对某三级甲等医院医师工作量与绩效的分析

目的:了解某三级甲等医院5年来的医师工作量及工作效率情况。方法:通过收集该医院5年来的相关数据和全国医疗机构2005年度的数据,采用对比分析法了解该院医师的工作量及工作效率情况。结果:门急诊人次和出院人次5年平均增长速度分别为27.27%和21.66%,医院门诊收入、住院收入平均增长速度达到40.05%和35.51%。2005年,每医生人均医疗收支结余为-5.57万元,每医生人均医疗收支结余率为-11.37%,病床使用率一直保持在90%以上的水平。结论:该院医师门诊工作效率低于卫生部部属医院平均水平,住院工作效率略高于卫生部部属医院平均水平,病床利用率还有进一步提高的空间,对出院者平均住院日的管理还应加强。     

云南省2011年乡镇卫生院卫生资源和服务现状分析

[目的]分析云南省2011年乡镇卫生院卫生资源和医疗服务现状,为进一步优化乡镇卫生院卫生资源配置提供依据。[方法]通过查询云南省卫生统计年鉴和国家卫生统计年鉴收集相关数据,与全国平均水平进行比较分析。[结果]2011年全省乡镇卫生院机构数为1386个,其中执业(助理)医师10,626人,注册护士6362人,全省每千农业人口乡镇卫生院人员数0.69人;全省每千农业人口乡镇卫生院床位数0.93;98.76%万元以上的设备是50万元以下的设备,全省乡镇卫生院病床使用率为54.64%,平均住院日为5.71天。[结论]2011年,云南省乡镇卫生院存在卫生资源不足和浪费并存现象,每千农业人口乡镇卫生院人员数、每千农业人口乡镇卫生院床位数、病床使用率均低于同期西部地区和全国平均水平,云南省应加强乡镇卫生院人才队伍、卫生设施建设,充分利用现有卫生资源,提高乡镇卫生院医疗服务质量。     

广西乡镇卫生院卫生资源发展及服务利用与全国的对比分析

[目的]对2013-2017年广西乡镇卫生院卫生资源发展及卫生服务利用情况与全国进行对比分析,为促进广西乡镇卫生院健康快速发展提供参考依据。[方法]运用Excel 2010对广西乡镇卫生院数量、床位、卫生人员、医疗服务及病床使用等指标进行描述性统计分析,并与全国进行对比。[结果] 2013-2017年,广西与全国乡镇卫生院数量均呈负增长,全国的下降速度比广西快,但广西乡镇卫生院数量占总卫生机构数比重的下降速度比全国快; 2017年广西每千农村人口乡镇卫生院床位数为1. 56张,远高于全国的1. 35张。2013-2017年广西乡镇卫生院卫生技术人员数、执业(助理)医师数、注册护士数的年均增长速度分别为3. 96%、1. 39%、6. 99%,而全国分别为2. 49%、1. 80%、5. 99%;卫生人员学历以中专及中技为主,其次是大专学历,2017年拥有中专、中技及大专学历的人员占85. 16%。广西乡镇卫生院诊疗人次数、入院人数、病床周转次数、病床使用率年均增长速度均低于全国平均水平,并且除了诊疗人次数呈增长趋势外,其他方面均处于负增长。[结论]广西乡镇卫生院硬件卫生资源发展整体上优于全国平均水平,但与乡镇人口的需求相比仍存在很大差距;卫生人才构成失衡,卫生人力整体素质不高;乡镇卫生资源没有得到充分利用,卫生服务效率有待提高。     

河南省城市二级以上医院业务工作量和工作效率调查

医院的业务工作量一方面反映了居民对卫生服务的利用量 ,同时也可以反映医院的工作效率。工作量主要是通过年门诊人次数、急诊人次数、出院病人数及检查 (检验 )人次数等指标来反映。工作效率主要通过每个卫技人员负担的门诊人次、住院人次及病床使用率、平均住院日等来反映。我们对河南省城市市区内二级以上医院普查中有关医院业务工作量和工作效率部分分析如下资料与方法资料来源见本组蔡聚雨等所写河南省城市二级以上医院现状调查总体报告一文。本文涉及的调查内容有病房工作量、门诊工作量、急诊工作量和医技科室工作量等。结　　　果(…     

