多巴胺、硫酸镁治疗支气管哮喘36例疗效观察

我院 1 995年 2月～ 2 0 0 0年 5月采用多巴胺、硫酸镁联合治疗支气管哮喘 36例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料本组病例均排除心脏和其它呼吸系统疾病所引起的呼吸困难。治疗组 ,男 1 2例 ,女 2 4例 ,年龄 2 2～ 59岁 ,其中 31例为中度哮喘发作 ,5例为重度哮喘发作。对照组 ,男 1 4例 ,女 2 2例 ,年龄2 0～ 56岁 ,其中 32例为中度哮喘发作 ,4例为重度哮喘发作。均有 5～ 2 0年支气管哮喘反复发作或季节性发作病史。治疗组在抗炎、吸氧、化痰、止咳、平喘治疗的基础上 ,用多巴胺 2 0ｍｇ ,2 5%硫酸镁 1 0ｍｌ,加入5%葡萄糖 50 0ｍｌ中…     

脱敏疗法治疗过敏性哮喘临床观察

接触过敏原是导致支气管哮喘发作的重要因素之一 ,本文以临床疗效、肺功能、嗜酸粒细胞、气道反应性及血ＩｇＥ为指标 ,评价脱敏疗法在治疗过敏性哮喘中的作用。1　资料和方法1.1　一般资料　 35例支气管哮喘患者系 1995～ 1997年我院哮喘科收治的门诊病人 :男 13例 ,女 2 2例 ,年龄 7～ 6 3岁 (其中7～ 18岁组 2例 ,19～ 5 9岁组 30例 ,6 0～ 6 3岁组 3例 ) ,病程 1～ 30年 ,间歇发作哮喘 10例 ,轻度哮喘 2 1例 ,中度哮喘 4例。支气管哮喘的诊断符合全国第一届哮喘会议所订的标准[1] 。所有患者变应原皮试均阳性 ,观察项目检测均在急性症状…     

中西医结合治疗支气管哮喘50例

支气管哮喘急性发作目前尚无特效治疗方法，一般采用氧疗、输液、解除支气管痉挛、控制感染、抗过敏等综合治疗措施，但仍不能取得理想疗效。笔者自2005年以来，以调肝平喘方配合常规西药治疗轻中度支气管哮喘急性发作患者，取得了较好的疗效，结果报道如下。1资料与方法1．1病例选择收集2005年12月至2007年12月我院门诊或住院的轻中度急性支气管哮喘患者100例，按简单随机化随机分组方法分为中西医结合组和西药组，每组各50例。中西医结合组：男32例，女18例，年龄15～63岁，平均（45．6±11．7）岁；西药组：男29例，女21例，年龄17～68岁，     

支气管哮喘患者血清可溶性细胞间粘附分子-1和白介素-4水平测定及其临床意义

目的：了解和评价血清可溶性细胞间粘附分子（sICAM-1）和白介素-4（IL-4）在支气管哮喘发病过程中的作用。方法：采用酶联免疫吸附试验（ELISA）~JJ定43例支气管哮喘患者急性发作期血清sICAM-1、IL-4的水平并对其中38例恢复期血清sICAM-1、IL-4的水平进行检测，同时以30例正常人作为对照。结果：急性发作组血清sICAM-1、IL-4较缓解期及对照组明显升高；支气管哮喘急性重度发作组血清sICAM-1水平明显高于支气管哮喘急性轻、中度发作组。结论：sICAM-1可能参与了支气管哮喘的发病过程，可作为判断病情严重程度和治疗效果的临床指标。     

三伏天灸治支气管哮喘疗效观察及机制探讨

目的:探讨三伏天灸对哮喘患者肺功能、IgE的影响及作用机制。方法:90例支气管哮喘患者随机按1∶1的比例分为2组各45例,治疗组采用三伏天灸治,对照组采用必可酮气雾剂吸入治疗,疗程均为4周,观察对支气管哮喘患者急性发作期轻、中度患者肺功能、IgE的影响。结果:2组疗效、肺功能指标改善情况及舒喘灵气雾剂使用情况比较均有显著性差异(P0.05),治疗组优于对照组。结论:三伏天灸可以改善哮喘患者的肺功能、降低外周血清IgE的含量,治疗支气管哮喘具有抗炎、平喘、抗过敏的作用。     

