129例儿童俯卧位下脊柱矫形手术的护理

脊柱矫形手术是为了纠正脊柱畸形采取的一种治疗手段,常见术式有前路松解和后路矫形手术2种.后路手术损伤大,时间长,出血量较多,通常在俯卧位或侧卧位等特殊体位下施行.患此类疾病儿童大多生理发育低于同龄正常儿童,且解剖生理特征亦不同于成年人.如何使患儿安全度过麻醉手术期,并能在术后顺利苏复.这对手术配合护士在手术期的护理提出了更高的要求.现将俯卧位下后路手术配合体会介绍如下.……     

俯卧位脊柱手术患者的护理

通过对128例俯卧位脊柱手术护理的总结,阐述这类病人术中的主要护理诊断：焦虑;有潜在的呼吸功能异常的危险;有围手术期体位性损伤的危险;有体液不足的危险;有潜在的损伤的危险。根据护理诊断,在手术护理中正确安置体位,避免体位性损伤;严密观察病人的生命体征变化;注意观察术野的出血情况;保持术中体位稳定。有效提高了手术护理质量。     

脊柱外科后路手术中俯卧位患者的护理要点

目的做好脊柱后路手术俯卧位患者的体位、呼吸及循环功能的护理。了解患者焦虑的原因,使患者安全渡过手术期。避免体位不当造成的损伤。预防并发症的发生。方法观察俯卧位下负重点支撑,棉垫厚薄适宜,注意眼睛保护,随时调节体位垫并进行呼吸及循环功能监测。结果患者焦虑减轻,术中出血少,呼吸循环功能良好。结论正确、舒适、安全、有效的体位护理是保证手术顺利进行的关键。     

脊柱外科手术中俯卧位护理要点

俯卧位下脊柱后方人路手术创伤大、时间长、风险高，护理不当易造成眼睛、臂丛神经等损伤，病人心理压力大。通过对223例脊柱外科手术病人的护理，术前加强心理护理，术中妥善安置体位．密切观察、护理。结果1例发生感染，1例致盲,其余效果良好。     

护理干预对脊柱后路手术俯卧位患者舒适状况的影响

目的探讨护理干预对脊柱后路手术术中采取俯卧位的患者舒适状况的影响。方法将100例脊柱后路手术术中采取俯卧位患者分为干预组和对照组各50例。对照组按常规护理,干预组在常规护理的基础上采取舒适性护理,用kolcaba简化的舒适状况量表(GCO)对脊柱后路手术俯卧位患者进行测量。结果干预组在躯体功能、心理精神、生理功能、社会文化、环境评分方面均高于对照组,2组比较有显著性差异(p<0.01)。结论积极的护理干预可减轻脊柱后路手术俯卧位患者的不适,提高患者的整体舒适度,保证患者手术安全。     

俯卧位脊柱手术患者急性压疮的危险因素分析及护理

目的 分析脊柱后路手术患者围手术期发生急性压疮的危险因素,探讨术中预防压疮的护理对策.方法 采用Waterlow压疮危险因素评估法及观察分析法,对418例脊柱后路手术患者进行压疮危险因素评分和相关因素分析,实施护理干预.结果 418例脊柱后路手术患者术前压疮评分,10～15分23例,15～20分50例,20分以上345例.发现急性压疮与下列因素有关：分值〉20分;压力;麻醉影响和体温的变化;手术时间长.结论 术前执行相应的压疮危险因素评估分析,做好压疮的高危预见与告知,加强手术体位与局部受压皮肤的管理,对预防和减少俯卧位脊柱手术患者急性压疮的发生,防止出现法律纠纷,具有重要意义.     

