∧形截骨治疗先天性髋内翻

先天性髋内翻属于股骨近端先天性发育异常，是小儿跛行的原因之一。我科自1993～1998年手术治疗先天性髋内翻23髋，获得随访18个髋关节，疗效满意。     

先天性髋内翻Borden截骨术的疗效评价

目的:评价Borden截骨术治疗先天性髋内翻的疗效。方法:自1994年1月~2002年6月以来采用Borden截骨术治疗40例(49髋),年龄3~18岁,并对临床疗效及X线进行评价。结果:共有35例(42髋),获得随访,随访为3年,术后及随访时对内旋、外展角度及NS角进行统计学分析均较术前有显著性变化(P<0·01)。结论:采用Borden外展截骨术手术简单,内固定牢固,矫形充分,不需输血,是治疗先天性髋内翻的可行方法。     

先天性髋内翻

先天性髋内翻是一种少见的畸形,我科收治1例。患者男,10岁,因左下肢跛行逐年加重,于1984年11月8日。就诊入院。家族无类似疾病。查体:发育中等,智力正常,左下肢跛行。方颅,眠距稍宽,前后囟门已闭。除左下肢比右下肢短,大粗隆上升.左髋外展内收受限外,余未发现异常。双下肢从髂前上棘到内躁:右下肢长62厘米,左下肢长60厘米,左比右短2厘米,双下肢髌上10厘米处周径,左右均为29厘米。血尿常规检查正常,胸部透视心肺未见病变。骨盆照片示左股骨颈陈旧性骨折伴髋     

先天性髋内翻

文章介绍了我科1974～1976年间共诊治先天性髋内翻8例的情况,重点介绍了我科自行设计的截骨手术方法及其优点。 8例中,男3例,女5例。年龄在10岁以上者2例,10岁以下者6例。汉族1例,维族2例,哈族5例。2例居住在乌市,其余6例均居住在北疆地区。文章介绍了本病的临床特点及X线片表现,本组8例均符合上述表现。文章详细的介绍了自己设计的截骨手术方法,术中应注意的事项。本组中有4例应用此法,髋内翻角度的矫正均得到理想角度。     

股骨粗隆下外展截骨术治疗先天性髋内翻(附4个髋报告)

轻度的先天性髋内翻(股骨颈干角大于100°),股骨粗隆下闭合楔形外展截骨术,可获得矫正,但严重的髋内翻(股骨颈干角小于90°),难以达到满意的矫正,我们采用股骨粗隆下外展截骨术(Tachdjan改进法)矫正先天性髋内翻4个(3例),效果满意。病例报告例1.男,10岁。入院前两年余患儿诉说双髋部疼痛,跛行,发现坐位时不能盘腿,跛行逐渐加重,未经治疗。骨科情况:跛行,双侧股骨大粗隆部隆凸,尤以右侧为甚,双髋关节外展约25°～30°,内收及内旋均明显受限。右下肢明显肌萎缩,左侧股骨颈干角95°右侧股骨颈干角60°,右侧股骨颈的缺损(线状     

Salter截骨治疗先天性髋关节脱位38髋

目的：观察Salter截骨治疗先天性髋关节脱位的效果。方法：Salter截骨治疗先天性髋关节脱位（28例）38髋,患儿年龄18个月－6岁,随访时间1－4年,结果：优良率为94．7％,无1例行二次骨性手术,全部达到头臼同心复位。结论：该方法对18个月至6岁先天性髋关节脱位既安全又有效。     

骨盆截骨对先天性髋脱位的治疗

3岁以内的先天性髋脱位,手法复位不易成功,强力复位极易发生股骨头坏死、关节僵直等合并症。目前渐趋一致的意见是以手术治疗为主。我科自1979年1月～1984年3月,对3岁以上的患者,分别选用骨盆外旋截骨(Salter)及骨盆内移截骨(Chiari)手术治疗32例40个关节,现报告我院选用这两种截骨术的体会。     

先天性髋内翻的手术治疗

目的 探讨先天性髋内翻患者的手术治疗效果.方法 均施行转子间对角截骨及T型、三叶型或蛇型钢板内固定术.结果 优7例,良3例,可1例,总优良率91%.讨论手术效果显著,值得临床推广应用.     

先天性髋内翻手术治疗分析

目的:观察分析手术治疗小儿先天性髋内翻的治疗效果。方法:11例先天性髋内翻患儿均行转子下外展截骨治疗,术后随访6个月～2年并观察手术效果。结果:11例患儿术后HS角为(37.5±5.2)°,HE角为(152.2±7.3)°,均康复良好。结论:通过对手术指征的严格掌握,在选择合适的手术年龄的前提下,采用大转子下外展截骨治疗,可有效防止颈干角的丢失和畸形的复发,取得较满意疗效。     

警惕先天性髋内翻

<正>男孩,5岁,就诊前半年家长发现孩子走路“摇摆”,但是不痛。骨盆正位X线片显示：双侧股骨颈干角减小,干骺端与股骨头骺间增宽、碎裂的透亮带,股骨颈内下方不规则骨化。经验不多的医生有可能会误诊为股骨颈骨折不愈合或慢性股骨头骺滑脱。这其实是一例发育性髋内翻（也称为先天性髋内翻）的病例。在1岁的X线片中已经可看到左侧股骨颈内侧形态有异常。股骨颈与头骺间增宽的透亮带其实就是增宽的骺板线,容易被误认为骨折线,股骨颈内下方的骨化不规则三角形区域是部分病例的特征性表现。     

