黄芪丹参化瘀明目汤治疗糖尿病视网膜病变临床观察及对视力水平的影响

目的观察中药黄芪丹参化瘀明目汤对治疗糖尿病视网膜病变(DR)的效果及对视力水平的影响。方法将我院100例DR患者随机分为观察组与对照组各50例,均接受降血糖、降血压等基础治疗。观察组加用黄芪丹参化瘀明目汤治疗,对照组则口服导升明治疗。比较两组治疗前后视力情况和评估整体疗效,并通过酶联免疫吸附试验(ELISA)法定量检测血管内皮生长因子(VEGF)和血管内皮细胞黏附分子-1(VCAM-1)表达水平。结果治疗后观察组临床总有效率高于对照组,视力改善程度优于对照组(均P<0.05)。两组治疗后血清VEGF和VCAM-1表达量均降低(P<0.05),且观察组降低更加显著(P<0.05).结论黄芪丹参化瘀明目汤治疗DR患者效果突出,能改善DR患者视力,还能降低血清VEGF和VCAM-1表达量。     

明目汤联合甲钴胺治疗青光眼视神经损害疗效观察

目的观察自拟明目汤联合甲钴胺治疗青光眼视神经损害的临床疗效。方法将44例（80只眼）原发性闭角型青光眼伴有视神经损害患者随机分为治疗组与对照组,各22例（40只眼）。手术治疗后对照组给予甲钴胺结合脑蛋白水解物治疗,治疗组给予甲钴胺结合明目汤治疗,疗程4周。观察临床疗效及治疗前后视力、视野、图形视觉诱发电位（P-VEP）变化情况。结果对照组总有效率为62.50%,治疗组为87.50%;两组临床疗效差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组光敏度明显增加、db值明显下降（P〈0.05）,且两组间比较差异有显著意义（P〈0.05）;治疗后两组P-VEP振幅升高、潜伏期降低（P〈0.05）,且两组间比较差异有显著意义（P〈0.05）。结论明目汤联合甲钴胺能改善青光眼临床症状,减轻视神经损害。     

柴胡疏肝明目丸对肝郁肾虚型外伤性视神经萎缩患者视觉诱发电位的影响

目的观察柴胡疏肝明目丸对肝郁肾虚型外伤性视神经萎缩患者视觉诱发电位的影响。方法将60例肝郁肾虚型外伤性视神经萎缩患者随机分成两组,治疗组30例,口服柴胡疏肝明目丸;对照组30例,口服甲钴胺片。治疗60天后观察两组患者治疗前后中医证候积分、视力、闪光视觉诱发电位(F-VEP)指标的变化,并判定中医症状疗效及视力疗效。结果治疗组中医症状疗效总有效率为90.00%,对照组总有效率为43.33%,治疗组优于对照组(P<0.01)。两组治疗后视力与治疗前比较均升高(P<0.05和P<0.01);治疗组治疗后视力提高优于对照组(P<0.05)。两组F-VEP-P2波时值治疗后较治疗前均显著缩短(P<0.01);两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后与治疗前比较F-VEP-P2波振幅均显著升高(P<0.05或P<0.01),但治疗后两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论柴胡疏肝明目丸能使肝郁肾虚型外伤性视神经萎缩患者的F-VEP-P2波振幅的潜伏期缩短,振幅升高,从而改善视神经的传导功能,达到恢复患者视力的目的。     

滋阴明目汤联合常规西药治疗年龄 相关性黄斑变性的疗效

〔摘 要〕 目的：观察滋阴明目汤辨证加减联合康柏西普治疗年龄相关性黄斑变性（AMD）的临床效果。 方法：采用随机数字表法将 2020 年 1 月至 2023 年 3 月郑州市第二人民医院收治的 AMD 患者 58 例分为对照组与观察组, 各 29 例。对照组患者采用康柏西普治疗,观察组患者采用滋阴明目汤加减联合康柏西普治疗。比较两组患者的临床 疗效、中医证候积分、图形视觉诱发电位（PVEP）检查（潜伏期、振幅）、其他眼科检查（视野、视力、新生血管 膜厚度）、氧化应激指标［血清丙二醛（MDA）、总抗氧化能力（T–AOC）、还原型谷胱甘肽（GSH）］。 结果：观察组患者临床总有效率（86.21 %）高于对照组（62.07 %）;治疗后观察组患者头晕耳鸣、视物变形、眼前暗影、 视力下降等中医证候积分较对照组低;治疗后观察组患者潜伏期较对照组低,振幅较对照组高;治疗后观察组患者 视野、视力较对照组高,新生血管膜厚度较对照组低;治疗后观察组患者血清 T–AOC、GSH 水平较对照组高,MDA 较对照组低,上述差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：AMD 患者采用滋阴明目汤加减联合康柏西普治疗, 可提高临床疗效,增强机体抗氧化能力,改善视力。     