支架式俯卧位在脊柱手术中应用及护理

脊柱畸形矫正手术的疗法很多，其中应用支架俯卧位的手术占有较大的比例。目前我院骨科常采用的有哈灵顿、鲁估尔、斯伍基、C－D律等。由于这类手术是在病人进行全麻成功后放在特制的床架上，使患者身体多处受压，加上手术医生在操作时的推拉、移动体位等．容易造成对患者身体的损伤．如头面部皮肤的擦伤，肢体受压而造成神经麻痹、胸腹部受压而影响呼吸循环功能。所以，这类手术的术中观察，正确的体位对巡回护士来说是非常重要的。术中观察仔细，护理得当，会减少患者不必要的痛苦，避免手术的合并症．提高手术的疗效。现结合本人的工作…     

脊柱外科手术俯卧位并发症的预防与护理

安全合理的手术体位是手术成功和病人安全的基本保证。全身麻醉下俯卧位常用于脊柱及脊髓各部位病变的手术。俯卧位具有手术视野暴露充分,手术切口不偏离中线,便于手术医生操作等优点,但此体位可造成患者生理学的改变,易导致循环、呼吸障碍、神经损伤、皮肤压疮和眼部受伤等并发症[1]。我们2004年1月～2006年10月通过对210例俯卧位手术患者的护理,取得了一些经验,现报告如下。1临床资料本组手术患者共210例,其中男163例,女47例,年龄9～75岁;手术时间:2.5～11·5h。病变部位:脑干背部手术4例,颈椎手术80例,胸椎腰椎手术126例。手术顺利,收到…     

俯卧位脊柱手术眼部并发症的预防护理

安全有效的手术体位是手术成功的重要保证.脊柱手术患者因手术需要常被安置于俯卧位.脊柱手术引起眼部并发症者虽不甚多见,但一旦致盲,极难治愈,循证护理是循证实践影响下产生的一种指导临床护理的观察和工作方法[1].为预防和减少俯卧位脊柱手术患者眼部并发症的发生,本院手术室2010年1月～2011年5月通过循证分析、讨论,制定预防措施,实施效果较好,现报告如下.     

全麻脊柱手术俯卧位的循证护理

目的了解全麻脊柱手术俯卧位存在的问题,减少并发症的发生。方法对139例病人应用循证的方法,找出并发症发生的原因及依据。结果无一例并发症发生。结论在全麻手术俯卧位护理中运用循证的方法,避免了并发症的发生,保证手术的顺利进行,为病人的顺利康复创造了条件。     

全麻脊柱手术俯卧位的循证护理

目的 了解全麻脊柱手术俯卧位存在的问题,减少并发症的发生.方法 对139例病人应用循证的方法,找出并发症发生的原因及依据.结果 无一例并发症发生.结论 在全麻手术俯卧位护理中运用循证的方法,避免了并发症的发生,保证手术的顺利进行,为病人的顺利康复创造了条件.     

不同俯卧位摆放方法在脊柱手术中的比较研究

目的探讨不同方法摆放俯卧位在脊柱手术中的效果。方法将200例患者随机分为对照组和观察组,每组各100例。观察组患者在手术推床上麻醉后,采用180°翻转法进行轴线翻身,来完成俯卧位的摆放;对照组患者在手术台上麻醉,采用传统的方法将患者摆放为俯卧位。比较两组患者安置体位耗时,摆放体位前后生命体征的变化,各种导管脱落情况,术后皮肤受压情况,操作者体力消耗情况,手术医生满意度情况。结果观察组在各方面均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论用改良后的方法摆放俯卧位,可以明显缩短安置时间,避免了循环系统的并发症,有效地防止了导管的脱落,术后皮肤受压情况明显减少。值得推广应用。     

脊柱外科后路手术中俯卧位的护理

<正>确安置体位,根据患者具体情况调整体位垫,注意同轴翻转,术中严密监测,做好皮肤、眼睛和器官的保护。72例脊柱外科手术患者术中呼吸、循环功能良好,无并发症发生。正确、舒适、安全、有效的体位是保证手术顺利进行的关键之一。     

俯卧位脊柱手术中病人眼部并发症的预防与护理

目的 探讨防止俯卧位脊柱手术中病人眼部并发症的危险因素和护理措施.方法 40例俯卧位脊柱手术病人采取有效的护理措施.结果 40例俯卧位脊柱手术病人在术后均未发生眼部并发症.结论 术中只要精心护理,认真观察,严防眼部受压,可大大减少眼部并发症的发生.     

