健康教育对初诊原发性高血压患者血压的影响

目的观察对初诊高血压患者实施3个月的健康教育其血压的变化情况。方法将门诊初诊高血压患者随机分为对照组和健康教育干预组,2组在初诊时均未服药,对照组只在确诊时实施健康教育,而干预组在确诊时和确诊后3个月实施一对一健康教育。结果健康教育干预组患者3个月后血压下降较对照组明显（P〈0．05）。结论对初诊高血压患者实施健康教育控制血压疗效好。     

本溪地区初诊结、直肠癌住院患者主观睡眠质量调查

目的调查本溪地区初诊结、直肠癌住院患者主观睡眠质量指标。方法79例本溪地区（居住5年以上）初诊结、直肠癌患者和45例住院的非肿瘤患者（对照组）接受了匹兹堡睡眠质量指数问卷（PSQI）调查。结果79例初诊结、直肠癌患者中有55例（69．62％）存在睡眠障碍（PSQI总分≥8），明显高于对照组（11例，24．44％，X^2=7．057，P〈0．01）。两组主观睡眠质量测评结果比较中，结果表明结、直肠癌组的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能和PSQI总分均明显高于对照组（P均〈0．01～0．05）。结论本溪地区初诊结、直肠癌住院患者有明确的主观睡眠质量指标异常。     

伴攻击行为精神分裂症患者的人格特征及社会支持研究

目的探讨伴攻击行为精神分裂症患者的人格特征及社会支持的特点。方法对30例伴攻击行为的精神分裂症患者（研究组）和30例不伴攻击行为者（平行对照组）分别进行艾森克个性问卷（EPQ）和社会支持评定量表（SSRS）评定,分析其人格特征及社会支持的特点,并与30名健康者（正常对照组）作对照,两对照组的一般资料与研究组相匹配。结果研究组的EPQ—N、E、P因子分均显著高于平行对照组（P〈0．01）,主观支持和对支持利用度两个因子分均显著低于平行对照组（P〈0．05或P〈0．01）。两组的EPQ—P、N因子分比正常对照组高而SSRS总分及因子分比正常对照组低,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论伴攻击行为精神分裂症患者具有神经质、外向不稳定性、精神病性的人格特点,对支持的利用不足,需要更多的社会支持。     

重度烧伤中青年患者康复期社会支持及生活需求的调查研究

目的：调查研究重度烧伤中青年患者康复期的社会支持,并分析其现在的生活质量。方法：将2009－09－2014－09间在本院接受治疗的、自愿参与本调查的80例重度烧伤中青年患者作为研究对象,与在本地区随机抽取的80例中青年的生活质量与社会支持做比较。结果：观察组客观支持维度分、主观支持维度分与对支持的利用度维度分及总分均低于对照组得分,具有统计学意义（P＜0．05）;观察组物质生活状态维度分、心理功能维度分、躯体功能维度分与社会功能维度分及总分均低于对照组得分,具有统计学意义（P＜0．05）;不同性别的患者恢复外貌或肢体功能的愿望无统计学差异（P＞0．05）。结论：重度烧伤中青年患者康复期的社会支持与生活质量都低于正常人,社会应该多给与他们帮助与支持。     

心理干预对军队离退休干部高血压患者生活质量的影响

目的：探讨心理干预对军队离退休干部高血压患者遵医嘱行为、社会支持及生活质量的影响。方法以便利取样法将在某体系医院就诊确诊为高血压的军队离退休干部85例分为研究组和对照组。对照组：常规药物治疗和一般指导;研究组：除上述治疗措施外,有计划地采用心理干预。并在干预前后分别以社会支持量表、生活质量调查表（ the MOS 36－item short form health survey, SF－36）及一般情况调查表对全体对象施测。随访时间1年。结果（1）除客观支持外,研究组的其余得分均显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．01）;除客观支持外,研究组干预后得分均显著高于干预前,差异有统计学意义（P＜0．01）;（2）干预后,研究组遵医嘱行为优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．01）;（3）干预后,研究组的生理功能、健康状况、精力、社会功能、情感职能和精神健康得分均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05或P＜0．01）,且上述得分均高于治疗前,差异有统计学意义（ P＜0．05～0．01）;（4）遵医嘱行为、支持利用度、病程及主观支持进入研究组QOL影响因素的回归方程,可显著预测患者的生活质量。结论心理干预可改善军队离退休干部高血压患者遵医嘱行为,显著提高其社会支持利用度,从而有效提升其生活质量。     

