原发性血小板增多症并门静脉海绵样变性1例

患者男性,25岁,反复出现剑突下疼痛2年,黑便2d于2000年11月28日入院。患者自1998年底开始反复出现剑突下无规律疼痛,呈隐痛性质,程度较轻,可忍受,疼痛发作无明显诱因,无放射性疼痛，与进食无关，不伴泛酸、嗳气、厌油、恶心、呕吐及腹胀、腹泻，未进行任何检查治疗。     

深在性囊性结肠炎囊腔内出血1例

患男，25岁。未婚，四川武胜人，民工。因“转移性右下腹痛24h‘’于2002年11月14日入我院。24h前无明显诱因出现腹痛，初起时以剑突下及脐上方为著，呈持续性隐痛，时有阵发性加剧，无放射性痛，无畏寒发热及恶心呕吐，无腹胀腹泻，未作任何治疗。数小时后腹痛逐渐转移至右下腹，疼痛性质如前，无尿急尿痛及肉眼血尿。入院前5h诊于院外某“镇卫生院”，予以“输液”治疗，     

胰心综合征一例

1病例 患者,男性,72岁,因上腹疼痛1周,发热3 d,晕厥3h入院。患者1周前无明显诱因下出现上腹部剑突下轻微疼痛,可忍受,当时未予注意。3 d前出现发热,体温高达39.0℃,     

以腹痛为主要临床症状的格林巴利综合征1例

患者,男,70岁。因腹痛四天,于1991年11月24日入院,该患四天前无明显诱因出现剑突下疼痛,痛呈持续性灼痛且向后背部放散,疼痛剧烈时,常常难以忍受,坐卧不安,夜间尤甚。除疼痛外尚有     

急性主动脉窦瘤破裂一例

患者,男,24岁因突发剑突下撕裂样疼痛9小时于1995年8月3日入院。患者咽部发憋伴咳嗽一月余,当地医院诊断气管炎服药,输液(药名不详)治疗均无明显疗效,入院前9小时因干活用力过度,突发剑突下撕裂样疼痛呈持续性,呕吐三次为胃内容物。经当地医院输液治疗病情不见好转,闷痛逐渐加重,遂来本院急诊。查体:患者神志清,呈痛苦面容,呼吸稍快,     

主动脉夹层动脉瘤破裂致心包填塞1例

患者，男，51岁。因心悸、剑突下疼痛，大汗1h入院。患者入院1年前曾在当地医院检查发现血压高。多次损4血压均达高血压诊断标准，最高达180／110mmHg，平时间断服用罗布麻、降压灵等药。1h前无明显诱因出现心悸，剑突下疼痛、大汗，伴上腹饱胀，反酸，暖气。查体：双肺呼吸音清晰，未闻及干湿鸣，心界略向左扩大，心率51次／min，二尖瓣区闻及3—4／6级收缩期杂音，主动脉瓣区闻及较粗糙叹息样舒张期杂音，A2〉B2。腹软、肝、脾未触及，上腹压痛明显，无肌卫，反跳痛，肠呜正常。神经系统无阳性体征，心电图示：窦性心动过缓。血常规：     

以DIC为早期表现的急性重症胰腺炎一例

患者，男性，55岁，因“剑突下疼痛2d”入院。入院前2d，患者无明显诱因突然出现剑突下疼痛，呈持续性隐痛，阵发性加剧，同时伴有恶心、呕血，不伴反酸、呃逆、腹泻、便血等症状，经当地医院治疗后症状无明显好转，其腹痛进行性加重，表现为全腹疼痛，转入当地县医院后初步诊断为：①弥漫性腹膜炎。②感染中毒性休克．拟行剖腹探查术，因其凝血功能检查有异常而未行手术，     

左侧卵巢交界性布莱纳瘤继发阑尾炎1例

患者,女,72岁,因剑突下疼痛转移至下腹部疼痛9 h于2007年11月5日入院,疼痛以右下腹部为主,患者20年前曾行子宫全切术,无阴道流血病史,肛门排气,排便通畅.     

主动脉夹层并发急性心肌梗死1例

1 临床资料 患者，男，68岁。剧烈剑突下疼痛伴恶心呕吐10h。该患者于工作中突然出现剧烈剑突下疼痛同时伴恶心呕吐，发病4h急诊入外院，诊断为急性下壁心梗，给予溶栓抗凝扩冠治疗，病情加重，急诊转入我院。既往高血压17年余。否认其他疾患史。入院查体：BPl50／90mmHg（右侧），120／60mmHg（左侧），R20次／min，P110次／min。意识清，表情痛苦，双肺呼吸音清，无干湿罗音。     

主动脉夹层伴急性前壁心肌梗死1例

患者女，62岁，因胸骨后及剑突下持续疼痛3h人院，疼痛呈压榨性，多汗，向背部及双上肢放射。入院查体：老年女性，一般情况尚可，Bp110／70mmHg，P60hi分，R20次／分，     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。