俯卧位脊柱手术中病人眼部并发症的预防与护理

目的探讨防止俯卧位脊柱手术中病人眼部并发症的危险因素和护理措施。方法40例俯卧位脊柱手术病人采取有效的护理措施。结果40例俯卧位脊柱手术病人在术后均未发生眼部并发症。结论术中只要精心护理,认真观察,严防眼部受压,可大大减少眼部并发症的发生。     

脊柱外科手术俯卧位及其并发症的循证护理

总结了脊柱外科手术俯卧位及其并发症的循证护理措施,主要包括摆放体位的方法、呼吸循环系统并发症的护理、脊髓损伤并发症的护理、眼睛及面部压伤并发症的护理、皮肤压伤并发症的护理以及神经损伤或麻痹的护理。认为做好脊柱外科手术俯卧位的体位护理,可以有效预防并发症的发生。     

两种不同体位垫在俯卧位脊柱手术中的应用观察

目的观察两种不同体位垫在俯卧位脊柱手术中的应用效果。方法将本院俯卧位下行脊柱手术的160例患者随机分为实验组与对照组,每组各80例。实验组术中采用独特配方的高分子凝胶啫喱垫（有槽头圈,俯卧位枕）;对照组采用传统的头圈和软垫。比较两组患者体位安置时间、术中调整体位次数及患者皮肤受压状态;了解麻醉医生、巡回护士、手术医生对两种体位垫应用效果的评价。结果实验组体位安置时间、术中调整体位次数、皮肤并发症发生率明显少于对照组;医护人员对体位垫的应用效果评价明显高于对照组,两组比较,均P〈0.05,差异具有统计学意义。结论俯卧位脊柱手术中应用高分子凝胶啫喱体位垫,可有效缩短患者摆放体位时间,减少体位并发症的发生,从而达到保护患者安全的目的,值得临床推广应用。     

俯卧位行脊柱手术102例术中皮肤压疮的预防与护理

目的:探讨俯卧位行脊柱手术中皮肤压疮的预防及护理方法.方法:为102例患者行脊柱手术时,使患者取俯卧位,采用马蹄形头托缓解患者眼部与头面部压力,采用海绵软枕及按摩缓解患者四肢及躯干主要受力点压力,同时注意保护器官以免受压.结果:本组无1例发生皮肤压疮,手术顺利完成.结论:护士认真做好用物准备,熟悉体位摆置的关键支撑点,做好常见体位受压部位皮肤压疮的防护,是预防皮肤压疮的保证.     

俯卧位行脊柱手术102例术中皮肤压疮的预防与护理

目的：探讨俯卧位行脊柱手术中皮肤压疮的预防及护理方法。方法：为102例患者行脊柱手术时,使患者取俯卧位,采用马蹄形头托缓解患者眼部与头面部压力,采用海绵软枕及按摩缓解患者四肢及躯干主要受力点压力,同时注意保护器官以免受压。结果：本组无1例发生皮肤压疮,手术顺利完成。结论：护士认真做好用物准备,熟悉体位摆置的关键支撑点,做好常见体位受压部位皮肤压疮的防护,是预防皮肤压疮的保证。     

脊柱后路手术2400例体位摆放及护理

目的：探讨脊柱后路手术患者的体位安置及护理方法。方法：通过对2 400例脊柱后路手术患者术中进行俯卧位体位安置及护理,对卧位架垫进行改进,设计出四种合适的俯卧位摆放方法,并设计出颈椎后路手术俯卧位架。结果：2 400例患者俯卧位脊柱手术体位均达到施术者的要求。结论：四种俯卧位摆放方法能够适应所有脊柱后路手术,便于观察术中体位变化,有效避免体位不当引发的损伤,使患者安全度过手术期。