硝普钠与多巴胺联合治疗心力衰竭120例疗效观察

目的观察硝普钠联合多巴胺治疗低血压合并慢性充血性心力衰竭(心表)的疗效。方法120例心表患者,随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗;治疗组在对照组基础上加用硝普钠与多巴胺,治疗2周后,比较两组治疗疗效。结果与对照组相比,治疗组总有效率明显升高(P<0.01),治疗后左室射血分数(LVEF)显著高于对照组(P<0.05);LVESD、LREDD、LA明显降低(P<0.05)。结论硝普钠与多巴胺联用在治疗慢性充血性心衰中有重要意义,能明显改善心功能,提高LVEF,缩小扩大的左房左室,值得临床推广运用。     

多巴胺与硝普钠治疗心衰合并低血压的效果评价

目的 探究多巴胺与硝普钠治疗心力衰竭(心衰)合并低血压的效果。方法 100例心衰合并低血压患者,以电脑随机分组方式分为观察组与对照组,各50例。对照组采取常规方式治疗,观察组采取多巴胺与硝普钠治疗。比较两组治疗效果、血压、不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为98.00%,高于对照组的74.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组舒张压、收缩压均高于治疗前,且观察组舒张压(68.25±1.02)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、收缩压(103.25±1.45)mm Hg高于对照组的(58.52±1.45)、(92.25±1.45)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率2.00%低于对照组的18.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 多巴胺与硝普钠治疗心衰合并低血压效果显著,且安全性高,值得研究和推广。     

硝普钠联合多巴胺治疗慢性心衰的临床效果

目的 探讨和分析硝普钠联合多巴胺治疗慢性心衰的临床效果.方法 此次研究选择我院在2013年11月～2016年11月期间收治的94例慢性心衰患者作为研究主体,按患者入院顺序分为甲组和乙组,每组各47例患者.甲乙两组患者均进行常规治疗,而甲组患者加用硝普钠与多巴胺进行联合治疗,对比甲乙两组患者的治疗效果以及心率、收缩压和舒张压情况.结果 甲组患者的治疗有效率、心率、舒张压、收缩压均优于乙组患者,差异对比存在统计学意义(P＜0.05).结论 对于慢性心衰患者来说,硝普钠与多巴胺联合治疗的效果确切,有效提高了患者的治疗有效率,并明显改善了患者的心率、舒张压以及收缩压等情况,值得推广.     

联合硝普钠、多巴胺微量泵治疗肺结核肺心病心衰疗效观察

目的联合硝普钠、多巴胺微量泵治疗肺结核肺心病患者慢性心力衰竭（CHF）疗效观察。方法 71例CHF患者随机分为36例硝普钠、多巴胺微量泵治疗组和35例常规治疗对照组。治疗组在对照组的基础上用NS50ML,硝普钠20mg,多巴胺200mg,微量泵恒速注射,平均剂量1h 5mL,每天1次。结果治疗组中有29例心衰症状改善,总有效率91.67%,心衰症状改善平均5.8d。血压无明显变化,心率减慢;对照组有25例心衰症状改善,总有效率71.43%,心衰症状改善平均10.4d,两者比较差异显著（P〈0.05）。结论联合硝普钠、多巴胺微量泵治疗肺结核肺心病心力衰竭有明显疗效,且能控制输液量,使用方便,经济、安全。     

硝普钠并多巴胺治疗重症充血性心力衰竭的临床研究

目的 探讨硝普钠并多巴胺治疗重症充血性心力衰竭的临床研究.方法 样本为兴宁市第二人民医院收治的重症充血性心力表竭患者50例,在常规治吸氧,给予洋地黄制剂和利尿剂的治疗基础上,随机、双盲地给予硝普钠或硝酸甘油分为治疗组和对照组.两组均联合应用多巴胺.在用药前后检查超声心动图评估心功能.监测肝、肾功能,心率,血压的变化.结果 与参照组比较,治疗组患者的临床症状改善明显(92%:72%,P<0.01),治疗后两组收缩压,舒张压明显下降,左室舒张末内径明显缩小,左室射血分数明显加强(P均<0.01),且治疗组在效果评估上优于对照组(P<0.05).结论 使用血管扩张剂硝普钠,并联合多巴胺在治疗重症充血性心力表竭上具有良好的效果,能有效地减轻心脏负荷,改善心脏收缩功能,安全有效.     

