中链脂肪酸在心血管疾病代谢治疗中的作用

中链脂肪酸(medium-chain fatty acids,MC-FAs)主要是指含有8～12个碳原子的脂肪酸,其代谢特点与长链脂肪酸(long-chain fatty acids,LCFAs)不同,它们进入体内后代谢迅速,更易提供细胞内的能量,且不易在组织器官储存。早在20世纪50年代,MCFAs就被用于治疗脂质吸收障碍、营     

短链脂肪酸调节炎症反应的研究进展

短链脂肪酸（short chain fatty acids,SCFA）是指碳链中碳原子小于6个的有机脂肪酸,主要是食物中未被小肠吸收消化的膳食纤维在大肠内的发酵产物,主要包括乙酸、丙酸、丁酸等。目前研究发现,SCFA具有抑制肿瘤细胞生长增殖、促进细胞凋亡等重要作用;在改善胃肠道功能方面,     

中长链脂肪酸食用油对男性高三酰甘油血症者血脂水平的影响

 目的 研究中长链脂肪酸食用油对男性高三酰甘油血症患者血脂及脂蛋白水平的影响.方法 采用临床随机双盲对照法,将74例男性高三酰甘油血症患者分为中长链脂肪酸食用油组和长链脂肪酸食用油组,控制每人膳食摄入量及食用油摄入量(20～30 g/d),研究期限为8周.研究开始前测量体重,体脂肪量等,并分别在研究开始前和8周后,检测空腹血生化指标TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoA1和ApoB.结果 获得有效数据者67例,长链脂肪酸食用油组34例,中长链脂肪酸食用油组33例.研究8周后,中长链脂肪酸食用油组TG与研究开始时比较明显下降(P<0.05),而长链脂肪酸食用油组TG、ApoB、LDL-C指标与研究开始时比较明显升高(P<0.05).此外,研究结束时,中长链脂肪酸食用油组TG、ApoB、LDL-C浓度均明显低于长链脂肪酸食用油组(P<0.05).结论 合理膳食条件下,中长链脂肪酸食用油可降低男性高三酰甘油血症者血脂浓度,改善脂蛋白水平.     

在连续γ线照射期间大鼠肝和脂肪组织脂肪生成的变化

1967年以来,Ahlers等曾报道大鼠在连续照射后,甚至在照射期间就发生了血清类脂(即三脂酰甘油、总胆固醇和磷脂等)和肝、胸腺、骨髓中的三脂酰甘油浓度的增高,但连续照射所致的血清和组织类脂代谢病的病因仍未能阐明。本文报告用大鼠以每日剂量为0.57Gy的γ射线连续照射25天或30天,期间分别测定体外1-~(14)C醋酸盐掺入肝切片中的总类脂,脂肪酸和胆固醇的掺入量以及U-~(14)C葡萄糖掺入白脂肪     

哺乳动物DGAT1基因的研究进展

酰基辅酶A：二脂酰甘油酰基转移酶1（acyl CoA：diacylgycerol acyltransferase,DGAT1）是哺乳动物体内的一种非常重要的酶,其主要机制是使二酰甘油加上脂肪酸酰基形成三酰甘油。该酶在泌乳、小肠脂肪吸收、脂蛋白组装和脂肪形成中发挥着重要的功能。本文综述了DGAT1基因的克隆、定位、生物学功能及其遗传多态性,并对其应用前景进行了展望。     

武警某执勤部队膳食铁与血脂水平的相关性研究

 目的 研究武警某执勤部队战士膳食铁与血脂间的关系,为进一步提供合理膳食结构、保持机体血脂代谢平衡提供理论基础。方法 115名战士作为调查对象,采用3 d称重法对其食堂伙食供应情况连续调查,计算其食物总铁元素、动物来源的血红素铁及植物来源的非血红素铁摄入量;取空腹静脉血,全自动生化分析仪检测血浆总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglycerides,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL cholesterol,HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL cholesterol,LDL-C),采用多元回归分析食物总铁元素、动物性食物来源的血红蛋白铁,以及植物性食物来源的非血红蛋白铁摄入量与血脂之间关联;单因素方差分析不同区间食物总铁元素、动物来源的血红蛋白铁,以及植物来源的非血红蛋白铁等不同铁摄入量其血脂异常发病率的差异。结果 每日膳食中总铁、动物性食物来源的血红蛋白铁以及植物性食物来源的非血红蛋白铁摄入量的平均值分别为47.1、26.5、19.9 mg,食物总铁和动物源性铁含量与血浆总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)呈正相关(P＜0.05)。随着不同区间食物总铁和动物源性铁摄入量中位数的增加,血脂异常的发病率逐渐增加。结论 动物源性膳食铁可显著影响血脂水平。     

