阴道模型断裂一例报告

病例 24岁。因阴道成形术后10年。阴道模型断裂半月余入院。检查:T36.2℃,P80次/分,R18次/分,血压14/10kPa。腹平坦,软,下腹轻度压痛,无反跳痛,腹部未触及包块,无移动性浊音。阴道检查:阴道外2/3通畅,内1/3处可触及阴道玻璃模型残端,残端周围有轻度水肿,无糜烂及渗出。诊断为阴道异物嵌顿。在抗感染治疗同时行阴道异物取出术。 手术常规消毒外阴,以注射器冲洗阴道内部,冲     

自发性乙状结肠穿孔1例报告

病例报告吴××,男,60岁。因腹部突然剧痛10小时入院。既往健康,有便秘史。查体:休温37.2℃,脉搏128次/分,血压150/100mmHg,呼吸30次/分。意识清,急性痛苦病容,两肺清音。心音纯,律整。腹平,对称,全腹压痛(+),反跳痛(+),板状腹,以下腹正中为著,肠音消失。腹部透视:膈下可见游离气体。印象诊断:下消化道穿孔,急性全腹腹膜炎。急诊剖探手术: 术中所见:腹腔有渗出液,盆腔有少量粪便。     

来稿简报

先天性胃壁肌层缺损症男婴,4天,腹膨拒奶2天。足月顺产,体检:体温不升,脉搏180次/分,呼吸50～60次/分,稍现不安,心肺(-),腹部高度膨隆、鼓音、肠鸣音弱至消失,肝浊音界消失。腹部     

治愈3例创伤性膈疝

我院收治3例创伤性隔疝,现报道2例于下。例1,男,12岁。板车压伤腹部,气促腹痛4小时入院。体检:神志清,急性贫血外观。脉搏120次/分,血压8/5.3kPa,呼吸40次/分。鼻翼煽动,气管右偏,左肺呼吸音减弱。腹部压痛,肌紧张,有反跳痛。腹部穿刺抽出不凝血液2ml。x线摄片:左胸腔见胃泡,纵隔     

卵巢囊肿蒂扭转术后切口合并死腔处置1例

1 病例报告 患者,女,40岁。因“下腹坠7小时”,于1999年8月2日急诊入院。既往身体健康,无外伤史。查体P:68次/分,BP:14.3/10kPa。腹软,无肌紧张史,右下腹压痛,反跳痛。妇科检查:右侧附件区可触及一鸡卵大小囊性肿物,压痛明显。化验:尿hg(-)。诊断:右侧卵巢囊肿蒂扭转。急诊行剖腹探查术,术中行右侧卵巢及输卵巢切除术,术后给予抗炎及补液治疗。术后第3天,腹部切口检创,无红肿,无渗出。术后第6天,腹部切口中央挤出2ml淡黄色液性渗出物,无异味,腹部切口间断拆线,做腹部切口分泌物细菌培养。化验回报:未生长细菌。腹部切口复查B超:于切口中央可见30×25×16mm不规则液性暗区,提示:腹壁肌间积液。特殊处     

Mirizzi综合征伴肝脓肿1例

病例介绍 :患者男 ,67岁 ,因持续性上腹部疼痛2天 ,伴发热、黄疸16小时入院。入院时体查 :体温38 4℃ ,脉搏110次/分 ,呼吸22次/分 ,血压110/70mmHg,急性痛苦病容 ,全身皮肤及巩膜黄染 ,心肺阴性 ,腹部稍膨隆 ,肝肋缘下2横指 ,并可扪及一直径约3cm大小的包块 ,压痛、反跳痛及肌     

急性化脓性阑尾炎误诊一例

1病例报告患者男,22岁。突感上腹部疼痛,为阵发性,伴恶心。发病后2小时自行去个体诊所诊治,个体诊所医生诊断为急性胃炎,给予654-2针剂10m g肌肉注射,胃舒平、西咪替丁、颠茄片口服。口服4小时,疼痛并未减轻反而加重。此时患者来本门诊部就诊,查体:急性病容,体温37.5℃,脉搏96次/分,呼吸24次/分,血压125/80mmHg。腹部外形平坦,腹肌轻度紧张,右下腹压痛、反跳痛明显,腹部叩诊麦氏点疼痛明显,腹部听诊2次/分。胆囊压痛点(-),肝区叩击痛(-),脾区叩击痛(-)。辅助检查:结肠充气试验(+),腰大肌试验(-),闭孔内肌试验(-)。血常规:WBC13*10/L,N85%…     

