成人隐匿自身免疫性糖尿病1例报告分析

成人隐匿自身免疫性糖尿病(LADA)是1型糖尿病的1个亚型，此病易被误诊为2型糖尿病，我院于2004年5月曾收治一例，现将此病例分析如下：     

成人隐匿性自身免疫性糖尿病1例

成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)是1型糖尿病的亚型,但又不同于经典的1型糖尿病,因其早期临床表现类似2型糖尿病,临床上易被误诊。我院于2012年4月收治典型病例1例,报道如下:1病历资料患者女,28岁,因口渴、多饮、多尿7年,加重伴恶     

晚发性维生素K缺乏症12例报告

晚发性维生素Ｋ缺乏症１２例报告（河南省驻马店市１５９医院儿科４６３０００）刘水群一般资料：１２例中男８例，女４例。出生后１４～３０天者发病３例，３１～６０天发病者３例，６１～９０天发病者２例，９１天后发病者４例。一年四季均有发病。但以夏秋季较多。母乳...     

胰岛素对成人晚发自身免疫性糖尿病患者C肽水平的影响

目的观察胰岛素对成人晚发自身免疫性糖尿病（LADA）患者C肽水平的影响.方法LADA患者87例分为2组,A组以口服降糖药物治疗,B组以胰岛素治疗,血糖控制在良好水平[糖化血红蛋白（HbA1c）≤7%],每隔6 mo抽血测0、60、120和180 min C肽水平,计算C肽面积,共观察2 a.结果A、B 2组2 a后分别完成观察46例和32例,A组患者C肽面积于2 a时缓慢下降,B组一直保持治疗前水平,2组比较差异有显著性意义（P＜0.05）.结论LADA患者早期采用胰岛素治疗,可有效保持C肽面积,保护胰岛功能.     

成人隐匿性自身免疫性糖尿病25例分析

成人隐匿性自身免疫性糖尿病 (ＬＡＤＡ) ,是近年来在糖尿病人被引起注意的一种特殊类型 ,它的临床经过与特征均与众所周知的１型或２型糖尿病不同。作者对本院１９９９年１２月～２００１年３月住院病人３５岁以后发病的２型糖尿病２３０例以谷氨酸脱羧酶抗体 (ＧＡＤ -Ａｂ)检测阳性２５例诊断ＬＡＤＡ ,现分析如下 :１对象和方法１ １研究对象 :ＬＡＤＡ组 :从２３０例临床诊断为２型糖尿病的患者中选出ＬＡＤＡ１２５例 ,筛选标准为 :①临床诊断为２型糖尿病 ,饮食控制或口服降糖药物治疗有效至少半年且无酮症 ;②ＧＡＤ -Ａｂ为阳性 ;…     

成人隐匿性自身免疫性糖尿病6例临床分析

目的：探讨成人隐匿性自身免疫性糖尿病的临床表现及实验室诊断方法,提高对成人隐匿性自身免疫性糖尿病的认识,减少误诊、漏诊。方法报告我院2009年12月－2011年2月以来住院80例糖尿病患者中6例成人隐匿性自身免疫性糖尿病的临床资料,实验室检查及治疗情况,并予临床分析。结果该病入院易误诊为2型糖尿病,目前主要依据临床症状及实验室检查判断。结论临床上口服降糖药发生继发性失效的应注意进一步检查,判断是否是成人隐匿性自身免疫性糖尿病。     

