大鼠肝脏隔离灌注大剂量5-氟尿嘧啶的病理学研究

应用大鼠原位肝脏隔离灌注技术行不同剂量5-氟尿嘧啶（5－Fu）肝脏灌注，观察肝脏的病理形态学变化。结果表明，正常肝组织可耐受≤250mg／kg的5－Fu灌注，剂量为150mg／kg时肝脏超微结构为可逆性改变，此种变化与灌注液无5－Fu组、全肝血流阻断组无明显不同。证明在可允许的剂量范围内行隔离灌注5－Fu并不加重肝组织的缺血再灌注损伤。     

大鼠肝脏隔离灌注大剂量5—氟尿嘧啶的病理学研究

应用大鼠原位肝脏隔离灌注技术行不同剂量５－氟尿嘧啶（５－Ｆｕ）肝脏灌注，观察肝脏的病理形态学变化。结果表明，正常肝组织可耐受≤２５０ｍｇ／ｋｇ的５－Ｆｕ灌注，剂量为１５０ｍｇ／ｋｇ时肝脏超微结构为可逆性改变，此种变化与灌注液无５－Ｆｕ组、全肝血流阻断组无明显不同。证明在可允许的剂量范围内行隔离灌注５－Ｆｕ并不加重肝组织的缺血再灌注损伤。     

猪原位肝脏隔离灌注大剂量丝裂霉素C实验研究

目的 建立一种球囊导管隔离技术进行原位肝脏隔离灌注(ILP)大剂量化疗药物.通过与传统手术隔离方法对比,探讨这种方法的可行性和隔离效果.方法家猪12只,分为A、B两组:A组6只,通过传统的方法进行灌注;B组6只,采用球囊导管隔离技术进行灌注.两组均在常温下经门静脉灌注大剂量丝裂霉素C(MMC 2 mg·kg-1),灌注15 min后以乳酸Ringer液冲洗10 min.灌注过程中和灌注后定时抽取血标本,灌注前后取肝脏活组织标本.利用高效液相色谱法(HPLC)测定血标本中的MMC浓度,光镜下观察灌注前后肝组织微观结构的改变.结果灌注过程中4只动物死亡,其余8只动物灌注过程顺利.A组灌注时MMC在肝循环液中的浓度为(28.319±4.893)mg·L-1,体循环血中浓度为(0.074±0.019)mg·L-1;B组灌注时肝循环中的药物浓度为(25.507±6.289)mg·L-1,体循环血中浓度为(0.086±0.021)mg·L-1.两组之间肝循环和体循环的药物浓度差异无显著性(P＞0.05).灌注后肝组织活检未见肝细胞明显坏死、肝窦内皮细胞无严重损伤.结论利用球囊导管技术进行肝脏隔离灌注的方法是简便而较为安全的,可以有效地隔离肝脏循环,应用这种方法进行大剂量MMC的肝脏局部化疗是可行的.     

大鼠原位肝脏隔离灌注大剂量5—Fu的病理形态学观察

应用大鼷的位肝脏隔离灌注技术行不同剂量５－Ｆｕ肝脏灌注，观察肝脏的病理形态变化。结果：正常肝组织可耐受≤２５０ｍｇ／ｋｇ的５－Ｆｕ区域灌注，５－Ｆｕ剂量为１５０ｍｇ／ｋｇ时，肝脏超微结构为可逆性改变。此种变化与灌注液无５－Ｆｕ组、全肝血流阻断组无显著差异。结论：在允许的剂量范围内行肝 隔离灌注５－Ｆｕ并不加重肝组织的缺血再灌注损伤。     

肝脏隔离灌注大剂量5—Fu肝脏的酶组织化学研究

应用大鼠肝脏隔离灌注技术，经门静脉灌注大剂剂量５－Ｆｕ观察肝脏酶学变化。结果ＩＬＰ平衡液组：ＩＬＰ５－Ｆｕ１５０ｍｇ／ｋｇ组，ＩＬＰ－５Ｆｕ２５０ｍｇ／ｋｇ组，术后琥珀酸脱氢酶，镁－三磷酸苷酶，５‘－核苷酸酶，胆碱酯酶活性下降，糖原反应减弱，乳酸脱氢酶和酸性磷酸酶活性增强。     

