血袋离心破损原因分析及预防措施

目的分析血袋离心破损的原因,寻找相应预防措施,以减少血液非正常报废。方法对本中心血站2010-2012年血液离心分离时导致血袋破损的原因进行分析。结果血袋总破损数247袋,破损率1.69‰,空腔是导致血袋离心破损的主要原因,其它原因还有导管外漏、配平不准确以及血袋内含气过多等。结论加强成分科工作人员的责任心教育,不断提高业务技能,可有效减少因操作原因致血袋破损以及工作人员职业暴露风险。     

四川省宜宾市中心血站血袋破损原因分析及对策

血袋破损是造成血液非正常报废的原因之一。血袋破损分为2种情况：①在血液成分制备前即发现血液渗漏等情况;②在制备成分血的过程中血袋离心破损。为最大限度地降低血液非正常报废,确保血液安全,减少血液的浪费以及降低因处理漏血可能导致的工作人员的职业暴露风险,笔者将2009—2010年我站血袋破损原因进行分析,采取相应的措施,减少因血袋破损所造成的血液报废。     

防止血袋离心破损的探讨

目的 防止血袋在鼻心过程中引起的破损.方法 成分制备用大容量低温冷冻离心机对采血袋400mL和200mL三联襞进行离心.结果 除血袋本身质量同题外,如果在离心过程中操作不规范、采血后热合不牢、仪器设备老化等均可能引起血袋破损.结论 消除以上因素就能够防止血袋在离心过程中引起的破损,是避免血液浪费的重要措施.     

血袋离心破损原因分析

血液是宝贵的资源,采供血机构在成份血制备过程中时常发生离心破袋问题,是血液采集后报废原因之一。为减少损失,降低血液报废率,笔者对血袋离心破损的原因及预防分析如下。1血袋离心破损的种类1.1疣状突起,点状破损主要发生在血液的母袋及MAP袋的中央部位至下部。1.2袋体不规则裂口发生在主袋下部,长约1￣2cm。1.3血袋边缘龟裂。1.4覆盖管的破损包括血袋上的导管、夹子和易折塞等,离心时血袋被高速旋转会引起覆盖管硬塑料破碎,就会进一步刺破导管或血袋。1.5导管断裂几乎所有的导管断裂都发生在“Y”形管根部,特别是多联袋比例较高。2血袋…     

血液制备离心破损原因分析与对策

对我站近几年因血袋离心破损所导致的180袋报废血液进行调查分析，认为引起血袋离心破损的原因与人为因素和仪器设备有关。如不规范操作造成机械突然刹车、配平物不规范致血袋挤压碰撞、坚硬的夹子截破血袋、血袋未完全放入杯底或血袋管道缠绕不整齐、吊桶放置不对称、未完全挂位挂耳等因素造成未完全平衡情况下工作引起血袋破损。设备方面机械老化，离心杯不光滑都是引起血袋破损的原因。为了减少血袋破损，要求加强工作人员责任心，实行责任目标制，规范操作，同时做好仪器设备的维护和保养，及时维修和更换不适宜的零部件，最大限度地减少离心报废血液的数量。自2004年以来，血液制备报废率呈逐年下降趋势，收到了较好的效果。     

关于软体输液袋使用中的若干小技巧

通过临床实践,概括了几种在使用软体输液袋时防止输液袋破损漏液或排气时造成液体浪费的小技巧.     

通过留样袋留取血液标本的潜在风险探讨

目的:分析通过留样袋留取血液标本时,标本被稀释的原因并提出对策,以改善血站血液标本采集工作,降低血液漏检风险,增强输血安全。方法:离心观察所收集的86例血液标本血浆颜色是否明显变化,并随机抽取带留样袋的血袋50套,收集并测定从静脉穿刺针到留样袋之间导管内的血液保存液含量。结果:8.14%的血液标本血浆颜色明显变淡;前端导管内存在血液保存液的血袋高达90%,血液保存液含量最多的达1.50ml,平均血液保存液含量为0.62ml。结论:血站必须加强血袋和标本采集的质量控制,生产厂家应对带留样袋的血袋进行工艺改良,以防止标本被稀释带来的输血传染性疾病漏检风险。     

血液光量子治疗类风湿性关节炎128例护理

1 临床资料 2002-06/2004-06住院类风湿性关节炎患者128(男52,女76)例,年龄12～70岁. 所有患者均符合类风湿关节炎诊断标准,均有关节疼痛,类风湿因子(RF)阳性,血沉增快, 活动受限,均采用血液光量子治疗. 首先备一瓶生理盐水、采血回输器、有抗凝剂的采血袋、一次性透光血袋、敷贴 . 然后将盐水瓶启开,消毒后,将采血回输器插入,排气排液体,关闭盐水液路,检查抗凝贮血袋,再与采血回输器的回血路连接. 选择患者的肘正中静脉或贵要静脉,严格无菌操作,常规消毒穿刺,用敷贴固定. 患者血液采入贮血袋约200 mL后,关闭采血路,打开盐水路. 将采得的血液袋与一次性透紫外光血袋连接并倒入血液,将已贮后的血袋和空血袋放入仪器的振动托盘内和托盘侧面,将氧气管和血袋相连接,并打开排气孔.     

