保守性手术加放疗治疗早期乳腺癌的护理体会

目的 :观察保守性手术加放疗对早期乳腺癌的临床效果。方法 :采用改良根治术 2 5例、保守性手术 2 5例 ,进行回顾性分析 ,针对术后患者不适及并发症进行对比观察。结果 :术后患者疼痛、伤口延期愈合、伤口皮瓣坏死 ,保守性手术组发生率低 (P <0 0 5 ) ,差异有显著性 ;术后患者抑郁、上肢肿胀 ,两组差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;术后患者胸闷不适、对乳房保持美观满意率 ,两组比较差异有明显显著意义 (P <0 0 1)。结论 :保守性手术加放疗 ,是治疗早期乳腺癌的理想的治疗方法     

早期乳腺癌保守性手术治疗12例分析

目的探讨早期乳腺癌保留乳房治疗的临床应用价值.方法自1995年～2005年,本院共12例早期乳腺癌患者接受了保留乳房的手术治疗加术后放疗.结果随访6～107月,全部病例均存活,美容效果满意.中位生存时间53个月,随访满5年者生存率100%（7/7）.1例患者术后3年局部复发,再行全乳腺切除术后已无瘤生存4年.结论选择部分Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌病例行保乳手术治疗是可行的.早期乳腺癌采用保乳手术治疗效果满意.     

早期乳腺癌保守性手术治疗20例临床分析

目的探讨早期乳腺癌保乳治疗的临床疗效,为普及早期乳腺癌保乳手术和综合治疗提供参考。方法选择2005年1月至2010年1月采用肿块局部广泛切除加淋巴结清扫或象限切除加腋淋巴结清扫治疗单发、肿瘤直径〈3．0cm的女性乳腺癌患者20例,术后行辅助化、放疗及内分泌治疗。结果全组随访4～60个月,局部无复发或远处转移。结论早期乳腺癌患者接受保乳手术治疗可以取得满意的治疗和美容效果,可进行临床推广。     

早期乳腺癌保守性手术后根治性放疗技术的探讨

早期乳腺癌保守性手术后根治性放疗技术的探讨孙小文，杨昭义，郁志龙（内蒙古医学院第一附属医院）当前肿瘤治疗已由根治术向功能性手术转变，强调综合治疗。欧美各国用保留乳戾的保守性手术和根治性放疗的综合疗法治疗早期乳腺癌获得了和根治术相同的疗效。本文着重探讨...     

保乳手术加电子线boost放疗治疗早期乳腺癌的临床效果

目的 分析早期乳腺癌实施保乳手术后加用放疗治疗的临床疗效.方法 对2001年1月～2011年1月在本院就诊的62例早期乳腺癌患者的资料进行回顾性分析,实施放疗组42例,未放疗组20例,两组术后均进行正规的化疗,术后从生存率、有无局部复发和有无远处转移等方面进行评估.结果 所有患者手术顺利,均获得术后随访.放疗组5年生存率95.2%、局部复发者占4.8%、远处转移占2.4%;未放疗组5年生存率80%、局部复发者占35%、远处转移占25%;两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 早期乳腺癌采用保乳手术联合放疗和化疗等治疗,效果满意.     

早期乳腺癌保乳手术联合术中放疗临床分析

目的探讨保乳手术加术中放疗在早期乳腺癌治疗中的美容效果及临床安全性。方法2008年12月-2009年10月对40例早期乳腺癌患者行保乳手术联合电子线术中放疗。采用Mobetron1000移动式电子束术中放疗系统,靶区为可见的肿瘤及其周边2cm、下方1cm范围内的正常组织,中位剂量15Gy。观察术后近期治疗效果、美容效果及不良反应。结果全组中位随访190d,未见局部复发,美容效果优或良占95%,I级放射性肺损伤发生率12.5%,局部乳腺轻微纤维化发生率5%,1例患者术后出现切口感染。结论术中放疗未明显增加保乳术的并发症及手术时间;保乳手术联合术中放疗近期疗效及美容效果良好,不良反应较轻。     