成人隐匿性自身免疫性糖尿病的临床特征分析

目的通过胰岛自身抗体检查谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)、蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IAA)、胰岛细胞抗体(ICA)的检测及成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)与1型糖尿病(T1DM)、2型糖尿病(T2DM)临床特征的对比分析,观察他们之间的异同点,提供LADA的诊断与治疗依据。方法选择69例LADA、78例T1DM与83例T2DM患者,分别检查GAD-Ab、IAA、ICA、男女比例、疾病诊断年龄、患病时间、体质量指数(BMI)、血清肌酐、糖血红蛋白(HbA1c)、餐前GS、1.5脱水葡萄糖(1.5AG)。结果抗体检测结果显示,LADA与T1DM、T2DM患者比较,GAD-Ab、ICA、GAD-Ab+IAA+ICA有统计学意义(P<0.05、P<0.01、P<0.001),IAA、ICA无统计学差异(P>0.05)。LADA与T1DM、T2DM临床特征对比分析结果表明,疾病的诊断年龄与T1DM患者有统计学差异(P<0.01)。BMI与T2DM患者有差异(P<0.001),1.5AG与T1DM、T2DM患者均有差异(P<0.05、P<0.001)。结论研究结果显示GAD-Ab+IAA+ICA联合检测、血清1.5AG检测对LADA有比较特异的诊断价值。     

晚发性矽肺1例报告

患者 ,男 ,6 3岁。195 5年 8月至 195 7年 6月在铁道兵参加鹰厦铁路隧道施工 ,从事风钻工 ,后改为机械修理工。195 8年 4月离开铁道兵 ,4个月后为我矿机修工。后退休回家 ,偶有种菜 ,再无粉尘接触。在矿期间 ,每年参加定期粉尘作业工人健康体检 ,心肺均无异常改变。 1998年 7月因咳嗽、气喘、心悸、疲乏等症状到浦城县医院就诊。该院经胸片检查后拟诊为肺结核并用抗痨药治疗 ;但治疗 3个月后症状仍无好转。同年 10月到我院拍胸大片检查 ,经省尘肺诊断组诊断为矽肺 期。讨论 :矽肺是一种慢性、进行性疾病 ,一旦发病即使脱离粉尘作业 ,病变仍…     

成人隐匿性自身免疫糖尿病16例分析

目的本院诊治的16例资料完整的LADA患者作回顾性,探讨LADA患者的临床高度异质性特征。方法 16例LADA患者,男性为10例,女性为6例,结果 LADA患者临床情况表现复杂。首先,B细胞功能衰竭程度和速度差异较大,A组B细胞功能迅速恶化,C-肽水平极低,酮症倾向高,可能发病时胰岛免疫损伤严重,临床表现倾向经典1型糖尿病。讨论早期检测LADA的免疫学指标,临床医师必须熟悉LADA的临床特点和起病形式,必要时动态观察B细胞功能和免疫学指标,做到早期准确诊断LADA,更好保护残存B细胞功能。     

自身免疫性溶血性贫血12例分析

<正> 自身免疫性溶血性贫血是由于体内产生了抗自身红细胞抗体,和自身红细胞发生免疫反应的溶血性贫血。临床有原发性及继发性两种。自身抗体有温抗体及冷抗体。自身免疫性溶血性贫血的临床表现,随病因及抗体类型而不同;原发性温抗体型大都起病隐袭,表现为渐进性贫血,有时有黄疸,少数病人起病急骤,寒战高热,腰背酸困,     

自身免疫性耳聋1例报告

自身免疫性耳聋亦称自身免疫性感音神经性听力障碍，是Macabe于1979年首次提出。临床上呈进行性、波动性的双耳或单耳感音神经性听力减退，以内耳或蜗后的免疫缺陷为病理基础。由于本病临床上缺乏特异性症状，发病率低且诊断标准尚不完善，易导致误诊。近来我们收治1例，现报告如下。患者男性，17岁。因强直性脊柱炎收治住院。入院后一周患者实感双耳听力下降，伴耳鸣，请耳鼻喉科会诊，行纳音测听为两耳中、高频听阈平均提高50db，骨气导差＜10db；脑干电位检查为：耳神经性传导障碍。两者均揭示：重度感音神经性耳聋，遂诊为“突发性耳聋…     

成人隐匿性自身免疫糖尿病的治疗

<正>成人隐匿性自身免疫糖尿病(Latentautoim-munediabetesinadults,LADA)是成年起病的1型糖尿病的一种重要亚型。早在1977年,Irvine等观察到2型糖尿病中胰岛细胞抗体(ICA)阳性者多无肥胖、血浆C肽水平低、易出现继发口服降糖     