临床慢性疼痛患者的社会支持及性格特征调查

目的对慢性疼痛患者的社会支持及性格特征进行调查,为临床心理干预提供新的思路。方法采用症状自评量表（SCL-90）、艾森克人格问卷（EPQ）、社会支持评定量表（SSRS）对符合标准的45例慢性疼痛患者进行测试,并与对照组进行比较。结果实验组SCL-90中躯体化、人际敏感、焦虑、恐怖、精神病性因子分与对照组比较,有显著性差异（P〈0．01）;实验组主观支持及对支持的利用度与对照组有显著性差异（P〈0．01）;实验组E量表分明显低于对照组（P〈0．05）、N量表分明显高于对照组（P〈0．01）,有显著性差异。结论慢性疼痛患者的性格特征及社会支持的优劣,影响患者的预后。     

大城市社区居民轻度高血压患者身心症状表现调查

目的调查大城市社区居民轻度高血压患者身心症状表现。方法连续选择前往沈阳市德济医院内科门诊就诊的轻度高血压病患者85例,身心症状表现评估工具使用“临床精神卫生症状自评量表”（SCL-90）,并与90例同期参加我院门诊体检结论健康者（对照组）比较评估结果。结果轻度高血压患者的SCL-90量表中躯体化（2．72±0．39）分、强迫（2．35±0．33）分、人际关系（1．79±0．25）分、抑郁（2．28±0．35）分、焦虑（2．34±0．37）分、敌对（2．34±0．37）分、恐怖（1．95±0．31）分、偏执（1．79±0．27）分和精神病性（1．92±0．30）分因子分和SCL-90总分均明显高于对照组（P均〈0．05～0．01）。结论大城市社区居民轻度高血压患者存在着明确的身心症状异常,有针对性的干预治疗不容忽视。     

单纯收缩期高血压患者的糖代谢特征分析

目的：调查初诊单纯收缩期高血压患者糖代谢各项指标。方法：选择新近确诊的单纯收缩期高血压患者49例（ISH组）和同期新检出的单纯舒张期高血压、收缩期高血压合并舒张期高血压（对照组,37例）接受糖代谢各项指标评估。结果：单纯收缩期高血压的空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素浓度和胰岛素抵抗指数均明显高于对照组（P均〈0.05-0.01）。结论：单纯收缩期高血压患者有明确的糖代谢各项指标紊乱。     

心理干预对冠心病初诊患者恐惧心理的影响

目的探讨心理干预对冠心病初诊患者治疗前后恐惧心理的影响。方法将112例初次确诊为冠心病患者随机分干预组（64例）和对照组（48例）,干预组在常规治疗的基础上,加以心理干预治疗,并给予评定。结果干预组治疗后恐惧心理评定显著轻于对照组（P〈0．01）。结论通过总结112例冠心病患者的心理表现和护理观察,认为根据患者的不同心理特点,有针对性地实施心理护理,可以减轻冠心病初次确诊患者治疗后的恐惧心理,使患者保持良好的心理状态,正确对待疾病,对患者疾病的康复有重要意义。     

乳腺癌患者社会支持的相关因素及其护理对策

目的分析乳腺癌患者的社会支持及其相关因素，分析相应的护理对策。方法采用社会支持评定量表（SSRS）对32例乳腺癌患者和29例匹配对照进行问卷测评分析。结果乳腺癌组的主观支持分低于对照组，差异具有显著性p〈0．05；已婚乳腺癌组主观支持分值低于已婚对照组，差异具有显著性p〈0．05；大学以上文化程度乳腺癌组的客观支持分、主观支持分及总社会支持分均低于同文化程度对照组，差异具有显著性p〈0．05。结论乳腺癌患者的主观支持较差，尤以已婚乳腺癌患者明显；大学以上文化程度的乳腺癌患者主、客观社会支持均差，护理上应该有针对性地注意这些问题。     