重组人脑利钠肽联合硝普钠治疗老年慢性心衰急性期疗效观察

目的：观察重组人脑利钠肽联合硝普钠治疗老年慢性心衰急性期的临床疗效。方法：选取我院收治的60例慢性心衰急性期老年患者,随机分为观察组和对照组。对照组给予硝普钠治疗,观察组给予重组人脑利钠肽联合硝普钠治疗,比较两组临床疗效及参数指标。结果：观察组总有效率为96.7%,对照组总有效率为80.0%。观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者血清BNP、NE及Cr水平均明显降低（P〈0.05）;两组血清BNP及NE水平相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：重组人脑利钠肽联合硝普钠治疗老年慢性心衰急性期效果显著,可有效改善患者血流动力学状态,值得在临床上推广。     

硝普钠联合多巴胺治疗慢性心衰的临床疗效观察

目的:观察硝普钠联合多巴胺治疗慢性心衰的临床效果。方法:选定研究对象是我院2014年3月份到2015年10月份收治的100例慢性心衰患者,随机分成两组,实验组和对照组,各50例。实验组进行硝普钠联合多巴胺的治疗,对照组实施常规治疗,观察和记录两组患者的治疗效果。结果:治疗后,两组患者呼吸、心率都比治疗前变化显著,并且实验组治疗情况要明显高于对照组,心胸比例、LVFS等治疗情况治疗效果明显,差异性显著,P0.05,有统计学意义。结论:应用硝普钠联合多巴胺治疗慢性心衰,能够明显改善患者的临床症状和相关指标,值得临床推荐。     

硝普钠联用多巴胺治疗重度心衰的临床观察

目的 :观察应用硝普钠联合多巴胺治疗各种心脏病引起的重度心衰 (心功能 级至 级 )患者的疗效。方法 :选择 5 8例重度心衰患者 ,随机分成两组 ,一组静脉点滴硝普钠联用多巴胺治疗 ,另一组单用硝普钠治疗。结果 :两组比较疗效有显著性差异。结论 :硝普钠与多巴胺合用较单一应用硝普钠治疗重度心衰更为理想。     

硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭的疗效分析

目的 探讨硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭的临床疗效.方法 采用随机分组方法将90例患者分为治疗组和对照组,治疗组在常规综合治疗的基础上给予硝普钠联合多巴胺持续泵入治疗,对照组仅采用常规综合治疗.结果 治疗组和对照组疗效总有效率分别为95.6％和66.7％,治疗组总有效率高于对照组,两组差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在常规综合治疗的基础上应用硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭疗效显著,值得临床推广.     

硝普钠抢救治疗急性左心衰竭的临床效果评价

目的探讨硝普钠抢救治疗急性左心衰竭临床效果。方法将2017年4月至2018年2月90例急性左心衰竭患者分成两组,根据随机数字表法分组。对照组给予正性肌力药物、利尿剂等治疗,观察组则给予正性肌力药物、利尿剂等联合硝普钠治疗。比较两组疾病改善率;症状消失时间、急性左心衰纠正时间;治疗前后患者心功能相关指标;治疗不良反应。结果观察组疾病改善率高于对照组,P <0.05;观察组症状消失时间、急性左心衰纠正时间优于对照组,P <0.05;治疗前两组心功能相关指标并无明显差异,P> 0.05;治疗后观察组心功能相关指标优于对照组,P <0.05。观察组治疗不良反应和对照组无明显差异,P> 0.05。结论正性肌力药物、利尿剂等联合硝普钠治疗急性左心衰竭的疗效确切,可有效改善心功能,纠正左心衰,用药安全,值得推广应用。     

