肺炎合并心力衰竭患儿血浆心钠素水平观察

小儿肺疾病的心钠素(ANP)研究报告较少,我们观察了28例小儿重症肺炎合并心力衰竭血浆ANP的变化,现报告如下.1 对象及方法1.1 对象:观察病例为住本科确诊为肺炎、并伴有心力衰竭患儿,共28例.男15例,女13例.年龄3月～1岁11例,～2岁8例,～3岁5例,～4岁4例,平均年龄17月.对照组为住本科患儿,共15例,其中上呼吸道感染8例,肠道蛔虫症3例,淋巴结肿大2例,肠炎2例.年龄7月～1岁6例,～2岁5例,～3岁4例,平均21月.临床排除心、肺、肾疾病.     

高原急性水肿性胰腺炎82例护理体会

急性胰腺炎是常见急腹症 ,在高原地区亦多发 ,我院驻地海拔 36 5 0m ,从 1993年 9月～ 2 0 0 3年 9月 ,收治急性水肿性胰腺炎患者 82例 ,现将其护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 82例患者 ,男性 6 4例 ,女性18例 ,男女之比 3 5 6∶1;年龄 15～ 6 1 5岁 ,平均年龄32 5岁 ;藏族 4 1例 ,汉族 32例 ,其它 9例。移居西藏 5 3例 ,其中 17例进藏 <3个月 ,世居西藏 2 9例。1 2　发病诱因　酗酒 34例 ,胆结石 19例 ,暴饮暴食 12例 ,继发于高钙高脂血症 4例 ,腹部创伤 3例 ,胆道蛔虫症 2例 ,药源性胰腺炎 2例 ,无明显诱因 6例。1 3…     

贲门成形加胃底折叠术治疗食道失驰缓症(附25例报告)

自1989年以来我院采用贲门成形加胃底折叠术治疗食道失驰缓症25例。取得良好治疗效果,报告如下: 临床资料 1.一般资料:本组25例中男9例,女16例,年龄19岁—45岁,20岁—30岁者18例。发病与精神因素有关者14例,无诱因发病者11例。病程2年—6年不等,平均3年5个月。临床均表现为间歇性进食困难及呕吐,其中伴有严重营养不良者12例,2例为     

生大黄和左旋咪唑联用快速治疗胆道蛔虫症疗效观察

胆道蛔虫症是一种常见病,尤其在农村发病率较高。1992年以来,我们采用生大黄、左旋咪唑联用快速治疗胆道蛔虫症,效果显著。1　对象和方法1.1　对象　56例,男19例,女37例;年龄16～70岁,平均41.4岁。发病1～72h后入院,全部病人均有间歇性上腹钻顶样疼痛,伴恶心、呕吐,其中吐蛔虫者5例,伴血尿淀粉酶增高者22例,经B超证实蛔虫钻入胆道者38例;将病随机分为:快速组27例,常规组29例。1.2　方法　(1)快速组:入院后立即顿服,生大黄10g,左旋咪唑150mg,静滴庆大霉素20万U每日1次,肌注山莨菪碱(654-2)10mg,6h1次;(2)常规组:入院后静滴庆大霉素20万U,硫…     

急性水肿型胰腺炎59例临床分析

急性胰腺炎是消化系急症之一 ,今将我院19 94年 1月至 1998年 12月收治的急性水肿型胰腺炎 5 9例临床分析如下。资料与方法1　资料　本组 5 9例 ,男 2 7例 ,女 3 2例。年龄19岁～ 67岁 ,平均年龄 3 7.0 7岁 ,饮酒后 10例 ,食油腻食物 16例 ,既往胆道疾病 3 3例 ,胆囊结石 2 1例 ,胆道蛔虫症 1例。2　临床表现　上腹部疼痛 5 9例 ( 10 0 .0 0 % ) ,恶心呕吐 5 5例 ( 93 .2 2 % ) ,发热 9例 ( 15 .2 5 % ) ,巩膜黄染 19例 ( 3 2 .2 0 % )。上腹部压痛 5 9例( 10 0 .0 0 % ) ,莫菲氏征阳性 8例 ( 13 .5 6% ) ,血尿淀粉酶升高 5 9例 ( 10 0 .0 0…     