应用大剂量5-氟尿嘧啶的临床观察与护理

5一氛尿呼院（5－FU）是一种代谢类抗肿瘤药物，药物毒性大，对人体有害。目前临床妇科主要用于葡萄胎、恶性葡萄胎（恶葡），绒毛膜上皮癌（绒癌）等滋养细胞疾病的治疗，该类疾病临床上对年龄在40岁以上者可行子宫切除术。但对年龄较轻且未生育者以使用大剂量化疗药物为主的综合治疗手段。治疗过程中常伴有不同程度的毒性反应，如何使患者安全顺利的度过化疗期，护理是关键，现将我们的护理体会介绍如下。互临床资料1．三一般资料本组病例共59例，其中葡萄胎预防性化疗28冽，恶性葡萄胎化疗23例，绒毛膜上皮癌化疗8例，发病年龄18～34岁…     

肿瘤坏死因子与肝脏缺血再灌注损伤的实验研究(摘要)

肿瘤坏死因子与肝脏缺血再灌注损伤的实验研究（摘要）研究生李其云导师王炳煌张炳彦郭永章（昆明医学院第二附属医院普通外科，昆明６５０１０１）关键词肝脏，缺血再灌注，肿瘤坏死因子α，氧自由基中图分类号Ｒ６５７３为了探讨肿瘤坏死因子α（ｔｕｍｏｒｎｅｃｒｏ...     

经皮选择性肝脏隔离灌注化疗研究

目的探讨经皮选择性肝脏隔离灌注化疗(PSIHP)的可行性及隔离效果。方法实验猪8头,利用介入放射学方法进行经皮选择性肝脏隔离灌注化疗结合血液灌流。化疗药物选用5-FU。比较灌注区域肝细胞形态和凋亡指数。结果灌注区域肝细胞损伤明显,肝细胞凋亡指数[(52.83±5.12)%]明显高于未灌注区域肝细胞凋亡指数[(3.52±0.96)%](P<0.01)。结论PSIHP是一种简单有效的肝脏隔离灌注化疗技术,隔离效果佳,对未灌注区域肝组织有良好的保护作用。     

肝脏隔离灌注化疗的研究进展

自 2 0世纪 90年代以来我国肝细胞癌 (ｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒｃａｒｃｉ ｎｏｍａ ,ＨＣＣ)的病死率已上升为恶性肿瘤病死率的第 2位。虽然手术切除是ＨＣＣ的最佳治疗方法 ,但是由于ＨＣＣ起病隐匿、86 %的ＨＣＣ合并肝硬化以及ＨＣＣ多中心发生等特性 ,临床诊断明确的肝癌患者大多数已属中晚期 ,手术切除率不足30 % ,而术后 5年复发率达 6 0 %。近年 ,针对如何提高中晚期肝癌患者生存率和降低术后复发率 ,各国学者进行了广泛深入的研究。肝脏隔离灌注化疗 (ｉｓｏｌａｔｅｄｈｅｐａｔｉｃｃｈｅｍｏｐｅｒｆｕｓｉｏｎ ,ＩＨＰ)作…     

大剂量放射治疗后大鼠5-氟尿嘧啶血胰屏障通透性的变化

目的 探讨胰腺癌综合治疗中大剂量放射治疗对化学治疗可能产生的影响。方法 采用高效液相色谱法（ HPLC）分别测定大白鼠经 10Gy 60Co胰腺外照射后第 2、 4、 6、 8、 10天时，静脉注射 (93.75mg/kg)5－氟尿嘧啶在胰腺组织中的穿透比（ PR）。同时行胰腺病理检查。结果 10 Gy胰腺外照射后， PR随时间的推移而增加，第 6天达高峰， PR=0.8300± 0.1662（ P     

三七总甙、丹参对肝脏缺血一再灌注损伤保护作用的实验研究(摘要)

采取钳闭肝脏左中叶60分钟、120分钾、继之恢复血流60分钟,造成肝脏缺血——再灌注损伤模型,以辅酶Q10为阳性对照药物,对比观察三七总甙及丹参的保护效果。健康Wistar大白鼠80只,随机分为8组,每组10只。Ⅰ、Ⅴ组为三七总甙组,     