健康体检850例血脂5项结果分析

随着饮食结构和生活习惯的改变，高脂血症的发生率逐年增加。而血脂异常是冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑血管病的重要危险因素之一，调整血脂水平是降低心脑血管性疾病的重要预防措施。为探讨健康体检者血脂异常发生率，以及高脂血症与年龄、性别的相关性，我们对2010年5—7月在我院健康体检的850例血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）、     

ET技术早期评价高脂血症患者颈动脉弹性的临床研究

目的:应用血管回声跟踪(ET)技术早期评价高脂血症分型组患者颈动脉弹性功能.材料和方法:筛选高脂血症患者42例,按血脂异常(类型)分为高胆固醇血症组(16例)、高三酰甘油血症组(13例)和混合型高脂血症组(13例),同期随机选取正常对照组30例,采用ET技术测量颈总动脉弹性参数,并分析各参数与血胆固醇、三酰甘油含量及病程之间的关系.结果:①高脂血症组β、EP、PWVβ和AI较正常对照组明显增高(P<0.05);AC较正常对照组降低(P<0.05).②混合型高脂血症组与高胆固醇组血症和高三酰甘油血症组相比,β、EP、PWVβ和AI增高(P<0.05),AC降低(P<0.05);而与高胆固醇血症组、高三酰甘油血症相比,各参数差异无统计学意义(P>0.05).③血胆固醇、三酰甘油水平及高脂血症的病程与β、EP、AI和PWVβ呈显著正相关,与AC存在负相关.结论:应用ET技术可准确评价高脂血症患者颈动脉弹性功能发生的早期改变.     

结构脂肪乳剂与物理混合中长链脂肪乳剂在危重症患者中的临床应用

目的比较结构脂肪乳和物理混合的中／长链脂肪乳剂在危重症患者营养支持治疗中的疗效。方法61例短期内不能耐受肠内营养和存在肠内营养禁忌的危重症患者分为结构脂肪乳（STG）组和中／长链脂肪乳（MCT／LCT）组,给予肠外营养支持,观察血浆蛋白、脂质代谢、血糖变化等。结果①胃肠外营养（PN）支持治疗5d后,STG组获得正氮平衡,其结果与MCT／LCT组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,STG组前白蛋白的增高可更好地促进蛋白合成。②sTG组患者予肠外营养支持5d后与输注前比较其甘油三酯和胆固醇水平差异无显著性（P〉0．05）。但MCT／LCT组血脂水平变化有显著性差异（P〈0．05）。③对血糖影响差异无显著性（P〉0．05）。结论不耐受肠内营养和存在肠内营养禁忌的危重症患者应用结构脂肪乳进行肠外营养是安全和有效的,在改善氮平衡,促进蛋白质合成方面优于物理混合的中,长链脂肪乳剂,且对血脂影响较小。     

辛伐他汀在对2型糖尿病大鼠血脂的影响

目的：观察辛伐他汀对2型糖尿病大鼠血清中血脂变化的影响。方法：高糖高脂法制造2型糖尿病大鼠模型1个月,于31 d灌胃辛伐他汀20 mg/（kg.d）,连续7 d。取血检测血清总胆固醇（CHO）,三酰甘油（TG）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-G）,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-G）变化。结果：治疗组血清中总胆固醇（CHO）,三酰甘油（TG）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-G）,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-G）与对照组比较统计学差异显著（P〈0.05,P〈0.01）。结论：服用辛伐他汀能够降低2型糖尿病大鼠血脂的含量。     

游离脂肪酸与动脉粥样硬化

游离脂肪酸（free fatty acids,FFAs）即非酯化脂肪酸,是甘油三酯的分解产物,可作为机体的能源物质,也是细胞膜脂质结构和前列腺素合成的供体。最近几年的研究提示FFAs在胰岛素抵抗及其相关疾病中发挥重要作用[1],本文就FFAs在动脉粥样硬化（ath-erosclerosis,AS）中的作用作一综述。     