应用胆囊穿刺置管术的初步体会

我院自1979年以来,临床应用胆囊穿刺置管术20例,对诊治胆系疾病效果较好,有胆道造影清晰,且可重复造影,并达到胆囊造瘘术的目的等优点。 本组男15例,女5例,年龄在16～71岁之间。应用的病种及穿刺次数:胆石症5例6次,胆石症并梗阻性化脓性胆管炎10例11次;阻塞性黄疸(手术证实为壶腹周围癌)3例3次;胆道蛔虫症1例1次;急性胆囊炎1例2次,20例共穿刺23次。一般能触及     

小儿胃粘膜脱垂症9例误诊分析

小儿胃粘膜脱垂症因临床表现多不典型，容易误诊。近Ic年来，我们在X线钡剂造影检查的基础上，对其临床表现与X线检查结果进行初步分析。l临床资料1．至一般情况9例中，男7例，女2例；年龄6～11岁，平均8．6岁。病程2个月～4年。家族中有“胃病”者4例。确诊前诊断：胃炎3例，腹痛待查2例，蛔虫症2例，消化道溃疡1例，胆囊炎1例。豆．2临床表现以上腹部或脐周不规则疼痛为主，多在进食后发生，呈阵发性，数小时后可自行缓解4例。发作时伴恶心、呕吐3例，伴反酸、暖气1例。均有b腹部或脐周轻度压痛。伴营养不良2例，贫血3例。1．3X线钡剂造…     

小儿先天性无肛门成形术的手术配合

小儿先天性无肛门是由于小儿先天胚胎发育不良所造成的肛门直肠畸形,占先天性消化道畸形的首位。对于此症的治疗,迄今手术矫正仍为唯一有效的方法。我院从1984年开始至1985年6月施行小儿肛门成形手术12例,女婴11例、男婴1例,最大年龄1岁3个月,最小年龄3个月,愈后效果均较满意。现将我们在配合此类手术的体会介绍如下:     

高海拔地区小儿急性喉炎32例分析

小儿急性喉炎比较多见 ,病情往往较重 ,我院地处海拔 2 780ｍ ,自 1993年至 1999年共收治小儿急性喉炎32例 ,现总结如下。临　床　资　料本组共 32例 ,男 2 2例 ,女 10例 ;最小年龄 5天 ,最大年龄 12岁 ,平均年龄 2岁 5个月 ;诱因 :无任何诱因者 15例占 4 6 .88% ,受凉者 8例占 2 5% ,上呼吸道感染者 6例占 18.75% ,大声哭叫者 2例占 6 .2 5% ,接种疫苗后发病者 1例占 3.12 % ;移居高原时间 ,最长者 9年 ,最短者 5天 ;住院日 :最长者 2 5天 ,最短者 2天 ,平均 7.5天 ;呼吸困难程度 :Ⅱ°者 2例占 6 .2 5% ,Ⅰ°者 30例占93.75% ;发病秀节 :1…     

小儿手掌深度烧伤整形时间对手功能的影响

为探讨小儿手掌深度烧伤切、削痂植皮后的最佳整形时间 ,现对 93例小儿手掌深度烧伤切、削痂植皮后整形时间与手功能的恢复分析报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　选择 1 999年 6月— 2 0 0 2年 6月小儿手掌烧伤 93例 ,共 1 3 2只手 ,均为深Ⅱ～Ⅲ度烧伤。男 71例 ,女2 2例。年龄 1～ 1 2岁 ,平均 ( 6 9± 2 3 )岁。总烧伤面积 1 0＄～ 3 0 %,平均 ( 1 4 .8± 2 .4) %。其中热液烧伤 47例 ,火焰烧伤 3 4例 ,化学烧伤 7例 ,其它烧伤 5例。人选标准 :( 1 )于伤后 7d内行手掌切、削痂微粒皮移植术者 ;( 2 )烧伤治疗期间采用张郑等[1 ] …     