充血性心力衰竭患者血浆生长分化因子-15 水平变化及临床意义

摘要： 目的 观察充血性心力衰竭（CHF）患者血浆生长分化因子（GDF） -15 水平的变化, 并探讨其临床意义。方法 选取 CHF 患者 100 例 （心衰组） 和健康体检者 30 例 （对照组）; 心衰组按美国纽约心脏病协会 （NYHA） 心脏功能分级分为 NYHAⅡ级组 35 例、 Ⅲ级组 32 例、 Ⅳ级组 33 例, 按左室射血分数（LVEF）水平分为 LVEF<0.4 组 52 例和 LVEF≥0.4 组 48 例。采用 ELISA 法检测血浆 GDF-15、 B 型利钠肽 （BNP） 水平, 常规超声心动图测定 LVEF、 左室舒张末期内径（LVDd）、 收缩末期内径（LVDs）及左室短轴缩短率（LVFS）, 分析 GDF-15 与 NYHA 分级、 BNP 及超声心动图各指标的相关性。结果 与对照组相比, NYHAⅡ~Ⅳ级组 BNP、 GDF-15、 LVDd、 LVDs 基本呈升高趋势, LVEF、 LVFS 基本呈下降趋势（P＜0.05）。对照组、 LVEF≥0.4 组和 LVEF<0.4 组 BNP、 GDF-15、 LVDd、 LVDs 依次升高, LVFS 依次降低, 组间多重比较差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。血浆 GDF-15 水平与 BNP、 NYHA 分级、 LVDd、 LVDs 呈正相关 （r=0.524、 0.286、 0.453、 0.531, 均 P < 0.05）, 与 LVEF、 LVFS 呈负相关 （r= -0.592、 -0.587, 均 P < 0.05）。结论 血浆 GDF-15 可作为 CHF 诊断、 治疗、 判断预后的又一新指标。     

硝普纳治疗顽固性心力衰竭患者的疗效观察

目的观察在常规治疗基础上应用硝普纳治疗顽固性心力衰竭患者的临床疗效。方法采用自身对照的方法,106例顽固性心力衰竭患者在常规治疗方法无效情况下加用硝普钠持续静脉点滴,治疗1周,比较治疗前后NYHA心功能级别、心/胸比、左室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）及左室舒张未期内径（left ventricular end diastolic,LVED）的变化。结果治疗1周后症状明显改善（总有效率91%）,心/胸比、左室舒张未期内径较治疗前显著缩小（P〈0.01）,左室射血分数较治疗前显著增高（P〈0.01）。结论硝普钠治疗顽固性心力衰竭疗效显著。     

慢性心力衰竭对超敏肌钙蛋白T影响的临床研究

目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者血清超敏肌钙蛋白T（hs-cTnT）的水平变化与影响。方法选取92例CHF患者为心力衰竭组,依据NYHA心功能分级分为4个亚组：Ⅰ级组26例,Ⅱ级组23例,Ⅲ级组22例,Ⅳ级组21例;选取同期体检中心的20例健康正常者为对照组。检测所有患者的血清hs-cTnT及血浆N末端脑钠肽（NT-proBNP）浓度,并行超声心动图检查,测量左心房舒张期内径（LADd）、左室舒张末期内径（LVEDd）、左室射血分数（LVEF）。结果心力衰竭组的hs-cTnT、NT-proBNP浓度明显高于对照组（P〈0.05）,心力衰竭各亚组间hs-cTnT、NT-proBNP比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,且随NYHA分级增加而升高,心力衰竭组中的心功能代偿亚组（Ⅰ级组）hs-cTnT、NT-proBNP浓度高于对照组（P〈0.05）。心力衰竭组的LADd、LVEDd、LVEF与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;心力衰竭各亚组之间的LADd、LVEDd、LVEF比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;心力衰竭组中的心功能代偿亚组（Ⅰ级组）的LADd、LVEDd、LVEF与对照组比较,差异无统计学意义（P〈0.05）。结论 CHF患者无论有无心力衰竭症状其血清hs-cTnT水平增高,并与心力衰竭程度及NT-proBNP呈正相关,hs-cTnT能较好地反映CHF患者的心功能状态,检测CHF患者血清hs-cTnT水平对临床诊断治疗和预后判断CHF进展尤为重要。     