化痰活血汤治疗高脂血症效果观察

目的：观察化痰活血汤治疗高脂血症的效果。方法：将高脂血症301例随机分为观察组154例和对照组147例。观察组口服化痰活血汤,每天1剂,分2次温服,连服4周;对照组口服洛伐他汀20mg/次,1次/d,睡前顿服,连服4周。比较两组服药前后总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平的变化。结果：两组治疗后TC、TG、HDL-C和LDL-C水平显著或非常显著低于治疗前（P〈0.05,P〈0.01）;两组治疗后TC、TG、HDL-C和LDL-C水平比较,差异不显著（P〉0.05）。两组体重及不良反应比较,差异均不显著（P〉0.05）。结论：化痰活血汤具有较好的降血脂作用,其降血脂效果与洛伐他汀相似。     

飞行员脂肪负荷餐后性激素改变分析

目的：探讨飞行员脂肪负荷餐后性激素水平的改变及其与动脉粥样硬化的关系。方法：将飞行员50例随机分为观察组与对照组各25例。观察组给予脂肪负荷餐,对照组给予正常饮食。在脂肪负荷餐前、餐后3h和8h分别采血,用放射免疫法测定血浆睾酮（T）、雌二醇（E2）、垂体泌乳素（PRL）、促黄体生成激素（LH）和促卵泡激素（FSH）等5项性激素水平,分析其动态变化规律。结果：观察组脂肪负荷餐后高三酰甘油（TG）反应和（或）三酰甘油丰富脂蛋白（TRL）清除延迟,引起血浆T水平降低、B水平升高,与对照组比较,差异显著（P〈0．05）。观察组T／E2比值降低、失衡,且失衡时限长于TG恢复正常时限;对照组无显著变化。结论：飞行员脂肪餐后高TG反应和（或）TRL清除延迟是导致血浆T／E2比值降低和失衡的直接原因,可能与动脉粥样硬化发生发展有关。     

高血压患者颈动脉内膜中层厚度、内皮功能与糖脂代谢的相关性分析

目的 探究高血压患者颈动脉内膜中层厚度（carotid intima-media thickness,cIMT）、内皮功能与糖脂代谢的相关性。方法 以2019年10月-2021年10月上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院初次诊断为原发性高血压137例患者为研究对象。收集患者一般资料,根据cIMT、内皮功能进行分组,分析高血压患者cIMT、内皮功能与糖脂代谢的相关性,并探究高血压患者cIMT、内皮功能的影响因素。结果 cIMT增厚组舒张压、收缩压、体质量指数（BMI）、空腹血糖、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin,bA1c）、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol,LDL-C）、血肌酐、同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）均高于cIMT正常组,反应性充血指数（reactive hyperemia index,RHI）降低组收缩压、空腹血糖、HbA1c、LDL-C高于RHI正常组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,收缩压、三酰甘油、LDL-C、Hcy升高为高血压患者cIMT增厚的危险因素（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,收缩压、空腹血糖、HbA1c、LDL-C升高为高血压患者RHI降低的危险因素（P<0.05）。Pearson 相关分析结果显示,高血压患者收缩压、空腹血糖、HbA1c、LDL-C均与RHI呈负相关（P<0.05）,高血压患者收缩压、三酰甘油、总胆固醇、LDL-C、Hcy均与cIMT呈正相关（P<0.05）。结论 高血压患者糖脂代谢异常可增加cIMT、内皮功能障碍,且cIMT、内皮功能障碍具有相互促进作用。     

急性胰腺炎伴高三酰甘油血症的临床特点

目的：探讨高三酰甘油血症对急性胰腺炎（AP）临床表现及其脏器功能的影响。方法：2004—04—2006—12我院共收治491例AP，按三酰甘油水平高低分为血脂正常组、血脂增高组、高脂血症性胰腺炎（HLP）组，分析其临床特点、并发症、平均住院日、病死率等。结果：血淀粉酶、血钙随三酰甘油水平增高而下降（P〈0．05或P〈0．01）；而血糖、CHP、APACHEⅡ评分明显升高（P〈0．05）；平均住院日延长（P〈0．05）；胸腹腔积液发生率增高（P〈0．05和P〈0．01）；当三酰甘油〉5．65mmol／L时，急性肺损伤、急性肾衰竭、休克发生率明显增加（P〈0．05），并且病死率增加（P〈0．05）；肠麻痹或肠梗阻发生率在三酰甘油增高时显示增加趋势，但差异无显著性（P〉0．05）。结论：临床诊断中应注意三酰甘油水平增高时，常不伴血淀粉酶的显著升高。诊治早期应警惕重症化倾向。高三酰甘油血症可增加并发症发生率及病死率。     