骶管注射法治疗腰椎间盘突出症32例

腰椎间盘突出症是一种常见病 ,治疗方法很多 ,主要分手术与非手术两大类。目前一般认为 ,治疗腰椎间盘突出症应首选非手术疗法 ,无效者方考虑手术治疗。自 2 0 0 0年3月至今应用骶管注射法治疗腰椎间盘突出症 32例 ,总有效率 96 .9% ,其中优良率 84 .8% ,1例无效。1　临床资料和方法1.1　临床资料 :32例中 ,男 19例 ,女 13例 ,年龄 2 9～ 5 8岁 ,平均 4 3岁。打工 :15例 ,农民 ,家庭妇女 10例 ,职员 7例。病程 :最短 3个月 ,最长 5年 ,平均 2年 4个月。治疗前症状及体征 (见表 1)。表 1治疗前症状体征及阳性率　 (% )症状及体征例　数阳性率…     

老年人蛛网膜下腔出血１８例

1994 1998年 ,我们收治老年人不典型蛛网膜下腔出血 18例 ,分析如下。1 临床资料1 1　一般情况　本组 18例 ,男 10例 ,女 8例 ;年龄50 76岁。痊愈或好转 15例 ,死亡 3例。1 2　发病诱因　有明显发病诱因 13例 ,其中因活动量大、推提重物 8例 ,打喷嚏、咳嗽 2例 ,大便 1例 ,情绪激动 2例 ;无明显诱因 5例。1 3　临床表现　 18例发病时均无明显头痛、恶心、呕吐及脑膜刺激征。临床表现 :昏迷 7例 (深昏迷 3例 ,中度昏迷 2例 ,浅昏迷 2例 ) ,头晕 2例 ,偏瘫及颅神经障碍 3例 ,单侧肢体或全身抽搐 2例 ,精神障碍 3例 (表现为欣快、言语增多及行…     

刺五加注射液治疗高原红细胞增多症疗效观察

高原红细胞增多症是一种常见的慢性高原病 ,发病多在 3 0 0 0ｍ以上地区 ,随着海拔高度的增加发病率也增高。目前尚无理想的药物治疗 ,1 997年 1月至 2 0 0 1年 1 2月我科运用刺五加注射液治疗高原红细胞增多症 42例 ,并与复方丹参注射液组做对照。现将结果报告如下。资料与方法1　资料　所有病例均符合高原红细胞增多症诊断标准。治疗组 42例 ,男 40例 ,女 2例。年龄 2 8岁～ 71岁 (平均 51 .5岁 ) ,藏族 1 8例 ,汉族 2 4例 ,居住时间平均 3 4.5年 ;移居者3 2例 ,世居者 1 0例。对照组 43例 ,年龄 3 0岁～ 70岁 (平均年龄 54.2岁 ) ,藏族 2…     

院前猝死16例临床分析

70%以上的猝死事件发生于入院前,且多于症状发生后2h 内死亡。笔者对我部10年来遇到的16例院前猝死病例进行分析,报告如下。1 临床资料1.1 一般情况本组院前猝死患者中,男性13例,女性3例。年龄23～85岁,其中39以下3例(18.8%),40～59岁2例(12.5%),60～85岁11例(68.8%)。1.2 猝死诱因 16例院前猝死病例可查的诱因依次为:劳     

老年慢性肺心病100例临床分析

对我院近10年来住院的老年慢性肺心病100例进行临床分析如下。 一般资料:按1977年全国肺心病会议制定的肺心病诊断标准。 1.性别与年龄:男性55例,女性45例。年龄60～82岁,70岁以上26例(26.0％)。 2.住院诱因:有记载64例,其中受凉61例(95.3％),劳累2例(3.2％),生气1例(1.5％)。     