晚发性维生素K缺乏症30例报告

晚发性维生素K缺乏症在临床上并不少见。一旦并发颅内出血,其病死率高,后遗症多。为了总结经验,提高疗效,现将我们在1986～1993年收治的30例总结报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组30例中男18例,女12例。发病年龄30～65d,其中1～2月28例,2个月以上2例。母乳喂养25例,混合喂养5例。30例中26例出生后未用过维生素K制剂,3例出生第一天用过维生素     

晚发性维生素K缺乏症16例报告

生后2周到1岁的婴儿,因维生素K缺乏而致出血称晚发性维生素K缺乏症。本症起病急,常诱发颅内出血,病死率高,或影响日后智能发育,近年来受到极大关注。本院自1990年12月～1994年12月共收治16例,小结如下:     

成人隐匿性自身免疫糖尿病的研究进展

20世纪90年代初Mackay和Zimmet在2型糖尿病患者检测到约5％患者谷氨酸脱羧酶抗体(autoantibodies to glutamic aciddecarboxylase。GADA)阳性。1993年，澳大利亚学者Tuomi提出在诊为2型糖尿病患者的成人中，有一定比例的患者存在自身免疫胰岛炎慢性进展形式，     

晚发性维生素K缺乏症12例临床分析

维生素K缺乏症是生后8d～3个月的婴儿由于维生素K缺乏，体内某些维生素K依赖性凝血因子活力低下而引起的出血性疾病，临床以颅内出血多见，预后不良。 1 资料与方法 1．1 一般资料     

晚发性维生素K缺乏症62例报告

1993年 6月至 1999年 6月共收治晚发性维生素Ｋ缺乏症 62例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 62例中男 43例 ,女 2 9例。足月儿 5 6例 ,早产儿 6例。起病年龄 :<1个月 3例 ,～ 2个月 46例 ,～ 3个月 11例 ,～ 6个月 2例。喂养方式 :单纯母乳喂养 5 2例 (83 9% ) ,混合喂养 8例 (12 9% ) ,人工喂养 2例(3 2 % )。农村患儿 49例 (79% ) ,城市患儿 13例 (2 1% )。1 2　临床表现　病前有腹泻病史者 8例 ,有上呼吸道感染者 12例。面色苍白 49例 ,烦躁尖叫 45例 ,惊厥 5 0例 ,呕吐3 5例 ,前囟饱满 5 4例 ,神志不清 2 0例 ,针刺处…     

晚发性维生素K缺乏症32例报告

我院于90年7月～94年7月共收治晚发性维生素K缺乏症共32例,现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 32例中男25例,女7例。年龄2周～2个月24例,～3个月6例,～4个月2例。母乳喂养29例。发病前患腹泻4例,上呼吸道感染4例,支气管炎或肺炎2例。发病时间至就诊时间<24h6例,～48h17例,>48h9例,其中8例死亡。     

婴幼儿晚发性维生素K缺乏症21例报告

婴幼儿晚发性维生素Ｋ缺乏症２１例报告宁德地区第二医院隋华宁德地区第一医院郑屏生我院１９８５～１９９５年共收治晚发性维生素Ｋ缺乏症２１例，现就其临床资料及治疗结果分析如下。一、一般资料本组患儿男１６例，女５例；３０天３例，～３月１１例，～５月４例，～８...     

糖尿病合并自身免疫性垂体炎一例

1病例报告患者女,65岁。主因恶心、呕吐、乏力、复视3个月,于2011年10月7日入院。患者3个月前无明显诱因出现恶心、呕吐、乏力、复视、头晕伴视物旋转,无嗜睡、意识模糊,无腹泻、怕冷、记忆力减退及肌肉痉挛等。入院前1个月就诊于我院神经内科,查血钠138mmol/L,甲状腺、性腺、肾上腺皮质功能均低下,垂体磁共振成像(MRI)增强提示垂体增大,不除