中晚期妊娠合并支气管哮喘30例分析

支气管哮喘是一种常见的呼吸系统疾病 ,在我国的患病率约 1% ,现将我院 3 0例妊娠合并支气管哮喘的情况进行分析。1　临床资料1.1　一般资料 :我院自 1992～ 2 0 0 0年共收治妊娠合并支气管哮喘 3 0例 ,年龄 2 2～ 3 7岁 ,有 2 7例为初产妇 ,3例为经产妇。 18例为中期妊娠 ,12例为晚期妊娠。 3 0例中晚期妊娠期间均有支气管哮喘急性发作 ,哮喘急性发作期分度按中国支气管哮喘防治指南诊断标准[1 ] ,其中轻度 2 0例 ,中度 9例 ,重度 1例 ,无危重病例。1.2　临床表现 :患者均有明显的停经史 ,Ｂ超检查提示妊娠 ,有反复发作胸闷、气喘病史 ,此…     

妊娠合并支气管哮喘23例护理体会

近年来,我们收治妊娠合并支气管哮喘孕妇23例,经精心治疗与护理,效果满意.现将护理体会报告如下. 　　1 临床资料 　　本组23例,23～34岁.均符合支气管哮喘的诊断标准.哮喘病史5～20年,其中大于10年19例.病情为间歇发作12例,轻度发作8例,中度发作3例.本组妊娠前哮喘发作时均给予平喘等临时性治疗为主13例,在医生指导下持续吸人丙酸倍氯米松(必可酮)等治疗10例.妊娠前哮喘病情基本被控制16例,仍有间歇发作7例.初次怀孕9例.……     

针剌加拨罐治疗支气管哮喘临床观察

近年来,笔者采用针刺加拔火罐治疗支气管哮喘,取得了即刻平喘较为满意的临床效果。本文共观察150例,均为门诊患者,随机收治明确诊断为支气管哮喘急性发作期病例,其中男91例,女59例;年龄以20～50岁居多;分型:过敏型120例,感染型19例,混合型11例;病情:轻度3例,中度87例,重度29例;合并症:合并支气管炎42例,合并肺气肿25例,合并肺心病3例。治疗方法一、取穴:主穴取孔最、鱼际;配穴取     

支气管哮喘急性发作的动脉血气分析

支气管哮喘(以下简称哮喘)急性发作,特别是哮喘持续状态,存在动脉血气及酸碱紊乱,为指导临床治疗,估计预后,本文对1987年1月～1996年10月在我院内科呼吸病房住院100例资料完整的哮喘病人急性发作期的动脉血气进行回顾性分析,报告如下。 1 资料和方法 1.1 按1992年全国第一届哮喘会议制定的诊断标准选择病例,男性69例,女性31例,年龄19～80岁,平均49.8岁;均为哮喘急性发作患者,其     

支气管哮喘治疗中非平喘药物的应用

支气管哮喘 (简称哮喘 )是当今世界上常见的呼吸系统疾病 ,其药物治疗已有多年历史 ,主要有糖皮质激素、β肾上腺受体激动剂、茶碱类、抗胆碱药、钙拮抗剂及抗过敏性平喘药物。因长期应用 ,部分患者反应差 ,近年来许多非平喘药物在支气管哮喘治疗中疗效确切。现就有关文献综述如下。1　 1,6 -二磷酸果糖 (FDP)据报道 [1 ] ,将 14例中度和 17例重度哮喘急性发作患者分别分为 1组和 2组 ,立即静滴 FDP10 g,在 10～ 15 min内滴完 ,结果 1组患者呼吸困难明显减轻 ,两肺哮鸣音减少 ,最大呼气速度(PEER)明显增加 ,2组患者改善更加明显 ,用药期…     

