MRI化学位移同、反相位成像的体外实验模型研究

目的 通过建立同、反相位的体外实验模型，探讨与同相位相比，反相位上信号强度变化与脂肪含量的相关性，并从中确定反相位上信号强度明显下降时的确切脂肪含量的标准。材料与方法模型建立方法：将1％琼脂糖水溶液与色拉油先后倒入一长方形水槽内，在水-脂交界处采用层厚10mm倾斜面进行同、反相位检查。测出同、反相位图像各部感兴趣区(ROI)的信号强度(SI)，计算信号强度下降指数(SI指数)值，并且绘制脂肪含量与SI指数关系的曲线图。结果 最初脂肪比例较低时，随脂肪含量增加，反相位的信号强度呈逐渐下降表现；而当脂肪比例较高时，其信号强度随着脂肪含量的增加而升高，其反转点的脂肪含量为23％。结论 脂肪含量在23％左右时，反相位上的信号强度有较为明显的下降，而且脂肪含量愈接近该值，信号强度下降的程度就愈明显。     

化学位移反相位成像的原理和应用

化学位移反相位成像是一种可显示肿块或组织内同时含有脂肪和水成分之特性的技术。它通过显示病变的上述特征,提高了鉴别诊断的准确性。反相位成像技术较其它脂肪抑制技术简单、快速、敏感性和准确性高,在腹部和盆腔病变的MRI检查中有很高的应用价值。     

化学位移反相位成像的原理和应用

化学位移反相位成像是一种可显示肿块或组织内同时含有脂肪和水成分之特性的技术.它通过显示病变的上述特征,提高了鉴别诊断的准确性.反相位成像技术较其它脂肪抑制技术简单、快速、敏感性和准确性高,在腹部和盆腔病变的MRI检查中有很高的应用价值.     

化学位移反相位成像在骨髓病变中的应用价值

化学位移反相位成像是特征性显示在细胞水平同时含有脂肪和水分的组织或病变的一种磁共振成像技术，其简单易行，成像速度快，敏感性和特异性高，在含髓病变的诊断和评估方面具有重要价值。     

MR化学位移成像技术在椎体良恶性病变中的鉴别诊断价值

目的 探讨MR化学位移成像(chemical shift imaging,CSI)技术在椎体良恶性病变中的鉴别诊断价值.资料与方法 32例共47个椎体病变均行MRI常规扫描和同相位、反相位成像,在病变椎体上设置感兴趣区(ROI),在同相位及反相位图像的同一位置分别测量其信号强度值,计算椎体信号强度变化的百分比,即(同相位信号强度-反相位信号强度)/同相位信号强度,并对良性组与恶性组之间进行统计学分析.结果 终板变性、许莫氏结节伴水肿、血管瘤、良性压缩性骨折和转移椎体信号程度下降值分别为52.2%、58.0%、49.4%、49.3%和3.5%.良性组明显高于恶性组(P<0.01).将15%定为良、恶性椎体病变信号下降的临界值,诊断的敏感性为85.2%,特异性为94.6%.结论 病变椎体信号强度下降超过15%可以作为鉴别良、恶性椎体病变的临界值,CSI技术对椎体良、恶性病变具有重要的鉴别诊断价值.     

化学位移反相位成像在骨髓病变中的应用价值

化学位移反相位成像是特征性显示在细胞水平同时含有脂肪和水分的组织或病变的一种磁共振成像技术,其简单易行,成像速度快,敏感性和特异性高,在骨髓病变的诊断和评估方面具有重要价值.     

能谱CT技术及MRI在少脂肪肾错构瘤与早期肾癌的鉴别诊断分析

目的探讨少脂肪肾错构瘤(RAML)与肾透明细胞癌(ccRCC)能谱CT技术及MRI检查的影像特征。方法对经手术病理证实的少脂肪RAML(17例)和ccRCC(28例)共45例患者的影像学资料进行回顾性比较分析。结果少脂肪RAML患者17例,CT平扫12例呈稍高密度,3例呈等密度,2例呈混杂低密度,5例T2WI均呈均匀低信号,T1呈等信号;17例均强化较均匀,14例呈持续强化,3例呈"快进快出"强化方式。ccRCC患者28例,CT平扫14例低密度,8例呈等密度,6例呈混杂低密度;6例T2WI均呈混杂稍高信号,3例有假包膜;25例呈不均匀强化,呈"快进快出"强化方式,3例呈持续强化。能谱CT技术分析:17例少脂肪RAML中,10例平扫脂(水)密度图病灶呈稍高密度,水(脂)密度图呈稍低密度,平扫70 Kev ROI图的能谱曲线呈直线型,与脂肪标准曲线有一定不同,直方图显示大部分CT值位于30~40 HU,但仍有一小部分CT值在0 HU以下,三期增强能谱曲线呈衰减型,皮质期及实质期其曲线形态一致。28例ccRCC患者均未见RAML类似征象。结论能谱CT技术分析对少脂肪RAML诊断具有一定的特征性,结合MRI检查,可明显提高对少脂肪RAML及ccRCC的鉴别诊断价值。     