老年初诊高血压患者身心症状表现调查

目的:调查老年初诊高血压患者的身心症状表现。方法:连续选择近期在我院确诊的老年高血压患者37例,对照组选择同期就诊同龄高血压患者72例(确诊1年以上),两组患者均接受"临床精神卫生症状自评量表"(SCL-90)评估。结果:老年初诊高血压患者的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性等症状因子评分及SCL-90总分均明显高于对照组(P均<0.05～0.01)。结论:老年初诊高血压患者存在着明确的身心症状,心理干预治疗不应忽视。     

脑外伤后抑郁情绪与应对方式、社会支持的相关性

目的：探讨脑外伤后抑郁情绪与应对方式、社会支持的相关性。方法：用汉密顿抑郁量表将85例成年脑外伤患者分为抑郁组32例和非抑郁组53例,进行应对方式、社会支持的评定与对比分析。结果：脑外伤后抑郁组和无抑郁组患者的社会支持评分比较,抑郁组总分低于非抑郁组（P〈0．05）,主观支持、客观支持、个人利用度均低于非抑郁组（P〈0．01）;脑外伤后抑郁组和非抑郁组患者的应对方式量表评分的比较,抑郁组解决问题因子分（P〈0．01）、求助因子分（P〈0．05）、忍耐因子分（P〈0．01）均低于非抑郁组。结论：脑外伤患者采用不成熟的应对方式、社会支持不足,易出现抑郁情绪。     

维持性血液透析患者社会支持、职业对遵医行为影响研究

目的了解维持性血液透析患者社会支持状况与遵医行为关系。方法采用社会支持评定量表（SSRS）和自行设计调查问卷对百色市人民医院2011年11月～2012年11月100例维持性血液透析患者进行调查分析。结果SSRS高支持组与低支持组社会支持总得分、客观支持、主观支持、社会支持利用度得分比较[高支持组：（43．36±4．85）分、（11.29±2．81）分、（23．45±3．92）分、（8．62±1．81）分;低支持组：（32．07±4．08）分、（9．02±1．63）分、（16．73±3．45）分、（6.31±1．82）分1,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。高支持组患者完全（63．64％）和不完全按时血透治疗（36．36％）、完全不遵照日常饮食指导进食（18．18％）与低支持组（26．67％、73.33％、40．00％）比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;完全（30．91％）和不完全遵照日常饮食指导（50．91％）与低支持组（15．55％、44．44％）比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组患者均无一例完全不按时血透治疗。其他职业组SSRS总得分[（40．54±7．32）分]、客观支持[（10．82±3．05）分]、主观支持[（21．89±4．81）分]、完全（59．65％）和不完全（40．35％）按时血透治疗与农民组[（35．28±5．93）分、（9．53±1．59）分、（18．49±4．61）分、30．23％、69．77％]比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;两组社会支持利用度得分、完全、不完全和完全不遵照日常饮食指导进食比较[其他职业组：（7．82±1．96）分、29。82％、49．12％、21．05％;农民组：（7．26±2．35）分、16．28％、46．51％、37．21％],差异无统计学意义（P〉0．05）。结论社会支持对血液透析患者遵医行为有明显促进作用,医护人员通过加强对血液透析患者社会支持的一系列有效措施,可以提高其遵医行为,对延长患者生命及提高生活质量具有重要的现实意义。     

耐多药肺结核患者心理健康状况与社会支持的相关性

目的探讨耐多药肺结核（MDR—TB）患者心理健康状况与社会支持的关系。方法采用症状自评量表（SCL-90）、社会支持评定量表（SSRS）对63例MDR—TB患者及对照组进行测评,并进行t检验、相关分析。结果MDR—TB患者普遍存在不同程度的心理障碍,躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对性和精神病性等6项因子得分均显著低于健康对照组（P〈0．05）,其中,躯体化、抑郁、焦虑的差异更为突出（P〈0.01）;与健康对照组比较,患者的社会支持总分、客观支持、主观支持和支持利用度均具有统计学意义（P〈0．05）,支持总分、主观支持和支持利用度更是显著低于健康对照组（P〈0．01）;心理健康与支持总分、支持利用度具有显著的负相关（P〈0．05）。结论MDR—TB患者心理健康状况较差,得到的社会支持低,社会支持影响患者的心理健康状况。     