通窍明目汤辅治视网膜中央静脉阻塞血瘀型临床观察

目的:观察通窍明目汤辅治视网膜中央静脉阻塞血瘀型的临床疗效。方法:90例按随机数字表法分为观察组和对照组各45例,两组均用卵磷脂络合碘片治疗,观察组加用通窍明目汤治疗。结果:治疗后两组视力、视野、视觉诱发电位(VEP)、血液流变学指标、中医证候积分均改善(P<0.05),且观察组改善优于对照组(P<0.05)。总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。结论:通窍明目汤辅治视网膜中央静脉阻塞血瘀型疗效较好。     

化瘀明目合剂辅助治疗糖尿病视网膜病变临床观察及对患者视力、糖脂代谢的影响

目的：观察化瘀明目合剂辅助治疗对糖尿病视网膜病（DR）的临床疗效及其对患者视力、糖脂代谢的影响。方法：选取92例DR患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各46例。对照组在常规降糖、降压、降脂等治疗的基础上加用羟苯磺酸钙胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上加用化瘀明目合剂治疗。比较2组治疗前后糖脂代谢、视力及眼部病变情况的变化,分析其临床疗效及不良发应发生率情况。结果：治疗组总有效率为95.65%,对照组为80.43%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组HbA1c、FBG、TG、LDL-C水平均较治疗前降低,且治疗组HbA1c、FBG、TG、LDL-C水平均低于对照组（P<0.05）。治疗前,2组视力、黄斑中心凹厚度比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组视力、黄斑中心凹厚度均较治疗前改善（P<0.05）;治疗组视力高于对照组,但差异无统计学意义（P>0.05）;治疗组...     

血府逐瘀汤加减联合针刺治疗急性前部缺血性视神经病变疗效及对视力、视野、视觉诱发电位的影响

目的观察血府逐瘀汤加减联合针刺治疗急性前部缺血性视神经病变的疗效及对视力、视野、视觉诱发电位的影响。方法选取2018年3月—2020年3月河北省沧州中西医结合医院收治的90例急性前部缺血性视神经病变患者,随机分为观察组与对照组各45例,2组患者均给予复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁注射,1次/d;观察组在此基础上加用中药血府逐瘀汤加减及针刺治疗,2组疗程均为14 d。疗程结束后比较2组临床疗效及视力、视野、视觉诱发电位。结果治疗14 d后,观察组总有效率为91.1%(41/45),明显高于对照组的71.1%(32/45),差异有统计学意义(P0.05);2组视力水平(5分记录法)、视野平均光敏感度、平均缺损水平、P100波时峰潜时、振幅均较治疗前明显改善(P均0.05),且观察组较对照组改善更显著(P均0.05)。结论血府逐瘀汤加减联合针刺治疗急性前部缺血性视神经病变具有良好疗效,可显著改善患者视力、视野及视觉诱发电位,效果优于单纯西医治疗。     

补肾活血明目汤对糖尿病视网膜病变患者血糖、视力及炎性因子的影响

目的:观察补肾活血明目汤对糖尿病视网膜病变(DR)患者血糖、视力及炎性因子的影响。方法:按随机数字表法将160例DR患者分为治疗组与对照组各80例。对照组采取羟苯磺酸钙胶囊治疗,治疗组在对照组基础上加用补肾活血明目汤治疗。对比2组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、视力及各炎性因子的变化,比较2组临床疗效与不良反应发生率。结果:治疗组总有效率为96.25%,高于对照组的86.25%(P<0.05)。与同组治疗前比较,2组治疗后FBG、P2hBG、HbA1c、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-23 (IL-23)水平及黄斑中心凹厚度均降低(P<0.05),视力升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后FBG、P2hBG、HbA1c、TNF-α、IL-1β、IL-23水平及黄斑中心凹厚度均较低(P<0.05),视力较高(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为2.50%,低于对照组的11.25%(P<0.05)。结论:补肾活血明目汤治疗DR患者临床疗效显...     

中药穴位贴敷联合明目复元汤辨治急性视神经萎缩临床研究

目的:观察中药穴位贴敷联合明目复元汤辨治急性视神经萎缩的临床疗效。方法:将72例患者随机分为2组各36例(各50眼),对照组单纯采用西药治疗,观察组采用明目复元汤联合中药穴位贴敷辨证论治,比较2组患者的视觉改善情况、FVEP P100波潜伏期变化及不良反应。结果:治疗后,观察组总有效率为84.0%,对照组总有效率为30.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。观察组患者的P100波潜伏期明显缩短、振幅提高,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。对照组患者的P100波潜伏期无明显变化(P>0.05),振幅显著提高(P<0.05),2组治疗后P100潜伏期及振幅比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:中药穴位贴敷联合明目复元汤辨治急性视神经萎缩能够有效提高患者视力,缩短P100波潜伏期,提高振幅,不良反应少,值得推广应用。     

