血浆脑钠肽水平检测在慢性心力衰竭患者病情严重程度及预后评估中的价值分析

目的:分析血浆脑钠肽(BNP)水平检测在慢性心力衰竭严重程度及预后评估中的临床价值。方法:115例慢性心力衰竭患者根据美国纽约心脏病学会(NYHA)标准分级为四组,Ⅰ级组27例,Ⅱ级组,28例,Ⅲ级组31例、Ⅳ级组29例,根据预后不同分为死亡组(n=32)和存活组(n=83),比较各组患者血浆BNP表达水平。结果:各组血浆BNP表达水平、左室舒张末内径、左室射血分数比较,差异有统计学意义(P<0.05),随着心功能加重,血浆BNP表达水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),左室舒张末内径增厚(P<0.05),而左室射血分数明显降低(P<0.05),血浆脑钠肽表达水平与左室射血分数呈负相关(r=-0.572,P<0.05),与左室舒张末期内径呈正相关(r=0.625,P<0.05);死亡组患者血浆BNP表达水平[(978.54±402.61)pg/ml]明显高于存活组[(362.16±171.05)pg/ml],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血浆BNP水平检测在慢性心力衰竭严重程度及预后评估中具有重要的临床价值。     

慢性心力衰竭患者血浆BNP水平与心功能分级之间的相关性

目的:探讨慢性心力衰竭患者血浆BNP水平与心功能分级之间的相关性.方法:131例慢性心力衰竭患者,按纽约心脏协会NYHA分级标准分为4组,用电化学发光法测定血浆BNP浓度.血浆BNP水平与心脏多普勒超声指标的左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、左室舒张末内径(LVEDD)相关关系.结果:不同NYHA心功能分级患者的血浆BNP水平不同,随心功能级别增加而显著增高(P<0.05).血浆BNP水平与左室射血分数(LVEF)呈负相关(r=-0.56,P<0.05),与左室短轴缩短率(LVFS)呈负相关(r=-0.57,P<0.05),与左室舒张末期内径(LVEDD)呈正相关(r=-0.56,P<0.05).结论:血浆BNP值可作为较可靠的早期预测心功能不全的指标.     

心衰患者B型钠尿肽与左室射血分数、左房室腔的相关性

目的:观察实验组与对照组血浆中脑钠肽(BNP)水平的差异,分析两组患者BNP与左室内径,左房内径及左室射血分数的相关性。方法:选取因各种病因引起的心衰住院患者77例,按EF分为实验组及对照组,其中实验组34例,对照组43例,入院后均经心脏彩色B超检查,Triage检测仪测定血浆BNP水平,测量数据用SPSS17.0软件包处理。结果:实验组LVED、LAD及BNP值明显高于对照组,两组之间具有明显统计学意义(P0.01),BNP与左室射数分数(LVEF)呈负相关(r=-0.524,P0.05),BNP与左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)呈正相关(r=0.567,P0.05、r=0.630,P0.05)。结论:心力衰竭越严重,血浆BNP水平越高,心力衰竭患者BNP的血浆水平与LVEF负相关,与LAD、LVEDD正相关,BNP是诊断心衰的可靠指标,应大力推广及普及。     

间质性肺疾病患者血清脑钠肽与心肺功能的相关性及对预后的评估作用

目的分析间质性肺疾病(ILD)患者血清脑钠肽(BNP)与心肺功能相关性及对预后的评估作用。方法收集间质性肺疾病患者56例,根据是否合并肺动脉高压分为合并肺动脉高压者20例(合并组),未合并肺动脉高压者36例(未合并组);根据患者预后分为存活组39例,死亡组17例。分析其BNP水平与心、肺功能各项指标的相关性及对预后的评估作用。结果与未合并组比较,合并组患者BNP降低,肺动脉收缩压、-氧化碳弥散量(DLCO)升高,差异有统计学意义(P<0.05);而2组右心室舒张末期内径、左室射血分数和用力肺活量(FVC)比较差异无统计学意义(P>0.05)。与死亡组患者比较,存活组患者BNP、肺动脉收缩压、右心室舒张末期内径、DLCO均降低,差异有统计学意义(P<0.05);而2组左室射血分数和FVC比较无显著差异(P>0.05)。BNP水平与肺动脉收缩压、右心室舒张末期内经和DLCO有显著相关性(r=0.611、0.643、-0.528,P<0.05);而与左室射血分数和FVC无显著相关性(r=0.162、-0.177,P>0.05)。结论 ILD患者血清BNP水平与患者心、肺功能有显著相关性,其水平升高则提示患者预后较差,临床意义重大。     