贝那普利对慢性心力衰竭患者临床及血浆脑钠素水平的影响

目的观察贝那普利对慢性心力衰竭（CHF）患者临床及血浆脑钠素水平的影响。方法118例CHF患者随机分为两组：对照组58例患者给予抗心力衰竭的常规治疗。治疗组60例在对照组基础上加用贝那普利2．5mg／d,1周后增加至5～10mg／d。两组均治疗3个月。同时观察临床症状及体征及药物不良反应。两组分别于治疗前及治疗3个月后测定左室射血分数（LVEF）及血浆脑钠素水平。结果治疗3个月后治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0．05）;治疗组LVEF较对照组增加更显著（P〈0．01）;治疗组血浆BNP水平较对照组下降更显著（P〈0．01）。结论CHF患者在常规治疗同时加用贝那普利治疗,可以显著降低血浆脑钠素水平,增加LVEF,改善心功能。     

贝那普利与美托洛尔联用治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的 观察贝那普利和美托洛尔（倍他乐克）联合应用治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法 采用贝那普利和美托洛尔联合治疗CHF患者42例，并与单独应用贝那普利治疗的40例患者进行比较，观察用药前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、HR、左室收缩末内径（LVESd）、左室舒张末内径（LVEDd）及左室射血分数（LVEF）的变化。结果 治疗组与对照组的总有效率分别为95．2％和80．0％（P〈0．05），治疗组SBP、DBP、HR、LVESd、LVEDd均明显下降（P〈0．05），LVEF增加明显（P〈0．05）。结论 贝那普利联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭安全有效，可明显提高CHF的疗效。     

慢性阻塞性肺病急性加重期合并慢性心力衰竭血浆尾加压素Ⅱ和肾上腺髓质素水平变化及临床意义

目的 研究慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)合并慢性心力衰竭(CHF)患者血浆尾加压素Ⅱ(UⅡ)、肾上腺髓质素(ADM)水平变化并探讨其临床意义.方法 86例AECOPD住院患者,合并CHF 38例为心衰组,未合并CHF 48例为非心衰组.测定两组治疗前后血浆UⅡ、ADM水平及左室射血分数(LVEF)、左室重量指数(LVMI),并进行分析.结果 心衰组治疗前血浆ADM、UⅡ水平均明显高于非心衰组,治疗后较治疗前明显下降,与非心衰组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05);心衰组治疗前LVEF、LVMI与非心衰组比较差异有统计学意义,治疗后LVEF较治疗前显著升高,但仍显著低于非心衰组(P＜0.01,P＜0.05);血浆UⅡ水平与ADM水平和LVMI呈正相关,与LVEF呈负相关(P＜0.01).结论 血浆UⅡ、ADM水平对于鉴别AECOPD是否合并CHF具有很好的临床价值.     

硝普钠、多巴胺及多巴酚丁胺联合治疗顽固性心力衰竭30例分析

目的观察硝普钠、多巴胺以及多巴酚丁胺治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法将60例顽固性心力衰竭患者随机分成对照组和治疗组,对照组30例常规给予吸氧、休息、限盐、抗感染,强心、利尿及扩血管;治疗组30例在对照组治疗基础上给予硝普钠、多巴胺以及多巴酚丁胺微量泵静脉注入,两组疗程均为7d,观察两组临床症状、体征、心脏彩超等变化。结果治疗组总有效率86．67％,对照组总有效率66．67％,总有效率两组对比差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后治疗组左室射血分数（LVEF）较对照组明显改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论硝普钠、多巴胺以及多巴酚丁胺治疗顽固性心力衰竭是安全有效的方法。     