贵州省农村乡镇卫生院卫生资源配置及服务利用分析

目的探索贵州省农村乡镇卫生院卫生资源配置与服务情况以及存在的问题,为进一步优化卫生资源的配置提供参考依据,推动乡镇卫生院服务能力的提升。方法通过构成比和年均增长率等指标分析2010-2014年贵州省农村乡镇卫生院卫生资源配置和服务利用变化情况。结果贵州省乡镇卫生院医院数量减少了10家,床位数量增加了10 055张、平均每千农业人口床位数增加了0.26张、床位数在全省总床位数中所占比例下降了5.7%,卫生技术人员年均增长率为11.82%、在全省卫生技术人员中所占比例中下降了1个百分点,诊疗人次增加了460.11万人次、年均增长率为5.71%,病床使用率总体上在60%的水平、与全省病床使用率80%的水平差距明显,出院者平均住院日增加了1.2天、全省平均住院日下降了1.2天。结论政府应向基层倾斜,优化卫生资源的配置;充实卫生人员队伍,加强业务技能培训;提高服务利用效率,构建合理的基层首诊模式。     

新疆维吾尔自治区14家医院资产及服务利用情况分析

目的:了解新疆维吾尔自治区14家公立医院2004～2007年的资产及服务利用情况.方法:收集14家医院4年的相关数据,采用统计描述的方法了解不同级别医院资产及服务利用情况.结果:(1)随着医院规模的变化,在职职工数、人均人员支出、人员支出占业务支出、每职工平均业务收入、职工人均年收入基本呈逐年上升趋势;(2)平均开放床位、实际开放总床日数、病床周转次数、病床使用率在三级医院、地州医院均呈上升趋势;实际占用总床日数在各级医院均呈上升趋势;(3)固定资产总值、专业设备总值、每床位占用固定资产均呈逐年上升趋势;平均住院天数在三级医院、二级医院呈下降趋势,但在地州医院、县级医院基本呈上升趋势.结论:各级医院在人员支出方面的投入逐年加大,人力资源成本加大;在病床使用率方面,三级医院明显高于其他级别的医院,主要通过医务人员的超负荷工作来实现.另外,三级医院工作效率呈现出逐年提高、服务量增长,而级别低的医院这一状况并不明显.     

基于医疗资源与医疗服务对比的中医医院高质量发展研究

目的 了解2011年-2021年我国中医医院的医疗资源配置与医疗服务提供情况，并与同期全国医院相关指标比较，为促进中医医院高质量发展提供参考。方法 从《中国卫生健康统计年鉴》和《全国中医药统计摘编》提取2011年-2021年医疗资源、医疗服务、经济运行、医师工作效率相关指标数据，采用构成比、增长速度、年均增长率等指标进行描述性统计分析。结果 在医疗资源方面，我国中医医院的机构数、卫生技术人员数、平均开放病床数均逐年递增，且卫生技术人员数、平均开放病床数的年均增长率均高于全国医院。在医疗服务方面，除受新冠疫情影响的2020年和2021年外，2011年-2019年中医医院门急诊人次以及出院人数均呈持续增长趋势，门急诊人次年均增长率低于全国医院，出院人数增速明显高于全国医院，病床使用率降速低于全国医院且与全国医院差距逐步缩小，中医处方占门诊处方比例呈增长趋势。在经济运行方面，中医医院总收入、总支出均呈逐年增长趋势且年均增长率均略高于全国医院，各年份门诊患者和住院患者次均医药费用均低于全国医院。在医师工作效率方面，中医医院医师人均全年担负诊疗人次和住院床日均呈“先升后降”趋势，且各年份医师人均...     

新医改前后乡镇卫生院医疗服务效率分析

目的研究新医改前后乡镇卫生院医疗服务效率的变化,为政府决策提供参考依据。方法收集2005—2015年浙江省乡镇卫生院相关的数据,采用传统效率指标和数据包络分析法,计算分析其医疗服务效率的变化。结果乡镇卫生院平均职工人数和床位数有较大增长;人均年诊疗人次大幅增加,但年出院人次明显下降;病床使用率有提高,但平均住院日延长;数据包络分析相对效率均较高,但有明显波动,2006—2007年和2010—2011年均为低谷,2009年和2015年为高峰;除2005年、2009年和2015年为规模报酬不变外,其余年份均呈规模报酬递增。结论乡镇卫生院医疗服务效率总体较高;乡镇卫生院建设得到加强,但相对于群众医疗需求增长,仍需加大投入,加强建设;乡镇卫生院住院服务受到影响。     

基于典型案例的民营医院托管乡镇卫生院服务能力研究

目的分析民营医院托管下乡镇卫生院服务能力变化情况。方法选取托管前后(2013—2017年)乡镇卫生院卫生技术人员数量、总诊疗人次数、门诊次均费用和医师日均担负诊疗人次4个关键指标来分析服务能力变化,并以同一时期本区域基层医疗机构均值为对照。结果托管前后乡镇卫生院卫生技术人员数量与该区域平均水平的差距在不断缩小,诊疗人次数呈显著上升趋势,门诊次均费用增幅低于均值,医师日均担负诊疗人次不断上升,高于平均水平。结论托管后上级医院在管理和临床服务能力等方面的整合举措对乡镇卫生院服务能力产生了积极影响。     