老年高血压病患者血浆B型钠尿肽变化及其临床价值

目的:探讨老年高血压病患者血浆B型钠尿肽(BNP)变化及其临床价值。方法:选取老年高血压病患者85例,同期住院的老年体检者35例为对照组,测定两组的血浆BNP和左室射血分数(EF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室缩短率(FS)、左房内径(LAD)。结果:老年高血压病患者BNP高于老年体检者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间LVEDD、FS差异有统计学意义(P<0.05),EF、LAD差异无统计学意义(P>0.05)。BNP与患者LVEDD、FS、LAD呈显著相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血浆BNP在老年高血压病患者中明显增高,其检测对于评价左心功能有着重要的临床价值。     

慢性心力衰竭患者外周BNP的水平与心功能相关性的分析

目的 :分析慢性心力衰竭患者外周脑钠肽的水平与其心功能的相关性,评价BNP指标在评估慢性心力衰竭患者心功能方面的临床价值。方法 :将我院心内科收治的60例慢性心力衰竭患者作为心衰组,将60例同期在我院进行体检的健康人设为健康组,采用化学发光法测定两组受试者血浆BNP的水平,采用心脏彩色超声测定慢性心力衰竭患者的左室射血分数(LVEF),并与其血浆BNP水平进行相关性分析。结果 :心衰组患者血浆BNP的平均水平为(960.45±219.80)ng/L,健康组受试者血浆BNP的平均水平为(64.45±19.80)ng/L,心衰组患者血浆BNP的平均水平明显高于健康组受试者,差异显著(P<0.01),有统计学意义。心衰组患者血浆BNP的水平可随着其心功能NYHA分级的增加而增高,呈正相关。心衰组患者中心功能NYHA分级为Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者血浆BNP的水平相比较差异显著(r=0.72,P<0.05),有统计学意义。心衰组患者左室射血的分数可随着其心功能NYHA分级的增加而下降,呈负相关。心衰组患者中心功能NYHA分级为Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者左室射血的分数相比较差异显著(r=-0.56,P<0.05),有统计学意义。结论 :血浆BNP检测的方法简便、可重复性好,可用于评估慢性心力衰竭患者的病情及心功能分级,预测其预后,值得在临床上推广应用。     

甲状腺机能亢进性心脏病患者血浆B型脑钠肽含量的变化

目的:观察甲状腺机能亢进性心脏病(甲亢心)患者血浆B 型脑钠肽(BNP)含量的变化,探讨BNP与甲亢心患者的NYHA(纽约心脏病协会)心功能分级、右室内径(RVD)、左室舒张末横径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)的相关性. 方法:64例甲亢心患者、32例甲亢患者及22例健康对照者均测定血浆BNP含量 . 甲亢心患者测量右室内径(RVD),舒张末左室内径(LVEDD),记录左室射血分数(LVEF). 结果:甲亢心组血浆BNP 含量明显高于甲亢组及健康对照组(P均＜0.01),但甲亢组血浆BNP 含量与健康对照组间无统计学差别(P＞0.05);甲亢心功能NYHAⅡ级组和NYHA Ⅲ～Ⅳ级组患者血浆BNP 含量显著高于甲亢心功能正常组和健康对照组(P＜0. 01),甲亢心功能正常组血浆BNP 含量与健康对照组无显著性差异 (P＞0.05) ;甲亢心组血浆BNP 含量与RVD(r=0.614, P＜0.01) ,LVEDD(r= 0.632, P＜0. 01) 正相关,与EF (r =-0.706, P＜0.01)负相关. 结论:甲亢心患者血浆BNP 含量检测可作为一项早期诊断甲亢心有用的生化指标.     

参麦注射液对慢性收缩性心力衰竭患者心功能及BNP的影响

[目的]观察参麦注射液对慢性收缩性心力衰竭患者心功能及B型尿钠肽(BNP)的影响。[方法]将2008年6月至2010年10月间我院收治的120例慢性收缩期心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各60例。对照组给予吸氧、洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯制剂治疗。治疗组在对照组基础上静脉滴注参麦注射液50mL/d,连续14d为1个疗程。观察两组治疗前后心功能,左室射血分数及血浆BNP变化。[结果]治疗组总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组左室射血分数升高及血浆BNP下降较对照组更明显(P<0.05)。[结论]参麦注射液可改善慢性收缩性心力衰竭患者心功能,提高左室射血分数,降低血浆BNP水平。     

