上颌窦瓦氏位立位投照的体会

上颌窦X线摄影常用的位置是瓦氏位投照，以前我们一直按原来的方法。让患者俯卧于台面，按标准的瓦氏位进行投照，从而对上颌窦内各种疾病及面部外伤进行诊断。然而卧位投照对于上颌窦腔内的液体不能正确显示，因此影响了上颌窦疾病以及外伤的区别与诊断。     

上颌窦瓦氏位——立位投照方法

急、慢性上颌窦炎是一种较为多见的常见病。上颌窦瓦氏位X线片对此病的确诊提供重要的诊断依据。在实际投照工作中，我们考虑到上颌窦炎有水肿、渗出性病变为主、并伴有上颌窦腔内的积液病理特点，把常规的瓦氏位俯卧位改为站立位进行投照。结果在X线照片上能清晰显示上颌窦内的积液平面，给X线诊断提供更可靠的理论依据。现将方法介绍如下。     

介绍一种乳突梅氏位的投照技巧

乳突梅氏位片是观察颞骨岩部长轴方向的轴位、乳突气房、鼓房、内耳孔、颈动脉管、迷路和颞颌关节,特别是乳突气房放大,颞骨岩部拉长,显示十分清晰,不仅可以帮助确诊,而且能进一步了解中耳乳突骨质破坏范围大小,并发症征象以及解剖变异,为临床处理提供重要资料.本文剖析拍摄乳突梅氏位中的几何关系,介绍一种梅氏位的投照技巧,使复杂的投照变得简单易行.     

介绍一种上颌骨斜位的投照方法

介绍一种上颌骨斜位的投照方法于忠东对位于上颌骨正中的病变，投照方法有瓦氏位和上颌骨咬颌位，而位于两侧的病变，上述两种方法由于角度及重叠影像较多的关系，难以清晰显示病变的大小、形态。下面介绍一种上颌骨斜位的投照方法。胶片尺寸：１３ｃｍ×１８ｃｍ（５英寸...     

CR系统曲面断层X线摄影在上颌窦检查中的临床应用

目的：探讨上颌窦曲断与直线断层在上颌窦检查中的应用价值和优势。方法：应用曲断行上颌窦平片X线扫描病变定位，行直线断层扫描额面、侧位、斜位的检查。结果：应用上颌窦全景曲断摄影、上颌窦直线摄影优于传统瓦氏位摄影，对观察病变形态结构准确诊断提供依据。结论：应用上颌窦全景曲断摄影、上颌窦直线断层摄影对窦腔结构可做到多角度、多方位地清晰显示。     

茎突简便投照方法

临床上 ,由于茎突过长或形态变异 ,可引起茎突过长综合征 ,表现为患侧颌下不适 ,颈痛 ,吞咽异物感等症状。为了了解茎突的长度与解剖形态 ,往往需要照茎突平片。我们在临床实践中 ,发现了一种简便投照方法。1　方法患者 30例 ,站立于摄影胸像架前 ,患侧靠片 ,身体后斜与胸像架成 45° ,头颅呈标准侧位 ,瞳间线垂直于摄影架 ,头颅正中矢状面与胶片平行 ,下颌反咬 ,乳突尖位于胶片中心 ,中心线垂直于胶片中心投照。2　结果30例均获得清晰茎突像 ,满足诊断要求 (图 1,2 )。3　讨论传统的茎突投照方法[1,2 ] :患者俯卧于床面 ,头颅旋转 90°呈标…     

上颌前部横断（牙合）片的投照技术在临床上的应用

上颌前部多生牙、埋伏牙阻生在临床检查中比较常见。主要发生在上颌前牙区域,由于上颌横断（牙合）片清晰显示被照阻生多生牙、埋伏牙的颊舌侧关系,因此该定位技术在临床中具有重要的应用价值。作者根据临床需此片位的患者．采用上颌前部横断（牙合）片定位投照法，对上颌前部多生牙、埋伏牙进行投照和诊断，结果表明所拍X线照片影像清晰．效果良好，对设计手术方案，明确诊断，确定手术切口的进路提供了可靠的依据。现报道如下。     

