贲门癌经腹切除48例临床分析

目的探讨经腹腔入路贲门癌手术的治疗效果及优越性。方法对该院1996～2008年收治的48例经腹手术的贲门癌患者治疗情况进行回顾性分析。结果食管与远端胃吻合45例,全胃切除,食管空肠吻合3例,全组无围手术期死亡,无吻合口瘘的发生,切缘上极残留癌3例,占6.25%;无远切端残留癌发生;出现吻合口狭窄2例(4.17%),经球囊扩张2～3次后好转。结论经腹手术具有手术创伤小、住院时间短等优势,尤其适合年龄较大及心肺功能较差的患者。     

贲门癌经腹切除术27例分析

目的:总结贲门癌经腹切除术的临床经验.方法:对27例贲门癌,通过腹部切口,或扩大食管裂孔,或在后纵膈进行食道下端游离,进行病灶切除和淋巴结清扫,用吻合器对食道下端和残胃进行吻合.结果:27例贲门癌切除术均获得成功.无一例发生吻合口漏,生存时间和局部复发以及淋巴结转移时间于经胸手术无差异.结论:贲门癌经腹切除术,创伤小,对于心肺功能影响小,便于术后管理,恢复快.特别适合术前有心肺疾病的患者.     

贲门癌经腹切除手术径路探讨

目的选取2002年1月—2011年12月收治的贲门癌病例经上腹切口径路切除组与同期的其它经胸腹径路手术组进行了对比回顾分析。方法随机选择经病理证实的贲门癌病人分为两组,分别采用经腹和经胸（包括胸腹联合）方式进行手术。结果两组病人术后生存率无明显差异,而术后经胸操作所致的并发症则以经胸腹径路手术组为高。结论对贲门癌食管下段无或较少受累的病例,尤以年老体弱、有开胸禁忌或明确的姑息切除者,以选经上腹切口径路为宜,有助提高术后生存质量。     

贲门癌经腹,经胸切除各100例对照

对经腹、经胸贲门癌切除各１００例进行对照研究，认为经腹优于经胸。     

经腹贲门癌切除的体会

目的：探讨贲门癌治疗的可行性术式，方法：本组34例均采用经腹贲门癌切除术。结果：34例全部治愈，术后无吻合口瘘及感染，仅1例出现轻度吻合口狭窄。食管断端检查无肿瘤细胞，结论：经腹贲门癌切除较开胸切除安全，创伤小，也可达到根治目的，值得推广应用     

贲门癌经腹手术99例

作者收集 1 994～ 2 0 0 0年间经腹行贲门癌手术99例资料 ,就其手术方式的有关情况、术后切缘癌残留、复发等问题进行分析。1　临床资料1 .1　一般资料　 99例中男 78例 ,女 2 1例。年龄 2 4～ 79岁 ,其中 >60岁 2 9例 ( 2 9.3% ) ,存在开胸禁忌者 1 8例 ( 1 8.2 % )。病程 1～     

经腹手术切除67例胃底贲门癌临床分析

目的探讨胃底贲门癌经腹手术的适应证和操作技巧。方法对67例经腹手术的胃底贲门癌临床资料进行回顾性分析。结果全组无死亡，无吻合口瘘，1例合并肺部感染，1例切口愈合不良，1例近期吻合口狭窄，术后病理食管切缘均无癌残留。结论术前对临床资料认真评估，适应证掌握恰当，熟练掌握手术技巧，经腹手术可取得较好疗效。     

经腹手术治疗胃底贲门癌62例临床分析

目的 探讨经腹手术治疗胃底贲门癌的可行性和临床应用价值.方法 对胃底贲门癌经腹手术治疗62例患者的临床资料进行回顾分析.结果 术后并发症发生率为22.6％,其中呼吸道感染7例,左膈下感染2例,吻合口出血1例,切口感染4例.术后病理上下切线均无癌残留.随访56例,平均随访4.5(2～8)年,术后1年、3年、5年生存率分别为81.3％ (47/56)、73.2％ (41/56)、53.5％(30/56).无吻合口瘘及手术死亡等严重并发症发生.结论 经腹手术治疗胃底贲门癌能够切除足够的食管和淋巴结,对患者呼吸循环系统影响小,可降低手术风险,减少肺部并发症发生.     