孪生兄弟先天性髋内翻

<正> 先天性髋内翻也称婴儿型髋内翻,发病率很低,与种族性别无关,病因尚不十分清楚,多数人认为系先天性骨发育缺陷,和家族遗传有关。髋内翻的诊断主要依靠X线,颈干角变小是重要标志。我院1980年8月遇到一对孪生兄弟同为双侧先天性髋内翻,现报道于下: 张××,男,18岁,因左髋部扭伤于1980年8月来诊。其母诉患者于4岁方会走路,但摇摆不稳,以后逐渐呈鸭步状。既往无明显外伤史。家族中除孪生兄外未发现类似病症。体检:轻度鸡胸,大粗隆上升     

联合截骨术治疗大龄儿童先天性髋脱位

目的：探讨联合截骨术治疗大龄儿童先天性髋脱位的手术方法。方法：自１９９５ 年来采用联合截骨术治疗大龄儿童先天性髋脱位１８ 例,手术包括改良的髂骨截骨、耻骨截骨、臼盖成形、股骨转子下截骨等。结果：无严重并发症发生,术后６ 周Ｘ线拍片显示髋关节全部同心圆复位,截骨处愈合良好,髋臼指数平均降到１７．８°±４．６°,随访５～２８ 个月,优良率８９％ ,无股骨头坏死发生。结论：联合截骨术治疗大龄儿童先天性髋脱位一次纠正多处病理改变,复位良好,效果肯定,并发症少     

改进Salter骨盆截骨术治疗先天性髋脱位

<正> 自 Salter 设计了骨盆截骨术后,该术式一直是治疗先天性髋关节脱位的较主要术式。该术式需做术前皮牵引或骨牵引,术后髋人字石膏外固定。1986年以来,我院在术前准备、手术操作及术后外固定方式上基本采用白求恩医大三院孙丹舟的方法,对 Sal-er 方法加以改进,疗效满意,现介绍如下。     

沙特尔截骨治疗小儿先天性髋脱位50例

1临床资料国籍:沙特阿拉伯。本组50例中,男10例,女40例;年龄:1.5～9岁;双侧17例;韧带松弛40例;伴小儿马蹄内翻足7例,头胎26例。2治疗方法所有病例均采取沙特尔截骨术式。采用S P切口,游离并保护股前外皮神经,剥离缝匠肌和股直肌起点,游离关节囊,取髂骨,截骨,将三角形髂骨嵌入截     

改良Chiari骨盆截骨术治疗先天性髋脱位

目前国内外手术治疗先天性髋脱位的方法复杂多样,适应证也各不同,自1996年以来,我院在Chiari骨盆截骨术的基础上,予以改良,并用该方法治疗年龄较大的先天性髋脱位患儿12例（13髋）,收到较好的临床效果。     

沙特尔截骨治疗小儿先天性髋脱位50例

国籍：沙特阿拉伯。本组50例中，男10例，女40例；年龄：1．5～9岁；双侧17例；韧带松弛40例；伴小儿马蹄内翻足7例，头胎26例。     

联合截骨治疗小儿先天性髋脱位12例

采用髋臼上和粗隆下联合截骨术治疗小儿先天性髋脱位１２例１４髋，无１例发生截骨处不愈合、髋关节脱位和股骨头缺血性坏死现象。１年后复查股骨头发育良好，髋臼指数比术前改善１５０～２００，髋关节活动基本正常。此术式减少了再脱位的危险。骨盆截骨损伤小，疗效显著     

截骨＋弯曲髓内钉治疗髋内翻5例报告

成人继发性髋内翻可因多种原发病引起，在治疗上有一定难度，笔者近５年来收治５例采用弯曲髓内钉＋截骨进行治疗取得较好的疗效。 资料与方法 一般资料１９９５年１０月～１９９９年４月，先后收治５例髋内翻病人，全部为男性，年龄２６～５５岁，原发疾病：２例为长期酗酒所致酒精性中毒，股骨头缺血坏死（Ⅳ°）。２例为股骨颈骨折延误治疗而畸形愈合，另１例为口服皮质激素达２年以上引起继发股骨头坏死（Ⅳ°）。其中两例为双侧对称性病变，余３例为单髋病变。主要症状为髋关节疼痛、跛行、劳动力下降。拍片发现股骨颈干角均小于 １１…     

骨盆截骨重建臼顶治疗大龄先天性髋脱位

大龄先天性髋关节脱位、畸形及病理改变复杂、严重，治疗十分困难。作者介绍用骨盆截骨、异位造臼、横嵌髂骨重建臼顶的新术式治疗５例６髋大龄晚期先天性髋脱位。随访３～７年，髋关节稳定，活动及负重功能均较良好，术后无脱位及明显股骨头坏死征象，亦无其他严重并发症。笔者指出因大龄先髋尚无既成传统手术方式，治疗难度大。本术式适用于１２岁以上，病变复杂、严重，已失去最佳手术时机的青少年大龄先天性髋关节脱位患者。