少脂肪肾错构瘤与肾透明细胞癌的CT及MRI鉴别分析

目的 :探讨少脂肪肾错构瘤(renal angiomyolipoma,RAML)与肾透明细胞癌(clear cell renal carcinoma,cc RCC)的影像特征,以提高术前诊断的准确性,为临床治疗提供有效的参考。方法:回顾性分析45例经手术病理证实的少脂肪RAML和cc RCC患者的临床及影像资料,其中少脂肪RAML 17例、cc RCC 28例。结果:17例少脂肪RAML中,CT平扫12例呈稍高密度,3例呈等密度,2例呈混杂低密度。增强扫描17例均匀强化,其中10例皮质期中度强化,4例明显强化;实质期及肾盂期持续强化,3例呈"快进快出"强化方式。9例可见"杯口征"和"劈裂征"。11例行MRI扫描,其中6例脂肪抑制T2WI呈不均匀低信号,5例脂肪抑制T2WI呈均匀低信号、T1WI呈等信号。28例cc RCC CT平扫14例呈低密度,8例呈等密度,6例呈混杂低密度;25例呈不均匀强化,呈"快进快出"强化方式,3例皮质期轻度强化、实质期及肾盂期呈渐进性均匀强化。6例行MRI扫描,脂肪T2WI呈混杂稍高信号、T1WI呈等低信号,3例有假包膜。结论 :少脂肪RAML的CT平扫及动态增强扫描表现具有一定的特征,结合MRI T2WI均匀低信号、双回波3D T1WI及DWI有利于少脂肪RAML与cc RCC的鉴别。     

同相位与反相位梯度回波T1WI在肝脏的应用价值

目的 评估同相位与反相位梯度回波Ｔ１ＷＩ在肝脏应用的价值,尤其是评估其对肝内脂肪变的检测能力。方法 ７６例病人采用屏气同相位与反相位Ｔ１Ｗ梯度回波序列对脏脏针７６例病人分成３组分析：（１）肝内无占位病变组,８例;（２）肝癌组,３４例;（３）血管瘤或囊肿组,共３４例,对２ 序列的 定量分析。结果 ７６例中发现１４例肝脂肪变,６２例无脂肪变。在１４例肝脂肪变中,反相位ＭＲＩ还显示了４例低信号肿块周边     

双肾多发巨大少脂肪错构瘤一例

患者　男 ,2 8岁。 1个月前出现上腹部隐痛 ,并见肉眼血尿。查体发现腹部巨大肿块 ,颜面部大面积褐色皮脂腺瘤。患者自幼多病 ,身体虚弱 ,智力差 ,无癫痫史。ＣＴ检查 :腹部平扫示双肾各有 2个密度不均匀的肿块 ,内见少量点状低密度灶 ,肿块大小不等 ,最大者 13.8ｃｍ×10 .2ｃｍ× 9.4ｃｍ ,最小者直径约 1.5ｃｍ ,形态不规则 ,边缘清晰 ,突破肾包膜进入肾周间隙 ,肾盂肾盏变形 ,肠管受压移位(图 1)。增强扫描见各个肿瘤强化不一致 ,低密度灶无强化(图 2 )。将低密度区薄层扫描后测得ＣＴ值为负值。头颅ＣＴ平扫示侧脑室室管膜下多发小结节…     

MR化学位移成像在脊柱病变中的应用研究

目的:评价同、反相位化学位移成像中的信号改变及信号强度比在鉴别脊柱良、恶性病变中的应用价值。方法:63例脊柱病变患者行MRI梯度回波同/反相位检查,良性病变36例,恶性病变27例,并以63例中的正常椎体作为正常组。分析病变椎体在同、反相位上的信号改变及其信号强度比(反相位信号强度/同相位信号强度),对三组信号强度比值进行统计学分析。结果:19(52.8%)例椎体良性病变组显示为反相位低信号、同相位高信号;16(59.3%)例椎体恶性病变显示为反相位高信号、同相位低信号。正常椎体组、椎体良性病变组及椎体恶性病变组的信号强度比均数和标准差分别为:0.71±0.17、0.90±0.13和1.04±0.20(P<0.01)。结论:梯度回波MRI同、反相位成像的病灶信号强度改变及信号强度比对预测椎体良恶性病变的性质有重要价值。     