贲门癌经腹淋巴结清扫的临床价值

目的探讨贲门癌手术经腹淋巴结清扫的方法和意义。方法对63例进展期贲门癌患者行经腹D2＋根治术治疗,并对淋巴结转移情况及术后生存时间进行分析。结果全组均完成D2＋手术,全胃切除9例,近侧胃切除54例,其中联合脾切除3例,联合脾、胰尾切除2例,联合左肝外叶切除2例。术后病检均未发现切缘癌残留。淋巴结转移主要为1、2、3、7、8、9、11组淋巴结。术后1年生存率100%（51/51）,2年生存率97.2%（35/36）,3年生存率73.7%（14/19）,4年生存率60%（3/5）。结论贲门癌淋巴结清扫的重点在腹腔,规范性淋巴结清扫是提高贲门癌术后生存时间的关键。对于侵犯食道＆lt;2cm的贲门癌经腹手术易于完成淋巴结彻底清扫。     

贲门癌经腹手术治疗82例体会

<正> 我院自1989年8月～1999年4月经腹贲门癌手术82例,现将外科治疗中有关问题分析讨论如下: 1.临床资料本组82例,男57例,女25例;年龄40～76岁,平均57.4岁;其中55例表现为吞咽困难,至手术时间平均4.7个月,以呕血、黑便为首发就诊13例;病灶长度<3cm 12例,3～5cm 24例,>5cm 46例;低分化腺癌13例,粘液细胞癌3例,鳞癌3例,平滑肌肉瘤1例,髓样癌1例,上切断残留癌细胞5例,其     

经腹贲门癌切除术的优点分析

目的 总结分析探讨经腹贲门癌切除术的适应证及其优点。方法 回顾分析116例贲门癌经腹切除的治疗。结果 切除率94．8％，吻合口瘘3．6％，吻合口狭窄7．2％。结论 此术式适应证较宽。治疗效果较满意，     

经腹贲门癌切除术33例报告

目的 探讨经腹行贲门癌切除的利弊和手术适应证及要点。方法 经左上腹旁正中切口，开腹后游离肿瘤和胃体、游离食管腹段，沿膈肌的食管裂孔向上游离食管下段，然后切断迷走神经主干，可将游离的食管下段牵至膈下，最后利用吻合器将残胃与食管下段在纵隔内进行端侧吻合(或空肠与食管下段行端端吻合)。结果 30例经腹切除贲门癌并吻合成功，3例开腹后又开胸。随访29例，逐年生存情况与经胸贲门癌切除术大致相同。结论 经腹贲门癌切除术扩大了贲门癌切除术的适应证，但不可替代经胸贲门癌切除术。术前宜将腹段食管受侵在1.5cm以下为主选适应证。术中宜加幽门成形术以避免术后出现幽门痉挛。膈肌食管裂孔上缘应常规切开，可以避免术后膈肌痉挛的发生。     

经腹手术治疗高龄贲门癌218例分析

报告６５岁以上高龄贲门癌患者２１８例，采取经腹手术治疗，行根治性切除１７４例，姑息性切除４４例，获随访１９９例，１年生存１４２例（７１．４％），５年生存４０例（２０。１％）。手术创伤小，对心肺功能干扰小，术中术后并发症少，恢复快，对有心肺功能不全，全身情况较差，不宜开胸手术的病人，增加了手术治疗的机会，实为高龄贲门癌患者的适宜手术方法。     

经腹贲门癌根治术的疗效分析

目的探讨经腹贲门癌根治术的临床疗效。方法经腹人路,对197例贲门癌患者施根治术,分析其手术操作、淋巴结清扫、消化道重建、预后及手术后病理情况。结果该组病例全组无吻合失败,术后吻合口瘘2例,吻合口狭窄12例,无肺部感染、胸腔积液、胸膜反应、肺不张、胸壁顽固性疼痛等并发症,无并发症引起死亡。结论经腹行贲门癌根治术,暴露好,操作易,创伤小,淋巴结清扫彻底,术后并发症少,病人恢复快。     

经胸与经腹径路切除贲门癌比较

本院1992年1月-1997年12月共行贲门癌手术66例,现将其资料作一总结并将其经腹、经胸两种手术径路进行比较与评价.     

经腹贲门癌切除一层吻合术56例分析

报道56例贲门癌经腹切除作一层吻合术重建消化道的方法和结果，认为本术式比胸腹联合切口及二层吻合术具有突出的优点．     

经腹行贲门癌切除术34例临床分析

目的：探讨经腹行贲门癌切除术的适应证和优越性。方法：对34例经腹行贲门癌切除术的临床资料进行回顾性分析。结果：34例经腹行贲门癌切除术中，食管切端癌残留8例，切端癌残留率为23．5％(8／34)，肿瘤累及食管下段者22例，无1例发生吻合口瘘。结论：经腹行贲门癌切除术具有损伤小、术后恢复快等优点，良好的膈下显露和可靠的吻合技术是手术成功的关键。