120例早期乳腺癌保乳手术临床分析

目的分析120例早期乳腺癌保乳手术的临床资料。方法采用保乳手术,取乳晕外围圆弧形切口以增加术后美观的效果;术前用0.1ml的亚甲蓝在肿瘤周围2cm处注射划分手术范围;术中根据染色的界限,切除相应的皮下脂肪、病灶及其周围2cm意外的正常乳腺组织和胸大肌筋膜。结果对本组病例跟踪3～57个月（平均39个月）,未发现局部复发及远端转移。结论通过综合治疗乳腺癌,保乳手术与传统改良根治术对生存率有明显优势。     

早期乳腺癌局部切除术和根治性放疗10例观察

早期乳腺癌局部切除术和根治性放疗１０例观察上海市第六人民医院肿瘤放疗科彭莉华，柴志康，徐钧，刘泰福随着乳房检查技术的不断提高，临床早期乳腺癌比例日渐增多，为开展早期乳腺癌的局部切除或区段切除，象限切除加根治性放疗，替代根治或改良根治术提供良好基础。我...     

保守性手术治疗早期乳腺癌的远期疗效分析

随着乳腺检查技术的发展,乳腺癌能被早期发现,目前60％～70％的乳腺癌病人为Ⅰ、Ⅱ期。本文对我院1992～1995年手术治疗的125例早期乳腺癌患者,就保守性手术与根治性手术的远期疗效进行分析。     

早期乳腺癌保乳术后三维适形放疗26例临床效果观察

目的探讨早期乳腺癌保乳术后三维适形放疗的临床应用效果.方法 回顾性分析60例早期乳腺癌保乳术后患者的临床资料及随访记录,34例给予常规放疗者设为常规组,26例给予三维适形放疗者设为三维组,对比两组疗效及不良反应.结果 两组患者随访12个月时局部控制率均为100%,随访结束时三维组存活率及局部控制率均稍高于常规组,但差异均无统计学意义(P>0.05),常规组Ⅱ级以上放射性皮炎、放射性肺炎、上肢水肿等不良反应发生率高于三维组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 早期乳腺癌保乳术后三维适形放疗可有效保证患者预后,明显降低其放疗相关不良反应发生,改善患者生活质量.     

早期乳腺癌的手术治疗新进展

乳腺癌作为女性常见的恶性肿瘤之一，近年来在我国的发病率呈迅速上升趋势，在女性各种肿瘤中居首位，在我国占全身各种恶性肿瘤的7％～10％。目前乳腺癌病因尚不明确，早期诊断及早期综合治疗是防止乳腺癌的最有效手段。直径小于1cm，其10年总体生存率90％～99％。研究表明，与乳腺癌有关的因素包括：雌性激素水平、遗传、环境因素、生活因素等，病理学分型包括：非浸润癌、     

食管癌根治性放疗复发的手术治疗

目的 :探讨食管癌根治性放疗复发的手术治疗及主要并发症防治。方法 :对 3 6例食管癌根治性放疗术后复发的患者进行手术治疗 ,颈部吻合 2 0例 ,弓上吻合 16例。结果 :本组无手术死亡 ,根治性切除术 19例 ,姑息切除术9例 ,非开胸食管内翻拔脱术 8例 ,术后主要并发症为肺部感染、吻合口瘘。术后 1、3、5年生存率分别为 77.8% ( 2 8/3 6)、3 8.9% ( 14 /3 6)、2 7.8% ( 10 /3 6)。结论 :食管癌根治放疗复发的患者只要一般情况允许 ,无明显转移和无病变严重外侵者均应争取手术切除     

早期乳腺癌65例保乳手术的临床分析

目的探讨早期乳腺癌的保乳治疗原则及方法。方法回顾分析本科自1995~2002年共8年间所完成的65例早期乳腺癌保乳手术病例的临床资料。结果术后患侧的乳房外形均较美观;5年生存率达到96.9%;复发率为6.2%。结论对早期乳腺癌患者施行保乳手术并且术后进行严格的综合治疗,可以收到满意的治疗效果,而且也满足了患者的美容需求,提高了生活质量。     

早期乳腺癌根治术后放疗的经验总结

目的 探讨早期乳腺癌根治术后患者是否要放疗.方法 回顾性分析根治术后并经病理证实腋窝淋巴结0～3个阳性的早期乳腺癌患者生存率,计算采用Kaplan-Meier法并经Logrank检验.结果 腋窝淋巴结阴性与1～3个阳性者10年生存率分别为75.0%、63.2%,10年无瘤生存率分别为71.2%、59.6%,平均无瘤生存时间分别为(97.3±2.53)个月、(87.01±3.80)个月,局部复发率分别为7.7%、16.7%,远处转移率分别为12.8%、21.1%.结论 T1～T2期腋窝淋巴结1～3个阳性乳腺癌患者根治术后可考虑放疗,预后指数的应用似乎可选择那些复发概率较大的患者,从而尽量减少一部分患者接受不必要的放疗.     

