肺曲菌病1例报告

肺曲菌病临床上相当罕见，1998年以来我院仅诊断1例，现报告如下。     

肺隐球菌病临床诊治30例

目的:探讨肺隐球菌病(PC)的临床诊治。方法:收集资料完整的肺隐球菌病病例30例,通过性别、年龄、职业、临床特点、实验室及影像学检查、诊断和治疗来进行回顾性分析。结果和结论:肺隐球菌病多见于中年男性;接触粉尘、灰尘及鸟类分泌物与本病的发生有一定关系,且多合并有免疫功能受到影响的疾病;临床症状无特异性,常见症状有咳嗽、咳痰、发热、咯血、胸痛等;血常规中多见白细胞计数和中性粒细胞的百分比增高;因免疫状况不同,其影像学表现不同特征常见有结节、肿块型、肺炎型、混杂型,并可伴有不同的胸腔积液、空洞、毛刺等;应积极开展经皮肺穿刺及纤支镜等微创检查,并结合隐球菌培养或涂片检查来明确诊断;首选抗真菌药物治疗,可获得较好疗效。     

39例变态反应性支气管肺曲菌病的群发

报告变态反应性支气管肺曲菌病39例。三日内群发（某砖瓦厂工人），均有哮喘症状。10例X线胸片，2例浸润，8例轻度间质改变，痰涂片6例见大量真菌菌丝体及孢子，其中1例鉴定为曲霉 ，5例痰培养生长霉菌。经调查患者均食用了在阴暗，潮湿贮存的甘蔗，取该甘蔗培养亦生长霉菌。致病的原因为吸入了污染的甘蔗霉菌，患者均治愈。     

肺曲菌球病14例报告

肺曲菌病是一种由丝状真菌引起的慢性霉菌病,随着新型高效的广谱抗生素的不断问世,抗癌药及激素的广泛应用,发病呈明显上升趋势。目前,临床上较为权威的肺曲菌病分型分为了3型[1]:曲菌球、变态反应性支气管肺曲菌病(ABPA)、侵入性肺曲菌病(IPA),以肺曲菌球最为常见。由于肺曲菌球型曲菌病临床表现无特异性,常常误诊。为提高对本病的认识,现对我院1990年月1月￣2004年12月收治、并经病理证实的肺曲菌球病14例进行回顾分析,对其临床特征结合文献资料进行探讨。1临床资料本研究病例14例,男性10例,女性4例;年龄27￣60岁,平均44岁。职业:农民9…     

侵袭性肺曲菌病16例临床分析

目的:总结侵袭性肺曲菌病(IPA)的临床特点.方法:对2010年1月至2012年7月间在我院呼吸科诊断为IPA的患者的危险因素、临床特征、治疗与转归进行回顾性分析.结果:16例IPA患者中15例合并有基础疾病,主要为慢性阻塞性肺疾病、糖尿病及恶性肿瘤放化疗.临床表现主要为发热、咯血、呼吸困难、咳嗽咳痰,影像学多表现为单发或多发结节影或实变影,有2例出现空洞.所有病例均接受抗真菌治疗,13例痊愈.结论:IPA临床症状和影像学表现不典型,病死率高,对临床诊断病例应尽早治疗,从而改善预后.     

肺曲菌球的诊断与治疗——附3例报告

肺曲菌感染临床少见,但近几年来由于广谱抗生素、新的免疫抑制剂、抗癌药的不断涌现以及爱滋病人的增加,有关此病的报道逐渐增加.肺曲菌感染常见4种类型:①血行播散型.②变态反应型.③支气管肺炎型.④寄生空洞型又称肺曲菌球.肺曲菌球是肺曲菌感染最为常见的一种类型.现将我院近4年经病理证实的肺曲菌球3例,结合有关文献讨论其诊治.     