磺胺引起大疱表皮松解型药疹1例

患者 ,女 ,5 4岁 ,主因全身泛发性水疱 ,伴渗出 ,疼痛 16ｄ入院。 2 0ｄ前患者自觉全身乏力 ,自行口服“抗菌优” ,症状未减轻 ,于胸背及双下肢出现弥漫性红斑 ,几日后在红斑的基础上出现大小不等的松驰性水疱 ,伴疼痛 ,渗出明显 ,口腔内出现水疱伴疼痛 ,体温高达 39℃ ,在院外诊断为“药物性皮炎” ,给予“氢化可的松 2 5 0ｍｇ及补液治疗” ,体温降到 38℃左右 ,口腔、胸背部及双下肢红斑、水疱、渗出未减轻。入院查体 :体温 37.4℃ ,脉搏 10 0次 /分 ,呼吸 2 0次 /分 ,血压 17/10 .5ｋＰａ。一般情况尚好。皮肤巩膜无黄染 ,颌下淋巴结肿…     

肠旋转不良致肠梗阻并双阑尾畸形1例报告

患儿 ,男 ,10岁。主因全腹疼痛、腹胀、呕吐 ,无排便排气1d于 2 0 0 2年 10月 8日急症入院。体格检查 :T :37.4℃ ,P :92次 /分 ,R :2 2次 /分。患儿急性病容 ,腹部膨隆 ,可见肠型 ,腹肌紧张 ,全腹压痛、反跳痛 (± ) ,尤以右上腹为甚 ,腹部叩诊鼓音 ,肠鸣音亢进。实验室检查 :WBC :10× 10 9/L ,N :0 .6 4 ,L :0 .36 ,Hb :12 5g/L。腹部X线片 :上腹部肠腔扩张 ,有 2个～ 3个液平。诊断为肠梗阻、肠扭转。即刻在全麻下行剖腹探查术。术中见 :回盲部呈游离状态 ,并位于右上腹偏中腹部 ,下为十二指肠 ,除降结肠被腹膜固定外 ,升结肠、结…     

宫腔填塞凝血酶纱布条治疗产后大出血2例

例1,患者,27岁,住院号0001417,孕2产1.因停经10个月,院外引产3 d失败,拟诊"宫内孕40周,巨大儿,头盆不称"收入我科.入院时查体:T:36.3℃,P:88次/分,R:20次/分,BP:16/11 kPa.神志清,表情自然,心率88次/分,律整,腹部高度膨隆.     

急腹症合并糖尿病酮症酸中毒一例

患者,女性26岁,因上腹部疼痛伴口渴、心慌、气急2h于2005年6月20日急诊入院.既往无明显多饮、多食、多尿,近2年体重减轻近10kg.入院体检:体温35.5℃,呼吸30次/分,脉搏140次/分,血压12/8kPa.     

急性阑尾炎致粘连性肠梗阻1例

患者,男,57岁。因转移性右下腹痛4天,腹胀,停止排便、排气2天,而急诊。查体:体温37.4℃,呼吸19次/分,脉搏78次/分,血压14/10kPa,心肺正常,腹部膨隆,全腹压痛,右下腹部明显,伴反跳痛,未扪及包块。肠鸣音减弱1～2次/分,无高音调金属音,双下肢无水肿。实验室检查:WBC 13.0×10~9/L,N     

法莫替丁致药物性皮炎1例

<正> 患者,男,30岁,因上腹部胀痛不适及反酸1年,加重伴嗳气20天于1994年9月20日就诊。患者平素体健,无药物过敏史,体格检查:T:36.4℃,P:70次/分,R:18次/分,BP:17/10Kpa,心肺未见异常,腹软,上腹部有轻压痛,无反跳痛,肝脾未触及,血、尿、便及肝功能检查正常,纤维胃镜意见:十二指肠球部溃疡,给予法莫替丁(启东制药厂生产,批号921229),20mg,2次/日;庆大霉素8万     

右肾血管平滑肌脂肪瘤误诊为急性阑尾炎1例

患者男性,21岁。因右侧腹部疼痛17小时伴呕吐2次于1993年2月17日收住院。发病后无明显畏冷发热、尿频尿急尿痛等病史。当地医院以急性阑尾炎为诊断转送我院手术治疗。体检:T37.1C,P120次/分,R20次/分,BP11/8kPa。神志清。心肺(-)。腹部右侧较为饱满,未见肠形及蠕动波,右侧腹肌较紧     