糖网明目汤结合羟苯磺酸钙片治疗糖尿病性视网膜病变对血糖及视力水平的影响

目的:观察糖网明目汤结合羟苯磺酸钙片治疗糖尿病性视网膜病变(DR)对血糖及视力水平的影响。方法:80例随机分为观察组和对照组各40例。两组均予以羟苯磺酸钙片治疗,观察组加用糖网明目汤。结果:两组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbAlC)水平低于治疗前(P<0.05),且观察组上述指标低于对照组(P<0.05);治疗后两组血管瘤体积、视野灰度值、黄斑厚度低于治疗前(P<0.05),视力水平高于治疗前(P<0.05),且观察组上述指标变化幅度大于对照组(P<0.05)。结论:糖网明目汤结合羟苯磺酸钙片治疗糖尿病性视网膜病变能降低血糖水平,改善视力。     

耳穴贴压加中药离子导入在气虚血瘀型糖尿病视网膜病变患者中的应用效果及对视力的影响

目的:探究耳穴贴压联合中药离子导入治疗气虚血瘀型糖尿病视网膜病变(DR)患者应用效果及其对视力的影响。方法:选取2017年3月至2019年3月解放军第967医院收治的气虚血瘀型DR患者80例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予单纯西医对症治疗,观察组给予耳穴贴压加中药离子导入治疗,均治疗6周。统计2组治疗后临床疗效、治疗前后视力及治疗后最佳矫正视力、主要症状评分(包括干涩、异物感、灼热感、充血、酸胀)、图形视觉诱发电位(P-VEP)(包括P100潜伏期和振幅)。结果:治疗后,观察组治疗有效率(92. 50%)显著高于对照组(72. 50%),差异有统计学意义(P 0. 05);与治疗前比较,治疗后2组患者均视力好转,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后2组患者干涩、异物感、灼热感、充血、酸胀的症状得分均降低,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后2组患者P100潜伏期缩短、P100振幅升高,且观察组显著短(高)于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:与单纯西医疗法比较,耳穴贴压联合中药离子导入可以有效改善气虚血瘀型DR患者的临床症状,提高视力,且疗法创伤小、简便、疗效持久。     

疏肝补肾明目汤结合针刺辅治视神经萎缩疗效分析

目的:观察疏肝补肾明目汤结合穴位针刺辅治视神经萎缩的效果.方法:50例按照随机数字表法分为常规组25例(26眼)和研究组25例(27眼).两组均用常规治疗,研究组加用疏肝补肾明目汤及针刺治疗.结果:研究组总有效率高于常规组(P＜0.05),治疗后研究组中医证候积分低于常规组(P＜0.05),治疗1个月后研究组视力、MS...     

针刺对3~10岁儿童脑源性视力损伤图形视觉诱发电位的影响

目的:观察针刺联合常规视刺激治疗3~10岁儿童脑源性视力损伤(CVI)的临床疗效及对图形视觉诱发电位(P-VEP)的影响。方法:纳入3~10岁的CVI患儿60例,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组采用常规视刺激治疗,1个月为一疗程;观察组在对照组的基础上针刺百会、睛明、太阳、四白等穴,每周治疗3次,连续4周为一疗程。两组均治疗3个疗程。比较两组患儿治疗前后的视力变化和P-VEP的改善情况。结果:两组患儿治疗后潜伏期(P100-L)均较治疗前缩短、振幅(P100-A)均较治疗前升高(P<0.05);观察组患儿潜伏期(P100-L)缩短程度、振幅(P100-A)升高程度均大于对照组(P<0.05)。观察组治疗后及治疗后1年随访时最佳矫正视力为0.6~0.8的百分比较治疗前升高(P<0.05),且高于对照组(P<0.05)。结论:针刺联合常规视刺激可以改善CVI患儿P-VEP的潜伏期(P100-L)和振幅(P100-A),提高患儿的最佳矫正视力,临床疗效优于单纯常规视刺激治疗。     

疏肝活血明目汤治疗急性视神经乳头炎

目的:观察疏肝活血明目汤联合甲强龙冲击治疗急性视神经乳头炎的临床疗效.方法:将50例(54眼)急性视神经乳头炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予甲强龙(1 000 mg,1次/d,连用3d后减量)和一般辅助治疗,治疗组在此基础上加用自拟疏肝活血明目汤每日1剂,1个月为1个疗程,共观察2个疗程.观察治疗前后2组患者的视力、眼底、视野等的变化.结果:治疗组总有效率为100％,对照组总有效率为92％,2组之间的差别有统计学意义(P＜0.05).治疗组在视力、视野、眼底等方面的改变均优于对照组.结论:疏肝活血明目汤联合甲强龙冲击治疗能够显著改善急性视神经乳头炎患者的临床症状,提高视力,降低视野平均阈值敏感度,减轻视乳头的充血、水肿,促进视网膜出血的吸收.     