SLE伴发侵袭性肺曲菌病误诊1例

患者男,２７岁,因间断发热、咳嗽、面部红斑伴光敏感３月余入院,盗汗明显。查：Ｈｂ ８７ ｇ／Ｌ,ＰＬＴ ９７ ｘｌ０９／Ｌ;ｄＳ－ＤＮＡ（＋）;Ｃ３ ０．５０ ｇ／Ｌ;皮肤狼疮带试验（＋）;血沉７３ ｍｍ／ｈ;咽试子培养有白念珠菌生长。胸部Ｘ线片见双上肺斑片状及条状模糊阴影。诊断：“ＳＬＥ”、“肺结核”。给予口服酮康哩０．2ｇ／ｄ（共７ｄ）、强的松３０ mg／ｄ、抗携等,治疗 １５ ｄ病情好转出院,院外维持原抗癣治疗方案及强的松３０ mｇ／ｄ。二月后患者突发高热,伴面部红斑、痰中带血,遂再次入院,查：ＷＢＣ ２…     

肺曲菌病1例

患者 ,女 ,16岁。因反复咳嗽、咯痰、咯血 1年 ,于2 0 0 0年 5月 9日入院。入院前 1年 ,患者因受凉出现咳嗽 ,咯白色泡沫样痰并咯血。在基层卫生院住院 ,诊断为肺结核。经抗感染、抗痨、止血等治疗 ,好转出院。其后上症复发 ,当地疗效不显到上级医院再诊。查结核抗体阴性 ,诊断肺囊肿感染 ,改服罗红霉素 ,一度好转但受凉后上症再发。入院前 2月到省城某大医院诊断肺慢性感染 ,建议手术治疗 ,并给予抗感染治疗。因未见好转 ,遂来院住院。入院查 :生命体征正常 ,胸廓对称无畸形 ,胸壁无叩痛 ,右下肺叩清音 ,呼吸音粗 ,未闻及干湿罗音 ,左肺无…     

原发性侵袭性肺曲菌病9例诊治体会

近年来,侵袭性肺曲菌病的发病率逐年上升并已引起临床医生的重视[1].作者收集了2007年6月至2008年1月共9例拟诊原发性侵袭性肺曲菌病的临床资料,分析其临床特点和试验性抗真菌的疗效,总结如下.     

3例变态反应性肺曲菌病临床分析

３例变态反应性肺曲菌病临床分析陶如意＊金元贞作者单位：安徽省芜湖县人民医院２４１１００＊校友变态反应性肺曲菌病（Ａｌｅｒｇｉｃｂｒｏｎｃｈｏｐｕ－ｃｍｏｎａｒｙａｓｐｅｒｇｉｌｏｓｉｓ，ＡＢＰＡ）报道很少，现将我院２例及外院１例经确诊综合报道如下。例...     

原发性侵袭性肺曲菌病11例分析

由于抗生素的广泛应用,近20年来深部真菌感染率明显上升。过去认为深部真菌感染多见于医源性,故对来自社区的真菌感染常误诊为细菌感染,因而继续应用大量抗生素及糖皮质激素,给深部真菌创造了良好的繁殖环境,促使其快速增殖,病情更难以控制。现将我院2000年~2004年经微生物学检     

肺曲菌球病13例临床分析

肺曲菌球病是肺曲菌病 (pulmonary aspergillosis)的最常见类型 ,发病率低 ,临床上常常误诊。笔者收集本院 1992年 1月～ 1999年 6月经手术病理确诊的肺曲菌球病 13例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 7例 ,女 6例 ,年龄 2 2～ 5 9岁 ,平均 42岁。病史最短 12天 ,最长 10年。临床突出症状为咯血 (多为病人的就诊原因 ) ,共 11例 ,其中痰中带血 6例 ,咯血量 <30 0 m l 4例 ,>30 0 ml 1例。咳嗽 12例 ,咯脓痰 5例 ,胸闷气促3例 ,胸痛 6例 ,反复发热 3例 ,盗汗 2例。原有肺结核 10例 ,支气管肺囊肿 1例 ,慢性肺脓肿 1例 ,原发病记载不…     