医院血液报废原因分析及对策

目的通过回顾性分析该院输血科血液报废的各种原因,寻找血液报废的解决办法,加强血液制品管理,降低血液报废率。方法按照国家血液制品管理标准,统计该院输血科2006年1月至2011年12月输血科登记在册的非检验性不合格血液报废数量,对血液报废原因及相关因素进行分类、统计。结果 2006年1月至2011年12月该院确认报废血液共82袋,血袋破损、过期报废、中重度乳糜血、预约毁约等为血液报废的原因,其中血袋破损和过期是造成血液浪费的主要原因;血浆为报废最多的血液制品。结论针对不同血液品种报废的原因采取针对性措施以降低血液报废率,特别是规范血浆装箱及运送方式,同时,血站应重视红细胞跨区域调剂,从而确保血液制品安全、高效发放到临床,减少血液浪费。     

成分制备血液报废原因分析及预防对策

探讨血液成分制备过程中引起血液报废的原因及预防措施. 统计分析2012年1月至2012年12月血液成分制备时导致的不同血液制品报废的数量及报废原因. 380袋报废血液制品,全血及普通冰冻血浆所占比重较大,离心所致血袋破损报废最多,占72.6％,其次为近端开放,占19.5％.血液成分制备时引起血液报废的原因与人为因素和仪器设备有关,通过定期对工作人员进行操作培训,严格遵守操作规程,不断改进操作技术,对仪器设备进行维护或维修,可以避免或减少血袋破损及血液浪费.     

全血血袋内残留空气对血液的保存发放的影响

本文通过对贮存血液的观察,谈一下全血血袋内残留空气对血液的保存发放的影响。1全血血袋内的气体来源1.1带保养液的血袋内允许存在的空气约10ml左右。1.2采血时采血针刺入静脉血流入血袋内的同时,采血管内的空气(10ml左右)也同时进入血袋内,这样进入血袋气体大约在20ml左右。2血袋内的气体对血液的影响2.1外观:从外观上,带有气体的全血,发放给各用血单位或患者家属都会有血液浓度不够的疑虑,还有的直接问:这血怎么这么稀呢?是否浓度不够?对血液质量抱有怀疑的态度。2.2对血液中红细胞的破坏:正常情况下,血液在贮存过程中,随着时间的延长,保…     

医院报废血原因分析及对策

目的:对2001～2003年成都市用血单位报废的外观不合格血情况做调查分析并提出对策。方法:对报废血的原因进行分类、统计、分析。结果:2001—2003年3年中经本中心确认的医院报废血共计507袋，主要原因外观检查中发现中重度乳糜血、血液颜色异常、有凝块和絮状物、血袋破损及本中心在血液采集制备过程中的操作不当，如标签错误、血量不足、热合不好等问题。结论:血液是一种宝贵资源，正确管理使用血液，保证输血安全，减少血液浪费，是血站及医院血液质量管理的重要内容。     

血袋在不同离心方法下破损率的比较

随着临床对成分血需求量的逐年增加,血液的分离率也成呈上升趋势,但在血液制备过程中,经常出现血液离心后血袋局部变形(疣状突出)甚至破损的现象,如何减少血液在离心过程中因血袋破损引起的报废,是避免血液浪费的主要错施[1],笔者对我站     

血液制备过程中破袋原因分析

血液在制备过程中，要经过离心、分离、热合、微机输入、包装等一系列的操作程序，无论哪步操作不当，就会造成血液渗漏、破损，造成血液报废。笔者在多年工作中，时常遇到血袋渗漏、破袋现象，并对其进行了总结。     