早期乳腺癌的术中放疗进展

随着检测手段的更新,越来越多乳腺癌在早期就被发现及治疗,大多数女性患者的预后都很好,常规的乳腺癌保留乳房改良根治术加全乳放疗的模式已经无法满足女性对于生活质量及美观性的追求.乳腺癌术中放疗是指在手术过程中直接针对瘤床的单次大剂量照射,具有治疗周期短、经济花费少、安全美观的优势.对于经严格挑选的低危患者,术中放疗是传统放...     

食管癌根治性放疗后手术治疗的围手术期处理

食管癌根治性放疗后的手术治疗较为困难,由于该类患者在病理生理上的特殊性,使其在手术方法和围手术期处理上与普通食管癌手术差别很大.1992年10月～2004年4月我院共手术治疗食管癌根治性放疗后患者64例,现将临床特点总结如下.     

早期乳腺癌保守手术加术后放疗3例

1992～1995年我院对3例早期乳腺癌患者行局部切除加术后根治性放疗.效果满意 ,现报告如下. 1 临床资料 3例中,年龄最小23岁,最大40岁.乳腺癌肿均＜2 cm,行单纯肿块切除术,未加腋窝 淋巴结清扫.病理检查:浸润性导管癌2例,单纯癌1例.术后2～4周开始放疗.照射方法: 应用6 mV或8 mV直线加速器照射,以中线面计算剂量,全乳腺切线DT 50 Gy,瘤床再追加电子线DT 20 Gy,腋窝、锁区、内乳淋巴引流 区预防照射DT 50 Gy.放疗结束后加CMF方案化 疗4周.随访至1998年底,全部无瘤生存至今,1例6年,2例3年.美容效果良好.双乳头对 称,外形基本正常.1例手感稍硬于健侧,2例手感好.皮肤正常,仅有1例出现轻度放射性肺炎(无症状).     

早期乳腺癌29例保乳手术的临床分析

乳腺癌是严重危害妇女健康的常见恶性肿瘤之一,近年来其发病率逐年上升,且趋于年轻化.过去乳腺癌的治疗以根治术为主要手术方式,但随着患者对生活质量的重视,不仅要求疾病得到治疗,而且还希望维持乳房形体美,加上早期诊断、放疗、化疗等技术的成熟,为保留乳房手术(breast consenring surgery,BCS)创造了条件,目前保乳手术越来越受到患者的欢迎.2003年1月～2007年12月,笔者对29例Ⅰ～Ⅱ期乳腺癌患者施行保乳手术,联合术后放疗、化疗的综合治疗,效果良好,现报道如下.     

早期乳腺癌保乳术中应用放疗的临床观察

目的探讨早期乳腺癌临床特点，研究乳癌保乳手术中采用术中放疗对疾病治疗的远期疗效。方法回顾性分析20例早期乳腺癌的临床资料。结果经5年随访观察，20例患者仅1例局部复发，其余患者均健在，无远处转移，无明显放疗反应，双乳对称，外形关观。结论乳腺癌保乳治疗＋术中放疗对于早期乳腺癌患者的局部复发率及远期生存率均有较明显的影响，降低了局部复发率。     

早期乳腺癌保乳治疗研究

本文概括了国内外乳腺癌的发病趋势，阐述了早期乳腺癌行保乳治疗的现状，病例的选择，以及保乳治疗的有关技术问题：保乳手术的切口设计，肿瘤切除时切缘至瘤缘的距离，腋窝淋巴结的清扫范围，以及术后放疗，多数病例还需要联合化疗及内分泌治疗等。希望保乳治疗规范化并逐步普及，以提高我国乳腺癌的整体水平。