先天性巨结肠1例

患者，男，49岁。自感经常腹胀，偶有隐痛，大便不通畅，一般为6～8d1次，大便不成形，量多，无粘液、脓血。因腹胀、腹痛，未解大便半月余来我院就诊。腹部检查：腹部膨隆，可见肠型及蠕动波，腹肌紧张，无压痛及反跳痛，叩诊呈鼓音，直肠指检空虚感。     

先天性输尿管狭窄1例

1　病例报告男 ,18岁。于 1d前无明显诱因出现左侧腰部疼痛 ,呈阵发性胀痛 ,向左侧及腹部放射 ,伴恶心 ,无呕吐 ,无畏寒发热 ,无夜间盗汗及午后低热 ,排尿通畅 ,无肉眼血尿 ,无尿频、尿急、尿痛。在当地医院给予治疗 ,症状无好转随来我院治疗。B超发现左肾轮廓清楚 ,形态体积稍小 ,体积 90 m m× 40 mm× 33mm,肾盂肾盏不扩张。肾外肾盂扩张最宽处约 4cm,距肾门约 8cm处输尿管变窄 ,宽约 5 mm。超声提示 :1左输尿管上段狭窄并左肾外肾盂扩张 ;2左肾体积稍小。静脉肾盂造影 :左肾盂呈极度扩张状态 ,肾盂呈球形扩张 ,肾盂与输尿管移行处管腔…     

门静脉先天性狭窄1例

患者，男，19岁。间断呕血，解柏油样大便1年余。1年前患者无明显原因呕血，解柏油样大便，后多次发作，当地按肝硬化门脉高压治疗（具体不详），疗效差。1天前进食油炸食品后再次呕血，门诊以肝硬化门脉高压并呕血要求超声检查。既往无肝炎、血液病、感染病史及腹部手术史。查体：T36．90C，P83次／min，R19次／min，BP116／70mmHg，神志清，精神可，轻度贫血貌，皮肤、黏膜无出血点及斑丘疹，浅表淋巴结无肿大，睑黏膜略苍白，心、肺无异常，肝不大，脾大（Ⅰ度），腹部叩诊移动性浊音阴性，     

成人先天性巨结肠1例

先天性巨结肠症多见于5岁前的婴幼儿,成年人少见,有关其影像学的报道更少,笔者将我院经CT诊断、手术病理证实的1例先天性巨结肠症报告如下.……     

1例先天性巨结肠结肠灌洗的教训

１　病历介绍患儿,男,２岁半,因“先天性巨结肠症”于１９９８年２月住院,体重１２ｋｇ,营养状况差。入院后第２ｄ开始术前准备,除术前各项检查外,每晚灌肠１次。经半个月的结肠灌洗、各项检查和营养支持后,腹胀消失,一般情况好转,基本上达到术前准备要求,确定手术日期后,术前１ｄ晚上用生理盐水灌肠１５次,每次灌入液量与排出液量基本相等。夜间安静入睡,无不良反应。手术当日早晨灌肠３次后排出内容物已基本干净,操作者为了进一步洗净结肠,又分２次灌入９００ｍｌ温盐水,但未等排出即送手术室。约４０ｍｉｎ后患儿嗜睡,…     

先天性十二指肠狭窄1例报告

1病历报告男，95天。生后时有呕吐，吐物为水、奶和胆汁，近日逐渐加重且频繁。查体：消瘦，皮肤干燥，松弛，眼球下陷，上胶膨险隐见胃型，下腹平坦柔软。体温、血压正常，脉搏细数。实验室检查：Hb1109／L，RBC5．OX10"／L，WBC15X10'／L。腹部X线平片见胃及十二指肠内积气、扩张，立位出现液平面，其余肠管内无气体显现。经胃管洗胃后钡餐检查：胃呈鱼钩型，有少量储留液，余无异常，十二指肠降部、升部近倒段明显扩张，有显著逆蠕动。于升部远因段肠管环形狭窄，边缘规则，肠壁柔软，钡剂不能通过升部，改变体位（取俯卧位）仍未…     

先天性输尿管末端狭窄1例

患者女,33岁,右侧腰痛6年,发现右肾缩小9个月.B超:右肾体积约为80 mm×30 mm×39 mm,右肾实质厚度5 mm.右输尿管扩张,上段内径9 mm,中段至输尿管膀胱壁内段呈囊状扩张,内径最宽26 mm,右输尿管末端局部狭窄呈鸟喙状,最窄处内径2 mm(见图).     

先天性巨结肠1例的护理

2006—03我科收治先天性巨结肠患者1例，护理体会如下。     

先天性细小结肠症1例报告

先天性细小结肠症１例报告刘实，贾洪升先天性细小结肠症是一种少见的先天性肠道畸形，我们发现１例，现报告如下。患儿，女，出生后２天，呕吐、腹胀就诊，肛门无胎粪排出。查体，发育营养略差，腹胀，可见肠形。ｘ线平片可见肠管扩张并多个液平面；钡灌肠检查，自直肠至...     