血液离心渗漏原因分析及预防改进

随着成分输血的日渐推广,全血的成分分离越来越多。血液离心时,有多种因素如果处理不当,会导致血液渗漏,造成血液报废。笔者通过总结多年经验,分析查找原因并及时改进,目前血液离心极少发生渗漏。现总结如下。1材料与方法1.1离心机CR7-日立离心机,RC-3BPLUS杜邦离心机,6000i贺利氏离心机。1.2离心成分300ml和400ml规格全血、红细胞、血浆。1.3方法按照操作规程中针对不同离心机和不同血液成分对离心转速和时间的要求进行离心。2结果2004年至2007年共分离血液10多万袋,离心后血液渗漏导致报废的有26袋,分析如表1。表1渗漏原因统计渗漏原因鼓包破袋血袋质量原因热合端漏血血袋顶部被离心机绞破血袋被管道夹捅破合计数量(袋)12633226比例(%)46.223.111.511.57.71003原因分析及预防改进3.1鼓包破袋12袋全部为日立离心机所致。日立离心杯杯型为椭圆型,每个杯能放两袋全血,刚启用时由于经验不足,两袋血液并列摆放,导致离心杯两侧空腔很大,离心时产生强大的离心力,血袋贴近杯壁的部位,血袋所受压力会释放到杯壁,而血袋两侧由于有空腔,压力无法释放到杯壁,就会释放到血袋上,因此鼓包或破袋...     

血库血液报废的原因分析

目的：探讨分析血库血液报废的原因,为减少血库血液报废提供对策。方法：随机抽取血站2011年5月至2014年5月的血制品进行质量检查,选择检出的报废血液制品51袋,对其报废原因进行分析。结果：2011年1月到2014年5月血库共报废血液51袋。按照报废原因,过期报废的35袋,血袋破损8袋,黄疸3袋,渗漏4袋,保存不当1袋;按照种类分,包括红细胞悬液38袋、冰冻血浆12袋、血小板1袋。血小板保存不当,应该是20℃～24℃度振荡保存,由于血小板保存箱出现问题,温度上升到39度,该袋血小板报废。未发现HIV、HBsAg（＋）和SYP导致的血液报废。结论：血液报废的主要原因为血液过期,在今后血库血液管理中,应注意血液保质期,以期能够减少血液报废的几率。     

血袋离心破损原因分析

血液是宝贵的资源，采供血机构在成份血制备过程中时常发生离心破袋问题，是血液采集后报废原因之一。为减少损失，降低血液报废率，笔者对血袋离心破损的原因及预防分析如下。     

无偿献血非标量血液的原因分析

目的 分析无偿献血非标量血液的原因构成比例,探讨今后采血工作努力的方向。方法 151袋非标量血液按照献血反应、血管细、穿刺技术、血袋质量和其他5种原因,根据不同年度和不同采血地点分别进行统计。结果 在非标量血液的原因构成中,献血反应占68．87％,血管细占11．26％,静脉穿刺技术占7．95％,血袋质量占4．64％,其他占7．28％。结论 在宏观宣传的同时着力做好微观宣传,让献血者全面了解献血知识及有关政策,作出自愿献血和坚持长期献血决定,从根本上减少献血反应的发生;同时要提高采血技术水平、改善采血环境,最大限度减少非标量血液。     

两种方法制备新鲜冰冻血浆质量比较分析

【目的】探讨含两种不同血液保养液的血袋采集分别储存于（4±2）℃、（22±2）℃6 h内所制备的冰冻血浆中凝血指标及血浆蛋白含量的差别。【方法】分别留取血液保养液分别为复方枸橼酸钠（ACD-B ）保养液和枸橼酸磷酸盐葡萄糖腺嘌呤（CPDA-I）保养液两种血袋采集的全血储存（4±2）℃、（22±2）℃6 h内制备的冰冻血浆样本,对比两种不同保养液的标本中血浆凝血活酶时间（PT ）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、血浆纤维蛋白原（Fg）含量、凝血因子Ⅷ（FⅧ）和血浆总蛋白（TP）。【结果】含两种不同血液保养液的血袋采集的全血储存于（4±2）℃、（22±2）℃6 h内所制备的冰冻血浆凝血指标及 TP含量差异均无统计学意义（P ＞0．05）,且各项检测结果均符合国家标准要求。【结论】不同血液保养液全血采集后储存于（4±2）℃、（22±2）℃6 h内所制备的冰冻血浆均符合国家标准中新鲜冰冻血浆的质量要求,全血采集后储存于（22±2）℃6 h内的全血制备的冰冻血浆也可作为新鲜冰冻血浆使用。     

血袋内血凝块原因分析

在临床输血及成分制备工作中，常会遇到血液有凝块的现象，血液中如有凝块，不仅会造成血液浪费，还会影响血液质量。如用于病人，会产生不良反应，甚至会导致严重后果。笔者在多年的工作实践中认为，绝大多数血凝块是在采血过程中造成的，只要针对血凝块产生的原因进行有效的预防，是完全可以避免的。近4年来，笔者通过对46例血袋内凝块发生的原因进行了调查分析，报告如下。