瓦氏位立位摄影法

以往对于鼻窦、上颌窦检查时 ,大都采用俯卧式瓦氏位摄片检查 ,将患者俯卧在摄影台上 ,Ｘ线垂直拍照。这种方法较为传统 ,摆放时操作人员和病人都不方便 ,因此 ,照片上经常出现鼻窦或上颌窦显示不很清楚 ,影响诊断结果。经过反复实践我们改用立位后 ,效果良好 ,且摆放位置方便准确、迅速 ,患者舒适、容易配合。提高照片的成功率 ,对其诊断具有特殊的意义。现将拍摄方法介绍如下。1　材料　采用ＧＥＮＤＥＸＡＴＣ 5 2 5Ｘ线机 ,高速增感屏 ,固定滤线器 ,2 0× 2 5 ( 8× 10 )的胶片 1张 ,横放。2　投照体位　患者直立于胸片架前 ,面朝胸片架…     

硬腭摄影技术新方法

以往观察上颌及硬腭病变 ,常规采用口内咬合片摄影 ,即将纸包片以最大限度地沿咬合面推向口内后部 ,其方法常引起病人恶心等痛苦 ,又不卫生。另外 ,纸包片Ｘ线摄影时无增感屏相衬 ,曝光条件不易控制 ,照片质量不稳定。为了避免上述弊端 ,笔者在工作中摸索出根据口外颌顶位 (颅底位 )显示硬腭的原理设计出一种新的投照方法 ,即口外面颌位摄影法 ,使上颌硬腭较理想地显示在下颌间隙内 ,并通过Ｘ线数字化技术处理 ,获得清晰满意的照片。现将此方法介绍如下 ,( 1)体位 :病人取坐位 ,头颅摆正 ,矢状面与台面垂直 ,双手轻扶 5英寸× 7英寸 ( 1英寸…     

上颌窦癌骨破坏的X线分析

作者分析了10例上颌窦扁平上皮癌病人的X线片。年龄34～80岁,男9例,女1例。10例中有7例鼻出血、颊部肿胀等,考虑为上颌窦癌征象,单纯X线平片不能明确骨破坏,经CT检查有5例可见骨形破坏。此组病例行X线摄影(Caldwell位及Waters位)、断层摄影(鼻额位,矢状位)及CT检查,并以上颌窦为中心部位分析比较肿瘤影和骨壁状态。各种X线摄影在1～2周内完成,可以不考虑肿瘤的大小变化。X线平片可观察上颌窦外侧壁状态、上颌窦面积、内侧壁及眶窝下缘;断层摄影可分析上颌窦外侧壁、内侧壁、眶底及前壁状态;CT扫描同样亦观察外侧壁、内侧壁、眼眶底、前壁四面的状态。并可通过X线平片的骨壁影象比较两侧上颌窦面积。结果表明:X线摄影能够检查出完全性骨破坏,而不完全性骨破坏则有可能漏诊。这     

坐立位投照乳突许梅氏位与自动洗片机投照条件的研究

1　坐立位投照乳突许梅氏位的方法正常传统投照乳突均在台面上进行 ,对于脊柱后突畸形及不能在台面上俯仰卧位的患者无法按正常方法投照 ,为了解决此种难题 ,我们对 5 8例患者采用坐立位投照法。达到了良好的诊断效果。现将此方法介绍如下。1 1　设备　用普通Ｘ线摄像机 ,通常用的胸片架 ,木方橙一个置于胸片架前方 ,用 8× 10寸胶片横放在胸片架上 ,用铅板两分隔遮挡 ,滤线器 (± ) ,焦片距 30～ 40ｃｍ ,增感屏 :中速。1 2　体位及方法　 (许氏位 )患者侧身坐在胸片架前的方橙上 ,使头矢状面与胶片平行 ,瞳间线与胶片垂直 ,外耳孔置于照射…     

经验小方（苦菜治胃肠炎、溃疡）

常规下颌骨后前位及下颌骨侧位投照方法较为复杂，一次投照成功率较低。为此我们采用在胃肠遥控机电视下进行下颌骨三位一片投照法，而取得了满意的效果。现介绍方法如下，供同行们参考。     