舒肝明目汤联合常规对症治疗青光眼睫状体炎综合征患者的临床效果分析

目的:探讨舒肝明目汤联合常规对症治疗青光眼睫状体炎综合征(Posner-Schlossman Syndrome,PSS)患者的临床疗效。方法:选取我院2016年1月-2019年1月确诊的青光眼睫状体炎综合征患者80例,随机数字表法分为对照组(常规对症治疗,40例)和观察组(舒肝明目汤联合常规对症治疗,40例),疗程为1个月。比较两组患者临床疗效,治疗前后视力、眼压及角膜后沉着物(Keratic Precipitates,KP)数目,检测治疗前后血清白细胞介素-4(Interleukin-4,IL-4)、γ干扰素(Interferongamma,IFN-γ)水平,计算IFN-γ与IL-4比值。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组视力高于对照组,眼压、KP数目均明显低于对照组(P<0.05);观察组IL-4水平明显低于对照组,IFN-γ水平、IFN-γ/IL-4值均明显高于对照组(P<0.05)。结论:舒肝明目汤联合常规对症治疗青光眼睫状体炎综合征疗效更佳,能有效减轻炎性反应。     

针刺对青光眼视神经损害视觉诱发电位的影响

目的：观察针刺对青光眼术后病人视觉诱发电位（ VEP）的影响并探讨其作用机制。方法：将40例青光眼术后眼压已控制患者（40只眼）随机分为治疗组20例（20只眼）和对照组20例（20只眼）,对照组术后不采用任何治疗,治疗组行针刺治疗,分别记录治疗前、治疗后、治疗结束3个月后3个时间窗的视力、图形视觉诱发电位（ P-VEP）。根据各项检测结果客观评价治疗效果,并进行统计。结果：治疗组治疗后视力提高,视觉诱发电位振幅提高,潜伏期缩短较治疗前差异有统计学意义。对照组治疗前后视力、视觉诱发电位振幅及潜伏期比较差异无统计学意义。治疗组疗效明显优于对照组（P＜0．05）。结论：针刺对青光眼术后的视神经具有保护作用。     

中药通窍明目Ⅳ号对实验性青光眼视觉诱发电位的影响

目的观察中药通窍明目Ⅳ号对眼压恢复正常的青光眼动物模型闪光视觉诱发电位(flash visualevoked potential,F-VEP)的影响。方法以日本大耳白兔为实验对象,用前房注射卡波姆的方法制作高眼压兔模型。将造模成功后经手术眼压恢复正常的40只实验兔随机分为模型组、模型治疗Ⅰ组(给予低剂量通窍明目Ⅳ号)、模型治疗Ⅱ组(给予中剂量通窍明目Ⅳ号)、模型治疗Ⅲ组(给予高剂量通窍明目Ⅳ号);另选取10只未做任何处理的日本大耳白兔作为空白对照组(给予生理盐水),均为灌胃给药。用药1个月后检测各组动物F-VEP中P1波的振幅和潜伏期。结果高眼压可导致兔视神经的损伤,表现为P1波振幅降低、潜伏期缩短;用药后各治疗组的P1波振幅和潜伏期均有改善。结论通窍明目Ⅳ号对青光眼引起的视神经损害有保护作用。     

韦氏三联九针联合药物治疗视神经萎缩疗效观察

目的:探讨韦氏三联九针对视神经萎缩患者视力、视野的影响.方法:将90例视神经萎缩患者随机分为观察组和对照组,每组45例.观察组予韦氏三联九针加基础药物治疗,对照组予基础药物治疗,均治疗4周.分别于治疗前,治疗2、4周后观察两组患者视力、视野,并比较两组临床疗效.结果:观察组总有效率为57.8％(26/45),高于对照组...     

川芎嗪联合醒脑静对放射性视神经病变视野及视觉诱发电位的影响

目的:研究分析川芎嗪联合醒脑静对放射性视神经病变(RION)患者的临床疗效.方法:回顾性分析2003年6月至2012年3月RION 18例(32只眼),所有患者均给予川芎嗪注射液160 mg和醒脑静注射静脉20 mL静脉滴注,1次/d,2周1个疗程,2周后重复1个疗程,观察2周和6周的视力(VA)、视野平均光敏感度(MS)、视觉诱发电位(VEP)及视盘周围视网膜神经纤维层(RNFL)厚度.结果:视网膜光敏感度明显增加(P＜0.01)、VEP P100波潜伏期明显缩短(P＜0.01)、VEP P100波振幅明显提高(P＜0.01),视力和视盘周围视网膜神经纤维层厚度则没有明显改善.结论:川芎嗪联合醒脑静能很好的改善RION的视野和VEP.