MR反相位化学位移成像对肾血管肌脂瘤的诊断价值

目的:探讨MR反相位化学位移成像对肾血管肌脂瘤(AML)的诊断价值。方法:回顾性分析16例经CT证实肾AML和22例经手术证实肾癌MR反相位化学位移成像表现。结果:16例肾AML的19个肿瘤与肾实质交界面出现黑墨汁线,而22例肾癌与肾实质交界面未出现黑墨汁线。结论:肿块与肾实质交界面出现黑墨汁线提示AML,需用进一步检查来明确诊断。     

MRI在下丘脑错构瘤分型中的应用价值

目的探讨MRI在下丘脑错构瘤分型中的应用价值。方法收集我院6例下丘脑错构瘤的临床资料和MR影像资料,并结合文献复习。结果将下丘脑错构瘤分为Ⅰ~Ⅳ型,Ⅰ型和Ⅱ型错构瘤均位于下丘脑下方、脚间池内,第三脑室底部无明显受压变形,其中Ⅰ型错构瘤与下丘脑附着面小,Ⅱ型错构瘤与下丘脑附着面宽大,但第三脑室底部变形不明显(无变形或变形10%);Ⅲ型错构瘤骑跨于第三脑室底,第三脑室底部受累变形明显;Ⅳ型错构瘤完全坐落于第三脑室底,位于三脑室内。本组Ⅰ型1例,Ⅱ型1例,Ⅲ型4例,无Ⅳ型。Ⅱ型和Ⅲ型下丘脑错构瘤以痴笑样癫痫发病,经过手术和药物治疗,癫痫明显减少。Ⅰ型下丘脑错构瘤以性早熟相关症状发病,经手术治疗后性激素水平降至儿童期正常水平。结论 MRI扫描可以对下丘脑错构瘤进行准确的分型,并对治疗方案的选择以及手术入路的制定提供依据。     

MR化学位移成像诊断肾上腺腺瘤的研究

目的：研究MRI对肾上腺肿瘤的定性诊断价值。方法：对23个肾上腺腺瘤和35个其他肾上腺占位性病变的患者行SE序列T1WI、快速自旋回波（TSE）序列T2WI和化学位移成像（CSI）序列扫描。肿物直径8-92mm。计算并比较肿物与肝脏、脾脏和水模在反相位和同相位上的信号比值变化。结果：腺瘤组有20/23的病例肿物-脾脏信号比（ASR）＜0.59,而基人他占位性病变ASR均大于0.73。MR CSI序列诊断肾上腺腺瘤的敏感性为87%,特异性为100%。结论：MR化学位移成像对肾上腺腺瘤的定性诊断具有重要价值。     

梯度回波反相位T1WI对口腔颌面部疾病的诊断价值

目的探讨梯度回波反相位T1WI(GRE-OP-T1WI)对口腔颌面部疾病的诊断价值. 资料与方法对10名健康志愿者(对照组)绘制GRE-T1WI的回波时间-信号强度(TE-SI)曲线以确定0.5T场强中GRE-OP-T1WI的最小TE值,然后对23例口腔颌面部疾病患者(研究组)进行GRE-OP-T1WI与常规MRI序列对病灶显示程度的比较研究. 结果 0.5T MR仪实际最小TEOP值为21ms; 平扫和增强GRE-OP-T1WI与T2WI、平扫和增强T1WI相比能显著提高病灶显示程度. 结论 GRE-OP-T1WI可以抑制少量脂肪,对口腔颌面部疾病的诊断是常规MRI序列的有效补充,尤其对中、低场MR设备具有极大的应用价值.     

营养性肥胖儿童青少年睾丸脂肪含量的MRI同相和反相位成像评价

目的 探究IDEAL快速自旋回波(FSE-IDEAL)和三维双回波(3D-DE)2种不同序列的同相和反相位(IP/OP)成像技术在营养性肥胖儿童青少年睾丸脂肪含量评估中的应用价值.方法 共有46例儿童青少年进入研究,包括营养性肥胖者30例,年龄7~15岁,平均11.4岁,体重正常者16例,年龄7~16岁,平均11.9岁.再分别按年龄分为10岁及以下组和10岁以上组.所有研究对象计算体重指数(BMI).用 FSE-IDEAL和3D-DE 2种不同序列进行同相和反相位成像,计算睾丸脂肪信号强度(FSF).结果 相同年龄组实验和对照不同入组的儿童青少年的年龄分布无统计学意义(P>0.05);47.5%的3D-DE序列所测儿童睾丸FSF为负值;FSE-IDEAL序列中不同年龄段2组儿童青少年睾丸FSF均有统计学意义(P<0.05).结论 MRI同相和反相位成像技术作为一种无创性的影像学检查方法,对临床营养性肥胖儿童青少年的睾丸脂肪浸润评估提供了客观的依据,FSE-IDEAL序列较3D-DE序列更适合应用于睾丸.     

