乳腺原发性血管肉瘤1例

患者,女性,19岁,主因右乳无痛性肿物、生长迅速3个月于2009年1月入住外院.查体:肿物位于外下象限,约6cm×5cm,表面皮肤旱紫红色,皮温略高,质硬,触痛明显,活动度差,同侧腋窝及锁骨上未触及肿大淋巴结.     

乳腺血管肉瘤

乳腺血管肉瘤是一种酷似良性组织结构但恶性程度极高的罕见肿瘤。自1887年Schmidt首次描述以来,国外文献报道约195例,国内报道仅5例。本文报道乳腺血管肉瘤一例,结合文献并对其临床表现、病理、治疗和生存进行讨论。病例报告女,35岁,因右乳包块17个月于1983年4年19日入本院。病起于早孕括宫后,扪及右乳晕内上方“核桃”大肿块,渐增大,有压痛。入院前2月服中引及拔火罐后出现皮肤局部发红及小结节。在他院曾作肿块穿刺获血液,钼靶摆片及B型超声图谓良性病变可能性大。入     

乳腺原发性血管肉瘤1 例

乳腺原发性血管肉瘤属临床罕见,其发病率约占乳腺原发性恶性肿瘤的0.05%[1],好发于20～40岁年青女性及多产妇,其中6%～12%为妊娠期妇女[2].我院于2010年1月19日收治1例,现报告如下. 患者女性,21岁,发现左乳包块4个月.查体:左乳皮肤无异常,外上方可触及50mm×35mm×10mm片状增厚区,质中硬度,边界欠清,活动尚可,轻压痛,腋窝及锁骨上未触及肿大淋巴结.     

双侧乳腺血管肉瘤一例

双侧乳腺血管肉瘤非常罕见,临床上很容易误诊、误治。笔者报道1例并结合文献复习探讨其临床特点以提高对其认识。     

乳腺血管肉瘤的临床研究进展

乳腺血管肉瘤是一种罕见的异质性恶性肿瘤，侵袭性强，易局部复发和远处转移，预后差。由于其临床及影像学检查的表现缺乏特异性，诊断时极易与其他疾病混淆。目前手术是乳腺血管肉瘤的主要治疗方式，化疗及放射治疗在临床实践中也有一定的应用价值。由于乳腺血管肉瘤较为少见，目前尚无证据及指南可作为管理治疗方式的参考。本文将结合近些年的文献对乳腺血管肉瘤特征、治疗以及预后等方面进行综述。     

原发性乳腺血管肉瘤1例相关分析

患者,女,50岁,体检发现左乳肿物1年余。查体:左乳内下象限可触及1个肿物,约2.0 cm×1.0 cm大小,质中,边界清楚,移动度稍欠佳,无压痛,局部皮肤无红肿,橘皮样改变;右乳未触及肿物。双侧腋窝淋巴结未触及肿大。1年前乳腺彩超示左侧腺体层内可见1个大小约0.9 cm×0.5 cm的低回声结节,边缘光整,边界清,血流信号(Ⅰ级)。今复查彩超示左乳结节大小约1.7 cm×0.7 cm,边缘光整,界清,血流信号(Ⅰ级)。乳腺X线示左乳内下象限见一不透射线的低密度类圆形肿块影,边缘部分不清,内部密度不均匀,大小约1.8 cm×1.7 cm。     

乳腺血管肉瘤3例报告

乳腺血管肉瘤极其少见 ,据文献报道占所有乳腺肿瘤的 0 .0 3% ,临床及病理均易误诊 ,我们遇到 3例 ,并复习有关文献 ,对其进行初步探讨。1　临床资料我院自 1975年— 1999年所有乳腺肿瘤 ,共发现乳腺血管肉瘤 3例。例 1,女 ,2 6岁 ,以右乳外上象限无痛性肿块入院 ,直径约 5 cm,境界不清 ,于 1987年行手术治疗 ,术后失访。例 2 ,女 ,42岁 ,以右乳外上象限无痛性肿块入院 ,肿块处皮肤紫红色 ,直径 7cm,查体 ,肿块收稿日期 :2 0 0 0 -0 5 -2 5作者单位 :1.山东省德州市人民医院 ,山东　德州　 2 5 30 14 ;2 .山东省德州国棉一厂职工医院 ,山东…     

乳腺原发性血管肉瘤8例临床分析

目的:探讨乳腺原发性血管肉瘤的临床病理特征,诊治方法及预后.方法:回顾性分析天津医科大学附属肿瘤医院自1975年12月至2009年8月收治的8例乳腺原发性血管肉瘤的临床病理资料.结果:本组8例患者,仅1例为男性,中位年龄44.5岁(17～60岁).均以乳腺肿物为首发症状入院,肿物中位直径6.0cm(2.5～8.0cm),肿物表面皮肤均伴有不同程度颜色改变.均以手术为首选治疗,术后病理:低分化血管肉瘤1例,中分化血管肉瘤4例,高分化血管肉瘤3例,均未见明显淋巴结转移.术后4例行辅助化疗,1例复发后行放疗及热疗.4例术后有局部复发,首次复发中位时间为31个月(12～48个月),3例发生远处转移,转移部位包括肺、骨、肝、卵巢、颅脑及全身皮肤等,发生转移中位时间为84个月(54～291个月).术后中位随访时间54个月(7～300个月),其中已明确死亡4例,2例无瘤生存,2例失访.结论:乳腺原发性血管肉瘤是临床上极为罕见的一种预后较差的恶性肿瘤,肿物表面皮肤多伴有颜色改变,临床表现常与良性肿瘤相混淆,辅助检查无明显特征性表现,术后容易发生复发及转移,并以血行转移为主,淋巴转移少见.目前治疗仍以手术为主,主要是乳房切除术,且至今尚无足够资料证实术后辅助放化疗可使患者生存获益.     