基层医院住院指标分析——以临翔区人民医院为例

[目的]探讨国家医疗卫生政策与贫困县级医院发展的关系。[方法]回顾分析2000～2010年临翔区医院的开放病床数、病床使用率、出院病人数、病床周转次、平均住院日、治愈好转率等主要住院指标。[结果]国家医疗卫生政策的导向与主要住院指标的增长关系密切。[结论]贫困县级医院的发展对国家医疗卫生政策的依赖性强,与目前国家加大对基层医疗卫生投入的政策相符合。     

云南省新型农村合作医疗定点医疗机构卫生资源调查分析

目的：探索云南省新型农村合作医疗试点县卫生资源状况，为新农合工作提供科学依据。方法：采用流行病学现场研究方法进行现场调查研究。结果：云南省新型农村合作医疗试点县每千人卫技人员教、床位数与1999年全国平均水平比较差异有统计学意义（P≤0．033），云南省新型农村合作医疗试点县每千人卫技人员教低于1999年全国平均水平。试点县县级医院的门诊人次、出院人次、床位使用率（％）、住院日、住院费用高于乡（镇）级医院。而住院人次则乡（镇）级医院高于县级医院（P≤0．008）。乡（镇）级医院卫技人员文化程度偏低。中专及以上文化程度仅达到40．04％。结论：云南省新型农村合作医疗试点县卫生资源平均水平低于1999年全国平均水平。建议加强云南省新农合试点县医疗机构的基础设施建设和卫技人员培养，尤其加强乡（镇）级卫技人员的培训，提高医疗技术服务水平，为参合农民提供高效、优质的医疗技术服务。．     

甘肃省妇幼保健机构临床服务现状分析

目的对甘肃省三级妇幼保健机构提供的临床服务状况进行分析,以期发现存在的问题并提出相应的建议。方法依托《全国妇幼卫生机构管理信息网络报告系统》,对2010年甘肃省妇幼保健机构提供的临床服务状况进行调查分析,并比较2006～2010年临床服务变化情况。结果 2010年甘肃省妇幼保健机构平均年门急诊总数为215万人次,其中妇产科门诊占门急诊总人次的36.27%。妇产科、儿科所占床位比例在70%以上,病床使用率平均为65.84%,其中省级为128.95%,市州级为62.27%,县区级为51.32%。剖宫产率以省级机构39.23%最高。近5年各级机构门急诊总人次、出院人次、病床使用率均呈增长趋势。结论总体上甘肃省妇幼保健机构的临床服务能力逐渐提高,但病床使用率未达最佳状态,剖宫产率较高,各级妇幼保健机构发展不平衡,县区级机构保健服务能力有限,基础薄弱。     

2007—2013年四川省公立医疗机构运营情况研究

目的为了解公立医院经济运行状况和变化趋势,分析其运行效率。方法该研究对四川省公立医疗机构2007—2013年总收入、总支出、收支结余、职工服务量、床位使用率等指标进行统计分析。结果发现公立医疗机构总收入平均增长速度(24.93%)略快于总支出增长速度(20.76%);城市医院和城市中医院医疗服务收支平衡,其余各类机构医疗服务收不抵支。基层公立医疗机构的每职工门急诊服务量高于城市机构,县及以上公立医疗机构的每职工住院服务量高于基层公立医疗机构。全省公立医疗机构的平均病床使用率低于全国公立医院同期平均水平,基层医疗机构病床使用率均高于全国同期平均水平。结论加大财政补偿力度,促进医疗事业发展;加强医院内部管理,提高运行效率。     

应用综合指数法及秩和比法综合评价某市2008年～2010年的医疗服务质量

[目的]利用综合指数法及秩和比（Rank Sum Ratio,RSR）法综合评价某市2008年～2010年医疗服务质量的变化情况,为各级领导加强医院管理、进行科学决策提供理论依据。[方法]采用诊疗人次、出院人数、治愈率、病死率、病床工作日、病床使用率、病床周转次数、出院者平均住院日共8个常用的医疗服务质量评俐旨标,应用综合指数法及RSR法对某市医疗服务质量的综合评价。[结果]两种评价方法的结果均显示：2008年的医疗服务质量最差,2010年的医疗服务质量最好。[结论]综合指数法与RSR法相结合综合评价医疗服务质量具有很好的科学性,其评价结果可以直接作为相关决策部门的参考依据。     

