甲状腺功能减退误诊一例报告

甲状腺功能减退症误诊为高脂血症尚属少见,兹将我所经治的一例治疗经过及体会介绍如下: 患者黄某,女性,48岁,干部,因怕冷、腹胀、食少神差,反复下肢浮肿,时有胸闷半年,于1984年10月到某疗养院治疗。出院诊断;1.高脂血症;2.贫血,转向本室治疗。出院时血清胆固醇460mg/dl,β-脂蛋白820mg/dl,三酸甘油脂195mg/     

甲状腺功能减退危象2例报告

例1 患者女，72岁。因意识不清1h，于2001年11月22日入院。患者10年前自觉畏寒、乏力，伴肥胖，诊断为“感冒”、“肾气虚”间断治疗。7d前觉头晕，言语不利，左侧肢体活动不灵，颅脑CT示基底核脑梗死，住院治疗5d后好转，于卫生室继续输液治疗。1d前受寒后出现畏寒、咳喘，无发热汗出，饮食极差，自服抗生素无效，诸症加重，喉中痰鸣，     

冠心病患者伴甲状腺功能减退1例

患者,58岁,因胸闷、心悸时作8年,加重1周入我院。入院时患者主要表现为胸闷、心悸、乏力、怕冷、气短。该患在我院住院前1个月曾到我市市级某医院诊断为冠心病,既往有高脂血证病史,否认有高血压,糖尿病病史。入院时查BP:110/90mm Hg,P:58次/min,KT:36·0℃,R:16次/min,神志清楚,颜面浮肿,口唇无发绀,颈静脉无怒张,甲状腺无明显肿大,心界不大,心音低钝,心律规整,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,肺部查体未见异常,双下肢无浮肿。入院后查心肌酶CK249U/L,(正常值15-195U/L),LDH330U/L,(正常值105-245U/L),血脂:TC6·11mmol/L,(正常值3…     

泌乳素瘤合并原发性甲状腺功能减退1例报告

原发性甲状腺功能减退(甲减)可伴有乳溢,但甲减与泌乳素瘤二者并存,临床实属罕见。现将我院收治1例报告如下。患者女性,35岁。1981年足月顺产一男婴,产后10个月停止哺乳,但仍有持续乳汁分泌,无月经来潮,性功能减退。至1985年血清泌乳素(PRL)值为3200mμ/L(女性正常值:170～540mg/L)。蝶鞍x 线片示:蝶鞍前后径17mm,深径12mm,后部鞍底下陷,骨质结构模糊,鞍背骨质稀疏,诊断PRL 瘤,同年九     

亚临床甲状腺功能减退与甲状腺功能减退患者心脏结构及功能的改变

目的 观察亚临床甲状腺功能减退（SCH）和甲状腺功能减退（甲减）患者的超声心动图,分析其心脏结构与功能的改变。方法 选取2011年3月至2017年3月北京朝阳医院收治的58例SCH患者为SCH组,21例甲减患者为甲减组,选择同期甲状腺功能正常的健康体检者65例为对照组进行回顾性研究。比较3组对象超声心动图参数如左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室射血分数、主动脉窦内径等的变化,并分析甲状腺功能状态对3组研究对象心脏结构与功能的影响。结果 对照组、SCH组及甲减组患者的LVEDD分别为（47.69±4.13）、（45.33±4.45）和（42.81±4.26）mm,3组差异有统计学意义（P<0.05）。对照组、SCH组及甲减组患者的LVESD分别为（29.69±3.34）、（27.45±4.16）和（26.48±3.89）mm,3组差异有统计学意义（P<0.05）。结论 SCH患者与甲状腺功能减退患者的LVEDD和LVESD减小,左心室功能降低。     