呼出气一氧化氮测定在支气管哮喘急性发作期早期诊断及病情评估中的应用

目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)测定在支气管哮喘急性发作期早期诊断及病情评估中的应用价值。方法选择符合纳入及排除标准的支气管哮喘193例作为研究对象,依据"支气管哮喘防治指南(2016年版)"将其分为急性发作组(114例)和非急性发作组(79例)两组,并将支气管哮喘急性发作期114例按病情程度不同分为轻度(49例)、中度(43例)和重度(22例)。观察比较急性发作组和非急性发作组FeNO和肺功能指标[最大呼气流量占预计值百分比(PEF%)、第1秒用力呼气末容积占预计值百分比(FEV1%)及用力肺活量占预计值百分比(FVC%)]情况,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析FeNO对支气管哮喘急性发作期的诊断效能。观察比较不同病情程度支气管哮喘急性发作期患者FeNO及肺功能指标情况,分析FeNO与肺功能指标的相关性。结果急性发作组FeNO明显高于非急性发作组,PEF%、FEV1%和FVC%明显低于非急性发作组,差异均有统计学意义(P0.05)。FeNO诊断支气管哮喘急性发作期的ROC曲线下面积为0.820,标准误为0.074,诊断支气管哮喘急性发作期的最佳截点是56.50 ppb,敏感度为75.48%,特异度为94.03%。不同病情程度支气管哮喘急性发作期患者FeNO及PEF%、FEV1%和FVC%总体比较差异均有统计学意义(P0.05)。随着支气管哮喘急性发作期患者病情加重FeNO逐渐升高,PEF%、FEV1%和FVC%逐渐降低,差异均有统计学意义(P0.05)。Pearson相关性分析结果显示,支气管哮喘急性发作期患者FeNO与PEF%、FEV1%、FVC%均呈负相关。结论 FeNO早期诊断支气管哮喘急性发作期效能较好,持续监测有助于病情评估,且测定操作简便、无创。     

利多卡因雾化吸入治疗支气管哮喘15例疗效观察

自1998年以来,我们选用利多卡因雾化吸入治疗支气管哮喘(简称哮喘)15例,取得较好疗效.现报道如下. 1临床资料 1.1 对象 15例支气管哮喘均为1998～2000年我院呼吸内科住院患者,其诊断均符合中华医学会呼吸病学分会制定的"支气管哮喘防治指南".[1]其中男7例,女9例,年龄17～68岁,平均41.8岁,病程1～20年,平均8年.所有患者24小时内未用平喘气雾剂,30天内未用激素,FEV1均为中至重度降低.     

心先安治疗支气管哮喘急性发作的疗效观察

二年来 ,我们应用心先安 (化学名 :环磷酸腺苷葡甲胺 )治疗支气管哮喘急性发作 ,取得满意效果 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 6 0例支气管哮喘急性发作患者均符合诊疗标准 ,男 32例 ,女 2 8例 ;年龄 17～ 76岁 ,平均 38.5岁。平均病程 (12± 2 )年。轻度发作 18例 ,中度发作 2 4例 ,重度发作 18例。随机分为心先安治疗组及对照组 ,两组性别、年龄、病程、病情程度经统计学处理 ,无显著性差异 ,具有可比性。1.2　治疗方法　两组常规治疗相同 ,包括吸氧 ,应用地塞米松 ,抗感染等。心先安治疗组应用心先安 (由万帮徐州生化制药厂提…     

硫酸沙丁胺醇氧驱雾化吸入治疗哮喘急性发作的疗效观察

目的:观察硫酸沙丁胺醇氧驱雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的疗效。方法:将146例支气管哮喘急性发作患者,随机分为观察组和对照组各73例。对照组给予抗生素及氨茶碱、地塞米松静脉点滴平喘治疗;观察组在对照组的基础上加用硫酸沙丁胺醇氧驱雾化吸入治疗。对比观察两组的疗效及不良反应。结果:观察组总有效率为95.9%,明显高于对照组的82.2%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者均未出现不良反应。结论:硫酸沙丁胺醇氧驱雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作疗效确切,且起效快,不良反应少,值得临床推广应用。     

无创正压通气治疗支气管哮喘急性发作

支气管哮喘急性发作是急诊常见的急重症之一。按照哮喘急性发作时病情严重程度的分级标准,分为轻度、中度、重度和危重。哮喘急性发作大多数是中度、重度患者。对于中、重度患者除应用糖皮质激素、β2激动剂和抗胆碱能药物、茶碱类药物等,是否应该常规使用无创正压通气尚未见报道,为此,我们做了前瞻性的临床观察,现报道如下。1资料与方法1·1研究对象58例哮喘急性发作患者,男31例,女27例,年龄(43±16)岁,均符合2002年中华医学会呼吸分会制定的支气管哮喘诊断标准[1]。按哮喘急性发作分级标准,属于中、重度患者,轻度、危重的哮喘急性发作患者…     