临床心力衰竭与脑钠素相关性研究

目的探讨心力衰竭(HF)患者血浆脑钠素(BNP)浓度变化与HF严重程度及左室功能等因素相关关系。方法采用免疫放射分析法测定119例HF患者治疗前、后和20例对照组血浆BNP浓度;用心脏彩色多普勒超声诊断仪测定HF组左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)。结果HF组较对照组BNP浓度明显增高,差异有统计学意义(P<0.01);不同心功能分级间均有统计学意义,NYHAⅡ~Ⅳ级BNP浓度分别为(178.5±110.82、489.49±135.16、1 214.71±182.33)pg/ml,各组间P<0.01,其与LVEF呈负相关(r=-0.41,P<0.01)。抗HF治疗后随心功改善BNP浓度下降,LVEDD明显缩小(P<0.05)。结论HF患者血BNP水平随HF严重程度增加而升高,能较好反映心室功能状态。     

慢性心力衰竭患者血清Angiopoietin-2浓度的变化及相关性分析

目的通过观察慢性心力衰竭(心衰)患者血清血管生成素-2(Ang-2)与BNP浓度、左室射血分数之间的关系,探讨Ang-2在心衰诊断中的价值。方法选取广西医科大学第一附属医院心内科收治的冠脉造影无异常且心脏彩超证实为扩张型心肌病的慢性心力衰竭患者16例为心衰组,另选取同期健康体检人群16例为对照组。收集两组临床化验资料及心脏彩超检查结果,检测血清标本Ang-2、BNP水平。结果两组年龄、性别、体重、身高、血压、血脂比较,差异无统计学意义(P0.05)。心衰组BNP水平高于对照组,射血分数低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。心衰组血清Ang-2水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。心衰组患者血清Ang-2水平与左室收缩末期内径呈正相关关系(r=0.281,P=0.026),与左室舒张末期内径呈正相关(r=0.256,P=0.003),与左室射血分数呈负相关关系(r=-0.280,P=0.030),与血清BNP浓度呈正相关关系(r=0.194,P=0.028)。结论随着心功能下降,慢性心力衰竭患者血清Ang-2的表达浓度明显增加,提示Ang-2和慢性心衰关系密切,可能为预防和治疗心衰提供新的方法与思路。     

不同起源频发室性早搏患者射频消融术后左心房功能及结构变化临床研究

目的:研究不同起源频发室性早搏(PVC)患者射频消融术(RFCA)术后左心房功能及结构变化。方法:选取频发PVC患者105例和同期体检正常者50例(对照组)作为研究对象,根据频发PVC患者的起源分为右心室组71例和左心室组34例。记录三组对象左心房功能及结构情况,所有PVC患者均进行RFCA术,比较右心室组和左心室组患者治疗前后左心房功能及结构变化情况及血浆中脑钠肽(BNP)水平变化情况。结果:右心室组和左心室组患者的左心房内径(LAD)、左心室内径(LVD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左心室后壁厚度(LVPWD)、左心房收缩期左心房应变率(SRa)均显著高于对照组(P<0.05),左心室每搏输出量(LVSV)、左心房射血分数(LAEF)、左心室射血分数(LVEF)显著低于对照组(P<0.05);与RFCA术前相比,右心室组患者LAD、LAEF、左心房应变(S)、SRa、左心室收缩期左心房应变率(SRs)等指标改善情况均优于左心室组,差异有统计学意义(P<0.05);右心室组和左心室组患者血浆BNP水平均显著高于对照组,RFCA术后水平明显降低,且右心室组患者降低更显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:不同起源的频发PVC都伴随有左心房功能损伤且血浆中BNP水平升高,经过RFCA术治疗后,右心室起源PVC患者的左心房功能、结构及血浆中BNP水平改善均优于左心室起源PVC患者。     