经皮选择性肝脏隔离灌注化疗方法学研究

目的　探讨经皮选择性隔离肝脏灌注化疗的可行性及隔离效果。方法　将 12只猪随机分为两组 :HAI组 6只 ,进行常规经肝动脉灌注化疗 ;PSIHP组 6只 ,利用介入放射学方法进行经皮选择性隔离肝脏灌注化疗结合血液灌流。化疗药物选用 5 -FU ,分别检测肝静脉及外周血液中的血药浓度。结果　HAI组肝静脉血 (过滤前 )和外周静脉血浓度峰值分别为 (4 15 3 4± 4 30 2 ) ,(16 76 1± 2 2 6 9)mg/L ;PSIHP组分别为 (5 2 19 7± 5 30 2 ) ,(6 5 7± 6 4 )mg/L。两组差异有显著性 (P <0 0 1)。PSIHP组过滤后肝静脉血血药浓度峰值为 (4 0 8 7± 4 7 8)mg/L ,碳肾率过滤达到 (78 2± 7 4 ) %。结论　PSIHP是一种简单有效的肝脏隔离灌注化疗技术 ,与常规经肝动脉灌注化疗相比 ,不仅可以增加局部血药浓度 ,更可以降低外周血血药浓度 ,降低毒副作用     

5-氟尿嘧啶缓释剂瘤内植入治疗胰腺癌的实验研究和临床研究(英文)

目的纲察5-氟尿嘧(5-FU)缓释剂对荷胰腺癌裸鼠肿瘤细胞及胰腺癌患者血清肿瘤标记物和细胞免疫的影响。方法(1)5-FU缓释剂的体外释放实验和体外抑瘤实验。(2)将荷胰腺癌细胞株PC3裸鼠60只,姑且机分成静脉对照组(A组)、5-Fu缓释剂植组(E组)治疗前、后14D测肿瘤大小。治疗2周后观察肿瘤组织学变化。免疫组化法测定bcl-2和Bax的蛋白表达水平;TUNEL法检测凋亡指数(AI)。(3)手术探查不能切除之胰腺癌69例随机分成3组。将5-FU缓释剂瘤内植入治疗组、术后行5-FU静脉化疗组和对照组。分别于术前1d和术后第14天采血,测定各组血清中NK细胞,T细胞亚群和CEA,CA50 ,CA19-9 ,CA242血清肿瘤记物水平。结果5 mg 5-FU缓释剂第1天释放量最大,为0 .85 mg,第3天为0 .45 mg,其后在0 .25 mg水平维持稳定的缓慢释放;释放时间长达14d以上。5-FU缓释剂第1天的浸出液对人胰腺癌细胞株PC-3的抑制率达60 .27 %,第3天为34 .25 %,以后稳定在25 %左右。5-FU缓释剂瘤内注谢治疗组裸鼠移植瘤生长速度减慢,bcl-2ad基因表达明显低于其他各组,而Bax基因表达明显高于其他各组,肿瘤细胞的AI明显高于其他各组。D组和E组肿瘤组织中炎症反应和血管内膜增厚程度明显高于其他各组。术后治疗组CD4+/CD8+和NK细胞水平高于静脉5-FU化疗组,而血清中上述5种肿瘤标记物低于对照组和静脉化疗组。结论5-FU缓释剂能在2周内在体外较稳定地特续释放,对人胰腺癌细胞株PC-3有持续抑制作用。该剂瘤内注射可明显抑制荷胰腺癌瘤裸鼠瘤体的生长,其作用机与药物在肿瘤组织中引起的炎症反应和血管内膜增厚等因素有关;并可能与诱导肿瘤细胞的凋亡有关。该剂植入胰腺癌实体内,能明显降低5种血清肿瘤标记物水平,同时对患者的细胞免疫功能影响较小,5-FU缓释剂可望成为治疗不能切除之胰腺癌的较好的制剂。     

直肠灌注5-氟尿嘧啶对小鼠大肠癌的抑制作用

大肠癌为常见恶性肿瘤。单用5-FU治疗缓解率在20～30％。其主要毒性是骨髓抑制和胃肠道反应。近年有人试用低浓度5-FU溶液长期连续灌注肠腔治疗晚期直肠癌亦取得了一定疗效。本实验采用对称二甲肼(DMH)诱发小鼠大肠癌,比较直肠灌注和腹腔注射5-FU对小鼠大肠癌的抑制作用及对小鼠的毒     