妊娠合并甲状腺功能减退和亚临床甲状腺功能减退与新生儿甲状腺功能减退的关系

<正>原发性甲状腺功能减退症是由于各种原因导致患者低甲状腺素血症而引起全身性代谢综合征。甲状腺激素是维持机体正常生长发育不可缺少的激素,对促进蛋白质的合成,体内的能量代谢以及骨组织和脑的发育均有重要作用。如母体缺少甲状腺激素,在妊娠期间又得不到有效治疗,可能对妊娠结局以及胎儿造成严重不良影响[1],如低体质量胎儿、神经系统的发育异常、进而造成新生儿智力减退症。本研究对过去7年间我院收治的妊娠     

甲状腺功能减退患者血脂水平的变化

目的 探讨甲状腺功能减退患者血脂水平变化的临床意义.方法 原发性甲状腺功能减退患者80例作为观察组,选择同期健康体检者80例作为对照组,比较两组治疗前、后(治疗3个月)甲状腺激素及血脂水平.结果 诊断初观察组与对照组比较FT3、FT4低,TSH高,TC、LDL-C、TG均升高(P<0.05);治疗后随着甲状腺功能的改善,TC、LDL-C、TG均显著性下降(P<0.05).结论 甲状腺功能减退患者脂质代谢紊乱很常见,应注意血脂的检测.     

甲状腺功能减退患者血脂水平的变化

目的探讨甲状腺功能减退患者血脂水平变化的临床意义。方法原发性甲状腺功能减退患者80例作为观察组，选择同期健康体检者80例作为对照组，比较两组治疗前、后（治疗3个月）甲状腺激素及血脂水平。结果诊断初观察组与对照组比较FT3、FT4低，TSH高，TC、LDL-C、TG均升高（P〈0．05）；治疗后随着甲状腺功能的改善，TC、LDL—C、TG均显著性下降（P〈0．05）。结论甲状腺功能减退患者脂质代谢紊乱很常见，应注意血脂的检测。     

原发性甲状腺功能减退并发溢乳闭经综合征一例报告

本文报告原发性甲状腺功能减退并发溢乳与闭经一例并略加讨论。患者女,36岁,已婚。1979年7月就诊,诉自1971年8月第三胎顺产后,常感倦息、乏力、畏     

伴有甲状腺功能减退的精神分裂症患者的护理1例

2007年5月,我院收治了1例伴有甲状腺功能减退(甲减)的精神分裂症的患者,由于采用了适宜的护理措施,很好地配合了临床确诊和治疗,报告如下。1患者简介该患者2005年初由于工作出差错,精神受刺激而导致精神障碍,表现怀疑有人监视她,家里被安装了切听器,把暖气管堵死怕别人听到她的     

甲状腺功能减退30例临床分析

甲状腺功能减退（以下简称甲减）是一种常见病。它起病缓慢，表现隐匿，症状累及全身各个系统，但又缺乏临床特异性症状和体征，容易造成员诊和误疹。近年来由于高龄人口的增加，疾病结构也在发生改变，老年人甲状腺疾病也有增加的趋势。本文就甲减30例患者的临床特征进行分析，以帮助我们对甲减有更进一步的认识。1材料和方法30例甲减患者均系我院1985－1995年住院和门诊病人。均详细询问、收集病史，体检及血清T3T4，血脂测定，心电图、超声心动图、B超、X钱胸片、X线头颅蝶鞍片或CT检查。甲减诊断标准：1、甲减临床表现；2‘血清T3T4…     