脑出血患者出院后健康行为与社会支持的相关性分析

目的研究脑出血患者出院后健康行为与社会支持的相关性。方法选择重庆市奉节县人民医院182例脑出血患者,分为干预组与对照组,每组各9l例。干预组给予健康行为教育,对照组给予常规处理。观察比较两组患者的健康行为、社会支持情况以及神经功能、负面情绪。结果干预组健康行为总分[（173．94±18．83）分1、健康责任感[（23．47±2．87）分1、躯体活动[（17．37±1．87）分1、营养[（21．48±2．33）分1、心理健康[（20．83±2．21）分1、人际关系[（22．94±2．52）分]和压力调解[（21．32±2．39）分]评分明显高于对照组;不同社会支持情况下美国国立卫生研究院卒中量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表评分均呈现出高社会支持组〈中等社会支持组〈低社会支持组：健康行为总分呈现出高社会支持组〉中等社会支持组〉低社会支持组。结论健康行为和社会支持密切相关,对于脑梗死患者的神经功能的恢复和负面情绪的控制具有积极意义。     

新森田疗法对住院精神分裂症患者的临床疗效分析

目的分析新森田疗法在住院精神分裂症患者的临床应用并分析其临床治疗效果。方法选择2010年1月～2012年1月在西安市精神卫生中心住院的精神分裂症患者112例,随机分为对照组及观察组,对照组在药物治疗的基础上采用内观疗法,观察组在药物治疗基础上采用新森田疗法,两组患者治疗后进行生活满意度量表、社会支持评定量表、临床疗效总评量表评分。结果观察组采用新森田疗法后热情与冷漠、决心与不屈服、自我评价、心境等评分较治疗前均有显著升高（P〈0．05）,对照组采用内观疗法后决心与不屈服项较治疗前显著升高（P〈0．05）。观察组治疗后自我评价、心境评分较对照组显著升高（P〈0．05）。观察组采用新森田疗法后客观支持分、主观支持分评分较治疗前均有显著升高（P〈0．05）,对照组采用内观疗法后客观支持分较治疗前出现显著升高（P〈0．05）。观察组治疗后客观支持分、主观支持分评分较对照组显著升高（P〈0．05）。观察组采用新森田疗法后临床疗效总评量表评分较治疗前显著下降（P〈0．05）。观察组治疗后临床疗效总评量表评分较对照组显著下降（P〈0．05）。结论在药物治疗的基础上采用新森田疗法可显著改善住院精神分裂症患者生活满意度并增加患者的社会支持度,较内观疗法优势明显。     

临终关怀对老年住院临终患者生活质量及心理状态的改善

目的：了解临终关怀对住院老年临终患者生活质量及心理状态的影响。方法：选择住院晚期肿瘤患者76例，分为研究组和对照组（n=38）。对研究组患者实施1个月以上的临终关怀护理干预，对照组按常规进行整体护理，观察干预前后2组患者在生活质量、社会支持、生活满意度及焦虑抑郁情绪等方面的情况。结果：研究组患者接受干预后在生活质量（QOL）总分及其分类指标如食欲、精神、睡眠、家庭理解与配合、对癌症的认识、对治疗的态度、面部表情以及生活满意度、社会支持总分及主观支持、对支持的利用度各方面评分均高于干预前和干预后对照组（P〈0．05或P〈0．01）；焦虑、抑郁水平低于干预前和干预后对照组（P〈0．05或P〈0．01）。对照组除在生活质量分类指标中的疼痛、日常生活情况、面部表情以及社会支持总分和主观支持度评分降低外（P〈0．05或P〈0．01），其他变化均无统计学意义。结论：临终关怀可以提高老年住院临终患者的生活质量、主观支持度、对支持的利用度及生活满意度，同时可以降低焦虑抑郁等负性情绪，改善心理状态。     