梯度回波化学位移成像用于诊断腹腔含脂病变的价值

目的：评价梯度回波化学位移成像诊断腹腔含有脂质病变的价值。方法：把35例腹腔病变分成含脂病变组和非含脂病变组。均行梯度回波同相（in-phase,IP)和反相（opposed-phase,OP)扫描,观察这些病灶在IP和OP像上的显示情况;测定其信号强度。计算IP和OP像上信号强度变化率,并作非统计检验。结果：腹腔内含脂病灶在OP像上信号强度较IP像有明显下降,其信号强度变化率的中位数37．1％,而非含脂病灶信号强度变化不大,中位数为3．3％,两组差异有显著性意义（u＝4．56,P＜0．01）。结论：梯度回波化学位移成像简单实用,对检测腹部病变是否含有脂质有一定帮助。     

化学位移成像和反转恢复快速自旋回波成像在肝脏的应用价值

目的 评价化学位移成像和反转恢复快速自旋回波对肝脏病变的检出能力。材料与方法 45例肝脏病变患者在进行常规SE T1WI和半傅立叶采集单次激发快速自旋回波（half-fFourier acquistition single-shot turbo spin-echo,HASTE)T2WI的同时,加用化学位移成像T1WI和反转恢复HASTE（IR－HASTE）T2WI。比较图像的信噪比（SNR）、肝脾对比噪声比（L－S CNR）、病灶对比噪声比（CNR）及病灶检出率。结果 化学位移成像T1WI的SNR、L－S CNR及SE T1WI均无显著性差异（P＞0．05）,但却能检出SET1WI无法显示的局灶性脂肪浸润和脂肪肝。IR－HASTE的SNR与HASTE相近（P＞0．05）,前者的L－S CNR及实性病灶的CNR均显著高于后者（P＜0．05）,特别是对较小的实质性病灶。结论 化学位移成像T1WI能提高肝脂肪成分的检出率,IR－HASTE的SNR与HASTE相近（P＞0．05）,前者的L－S CNR及实性病灶的CNR均显著高于后者（P＜0．05）,特别是对较小的实质性病灶。结论 化学位移成像T1WI能提高肝脂肪成分的检出率,IR－HASTE能提高肝实性病变的检出率,两种成像方法可作为常规肝脏检查方法的有力补充。     

MRI在脂肪肉瘤诊断中的研究进展

脂肪肉瘤是最常见的软组织肉瘤之一,可分为非典型脂肪瘤/高分化脂肪肉瘤、去分化脂肪肉瘤、黏液样脂肪肉瘤、多形性脂肪肉瘤和黏液样多形性脂肪肉瘤。不同亚型脂肪肉瘤的诊断与鉴别对脂肪肉瘤病人治疗方案选择和预后评估至关重要。就不同亚型脂肪肉瘤的临床特征以及MRI在脂肪肉瘤诊断与鉴别、转移及预后评估方面的研究进展予以综述。     

MR化学位移成像技术对脊柱压缩骨折病因的研究

目的:评价MR化学位移成像序列对脊柱压缩骨折病因的鉴别诊断价值.材料和方法:53例(共97个椎体)脊柱椎体压缩行MRI平扫和化学位移序列检查.其中病理性骨折31例(61个椎体,包括转移性肿瘤26例、骨髓瘤1例、结核4例);单纯性骨折22例36个椎体,包括单纯外伤所致15例,骨质疏松7例.病理性骨折者行CT导引下经皮骨穿刺检查或手术病理证实,部分临床证实;外伤或骨质疏松所致椎体压缩骨折均符合临床、实验室检查及MRI表现,部分随访证实.结果:快速梯度回波反相位序列上,41个病理性压缩椎体为高信号,20个椎体表现基本为等或稍低信号;而25个单纯性压缩椎体在快速梯度回波反相位序列上则表现为低信号,11个椎体表现为等或稍高信号,卡方检验P＞0.05.在快速梯度回波正相位序列上,压缩椎体基本上均为低信号.脊柱病理性骨折的反相位/正相位信号比是1.27 /-0.35,而良性压缩骨折反相位/正相位信号比是0.83 /-0.28,经统计分析P＜0.05.结论:化学位移序列在鉴别脊柱单纯性和病理性压缩骨折方面有较高的应用价值.