大龄儿童先天性巨结肠1例

1临床资料 患儿，男性，11岁，奉贤人。因进行性腹胀、呼吸急促一周来我院求诊。追问病史，患儿出生到现在，腹部一直膨隆，大便每天2次，黄色，成形。近一周大便习惯无改变，无呼吸道症状，无心脏疾患，无肝脏方面疾患。无家族史。查体：神志清，精神好，全身皮肤粘膜无黄染、发绀，全身未扪及肿大淋巴结。心肺未见异常，全腹膨隆，中上腹为甚，未扪及明显包块。无压痛，无移动性浊音。辅助检查：腹部立卧片可见末端回肠部肠管扩张。钡剂灌肠造影提示巨结肠。后在上海儿科医院手术治疗，病理切片确诊为先天性巨结肠，现恢复。     

全结肠扭转1例报告

患者，男，４１岁，因下腹部阵发性绞痛伴呕吐２小时于１９９８年７月３０日入院。患者晚上饱餐后做家务劳动突感下腹部不适，２０分钟后下腹部呈持续性绞痛，阵发性加剧，并牵涉致右侧腰背部疼痛，呕吐胃内容物３次，量约１５０mL，非喷射性。肛门停止排气、排便，小便正常，有低热，体温３８℃左右。患者自６岁开始有活动后剧烈腹痛史，曾多次到当地医院治疗（具体不详）。无不良嗜好。否认家族中有类似及特殊遗传病史。体格检查：体温３７．５℃，呼吸２５次／分，脉搏９０次／分，血压１４．５／９．０kPa。神志清晰，痛苦面容，被动体…     

先天性十二指肠狭窄误诊1例分析

对先天性十二指肠狭窄误诊1例分析如下。 1 病历摘要 女，7月龄。自生后6、7d始哺乳后10min余即出现呕吐，呈喷射状，呕吐物为奶瓣样物，有时带酸味，有时含胆汁。曾到某医院就诊，行上消化道钡餐检查，无异常发现，诊为胃肠功能紊乱。经多次住院治疗，呕吐时重时轻无明显好转而来我院就诊。患儿一般情况尚可，体重轻于同龄儿，心肺听诊未及异常，三大常规检查结果正常。行腹部平片检查，胃泡扩张，小肠肠腔内仅见少许气体，余未见明显异常影像。     

先天性食管狭窄并异物1例

患儿3岁，出生后8个月开始无明显诱因进食后呕吐，多在进食几口后开始呕吐，但偶尔也有进食后无呕吐发生。近一周来患儿呕吐症状加重，不思饮食，精神差，门诊钡餐透视诊断为食管下皮腺溜或息肉而入院治疗．家族史无异常；体检：发育及营养差，贫血貌，胸廓是鸡胸样畸形、串珠助。心肺正常，田软未触及包块．实验室检查除血红蛋白7．sg入低于正常外，其余各项均正常。门诊透视：食管下段见一圆形充盈缺报约1．3cmX1.3cm大小，边缘光滑清楚，钡剂通过受阻．其近端食管扩张，远端充盈欠佳，粘膜皱囊隐约可见（附图）。考虑为食管下段腺癌或息…     

先天性右肾动脉狭窄1例报告

曹×,男,13岁,因头痛呕吐三个月伴抽搐而入院。患儿于入院前某日曾因喝酒后突感头痛,腰痛、脐周痛伴频频呕吐食物残渣,翌日凌晨出现抽搐,双手握拳,双眼上翻,面色苍白,唇绀,意识不清,数秒钟后自行缓解。当时测血压180/130mmHg,1天之内共抽搐8次,经用镇静、降压药后仍有头痛呕吐、血压维持在160～190/100～120mmHg。在某医院治疗,     

全结肠型先天性巨结肠的影像学分析

目的：探讨全结肠型先天性巨结肠影像学特征。方法：收集我院经手术病理证实12例全结肠型巨结肠，立位腹平片及钡剂灌肠影像学表现。结果：立位腹平片表现为低位小肠不全梗阻10例；肠淤张2例；钡灌肠表现“？”征、细小结肠、结肠框缩短、盲肠离位、结肠僵直、无袋形、结肠异常收缩、排钡延迟等。结论：X线钡灌肠对本病的诊断和鉴别渗断有重要价值。     

先天性食管狭窄伴发肥大性幽门狭窄1例

患儿,男, １个月。因呕吐 １个月加重６天就诊。呕吐特点：开始每次喂奶后３分钟左右发生,非喷射状,量少,为奶汁。入院６天前呕吐加重,呈喷射状,多在喂奶后半小时至１小时发生,呕吐物为奶凝块。查体：消瘦体质,心,肺阴性,上腹饱满,可见胃蠕动波。在右上腹肝下缘与右侧腹直肌之间可摸到橄榄大小肿物,表面光滑,质稍硬,能移动。上消化道钡餐造影显示食管下端有约１．５ ｃｍ长的狭窄段。胃扩张,钡餐进行至幽门部时仅有少量进入十二指肠。 先天性食管狭窄和肥大性幽门狭窄,均为消化道先天畸形,临床较少见,两种畸形并存更罕见…