甲状腺功能减退13例误诊分析

甲状腺功能减退症临床表现隐匿,缺乏特异性,表现多样,临床医生须加强认识,及时正确诊断,避免误诊误治。     

老年性甲状腺功能减退误诊2例

例1,男,62岁。间断胸闷、心慌、颜面浮肿1年。1993年4月10日以浮肿原因待查入院。查:T36.6℃,P60次/分,BP16/9kPa。神志清楚,皮肤无黄染,双眼睑及颜面浮肿,无甲状腺肿大,两肺底可闻细小水泡音,心界不大,心率60次/分,律齐,心尖部S_1低钝,无杂音。双下肢轻度指凹性浮肿,神经系无异常。血常规:白细胞6.7×10~9/L,中性0.65,淋巴0.35,血红蛋白105g/L;尿常规(—)。胸片示:两下肺纹理增粗;心胸比率>0.5。血脂轻度增高,空腹血糖正常。心电图示:窦缓,T_(Ⅱ、Ⅲ、aVF)低平。经以上检查考虑冠心病伴轻度心衰。随后给予病人扩冠等治疗,无好转。经住院观察追问病史,发现病人反应迟钝,说话无力。头颅CT正常。按冠心病、脑动脉硬化治疗,症状稍有好转出院。在两年多时间内三次入院治疗     

甲状腺功能减退9例误诊分析

甲状腺功能减退(甲减)是临床上较常见的一种内分泌疾病,因其病因复杂繁多,发病隐匿缓慢,临床表现涉及全身各个系统,又缺乏特异性,易造成误诊。1997年以来,我们遇到了9例误诊病例,现讨论如下。1因胸闷、胸痛误诊为心内膜下心梗2例 举例:女,54岁,因反复胸闷1个月,心前区疼痛不适8     

1例甲状腺功能减退合并大量腹水患者的护理

目的根据甲状腺功能减退合并大量腹水患者的临床特点总结相应的护理方法。方法回顾分析1例甲状腺功能减退合并大量腹水患者的病例和护理资料。结果该患者经过1个月综合治疗和护理,患者病情平稳,各临床观察指标均取得满意效果。结论对甲状腺功能减退合并大量腹水患者采用合理治疗,并做好患者的腹水护理、心理护理及症状、用药的观察,更有利于该类患者的病情康复.     

甲状腺功能减退性肌病3例并文献复习

甲状腺功能减退性肌病是甲状腺功能减退引起的骨骼肌疾病,该病好发于男性,但很多临床医生并不熟悉,临床上容易漏诊、误诊。为提高对该病的认识,现报道本院诊治的3例患者,并回顾性分析文献。     

干扰素致慢性丙型肝炎患者甲状腺功能减退

患者女,49岁。既往有输血史。因乏力伴肝功能异常2年,近来检查抗HCV(+),HCVRNA(+),于2003年6月明确诊断为慢性丙型病毒性肝炎。给予干扰素300万U肌注治疗。第1个月每天1次,第2个月以后改为隔日1次。3个月后复查,肝功能恢复正常,HCVRNA(-)。为巩固治疗,继续使用干扰素隔日1次治疗。治疗第5个月,患者主诉畏寒少汗,头发脱落明显,记忆力减退,时有腹胀、便秘,全身肌肉酸痛乏力等。查体:T35.8℃,P85次·min-1,R20次·min-1,BP90/55mmHg(1mmHg=0.133kPa),患者神志清楚,精神较差,慢性病容,面色晦暗,皮肤、巩膜无黄染,颜面轻度浮肿,心肺未…     

慢性肾功能衰竭患者合并原发性甲状腺功能减退(附23例报告)

目的：探讨慢性肾功能衰竭（CRF）合并原发性甲状腺功能减退（甲减）的临床特征,方法：用放射免疫法测定23例CRF合并甲状患者的甲状腺功能,甲状腺微粒体抗体（TM）,甲状腺球蛋白抗体（TG）及检测血清钙（Ca),血清磷（P）,血清钾（K）,血清胆固醇（Ch),血清肌酐（Cr),血糖,尿素氮,血红蛋白（Hb),内生肌酐清除率（CCr)并与31例单纯CRF患者对照进行分析,结果：CRF合并甲减血清促甲状腺激素（TSH）,Ch,Ca均高于对照组,血清游离T4（TF4）,K、P低于对照组,余项指标差别无显著性,TG,TM2例升高,结论：CRF合并甲状最可靠的诊断依据是TSH升高并大于正常高限2倍以上,其次是FT4降低,Ca,P,K基本正常及Ch,TG,TM升高并需结合临床表现诊断。