多虑平、雷尼替丁治疗消化性溃疡81例临床观察

1995年 1月～ 1 998年 2月 ,我们采用多虑平、雷尼替丁治疗消化性溃疡 (ＰＵ) ,并与雷尼替丁为对照组进行治疗观察 ,疗效满意 ,现总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 81例ＰＵ均因上腹痛、返酸、腹胀及食欲不振等症状 ,经胃镜诊断为溃疡活动期患者。病程 2个月～ 5ａ,平均 1 7ａ。伴有焦虑、抑郁及夜眠欠佳等症者59例。随机分为 2组 :治疗组 4 1例 ,男 3 8例 ,女 3例 ;年龄 1 8～ 3 6岁 ,平均 2 4岁。其中胃溃疡 1 1例 ,十二指肠球部溃疡 3 0例。对照组 4 0例 ,男 3 7例 ,女 3例 ;年龄 1 9～ 3 5岁 ,平均 2 4 5岁 ;胃溃疡 1 2…     

口腔颌面部骨折106例临床分析

口腔颌面部骨折是口腔外科较多见的急症。我科自 1995年 5月至 2 0 0 3年 1月共收治颌面部骨折 10 6例现报告如下 ,并就其发生、分类、诊断及治疗进行分析讨论。1　资料分析1.1　性别与年龄　本组 10 6例骨折中男性为 89例 ( 84% ) ,女性 17例 ( 16% ) ,男女之比为 5 2∶1,男性明显高于女性。年龄为 13～ 61岁 ;其中 2 0岁以下 18例 ( 17% ) ,2 1岁至 3 0岁 3 3例( 3 1 1% ) ,3 1岁至 40岁 2 5例 ( 2 3 6% ) ,41岁至 5 0岁 19例( 17 9% ) ,5 1岁以上 11例 ( 10 4% )。其中以 2 0至 40岁发病最高 ,与国内报告资料基本一致。〔1〕主要以青…     

小儿急性病毒性肝炎228例临床分析

病毒性肝炎是目前危害小儿健康的一种常见传染病,为了探索小儿病毒性肝炎的特点,现将我科自1981年元月至1984年12月收治的小儿急性病毒性肝炎228例,从临床进行分析如下: 一般资料 一、姓别及年龄: 本组病例男137例,女91例;男与女之比为1.5:1。年龄最小者2月,最大者12岁,<3岁38例     

子宫肌瘤与子宫肌腺病的超声鉴别诊断

子宫肌瘤与子宫肌腺病是妇科的常见病 ,多发病。二者在临床症状及声像图上有很多相似之处 ,相互误诊时有发生。本文就我院 99.6-2 0 0 1.11月经手术、病理证实为肌瘤、肌腺病 98例进行回顾分析 ,以提高其诊断率。1.资料与方法1.1　一般资料　本组子宫肌瘤 5 8例 ,其中 5 8例合并盆腔子宫内膜异位症 (以下简称内异症 ) ,年龄 2 3～ 5 4岁 ,平均年龄 3 8.5岁。肌腺病 2 7例 ,其中 6例合并内异症 ,年龄 2 5 -4 8岁 ,平均年龄 3 6.5岁。肌瘤合并腺肌病 13例 ,年龄 2 6～ 5 2岁 ,平均年龄 3 9岁。1.2　方法　使用仪器为performa超霸及西门子—亚…     

介入诊疗室病人的麻醉

我院自 1997年以来 ,介入治疗室行介入性诊断和介入性治疗 36例 ,现将麻醉体会总结如下。材料与方法本组共 36例 ,小儿 33例 ,年龄 1～ 11岁 ,其中脑血管造影 17例 ,右心导管造影 14例 ,肺动脉瓣狭窄扩张术 2例 ;成人 3例 ,脑血管造影 2例 ,脑血管畸形栓塞 1例。　　①术前准备 :术前常规禁食 ,术前用药小儿为东莨菪碱1ｍｇ/ｋｇ ,阿托品 0 .0 2ｍｇ/ｋｇ ,伴肺动脉高压的患儿不用术前药或用吗啡 0 .1ｍｇ/ｋｇ ,成人鲁米那纳 0 .1克 ,阿托品0 .5ｍｇ。②麻醉诱导与维持 :小儿 :(1)氯胺酮 2ｍｇ/ｋｇ ,安定　　作者单位 :2 5 0 0 2 1　济南…