乳腺血管肉瘤4例临床病理分析

 目的 分析乳腺血管肉瘤的临床特征及病理学诊断及鉴别诊断。方法 对4例乳腺血管肉瘤进行临床分析和病理免疫组织化学研究。结果 4例中,2例单纯肿块切除术后局部复发。4例中3例分别在治疗后7月、11月和2年死亡,1例存活达16年。结论 乳腺血管肉瘤是一种高度恶性肿瘤,预后与分化程度有关。     

乳腺原发性血管肉瘤一例报告

1病例报告患者女,16岁,2008-03-14因右乳肿物1个月余,近期迅速长大伴乳房肿胀入住当地医院。查体:右侧乳腺内触及10cm×8cm肿物,质地韧,边界清晰,活动可,与皮肤无粘连,同侧腋窝未触及肿大淋巴结,同侧乳头无溢液。入院后行B超检查提示右乳探及巨大软组织肿块,边缘较清,内回声欠均匀,大小约为12.1cm×4.0cm,其内示较丰富血流信号。于2008-03-17行肿物切除术,术中见肿物大小10.0cm×10.0cm,质地偏硬,有包膜,完整切除。术后病理诊断:血管肉瘤,CD31(+),CD34(+),CD99(+),EMA(-),CK(-),p63(-),SMA(-)。患者出院后,于2008-04-01入住我院。查体:右乳房下缘皮肤皱褶处见15.0cm的手术切口,愈合佳,右乳头上方3.0cm处有约3.0cm×3.0cm范围的皮肤轻微水肿,同侧腋下可触及2个肿大淋巴结,大小0.3cm×0.5cm,质地偏软。入院后经本院及外院病理科医师会诊提示肿瘤细胞组织学分级较低,遂决定于2008-04-01在全麻下行保留乳头的乳房单切加前哨淋巴结活检术。以原切口为中心,据其边缘2.5cm行横梭形切口。游离皮瓣前,自乳晕...     

原发性乳腺血管肉瘤二例并文献复习

血管肉瘤是临床罕见的肿瘤,并且文献报道乳腺是血管肉瘤最常见的原发部位.乳腺血管肉瘤（breast angiosarcoma,BA）可分为原发性血管肉瘤（primary breast angiosarcoma,PBA）和继发性血管肉瘤两类.其中,继发性乳腺血管肉瘤常发生于保留乳房手术后接受放射治疗的患者,而发生于乳腺实质内的PBA的病因尚不明确.美国罗彻斯特大学医学中心的数据显示,PBA的发病率仅占所有乳腺癌的0.03％.因此,PBA的生物学特点、诊疗策略及预后尚无统一的认识.鉴于此,本文报道2例PBA,并附相关文献复习,旨在学习知识、总结经验、提高认识.     

乳腺原发性血管肉瘤的诊断和治疗(附2例报告)

目的:探讨乳腺原发性血管肉瘤的诊断和治疗及其病理特点、预后。方法:对2例乳腺原发性血管肉瘤进行临床资料回顾性分析,并结合文献进行讨论。结果:乳腺原发性血管肉瘤临床表现不典型,主要依靠病变组织完整切除获得明确病理诊断。手术是治疗原发性乳腺血管肉瘤的主要方式,术后可以酌情辅以放化疗等治疗。结论:乳腺原发性血管肉瘤罕见,预后差,易复发转移。     

乳腺间质肉瘤1例报告

患者女性 ,33岁 ,因左乳腺肿物术后复发入院。患者 1 5个月前发现左乳腺肿物 ,直径约 3cm,行局部切除 ;3个月前肿物复发 ,再次局部切除 ,两次手术均按良性病变处理。 1个半月前再次复发 ,生长迅速 ,入院体检见左乳头内陷 ,乳腺中央区巨大肿物 ,直径约 9cm,分叶状 ,质硬 ,界清 ,光滑 ,腋窝未触及肿大淋巴结。 2 0 0 2年 1 1月 2 8日行左乳腺单纯切除 ,病理诊断为间质肉瘤 ,瘤细胞呈梭形或多边形 ,退变坏死明显 ,部分区域黏液样基质丰富 ,部分区域分化差 ,Vimentin( + ) ,SMA( + ) ,S- 1 0 0 ( + ) ,Desmin( - )。复阅前两次手术的病理切片…     