心理干预对支气管哮喘急性发作的影响

目的：探讨心理干预对支气管哮喘急性发作的影响。方法：选择2002年6月～2008年6月住院的64例急性发作期支气管哮喘患者,将其随机分为观察组34例和对照组30例,两组均予以使用吸入型支气管扩张剂和糖皮质激素及对症治疗,观察组在常规治疗的同时给予个体化的心理干预。结果：观察组在症状控制3d内再发率低于对照组（P〈0.05）;两组在哮喘持续时间、住院时间存在统计学差异（P〈0.01、P〈0.05）。结论：在支气管哮喘患者急性发作入院治疗过程中,常规治疗与个体化的心理护理结合,可提高支气管哮喘的治疗效果,减少哮喘发作频率和住院时间。     

健康教育处方对支气管哮喘患者急性发作的影响

目的评价健康教育处方在支气管哮喘防治方面的价值，减少支气管哮喘患者急性发作频率，提高自护能力及其生活质量。方法将88例支气管哮喘患者随机分为对照组45例和试验组43例。对照组住院期间给予常规指导，出院后保持联系。试验组住院期间至出院后制定健康教育处方，随访两年。比较两组支气管哮喘患者急性发作及住院治疗情况。结果试验组患者对哮喘的相关知识，峰流速仪，定量雾化仪及平喘药物的使用等方面明显优于对照组，其哮喘发作频率及年住院率明显低于对照组（P〈0．01）。结论表明对支气管哮喘患者制定全面的健康教育处方，提高患者对哮喘的认知水平，可减少支气管哮喘急性发作次数及再住院率。     

川芎嗪穴位注射治疗哮喘36例临床观察

本院应用川芎嗪穴位注射治疗36例支气管哮喘急性发作患者，并选择氨茶碱穴位注射20例作对照，取得了较好的疗效，现总结报告如下。1临床资料治疗组36例中，男性25例，女性11例;年龄最小者17岁，最大者70岁，平均42.3岁;病情轻者18例，中度者18例;病程最短1年，最长24年。对照组20例中，男性13例，女性7例;年龄最小者16岁。最大者70岁，平均44.3岁;病情轻者8例，中度者12例;病程最短1.5年，最长20年。全部病例均符合全国哮喘病会议制订的《支气管哮喘的诊断、分期和疗效评定标准》［1］。两组治疗前各项指标对比均无显著差异，（P＞O.05）具…     

普米克气雾剂对支气管哮喘的疗效观察

支气管哮喘（简称哮喘）是一种常见病、多发病。近几年来应用糖皮质激素气雾剂来治疗哮喘,获得较好疗效。但是如果不能正确地使用皮质激素气雾剂,仍然不能很好地控制。现报告如下。对象和方法一、对象支气管哮喘患者５６例,均为我院门诊病人,符合１９９７年中华医学会呼吸病学会制定的支气管哮喘的诊断标准［１］。其中男性３０例,女性２６例,年龄１８－６０岁,平均年龄３２．６岁,病程１年－２５年,平均病程６．２年。所有病例经临床及肺功能检测为中度及重度哮喘患者,其中中度哮喘４５例,重度哮喘１１例。二、治疗方法所有病例…     

甲基强的松龙冲击治疗支气管哮喘23例分析

传统观点认为静脉滴注糖皮质激素治疗哮喘副作用大,使用时应慎重。我们用甲基强的松龙冲击治疗23例哮喘患者,并与地塞米松疗效对比。报告如下。1资料与方法1．1病例选择39例均符合1997年制订的支气管哮喘诊断标准[1],均为急性发作期且经一般支气管扩张剂处理无效。严重感染者除外。治疗组23例,男9例,女14例;年龄27～72岁,平均38岁;中度12例,重度11例,其中哮喘持续状态3例。此前有4例曾用地塞米松、2例经长春新碱加必可酮治疗无效,2例强的松依赖者。对照组16例,男5例,女11例;年龄29～68岁,平均41岁;中度7例,重度9例。1．2方…