肺曲菌球病21例的诊断与外科治疗

目的　报告 2 1例肺曲菌球病的诊断与外科治疗体会。方法　系统性回顾分析该组患者的临床资料及复习相关文献 ,探讨其病因、诊断及外科治疗。结果　自 1985年 8月至 2 0 0 4年 1月共对 2 1例患者进行手术并经病理证实为肺曲菌球病 ,占同期肺部手术的 3 .6%,行肺切除术 19例 ,曲菌球清除术 2例。全组无手术死亡。术后并发残腔感染 1例 ,出血 2例 ,切口感染 2例。随诊 3个月 -15年无复发。结论　肺切除术是治疗本病的首选方法。单纯的曲菌球清除术亦有较好的疗效 ,值得进一步探讨     

肺曲菌球病15例

<正> 肺曲菌球病是由曲霉菌寄生于肺内空腔病变内,形成的肿块结节,在X线上表现为肿块结节状阴影,有一定的特征性,但因临床上对此病认识不足,常易误诊误治,为此我们总结了近5年来收治的经手术、病理证实的肺曲菌球病15例,分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:15例系1990～1995年间我院经手术病理证实的住院病例,其中男性12例,女性3例;年龄25～58岁,平均38岁。发病时间20天至35年,平均25年。临床表现为咯血13例(大咯血3例,少量咯血10例),咳嗽12例,胸痛8例,无症状健康查     

恶性血液病并发侵袭性肺曲菌病的临床诊治分析

目的:增强对恶性血液病并发侵袭性肺曲菌病的认识,提高其诊治水平.方法:回顾性分析15例恶性血液病并发侵袭性肺曲菌病的诊治经验,并复习相关文献.结果:15例恶性血液病患者,其中13例为急性白血病,1例为非霍奇金淋巴瘤(复发难治性),1例为多发性骨髓瘤(复发难治性),根据宿主因素、临床表现及影像学检查等进行临床拟诊后早期应用有效药物治疗,13例治愈,2例死亡.结论:早期诊断并应用有效的抗真菌药物治疗是治愈恶性血液病并发侵袭性肺曲菌病的关键.     

肺曲菌球病8例

我院从1989～1996年收治肺曲菌球病8例。均有完整的临床X线资料,且均经手术和病理证实,现报道如下。     

侵入性肺曲菌病临床分析

目的：探讨IPA的临床表现,诊断及治疗方法。方法：本组两例均采用纤维支气管镜检查,病理确诊。结果：本病常发生于慢性消耗性疾病,菌群失调,免疫功能低下的患者。随着抗生素、抗肿瘤药物、皮质激素的应用和器官移植的广泛开展,发病率有增高趋势。本病患者病情较重,病死率高,致死性大咯血的死亡率20％。本文2例确诊后,1例经伊曲康唑治疗,病情缓解,1例因大咯血死亡。结论：对临床经正规抗感染治疗无效的患者,应考虑有本病的可能,并尽早行纤维支气管镜检查以确诊。     

肺曲菌病外科治疗13例临床分析

分析13例经外科手术治疗、病理检查确诊的肺曲菌病患者的临床资料。结果：术前诊断正确率为69．2％。所有患者均顺利完成手术，未发生严重并发症，预后良好。认为本病术前不易确诊，漏、误诊率较高；对诊断明确者应及早手术治疗；病灶局限者若无明显手术禁忌，亦应积极手术；术式以肺叶切除为主。     

肺曲菌病一例报告

一、病历简介：患者，男性，34岁，汉族，干部。于6年前开始间断少量咳血，我院诊断为“Ⅲ型肺结核”，经正规抗痨治疗好转后出院，其后服抗痨药一年。停药后反复出现咳嗽，咳痰，痰中带血，每次出现症状自服抗痨药后可以缓解，最近上述症状加重于2002年7月11日以“Ⅲ型肺结核”收住我院。辅助检查：血培养(-)、痰霉菌(-)；X线所见：左肺上叶见两个不规则块影，边缘较清，病灶内见小透亮区，左上侧局部胸壁见胸膜增厚影。X线诊断：左肺结核球。经内科治疗效果欠佳，于2002年7月23日行左肺上叶切除术。术中所见：左肺与周围组织广泛粘连，分离左叶与胸腔，见胸顶粘连，左上叶空洞，分离时空洞内容物脱出。