5-氟尿嘧啶(5-FU)诱导尖锐湿疣细胞凋亡的临床观察研究

目的:5-氟尿嘧啶(5-FU)诱导尖锐湿疣细胞凋亡治疗。方法:60例外阴尖锐湿疣(CA)女性患者,用5-氟尿嘧啶或聚肌胞等疣体局封治疗,观察临床治疗后疣体消退及有无复发以及CA细胞的超微结构有无改变。结果:通过5-氟尿嘧啶治疗可使小的成片状或表浅的疣体组织萎缩、消失,出现细胞凋亡,与聚肌胞组相比,差异有统计学意义。结论:5-氟尿嘧啶可抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶,干扰CA细胞核苷酸和DNA的生物合成,诱导尖锐湿疣细胞凋亡,疣体局封具有疗效高、复发率低,操作简便的临床特性。     

斯氏狸殖吸虫对大鼠肝脏损害的实验研究(摘要)

目的研究斯氏狸殖吸虫对大鼠肝脏结构和功能的损害情况;探讨斯氏狸殖吸虫引起大鼠肝脏损害的机制;评价肝功能检查在斯氏狸殖吸虫病肝脏损害的早期诊断中的价值.方法35只SD大鼠随机分成3组:对照组、实验A组和实验B组,将斯氏狸殖吸虫囊蚴经腹腔注射感染实验组大鼠以建立动物模型(每鼠注射15个囊蚴),用全自动生化分析仪于感染后不同时间分别检测对照组和实验A组大鼠血清总蛋白、白蛋白、球蛋白、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素、血清结合胆红素与非结合胆红素等肝功能指标,并进行统计分析;于感染后不同时…     

肝脏极量切除术(摘要)

肝脏极量切除术即次全肝切除术,这种手术的可能性,早于19世纪末在动物实验中证明,但是在人体则未能当即实现。直至近10年肝脏外科进展后,人体的这种手术才开展起来,在国内外文献中,至今例数尚不多。本院曾施行两例,兹就此作扼要介绍。一例系肝包虫囊肿,占肝右半侧以上范围,坚硬,外观似癌肿(病理检查亦疑有癌变),     

创伤性脑水肿和大剂量激素治疗的动物实验和临床研究(摘要)

本文报道利用大鼠制成的急性创伤性脑水肿模型和大剂量激素治疗创伤性脑水肿的实验结果。我们还进行了大剂量地塞米松治疗重型颅脑伤的临床研究。 模型的建立:将26只雄性大白鼠随机分为实验组和对照组。致伤物由30cm高、100g重的砝码,用自由落体外力作用于骨窗处的硬膜外,造成局限性脑挫裂伤。6小时后断头取脑,测定脑水含量,伊文氏兰染范围和伊文氏兰含量,并在光镜和电镜下观察水肿脑组织的形态学改变。结果表明:实验     

5-氟尿嘧啶(5FU)联合更生霉素(KSM)治疗侵蚀性葡萄胎的体会

目的:探讨护理侵蚀性葡萄胎病人,应用5FU联合KSM治疗的护理体会。结果:5FU联合KSM应用能明显增加疗效。主要不良反应表现为胃肠道反应、骨髓抑制和静脉炎。结论:通过以下护理措施,可使病人在化疗期间毒性反应的发生率大大降低侵蚀性葡萄胎指平坦组织侵入子宫基层引起组织破坏,或并发子宫外转移者,它是妊娠滋养细胞疾病之一,具有恶性肿物倾向。治疗原则以化疗为主,手术和放射疗法为辅[1]。化疗期间,几乎所有药物在杀伤肿瘤同时,也对正常组织也有抑制损伤的作用[2]。     

大剂量丙种球蛋白治疗儿童ITP的效果(摘要)

1997年 2月开始 ,我们采用大剂量静脉注射丙种球蛋白 ( IVIG)治疗特发性血小板减少性紫癜 ( ITP)病儿 2 8例 ,现报告如下。临床资料　 ITP病儿 2 8例 ,男 15例 ,女 13例 ;年龄 2 70 d～ 13岁 ,<3岁 6例 ,3～ 6岁 7例 ,>6岁 15例。均经临床、血常规和骨髓检查确诊 ,符合 1986年全国血栓与止血学术会议制订的诊断标准。急性型 2 0例 ,慢性型 8例。初治 7例 ,曾单纯接受糖皮质激素治疗 15例 ,接受糖皮质激素加长春新碱治疗 6例 ;治疗前病程 2 d～ 4年 ,<3 0 d者 13例 ,3 1～ 180 d者 7例 ,>180 d者 8例 ;治疗前血小板数 <2 0× 10 9/L 者 …