低密度脂蛋白受体基因多态生对血脂康调脂疗效的影响

探讨低密度脂蛋白受体（ＬＤＬＲ）基因ＨｉｎｅⅡ酶切位点多态性对血录调脂疗效的影响。高脂血症患者血甭总胆固（ＴＣ）≥５．２０ｍｍｏｌ／Ｌ和（或）三酰甘油在２．００５．６５ｍｍｏｌ／Ｌ之间者,共６６例,随机分为血脂康组和安慰剂组,每组３３例,根据ＬＤＬＲ基因ＨｉｎｄⅡ酶切多态笥分层比较血脂康和安慰剂的调脂疗效,发现血脂康组Ｈ１Ｈ１和Ｈ１Ｈ２基因型患者的总胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬＣ）下降的有效     

血脂异常的分型及治疗

血脂异常是指血中胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）超过正常范围和（或）高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平低于正常范围。大量流行病学和临床循证医学研究均证实,血脂异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素,也是缺血性脑卒中、高血压病、糖尿病和代谢综合征等疾病的重要危险因素,已成为当今社会普遍关注的健康问题。     

飞行员高三酰甘油应答诱导胰岛素抵抗现象

目的 探讨脂肪负荷餐后高三酸甘油应答诱导胰岛素抵抗及其与动脉粥样硬化的关系。方法 50名飞行员分为试验组和对照组(各25名)。试验组食脂肪负荷餐.分别于空腹,餐后3、8h采血;对照组不食脂肪负荷餐,采血时间同试验组。测定3个时间点血浆三酰甘油、血糖和胰岛素水平,计算胰岛素敏感指数。结果 试验组富含三酰甘油的脂蛋白清除延迟发生率4/25。4名富含三酰甘油脂蛋白清除延迟者餐后3h胰岛素敏感指数低于试验组餐后3h均值。试验组在餐后3h高三酰甘油应答的同时胰岛素敏感指数降低,与两组空腹及对照组3h相比差异有显著性意义。结论 高三酰甘油应答或富含三酰甘油脂蛋白清除延迟诱导胰岛素抵抗可能是产生这一现象的直接原因。     

高脂血症患者低密度脂蛋白中脂肪酸的变化

用ＧＣ／ＭＳ法测定高脂血症患者低密度脂蛋白（ＬＤＬ）中脂肪酸组分和含量，并提供血脂、脂蛋白及载脂蛋白同步分析资料。结果表明：患者肉豆蔻酸（１４０）和亚油酸（１８２）明显增高，与总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白－胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）和载脂蛋白Ｂ（ａｐｏＢ）水平呈正相关；而二十二碳六烯酸（ＤＨＡ，２２６）、二十碳四烯酸（ＡＡ，２０４）和二十二碳四烯酸（２２４）以及硬脂酸（１８０）明显降低，与ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ－Ｃ和ａｐｏＢ水平呈负相关。另外，对高脂血症患者ＬＤＬ脂肪酸中的１８０、１８２、２２６和２０４的问题进行了讨论     

运输机空勤人员生活方式及血脂水平与体重指数相关性观察

目的：观察运输机空勤人员吸烟等生活习惯及血脂水平对体重指数的影响。方法：选择运输机空勤人员158例,查阅年度健康体检报告记录血脂水平,并计算体重指数;通过问卷调查和座谈了解日常生活方式。根据中国成年人体重指数标准分为正常组44例、超重组94例和肥胖组20例,观察吸烟、饮酒、体育锻炼等生活方式及血脂水平对体重指数影响。结果：正常组吸烟率、饮酒率、高三酰甘油血症率、高胆固醇血症率,均显著或非常显著低于肥胖组（P〈0.05,P〈0.01）,规律锻炼率显著高于肥胖组（P〈0.05）;正常组饮酒率、高三酰甘油血症率、高胆固醇血症率,均显著低于超重组（P〈0.05）;超重组高三酰甘油血症率、高胆固醇血症率显著低于肥胖组（P〈0.05）。结论：应加强对运输机空勤人员的健康宣教,改变饮酒等不良生活习惯,维持正常体重,以减少心血管病的发生。