介绍一种自然头仰的第一二颈椎——前后位断层法

第一二颈椎前后位投照的方法有:自体断层法,张口位投照法,和前后位体层摄影。自体断层法常因各种因素而效果欠佳;张口位要求病人头尽量后仰,才能使乳突尖与上颌门齿咬合面联线垂直     

副鼻窦后前位投照方法的改进

副鼻窦后前位投照方法一般采用瓦氏位,即听眦线与胶片成37°角或鼻尖离开暗盒0.5～1.5厘米的距离。若掌握角度准确,标准位置岩骨嵴应对称地投影于两侧上颌窦底下缘。但在多民族地区,头型不一,以鼻尖距离较难掌握,听眦线37°角不易目测,用角度板测量较为繁锁。我们试图在听眦线为37°角的基础上找出一条垂直线,这条直线     

颞骨病变的放射学评价:高分辨力CT与传统X线诊断的比较

由于中耳和内耳的解剖结构复杂,岩骨的放射学评价是困难的。解剖结构的不同空间排列,需多层面观察。由于岩骨内含有许多细微结构,故一般的局部平片限制了成象的可能性。因而必须在充分暴露局部以及高空间分辨力的条件下,才能获得良好的成象。在传统的放射学中,为较好显示其特殊结构已有许多特殊投照位置,但常达不到诊断的要求,须再加照一层面或多层面的体层片。     

上、下颌磨牙一次投照法的改进

磨牙紧邻咽部，采用口内摄片法投照，易引起患者恶心、呕吐等一系列反应。尤其在投照下颌磨牙时，因牙片刺激，致唾液分泌增多，大量的唾液易浸透包片黑纸与胶片发生粘连，投照后若不及时冲洗，胶片上的黑纸就难以除掉，冲洗出来的照片不能使用，导致摄片的失败。特别是没有牙科X线机的基层医疗单位，多采用普通X线机投照，但只能显示一侧的上颌或下颌磨牙。针对上述情况，我OJ把下颌骨侧位投照法改进成上、下颌磨牙一次投照法，通过300例应用，成功率达100％，现介绍如下。1方法采用5英寸X7英寸门英寸一2．54cm）胶片，横放。体位：患者…     

仰卧颌顶位投照方法的改进

仰卧颌顶位投照法能清楚显示颞骨岩部、乳突、颈动脉管及其它颅底的结构如卵圆孔、棘孔、枕骨大孔、蝶窦或颧弓、鼻中隔或下颌骨，寰椎与枢椎齿突也能得以清晰显示．所以是一种常用的投照方法，虽然CT扫描尤其是高分辨率CT扫描能清晰显示上述部位的精细解剖结构，逐步取代颅底常规X线摄片检查，但由于广大基层医院尚未购置CT机，因此传统X线平片摄影在基层医院仍然发挥着重要作用。     

手舟状骨X线DR投照体位探讨

目的：探讨舟状骨显示较为理想的X线DR投照体位,提高平片对舟状骨骨折的诊断准确性,降低舟状骨骨折并发症的发生率。方法：选取健康志愿者2例（男女各1例）,分别对腕关节采用不同体位进行投照。根据舟状骨显示情况对投照体位进行评分,比较各投照体住对舟状骨的显示情况。另选取志愿者6例．进一步验证上述预实验所优化的投照体位。结果：舟状骨握拳尺偏位、旋前60°和旋后45°斜位片及侧位片可以从不同角度显示舟状骨。结论：舟状骨握拳尺偏位、旋前60°和旋后45°斜位片及侧位相结合是用于评价舟状骨骨折较为理想的X线投照体位。     

下颌骨投照的新体会

由于牙片的显示质量难以和平常的X线片相比，所以日常工作中以投照下颌骨的方法观察牙根病变、纤周病等，取得了比较满意的效果，下颌骨的投照一般采用后前位、侧位、轴位，但这几个常规投照位难以满足和适应口常工作需要，所以我们摸索出几个特殊的投照疗法，现在供大家参考。     

颈椎张口位投照技术的探讨

为了提高颈椎张口位投照的成功率及投照的质量，更好地观察第1、2颈椎和寰枢关节的解剖结构及细微病变，笔者对颈椎张口位的投照技术进行了探讨，取得了满意的效果，现报道如下。