西格列汀联合阿卡波糖对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能及血清葡萄糖转运蛋白4水平影响

目的探讨西格列汀联合阿卡波糖对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能及血清葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)水平的影响。方法选取自2015年1月至2017年12月云南省第一人民医院收治的83例2型糖尿病患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为常规组(n=41)与观察组(n=42)。常规组给予阿卡波糖治疗,观察组在常规组治疗的基础上给予西格列汀治疗,两组患者均治疗3个月。比较两组患者治疗前后的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、GLUT4水平,以及胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果治疗后,两组HbA1c、FBG、2hPG均明显低于治疗前,且观察组各指标低于常规组(P<0.05);两组胰岛β细胞功能指数明显高于治疗前、HOMA-IR明显低于治疗前,且观察组胰岛β细胞功能指数、HOMA-IR的变化程度大于常规组(P<0.05)。观察组治疗后血清GLUT4水平明显高于治疗前,且高于常规组(P<0.05)。结论西格列汀联合阿卡波糖能够有效控制2型糖尿病患者的血糖水平,改善胰岛β细胞功能,提高GLUT4水平。     

瑞格列奈对2型糖尿病患者降糖效果及对胰岛β细胞功能改善作用分析

目的探讨瑞格列奈对2型糖尿病患者的降糖效果及对胰岛β细胞功能的改善作用。方法选取2017年1—12月收治的61例2型糖尿病患者为研究对象。所有患者均采用瑞格列奈进行治疗,共治疗3个月。比较治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后0.5 h血糖(0.5 h PG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)等血糖指标,空腹胰岛素(FINS)、餐后0.5 h胰岛素(0.5 h INS)、餐后2 h胰岛素(2 h INS)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等胰岛素相关指标。结果治疗后患者的血糖指标FPG、0.5 h PG、2 h PG和HbAlc均显著低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后0.5 h INS和胰岛β细胞功能指数显著高于治疗前,胰岛素抵抗指数显著低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,患者出现低血糖2例,恶心呕吐2例,皮肤过敏1例,采取相应措施治疗均恢复正常。结论对2型糖尿病患者给予瑞格列奈治疗,可以显著降低血糖,改善胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗,是治疗2型糖尿病有效、便捷的治疗方案。     

西格列汀、格列美脲分别联合二甲双胍治疗2型糖尿病有效性与安全性Meta分析

目的运用Meta分析比较并评估西格列汀、格列美脲分别联合二甲双胍治疗2型糖尿病的有效性及安全性。方法检索Cochrane Library、PubMed、EMBASE等英文数据库,以及中国知网、万方数据、中文科技期刊数据库等中文数据库中关于西格列汀、格列美脲及二甲双胍治疗2型糖尿病的随机临床试验研究。主要结局指标为糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)和餐后2 h血糖(2 h PG),次要结局指标包括体质量指数(BMI)、低血糖发生率及不良反应发生率。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果经筛选,本研究纳入11篇文献(11项随机临床试验),涵盖2 349例受试者。Meta分析结果显示,西格列汀联合二甲双胍组与格列美脲联合二甲双胍组患者的HbA1c、FPG水平及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);2 h PG水平、BMI、低血糖反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论西格列汀联合二甲双胍与格列美脲联合二甲双胍均能有效降低HbA1c、FPG水平。但格列美脲联合二甲双胍对2 h PG的控制更有优势,而西格列汀联合二甲双胍在安全性方面更有优势,可更有效地控制体质量,降低低血糖反应发生率。     

胰岛素四针强化注射或预混胰岛素治疗与胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病临床治疗效果比较

目的比较胰岛素四针强化注射或预混胰岛素治疗与胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病的临床治疗效果。方法选取六安市人民医院自2015年1月至2019年12月收治的60例2型糖尿病患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分入A、B两组,每组各30例。A组给予胰岛素四针强化注射或预混胰岛素治疗,B组给予胰岛素泵强化治疗。比较两组患者治疗前后胰岛β细胞功能和血糖水平,以及临床疗效和安全性。结果 B组患者治疗后糖化血红蛋白水平低于A组,空腹C肽、餐后1 h C肽水平高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖水平低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者血糖达标时间短于A组、胰岛素用量少于A组、缓解率高于A组、低血糖事件发生率低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与胰岛素四针强化注射或预混胰岛素治疗比较,胰岛素泵强化治疗更为安全有效,可改善2型糖尿病患者胰岛β细胞功能,降低血糖水平。     

维格列汀联合门冬胰岛素30注射液对肥胖型2型糖尿病患者胰岛β细胞功能及血清糖化血红蛋白水平的影响

 目的 探讨维格列汀联合门冬胰岛素30注射液对肥胖型2型糖尿病患者胰岛β细胞功能及血清糖化血红蛋白(HbA₁c)水平的影响。方法 选取西安交通大学第一附属医院2017-03至2018-07肥胖型2型糖尿病患者157例,按照随机数字表法分为对照组(n=78)与联合治疗组(n=79),对照组采取门冬胰岛素30注射液治疗,联合治疗组在对照组基础上联合维格列汀治疗,疗程均为12周。观察对比两组疗效及不良反应发生率,并对两组治疗前后空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 h blood glucose,2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA₁c)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)及丝氨酸蛋白酶抑制药(visceral adipose tissue-derived serine protease inhibitor,VASPIN)水平进行比较。结果 联合治疗组HbA₁c达标率和控制理想率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后FPG、2 h PG、HbA₁c水平均比治疗前降低,联合治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血清HOMA-β、VASPIN水平均较治疗前升高,联合治疗组较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义。结论 维格列汀联合门冬胰岛素30注射液治疗肥胖型2型糖尿病效果确切,能改善患者的血糖和VASPIN水平,保护胰岛β细胞功能,降低低血糖事件的发生率。     