阿托伐他丁对慢性心力衰竭患者左室收缩功能及血浆脑钠肽水平变化的研究

目的 对阿托伐他丁对慢性心力衰竭患者左室收缩功能及血浆脑钠肽水平变化进行研究分析.方法 选取本院2010年1月～2011年6月收治的68例慢性心力衰竭患者,并选取30例健康人进行对比分析,分别他们的左室短轴缩短率(LVFS)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDd)及脑钠肽(BNP)的浓度.同时,将68例慢性心力衰竭患者随即分为36例常规治疗组和32例加用阿托伐他丁组,在治疗4周和24周时再分别测定左室短轴缩短率(LVFS)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDd)及脑钠肽(BNP)的浓度.结果 慢性心力衰竭患者在治疗四周后左室短轴缩短率(LVFS)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDd) 与治疗前比较均无统计学差异(P>0.05),在治疗24周后上述指标与治疗前比较差异有显著性(P<0.01).阿托伐他丁组左室射血分数(LVEF)较常规治疗组升高更明显(P<0.05).在治疗前慢性心力衰竭患者相比正常对照组脑钠肽(BNP)水平更高,治疗4周和24周脑钠肽(BNP)水平均明显下降,但阿托伐他丁组与常规治疗组同期比较下降更明显(P<0.05).两组患者脑钠肽(BNP)水平与左室射血分数(LVEF)呈负相关(P<0.01).结论 长期应用阿托伐他丁可以改善慢性心力衰竭患者心功能和降低脑钠肽(BNP)水平;慢性心力衰竭患者脑钠肽(BNP)水平的改变早于心脏结构的变化,脑钠肽(BNP)水平可作为治疗慢性心力衰竭的一个灵敏观察指标.     

真武汤合桃红四物汤对阳虚血瘀型慢性收缩性心力衰竭患者血浆 BNP 的影响

目的：观察真武汤合桃红四物汤对阳虚血瘀型慢性心力衰竭（CHF）患者血浆 B 型钠尿肽（BNP）水平的影响。方法80例阳虚血瘀型 CHF 患者入院后测定血浆 BNP 水平,后随机分为对照组40例,联合组40例,对照组西药常规治疗,联合组在西药常规治疗基础上服用真武汤合桃红四物汤,治疗8周后分别观察其疗效、左室射血分数变化及血浆 BNP 水平的变化。结果治疗前患者血浆 BNP 水平分别为：对照组（544.97±213.26）pg / mL,联合组（545.46±211.19）pg / mL,组间比较差异无统计学意义;治疗前患者左室射血分数分别为：对照组44.58％±5.66％,联合组43.38％±6.61％,组间比较差异无统计学意义;对照组、联合组心功能总有效率分别为76.92％、94.87％,联合组优于对照组（P ＜0.05）;治疗后2组血浆 BNP 水平明显下降,差异有统计学意义（P ＜0.01）,组间比较差异亦有统计学意义（P ＜0.05）;治疗后2组左室射血分数明显下降,差异有统计学意义（P ＜0.05）,但组间比较无统计学意义。结论真武汤合桃红四物汤能改善阳虚血瘀型慢性收缩性心力衰竭患者症状、体征,增加左室射血分数,降低血浆 BNP 水平。     

高血压病患者血浆脑钠素与左室舒张功能的关系

目的:探讨高血压病患者血浆脑钠素(BNP)水平变化及其意义。方法:选择高血压病患者31例(患者组)及健康查体者20例(正常对照组),采用固相免疫放射分析法检测血浆BNP浓度。超声多普勒结合组织多普勒显像(TD I)测定左室结构、左室舒张功能及左室舒张末压(E/Em)。结果:①与正常对照组相比,高血压病患者组BNP浓度升高,左房内径(LA)增大、室间隔(IVS)和左室后壁(LVPW)增厚,有显著差异(P<0.01);但左室内径和左室射血分数(EF)无明显差异(P>0.05)。②患者组A峰升高、E/A比值和Em降低、E/Em侧升高,有显著差异(P<0.01)。结论:高血压病患者BNP浓度明显升高,检测BNP水平将有助于了解高血压病患者心脏结构和功能的改变。     

心力衰竭患者血浆内皮素1、脑钠素水平的变化及与心功能的关系

目的 探讨血浆内皮素1(endothelin1,ET1)、脑钠素(brain natriuretic peptide,BNP)在心力衰竭(heart failure,HF)中的变化及与心功能的关系.方法 使用酶联免疫吸附实验法和微粒子免疫定量检测法,检测87例HF患者、36例非心力衰竭心脏病患者及35例健康体检者(对照组)血浆ET1、BNP水平.结果 非心力衰竭心脏病组与对照组ET1、BNP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).HF组与非心力衰竭心脏病组及对照组ET1、BNP含量比较,差异有统计学意义(P<0.05).在不同心功能分级中,ET1、BNP含量不断升高,且差异有统计学意义(P<0.05).血浆ET1、BNP水平分别与左心室射血分数呈显著负相关性(r=0.342,-0.425,均P<0.05).结论 ET1、BNP在HF发生发展过程中起重要作用.     