家居晚期癌症病人的社会支持与心理健康状况的相关调查

目的了解家居晚期癌症病人社会支持和心理健展状况的相关关系,为宁养服务提供理论依据。方法采用社会支持评定量表（SSRS）、症状自评量表（SCL-90）对85例家居晚期癌症病人进行调查,以81例同期住院的晚期癌症病人为对照组。结果家居组社会支持总分、客观支持分、主观支持分、利用度分显著低于对照组（P〈0．05）。除躯体化外,家居组的SCL-90各因子分均明显高于对照组（P〈0.05）。家居组病人除躯体化外SCL-90其他各因子分均与社会支持度呈负相关。结论家居晚期癌症病人心理健康状况较差,与较低的社会支持度密切相关。以这一群体为对象的宁养服务,应从患者最缺乏的社会支持着手,才能收到事半功倍的效果。     

老年单纯收缩期高血压患者血脂及血浆同型半胱氨酸水平的变化

目的：研究老年单纯收缩期高血压（ISH）患者血浆同型半胱氨酸（Hcy)与胆固醇（Tc),甘油三脂（Tg)水平的变化及其相关性。方法：运用高效液相色谱仪及氧化酶法分别测定35例ISH患者,31例单纯期高血压患者,34例原发性高血压患者及30例健康对照组血浆Hcy,Tc,Tg水平,结果：（1）单纯收缩期高血压患者,舒张期高血压患者,原发性高血压患者的Tc,Tg水平均高于健康对照组,差异有显著性意义（P＜0．01）,而Hcy水平只有单纯收缩期高血压和原发性高血压患者高于健康对照组,差异有显著性意义（P＜0．01）;舒张期高血压患者的Hcy水平与健康对照组相比无显著性差异（P＞0．05）,（2）单纯收缩期高血压患者的Tc,Tg水平与舒张期高血压患者,原发性高血压患者的Tc,Tg水平相比没有显著性差异（P＞0．05）,但单纯收缩期高血压患者和原发性高血压患者,原Hcy水平却高于舒张期高血压患者,差异有显著性意义（P＜0．01）,（3）Hcy与Tc,Tg均呈正相关,相关系数分别为0．355（P＜0．01）,0．389（P＜0．01）。结论：老年ISH患者和原发性高血压患者血浆Hcy水平较舒张期高血压患者和健康正常对照组均明显增高,且血浆Hcy和Tc,Tg间有一定的相关性。     

瑞舒伐他汀联合培哚普利对高血压患者 LDL-C 与 HDL-C 比值和颈动脉内膜中层厚度的影响

目的：探讨瑞舒伐他汀联合培哚普利对高血压患者低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C ）/高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）和颈动脉内膜中层厚度（ IMT）的影响及二者之间的相关性。方法：入选初诊高血压伴高LDL-C血症患者126例,在给予基础降压治疗基础上随机分为治疗组63例（培哚普利＋瑞舒伐他汀治疗）和对照组63例（瑞舒伐他汀治疗）。比较治疗前和治疗3周后血压、LDL-C、HDL-C、LDL-C/HDL-C和IMT变化。结果：治疗后治疗组收缩压、舒张压和平均动脉压均较对照组下降明显（P＝0．012,P＝0．029,P＝0．037）。两组患者治疗前后LDL-C、HDL-C比较均没有统计学差异（P均＞0．05）。但治疗组治疗后LDL-C/HDL-C下降较对照组明显（P＝0．007）,平均IMT和最大IMT均明显小于照组（ P＝0．001,P＜0．001）。治疗前后LDL-C/HDL-C差值与平均IMT差值呈正相关（ P＜0．001,r＝0．742）。结论：瑞舒伐他汀联合培哚普利可以逆转高血压伴高LDL-C血症患者颈动脉内膜斑块,二者联合使用对减少心脑血管疾病的发生有重要意义。