有氧运动与抗阻训练联合用于糖尿病周围神经病变的效果分析

目的 初步探究有氧运动联合抗阻训练对糖尿病周围神经病变(Diabetic peripheral neuropathy, DPN)患者的治疗效果。方法 选择60例进行DPN治疗的患者,对照组给予有氧运动,观察组在有氧运动基础上给予中等强度抗阻训练,连续治疗12周,评价不同治疗方法对DPN患者血糖、血脂、胰岛素功能及运动功能的治疗效果。结果 试验前,两组患者各项指标均无显著性差异(P>0.05)。12周运动干预后,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素值及密西根糖尿病性周围神经病评分均显著降低(P<0.05),胰岛β细胞功能指数显著升高(P<0.05),观察组对各项指标回调效果显著优于对照组(P<0.05);此外,观察组患者体内TRIG表示水平显著降低(P<0.05),HDL表达水平显著升高(P<0.05)。结论 有氧运动联合抗阻训练可以显著改善DPN患者血糖、血脂、胰岛素功能,进而加快DPN患者运动和平衡功能恢复。     

血糖控制对难治性糖尿病患者氧化应激影响研究

目的探讨血糖控制对难治性2型糖尿病患者氧化应激的影响。方法选择自2014年1月至2015年6月解放军海军总医院收治的难治性2型糖尿病患者28例为研究对象。本组患者均进行为期2周的胰岛素强化治疗,分别于治疗前及治疗2周后测定患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、C肽、丙二醛、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶水平。结果血糖控制后,难治性糖尿病患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均显著下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),胰岛功能改善;丙二醛水平明显下降,超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶水平增高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血糖控制能明显改善难治性2型糖尿病患者的氧化应激状态。     

协同干预模式对胰岛素联合格列美脲治疗糖尿病患者的影响

目的 探讨协同干预模式对胰岛素联合格列美脲治疗糖尿病患者的影响.方法 将106例胰岛素联合格列美脲治疗糖尿病患者随机分为观察组和对照组各53例,对照组给予常规干预模式,观察组在此基础上实施协同干预模式.结果 干预前两组依从性、空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）;干预后观察组治疗依从性明显优于对照组,空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平均明显低于对照组（P＜0.05）.结论 协同干预模式的实施,有助于提高胰岛素联合格列美脲治疗糖尿病患者的治疗依从性和疗效.     

利拉鲁肽与西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者临床效果观察

目的 探讨利拉鲁肽与西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)患者的临床效果。方法 选取自2019年1月至2021年12月宁国市人民医院收治的80例T2DM患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为常规组与观察组,每组各40例。常规组患者应用二甲双胍联合西格列汀进行治疗,观察组患者应用二甲双胍联合利拉鲁肽进行治疗。记录并比较两组患者的临床疗效,以及治疗前后体质量指数(BMI)、血糖水平、血脂水平。记录两组患者不良反应发生情况。结果 观察组患者治疗的总有效率为95.0%(38/40),高于常规组的77.5%(31/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者BMI、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平均下降,且观察组各指标均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。常规组、观察组患者不良反应发生率分别为20.0%(8/40)、20.0%(8/40),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 利拉鲁肽与西格列汀联合二甲双胍治疗T2DM患者均具有较好疗效,安全性佳,且利拉鲁肽对患者BMI、血糖、血脂的改善效果均优...     

西格列汀单用或联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病白细胞介素18等指标的影响

目的 观察西格列汀单用或联合厄贝沙坦对早期2型糖尿病肾病患者血清胱抑素C(cystatin C,CysC)、白细胞介素18(interleukin-18,IL-18)和24 h尿白蛋白排泄率(urine albumin emission rate,UAER)水平的影响.方法 90例早期糖尿病肾病患者随机分为3组,每组30例.在原治疗方案及生活方式的基础上,西格列汀组予以西格列汀片100 mg,口服,1次/d;厄贝沙坦组予以厄贝沙坦片150 mg,口服,1次/d;联合用药组予以西格列汀和厄贝沙坦片,用法和剂量同前;3组疗程均为12周.观察各组治疗前后糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbAlc)、血清CysC、IL-18和UAER水平的变化.结果 治疗后,3组患者血清CysC、IL-18和UAER水平均较治疗前下降(P＜0.05),联合用药组下降幅度大于其他两组(P＜0.05),西格列汀组与厄贝沙坦组间变化差异无统计学意义(P＞0.05).西格列汀组、联合用药组患者治疗后HbAlc降低(P＜0.05),组间差异无统计学意义(P＞0.05),厄贝沙坦组患者HbAlc治疗前后无明显变化(P＞0.05).结论 西格列汀单用或联合厄贝沙坦均可改善早期2型糖尿病肾病患者的血糖与肾功能,联合用药效果更佳,血清CysC和IL-18的下降可有效反应肾功能的改善,西格列汀有可能通过减轻炎症因子、抗氧化应激作用而发挥肾脏保护作用.