调脂治疗对慢性心力衰竭患者左室舒张功能及运动耐量的影响

目的:应用他汀类调脂药物,通过观察其对慢性心力衰竭患者左室舒张功能、血浆N-端脑钠肽前体(Nt-proBNP)及运动耐量等指标的影响,探讨调脂药物对慢性心力衰竭患者的治疗作用。方法:将符合入选标准的慢性心衰患者随机分为2组,治疗组(标准治疗+调脂治疗)和对照组(标准治疗),均于治疗前后进行肝肾功能、血脂分析、血液流变学等常规检查。疗程6个月。对2组患者左室舒张功能、Nt-proBNP及运动耐量进行比较分析。结果:与治前比较,2组患者心功能分级均较治前明显改善,但组间比较差异无显著性;与治前比较,2组患者左室舒张功能(VE/VA)均改善(P<0.05),治疗组改善幅度优于对照组(P<0.05);与治前比较,2组患者Nt-proBNP浓度均降低(P<0.01),治疗组下降幅度优于对照组(P<0.01);与治前比较,2组患者运动耐量(6分钟步行距离测定)均有提高(P<0.05),治疗组略优于对照组,但差异无显著性;与治前比较,2组患者全血黏度、纤维蛋白原均有改善(P<0.05),治疗组略优于对照组,但差异无显著性。结论:在标准抗心衰治疗的基础上加用调脂药物,能进一步改善慢性心力衰竭患者的左室舒张功能,但对左室射血分数和运动耐量的改善与标准抗心衰治疗无差异。     

沙库巴曲缬沙坦治疗冠心病致慢性心力衰竭老年患者临床观察

目的：观察沙库巴曲缬沙坦治疗冠心病致慢性心力衰竭（CHF）老年患者的临床效果及对神经内分泌激素、生活质量的影响。方法：95例患者分为对照组48例和观察组47例,对照组接受常规治疗,观察组患者将 ACEI/ARB换为沙库巴曲缬沙坦钠,6个月为一个疗程。比较2组临床疗效,心功能指标左室射血分数（LVEDD）、左室舒张末期内径（LVESD）、左室收缩末期内径（LVEF）,神经内分泌激素如肾素活性（PRA）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、醛固酮（ALD）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、去甲肾上腺素（NE）、6 min步行距离（6MWT）和明尼苏达心力衰竭生活质量量表（MLHFQ）,记录治疗期间不良反应。结果：观察组总有效率为93.5%,高于对照组的75.0%（P<0.05）。治疗后,2组患者LVEF、6MWT明显升高,LVEDD、LVESD,PRA、AngⅡ、ALD、NE、ACTH水平,MLHFQ量表评分明显降低（P<0.05）。组间相比,观察组LVEF和6MWT较高,PRA、AngⅡ、ALD水平及MLHFQ量表中身体领域及总分较低（P<0.05）。2组不良反应发生率相近（P>0.05）。结论：沙库巴曲缬沙坦钠可以调节冠心病致CHF老年患者神经内分泌激素,提高患者心功能、生活质量和临床疗效。     

硝普钠联合多巴胺治疗心力衰竭的效果分析

目的浅析硝普钠联合多巴胺治疗心力衰竭的临床疗效以及安全性。方法 80例心力衰竭患者,按照患者入院治疗顺序分为参考组和研究组,每组40例。参考组在常规治疗基础上加入多巴胺治疗,研究组在参考组基础上加入硝普钠治疗。比较两组临床疗效、治疗前后心功能指标及生化指标、不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率95.0%高于参考组的80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室短轴缩短率(LVFS)水平分别为(43.6±0.5)%、(60.0±0.5)mm、(37.8±0.3)%,均优于参考组的(39.1±0.1)%、(65.2±0.6)mm、(32.6±0.3)%,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脑利钠肽(BNP)水平分别为(2.1±0.3)mg/L、(219.5±56.3)pg/ml,均优于参考组的(3.9±0.3)mg/L、(299.6±51.2)pg/ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论心力衰竭临床治疗方案中采取硝普钠联合多巴胺治疗效果明显,安全性高,具有推荐使用价值,帮助患者尽快获得健康。