乳腺原发性巨大平滑肌肉瘤2例

1　病例资料例 1　患者女 ,38岁 ,右乳房内上象限长一肿块 ,两年前因孩子喂奶 ,在当地医院行部分肿块切除 ,未经病理检验 ,术后不久即复发 ,于 2 0 0 1年 6月 3日入院。查体 :右乳房内象限可扪及 2 2ｃｍ× 2 2ｃｍ× 12ｃｍ肿块 ,界限尚清 ,不活动 ,轻压痛。经细针穿刺查见癌细胞 ,随后作了根治手术 ,切除标本送作病理检验。肿块大小为 2 2ｃｍ× 2 2ｃｍ× 12ｃｍ ,无包膜 ,切面灰白 ,实体、质脆。切片显微镜下所见 :密集的梭形瘤细胞呈纵横交错排列 ,瘤细胞核成梭形 ,两端钝 ,成杆状、椭圆形 ,染色质粗而浓染。核分裂相 >10 10ＨＰＦ ,…     

乳腺粒细胞肉瘤1例

粒细胞肉瘤(granulocytic sarcoma,GS)是一种少见的由髓系起源的未分化细胞组成的髓外局限性肿瘤,发病率仅占急性髓系细胞白血病(AML)的1%～2%,查阅近5年国内外文献,只有少数发生于眼眶及睾丸等部位的报道,发生于乳腺的粒细胞肉瘤更是极其罕见.我院曾诊治一例乳腺粒细胞肉瘤病例,现报道如下.     

乳腺叶状囊肉瘤1例

1　病例介绍患者 ,女 ,35岁。发现左乳腺肿块半年 ,近 2月来生长迅速 ,于 1995年 11月10日入院。查体 :左乳外下象限可触及一 4cm× 3cm× 2 cm大小肿物 ,质硬、活动 ,边界清 ,行左乳腺肿块切除术。病理检查 :肿物大小 3.5 cm× 3cm× 2 cm,表面光滑 ,有部分包膜 ,切面灰白色 ,分叶状 ,有散在大小不等裂隙 ,质细、韧。镜检 :肿瘤由乳腺导管上皮和间质两种成分构成。导管上皮呈裂隙样、腺管状 ,上皮分化良好 ,局部可见增生成多层 ,但无异型 ,基底膜完整 ;间质成分由密集的短梭形细胞组成 ,轻至中度异型 ,核分裂相 (2～ 3)个 /10 HPF。瘤细…     

乳腺原发性血管肉瘤的治疗（附1例报告）

乳腺原发性血管肉瘤（primary angiosarcoma of breast）是一种罕见的乳腺非上皮性肿瘤,其发病率约占全部乳腺原发性恶性肿瘤的0．02％～4％。1999年1月至2008年12月10年,河北医科大学第四医院外一科暨河北省乳腺疾病诊治中心手术治疗乳腺恶性肿瘤6101例中,仅发现1例,占同期乳腺恶性肿瘤的0．016％。现对此进行报道并结合文献复习,探讨乳腺血管肉瘤的临床病理特点、治疗及预后。     

乳腺原发性血管肉瘤的诊断治疗进展

乳腺原发性血管肉瘤是一种发病率极低的恶性肿瘤。由于其缺乏特异性临床表现,病理学形态多样,易与良性血管瘤、乳腺癌、叶状囊肉瘤等病变相混淆,常导致诊断和治疗的延误。本文对乳腺原发性血管肉瘤的发病情况、临床特点、病理学特征及诊断治疗等方面作一综述,以提高对本病临床病理学特征和诊断符合率的认识。     

乳腺原发性血管肉瘤临床病理分析

目的 探讨乳腺血管肉瘤的临床病理特点和鉴别诊断.方法 采用光镜、免疫组化对3例乳腺血管肉瘤进行观察.结果 临床表现不典型,组织学显示肿瘤由弥漫增生的异常血管组成,但不同分化程度组织学变化大.免疫组化示3例均表达CD31、CD34和Ki-67.目前主要采用手术治疗.结论 乳腺原发性血管肉瘤少见,预后与分化程度有关.     

乳腺原发平滑肌肉瘤1例

1 临床资料 患者,女,39岁,2010年11月4日因右乳进行性增大包块5年余入院.体检:右乳见一巨大肿块,20cm×20cm×20cm大小,呈分叶状,部分皮肤已溃烂,肿块质硬,无波动感,边界欠清,活动度差,双侧锁骨上、下窝及腋窝未触及肿大淋巴结.临床拟诊乳腺恶性肿瘤,并行右侧乳腺单纯切除术.病理检查:单纯切除乳腺一个,23cm×21cm×20cm大小,切面实性、鱼肉状、质较软,与周围组织界限不清.镜下:肿瘤细胞呈束状、编织状排列;细胞呈梭形,大小不一,胞质红染,有异型性,核分裂像＞5个/10HPF,可见病理核分裂像(图1、2).免疫组化染色:肿瘤细胞质呈SMA(+)(图3),Vim(+)(图4),S-100(-),CD68(-),Myoglobin(-),CK7(-),CK5/6(-),AE1/AE3(-).病理诊断:右乳腺平滑肌肉瘤.