新生儿肠扭转坏死抢救成功1例

1病历介绍患儿,男,出生后20天,因阵发性哭闹、腹胀、呕吐一天,于2004年12月16日入院。呕吐物为黄色胃肠液,呕吐频繁,期间肛门溢少量果酱样大便2次,未排气。查体:神志清,精神差,呈中度脱水貌。T37℃,P156次/分,R32次/分,体重4kg。心肺未见异常,腹部高度膨隆,但未见明显肠型及蠕动波,全腹均有压痛,未触及包块,腹部叩诊呈鼓音,肠鸣音10次/分,可闻及气过水声及高调金属音。血常规示:WBC14.5×109/L、N0.56、L0.29。腹部透视见腹部肠管普遍充气扩张,并见多个长短不一的液平面。入院后诊断:肠梗阻原因待查,①肠扭转?②肠套叠?经补液、抗感染、…     

羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液致不良反应1例

<正>临床资料:患者,男,74岁,因突发上腹痛伴恶心呕吐2 h入院治疗。患者既往无药物、食物过敏史。查体:T 36.2℃,P 80次/分,R 20次/分,BP150/102 mmHg,心肺听诊未闻及异常。腹平,未见胃肠型,上腹部膨隆,上腹肌紧张,上腹部压痛,有反跳痛,未触及包块,肝脾未触及,肝肾区无叩痛,肠     

阑尾结石误诊为膀胱结石1例

病人男 ,32岁 ,因尿频、尿急、尿痛1天 ,加重伴发热8小时入院。3月前曾出现右下腹部疼痛 ,但无放射痛 ,曾在当地给予抗炎治疗而愈。入院时体查 :T38 6℃ ,P86次/分 ,R22次/分 ,BP14 86/11 75Kpa ,急性病容 ,腹平坦 ,右下腹部及膀胱区压痛 ,反跳痛明显 ,移动性浊音阴性 ,肠鸣音2     

胸椎结核误诊为阑尾炎1例教训

病历摘要患者　男 ,2 6岁 ,藏族 ,农民。因“反复下腹部疼痛 1周”于 2 0 0 2年 8月 1 2日入院。查体 :T 3 7.8℃ ,P 79次 /分 ,R 2 6次 /分 ,BP 1 1 0 /85mmHg。一般情况差 ,痛苦面容 ,消瘦体质。心肺检查无异常 ,腹部平坦 ,肝脾肋下未及 ,麦氏点有压痛 ,无反跳痛 ,肾区无叩击痛 ,腹水征阴性 ,肠鸣音 6次 /分。血常规 :Hb 1 1 0 g/L ,WBC 1 0 .0× 1 0 9/L ,N 0 .78,L 0 .2 2。尿常规正常 ;胸部X线和腹部超声检查未见异常。经院外抗炎治疗 3天无缓解。既往有类似发作史。按“慢性阑尾炎急性发作”急诊行“阑尾切除术” ,术中见阑尾…     

伤寒致急性造血功能停滞伴反应性网状细胞增多1例

病历摘要患者男性,33岁。入院前5天感畏寒,发热、头痛、伴持续性上腹部胀痛及脐周闷痛,腹泻稀便7～8次/日。2天后到某医院诊治,T40℃,经肌注热可平,口服中药后高热、腹泻不见减轻,遂来院就诊。体检:T39.1℃,P104次/分,R22次/分,BP80/50mmHg。腹部略饱满,脐周有轻压痛,无反跳痛。肝肋下2cm,质软有轻压痛,脾(-)。畅鸣音减弱。实验室检查:Hb10.5g,WBC     

2例利血平中毒分析

1　病例报告姐弟二人,姐姐3岁,弟弟2岁,在自家门前玩时,无意中拾到邻居丢弃的利血平瓶子一个,见瓶底还有药片,取出二人分吃,每人2片。3小时后,两人均出现鼻塞、流涎,全身无力,即送住院。体检:嗜睡状,体温正常。心率减慢但规则,姐姐74次/分,弟弟82次/分。呼吸规则,姐姐32次/分,弟弟35次/分。脉搏:姐姐74次/分,弟弟82次/分。血压:姐姐12.5/9kPa,弟弟12.5/8.7kPa。两人双瞳孔均缩小如针尖,球结膜充血,全身皮肤潮红。腹部软。末梢血象:姐姐WBC14.9×109/L,N0.74,L0.26,Hb115g/L。弟弟WBC14.3×109/L,N0.75,L0.23,M0.02,Hb90.5g/L。立即…