。     

小儿心跳骤停的抢救

心跳骤停是临床上最紧急的情况,必须进行及时而正确的抢救。一般认为常温下心跳停止4分钟,脑细胞已产生不可逆的损害。近期的研究表明,在某些情况下心跳停止20分钟,脑仍有被复苏的可能。这不仅取决于脑缺氧的时间,而且和大脑的再灌注有关。诊断要点病孩神志突然丧失;触诊扪不到大动脉的搏动;听诊心音消失。具备以上两点即可作出心跳骤停的诊     

心跳骤停六次复苏抢救成功一例的护理

1975年12月,我院内科抢救一例细菌性肝脓肿合并感染性休克、中毒性心肌炎的患者。病程中患者出现严重心律失常,室性心动过速,心室扑动,在48小时内先后发生心脏骤停6次。经过全体医护人员及时有效地进行复苏抢救和精心护理,终于使多次濒于死亡的患者获得了生命。下面着重谈谈我们在护理方面的一     

1例心肌梗塞心跳骤停病人抢救护理体会

1病例 患者，男，45岁。因发作性心前区憋闷不适伴烧灼感一天于2005年5月5日下午三时十分步入病房，入院诊断“冠状动脉性心脏病”“不稳定型心绞痛”，测T36．5℃，P66次／分，R20次／分，BP120／70mmhg。患者于4时在病床上突感心前区憋闷，随即意识丧失，双眼上翻，四肢抽搐，颜面紫绀，动脉搏动消失，判断为心脏骤停，立即给予徒手胸外心脏按压抢救，去枕平卧，畅通呼吸道，持续吸氧，心电图示心室颤动，予2％利多卡因100mg，阿托品0．5mg，多巴胺20mg，静脉注射，患者心跳未恢复，持续胸外按压。四时五分再次2％利多卡因100mg，阿托品1mg多巴胺400mg持续静点，四时十分第三次予2％利多卡因150mg，阿托品1mg静脉注射，患者呼吸表浅，予可拉明0．357，洛贝林3mg静推，同时另建静脉通路予5％碳酸氢钠100ml静脉点滴。     

1例重症胰腺炎心跳骤停抢救护理体会

患者,男,63岁。因呼吸困难3天伴腹痛加重而来院,门诊查体,一般情况差,精神萎靡,呼之能应,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,血压测不出,脉细弱,每分钟80次,呼吸每分钟12-14次,四肢发凉,急查血常规Hb70g,WBC34.2×10~9/L,S90%,血K~+6.2mmol/L,CO_2CP11.5mmol/L,血淀粉酶705u/L,心电图提示高血钾改变,血急诊室即给抗休克,抗感染,纠正酸中毒治疗、患者血压升至14.3/9.3kPa后转入外科。临床诊断为急性胰腺炎,急性弥慢性腹膜炎并伴中毒性休克。患者血压升至16/9.3kPa,神志逐渐清晰、正待进手术室手术时,护士发现患者突然四肢抽动     

成功抢救术中呼吸心跳骤停一例

【病例】女,40岁,体重55 kg。因卵巢囊肿入院手术。术前查体一般情况好,血常规、胸部X线透视、心电图检查正常。在硬膜外麻醉下行卵巢囊肿切除术。患者取右侧卧位,于胸12~腰1间隙穿刺,顺利置入导管4 cm,回抽无血液及脑脊液,注入1%利多卡因3 ml,5分钟后测麻醉平面胸6~骶1,先后2次注入1%利多卡因5 ml,静脉注射咪达唑仑5 mg、芬太尼0·05 mg、阿托品0·5 mg,10分钟后手术开始,生命体征平稳。因腹膜粘连严重,反复分离腹膜无法进入腹腔,手术开始30分钟后,血压突降至70/42 mmHg,脉搏52/min,立即静脉注射麻黄碱30 mg、阿托品0·5 mg无效,患者旋即…     

浅谈呼吸心跳骤停患者的抢救与护理

突发性呼吸心跳骤停是临床上最危急的情况之一,也是临床上最棘手的问题。无论何种原因引起的呼吸心跳骤停,都对生命造成严重威胁。应及时迅速地判断并于心脏骤停6min内的最佳时间及早实施心肺复苏和电除颤技术,并合理应用药物,及早开通呼吸道供氧和建立静脉通路[1],配合医生提高抢救成功率。     

支气管镜检查致呼吸心跳骤停抢救成功一例

支气管镜检查致呼吸心跳骤停抢救成功一例李清梅支气管镜检查术中随时可发生呼吸心跳骤停，抢救成功与否，速度是至关重要的。本室于１９９３年成功抢救一例，现报告如下。１病例介绍患儿女，２岁９个月，体重１２ｋｇ。因反复咳喘２月余，拟喘息型支气管肺炎于１９９３年...     

1例西咪替丁致心跳骤停的抢救及护理

西咪香了引起心动过缓和合用药物的毒性反应已见报道[1·2],现报告1例十二指场球部溃疡致上消化道大出血的患者,在应用西咪香丁过程中出现神志丧失和心跳骤停,经胸外心脏按压等抢救后恢复的体会。1病例介绍患者男,42岁,因呕血、黑便2天入院。黑便每天2～3次,每次约500～800ml,呈黑色稀水样。呕血2次,每次约800～1000ml,伴有上腹部烧的感。既往有十二指肠球部溃疡史4年（经电子胃镜证实）,出血尚为首次,否认其他病史。无烟、洒、毒等不良嗜好。人院时神志清楚,表情淡漠,精神委糜,面色苍白。T36℃,HR98次呼,R18次／分,BPg…     

1例心跳骤停患者抢救成功的护理体会

心跳骤停是指心脏射血功能的突然终止 ,从心脏骤停至发生生物学死亡时间取决于原来病变性质 ,以及心脑骤停至复苏开始的时间。心室颤动发生后 ,患者将在 4～ 6min内发生不可逆性脑损害 ,随后经数分钟过渡到生物学死亡[1] 。所以 ,心跳骤停患者的抢救必须争分夺秒 ,护士的密切配     

抢救呼吸心跳骤停51例分析

目的：分析影响心肺脑复苏的各种因素，进一步提高其成功率。方法：院前给予气管插管气囊或机械辅助呼吸，院内给予心电监护、CPR用药、心脏、三联针静推或心内注射，肾上腺素大剂量3mg／次，视病情应用，5％碳酸氢钠、阿托品、纳络酮按常规剂量应用；结果：51例呼吸心跳骤停的患者，心肺复苏成功21例(41．2％)．脑复苏成功16例(21．4％)，最短昏迷10min．最长达72h。结论：及早进行心肺复苏，开放气道人工通气、合理用药、心电监护。注意早期保护脑细胞是心肺脑复苏成功的关键。     

160例心跳、呼吸骤停的抢救及护理

总结了160例心跳、呼吸骤停患者心、肺、脑复苏的抢救要点:开通气道,人工呼吸、建立人工循环、心电监护和心肺复苏药物应用及复苏后的护理,对心跳、呼吸骤停的抢救及护理有一定的指导作用.