中西医结合治疗冠心病合并高血压患者的效果分析

目的探讨中西医结合治疗冠心病合并高血压的效果。方法选取2015-2016年在沁阳市中医院接受治疗的160例冠心病合并高血压患者,随机分为对照组和观察组,各80例。对照组采用常规西药治疗;观察组在常规西药治疗基础上联合中药治疗。比较两组患者治疗前后血压水平、左室舒张末内径、收缩末期内径以及射血分数。结果治疗前,两组血压水平、左室舒张末内径、收缩末期内径以及射血分数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血压水平、左室舒张末内径、收缩末期内径以及射血分数明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗冠心病合并高血压有利于改善患者心功能,提高治疗效果,值得临床推广应用。     

心力衰竭患者血脑钠素与心功能相关研究

目的研究心力衰竭患者血浆脑钠素(BNP)水平与心力衰竭严重程度、左室功能等因素的关系。方法采用免疫放射分析法测定122例心力衰竭患者治疗前后和20例对照组血浆BNP浓度;用心脏彩色多普勒超声诊断仪测定左室射血分数、左心室舒张末期内径。结果心力衰竭患者BNP浓度显著高于对照组(P<0.01);BNP水平随着心功能纽约分级(NYHA)程度的加重而显著增高,其与左室射血分数呈负相关(r=-0.34,P<0.001),治疗后随心功能好转BNP浓度下降,左心室舒张末期内径明显改善(P<0.05)。结论心力衰竭患者血BNP水平随着心力衰竭严重程度的增加而升高,并能较好地反映左室功能状态。     

血浆BNP水平应用在慢性心力衰竭的诊断、病情及预后评估中的效果分析

目的:探讨血浆脑钠肽(BNP)水平应用在慢性心力衰竭的诊断、病情及预后评估中的效果。方法:选择分级心功能为Ⅱ级~Ⅳ级的慢性心力衰竭80例患者,并对患者进行血浆BNP、肾功能、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血的分数(LVEF)及血脂检查,对比不同BNP水平下上述指标的变化。结果:患者的血浆BNP水平和心功能不全分级有密切的关系,差异有统计学意义(P<0.05),并随血浆BNP的升高,LVEF降低、LVEDD扩大、尿素氮与肌酐增高、低密度脂蛋白与胆固醇降低、心梗和死亡的比例增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血浆BNP水平可以很好的反映出慢性心力衰竭患者的左室功能,并对于慢性心力衰竭诊断与病情评估、预测预后等具有重要的价值。     

依那普利联合美托洛尔对老年心力衰竭患者心功能及心电图变化的影响

目的分析依那普利联合美托洛尔对老年心力衰竭患者心功能及心电图变化的影响。方法选取2017年2月至2019年3月郑州大学附属洛阳中心医院收治的77例老年心力衰竭患者,依照治疗方案分为两组,对照组(38例)接受美托洛尔治疗,观察组(39例)于对照组基础上接受依那普利治疗。比较两组心电图改善总有效率及治疗前后血浆脑钠肽(BNP)水平、每搏输出量(SV)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)。结果治疗后,观察组LVEF、SV较对照组高,LVESD较对照组小,血浆BNP水平较对照组低(均P<0.05);观察组心电图改善总有效率(94.87%)较对照组(73.68%)高(P<0.05)。结论对老年心力衰竭患者采用依那普利联合美托洛尔治疗,能显著改善心功能和心电图结果。     

慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平检测的价值

目的探讨慢性心力衰竭患者中血浆脑钠肽水平对判断心功能状态的研究价值。方法选取2009年1月-2012年12月增城市中新镇中心卫生院福和分院接诊慢性心力衰竭患者50例,设为实验组;同时选取同期50例健康者为对照组。对比分析两组的血浆脑钠肽(BNP)水平,并对实验组患者的血浆BNP水平与LVE(F左室射血分数)、LVEDD(左室舒张末期内径)、LVESD(左室收缩末期内径)及NYHA心功能分级等进行对比分析。结果实验组的血浆BNP水平明显高于对照组(P<0.05)。同时实验组患者NYHA心功能分级越高其血浆BNP水平越高,血浆BNP的水平与左室射血分数呈负相关(P<0.05),与LVEDD及LVESD则呈正相关(P<0.05)。结论血浆BNP水平可以较好地呈现慢性心力衰竭患者的左室功能状态,可用于该病的临床病情评估。