医药价格改革前后珠海市公立医院收入结构变化分析

[目的]分析医药价格改革前后珠海市公立医院收入结构变化,为建立科学合理的控费机制提供参考。[方法]采用描述性统计分析方法对全市公立医院改革前后2年服务量及收入数据进行同期对比分析。[结果]珠海市公立医院在改革前的总诊疗人次为1294. 3万人次、出院人次为38. 3万人次、平均住院日为8. 68 d、病床使用率为84. 62%;改革后的总诊疗人次为1399. 7万人次、出院人次为47. 8万人次、平均住院日为8. 31 d、病床使用率为86. 30%。药品收入占比从2013年的42. 35%下降到2016年的31. 56%,医务收入占比和检查化验收入占比从2013年的22. 45%和25. 54%%增加到26. 80%和31. 33%。[结论]改革后,珠海公立医院医疗服务量稳步增长,收入结构趋于合理;改革对药费控制效果明显,但对整体医疗费用增长作用有限。     

山东省县级综合医院床位利用情况分析

<正>病床是医院工作规模的计量单位,通常根据病床编制确定医院的人员、设备、经费和物资配备等。分析医院的病床利用情况,对评定医院工作效率具有重要意义。一般选取平均病床工作日、床位使用率、病床周转次数和平均住院日这四个指标来反映医院床位的利用情况,由于平均病床工作日和床位使用率对评价病床使用情况的效果是基本一致的。本文选用床位使用率、病床周转次数和平均住院日这三个指标并结合床位效率指数来观察和分析床位的工作效率。通过对     

基于分级诊疗的视角对基层医疗机构服务能力调查

[目的]了解广西壮族自治区市、县、乡、村四级医疗机构服务能力,为加强基层医疗机构服务能力建设,推进分级诊疗制度提出建议。[方法]采用描述性统计分析方法分析2013年广西14个地级市的四级医疗卫生机构中各级医疗机构的床位、人员、床位使用率、诊疗情况。[结果]市、县、乡三级医疗机构床位约各占三分之一,但基层医护人员相对缺乏;县乡村三级机构的医师与护士分别占总数的50.84%和57.36%;基层床位使用率低,乡镇卫生院病床使用率大部分在70%左右;县域内诊疗人次占76.48%。[结论]基层医疗机构服务能力与其要求承担的任务还有较大差距,应继续加大对基层的投入,尤其是财政投入,完善人才引进与培养政策,稳定卫生人才队伍。同时应加强对口支援和医联体建设,提升基层服务能力。     

丹江口市新型农村合作医疗住院补偿情况分析

[目的] 分析丹江口市2003年～2008年新型农村合作医疗统筹基金使用状况及住院补偿情况.[方法]对2003年～2008年丹江口市新型合作医疗统筹基金的有关数据进行分析.[结果] 在前后六个运行周期内,统筹基金使用率最高为87.99%;2003年～2008年平均每年大约有45%,41%的社会统筹基金分别流向乡镇卫生院和县级医疗机构,各级医疗机构中乡镇卫生院补偿人次最多.2008年统筹基金流向乡镇卫生院、县级医疗机构、县级以上医疗机构的比重分别为54.14%、34.98%、10.88%.2003年～2008年乡镇卫生院、县级医疗机构的实际住院补偿比呈现逐年增加的趋势.[结论]需要提取风险准备金来防范风险;采用多种措施合理化各级医疗机构的住院补偿比结构.     

贵州省妇幼保健机构卫生资源配置及服务利用分析

目的:探讨贵州省妇幼保健机构卫生资源配置与服务利用情况以及存在的问题,为妇幼保健事业进一步发展提供科学的依据。方法:采用统计描述、对比分析法、相关分析法等方法分析贵州省妇幼保健机构卫生资源配置的状况、服务利用效率、孕产妇和儿童死亡率等情况。结果:贵州省妇幼保健机构平均每院卫生技术人员数增长较快、平均每院床位数增长较慢;诊疗人次、门诊人次、入院人次和出院人次为正增长,病床周转次数、病床工作日、病床使用率及平均住院日出现了一定程度的负增长;婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率和孕产妇死亡率均不同程度地高于全国平均水平。结论:贵州省妇幼保健机构卫生资源应向基层卫生机构倾斜,需进一步提升妇幼保健服务利用效率,加强人才培养、提升基层机构综合服务能力。     

农村卫生服务供给状况及存在问题--农村卫生服务供需状况与规划策略研究之二

1．1农村医疗服务供给规模与服务量(1)农村医疗服务规模与可及性。2001年全国卫生部门所属各类县级医院平均每个县有1．8所县级医院，如再加上工业及其他部门在农村的医院1629所，共计为5305所，平均每县2．6所县级医院，平均每所县级医院服务17．6万农村人口。全国有农村乡镇卫生院48090所，乡镇卫生院覆盖率为