人工流产对分娩的影响(附488例分析)

观察１９８７年１月～１９９３年５月产后出血的９４０例产妇中，有人流史者４８８例。有人流史者产后出血的主要原因是宫缩乏力和胎盘粘连。有人流史１次者人工剥离胎盘占１３．６３％（４５／３３０），而有人流史５次者人工剥离胎盘占３３．３３％（１１０／３３０）。结果表明人流的次数越多，产后出血的可能性就越大。     

78例产后出血的原因和临床防治措施分析

目的:探讨产后出血原因及临床防治措施,为更好地预防产后出血提供科学依据。方法:回顾性分析笔者所在医院2009年3月-2012年1月收治的2832例产妇的临床资料。结果:剖宫产产妇发生产后出血率明显高于经阴道分娩产妇(P0.01);有引产、流产史的产妇发生产后出血率明显大于无引产、流产史的产妇(P0.01);初产妇发生产后出血率与经产妇比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:子宫收缩乏力是导致产后出血最主要原因,正确认识产后出血的原因,对孕妇进行有关产后出血的健康指导和知识宣传,对预防产后出血和积极治疗有重大意义。     

产后出血107例原因分析

我院１９９７～１９９８年住院分娩的产妇共３１００例,其中产后出血１０７例,占３．４５％。产后出血的原因依次为：宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、妊高征,现报告如下。１　资料与方法１．１　一般资料　住院产妇共分娩３１００例,其中产后出血１０７例,占３．４５％。１．２　方法　我院住院分娩的产妇产后出血的诊断标准仍以《妇产科学》第２版为标准（胎儿娩出后２４ｈ内出血量≥４００ｍｌ）。以弯盘收集及目测方法估计。１．３　产后出血量　最少４００ｍｌ,最多３７００ｍｌ。其中４００～＜１０００ｍｌ８３例,１０００～＜２０００ｍｌ２０例,２０００～＜３０００ｍｌ３例,≥３０００ｍｌ１例。１．４　年龄及孕产次　年龄最小１９岁,最大３８岁。初产妇６７例,经产妇４０例。有３次及以上人流史的１７例,最多的人流６次;生产３次及以上的６例。１．５　胎儿体重　≥４０００ｇ７例,３５００～３９５０ｇ３０例,３０００～３４５０ｇ２９例,＜３０００ｇ４１例。２　出血原因２．１　产后出血的直接原因　宫缩乏力５９例,胎盘粘连及残留１４例,前置胎盘１１例,软产道裂伤７例,妊高征３例,剖宫产时下段裂口向侧方延长引起活动性出血５例,凝血功能障碍３例,其它３例。...     

人工流产与产后出血关系的探讨

目的：探讨生育前人工流产与分娩时产后出血的关系。方法：收集阴道顺产分娩产妇８３７例，有人工流产史３７５例，无人工流产史４６２例。统计产后出血发生率、产后出血量、第三产程时间，分析产生出血原因。结果：有人工流产史组产后出血发生率（１０．１％）明显高于无人流产史组（３．９％）。产后出血量、第三产程在１０分钟以上的比例均高于后者，胎盘粘连的发生率，有人工流产史组（２１．０５％）明显高于无人工流产史组（５     

200例中期妊娠引产出血原因分析及护理

目的：总结中期妊娠引产出血原因以及护理措施。方法：选取2010年12月至2014年12月在该院产科进行中期引产的孕产妇作为探讨对象，寻找中期妊娠引产出血原因，并探讨不同护理方式对减少产后出血量的影响。结果：200例中期妊娠引产产妇中22例发生出血，出血率为11.0％，其中催产素（18例）引产产后出血2例，出血率为11.1％，米索前列醇和米非司酮（28例）引产后产后出血1例，出血率为3.6％，利凡诺尔（134例）引产后产后出血18例（13.4％），剖宫产取胎（11例）后发生出血1例，出血率为9.1％，水囊（9例）引产产妇产后未发生出血；导致产后出血的原因主要包括宫缩乏力、胎盘胎膜因素以及凝血功能障碍异常；观察组产妇引产后2h 和24h 出血量显著低于对照组（P ＜0.05）。结论：中期妊娠产妇引产后出血受到多种因素的影响，其中引发原因主要以胎盘胎膜残余、凝血功能障碍和宫缩乏力为主，针对引产出血原因给予术前心理疏导护理，可明显缩短出血时间和减少出血量。     

探讨产后出血与流产的关系

目的 探讨产后出血与流产的关系。方法 根据临床资料分析，产后出血与流产有一定的关系。提出对有流产史者应做好计划生育和加强避孕措施；行人工流产产术时，应严格执行无菌技术操作；分娩时，正确处理三产程，尤其在胎头晚出后，胎身晚出前，即予产妇腹部宫壁注射催产素20^u,缩短产妇的第三产程，以减少产时的出血时。结果 对有人流史的产妇加强了防治措施，降低了产后出血的发生率。结论 降低流产率及减少产后出血防治措施之一。     

产后出血早期失血性休克相关因素研究

目的:探讨产后出血早期失血性休克相关因素。方法:选取2014年9月-2016年9月本院收治的产后出血产妇100例,按照产妇是否发生失血性休克将其分为对照组与研究组,各50例。对照组为未发生失血性休克组,研究组为发生失血性休克组。结果:经单因素分析得出,影响产妇产后失血性休克的因素有产妇年龄、巨大儿、合并糖尿病、高血压、产程延长、产妇精神紧张、人流史以及羊水过得多(P0.05);经多因素分析得出,影响产妇产后失血性休克的因素有人流史、巨大儿、妊娠高血压、产妇精神紧张以及产程延长(P0.05);研究组存在造成失血性休克的危险因素比例高于对照组(P0.05)。结论:引发产妇出现失血性休克的因素有许多种,通过对产妇失血性休克的因素进行分析,有利于对生产结局进行预测,有效避免可预防因素的发生,提高产妇预后。     

前置胎盘剖宫产产后出血现状和影响因素分析

目的探讨前置胎盘剖宫产产妇产后出血现状和影响因素。方法查阅产后出血相关文献,总结可能影响因素并将其自编成问卷对2010年6月-2012年6月在我院产科住院治疗的72例前置胎盘剖宫产产妇进行调查,采用二分类Logistic回归分析前置胎盘剖宫产产后出血现状和影响因素,为采取针对性干预措施提供参考依据。结果72例产妇中有17例产妇产后出血,产后出血率为23．61％。多因素Logistic回归分析显示高龄产妇、有剖宫产史和有胎盘粘连或植入产妇是影响前置胎盘剖宫产产妇产后出血的危险因素。结论前置胎盘剖宫产产妇产后出血率较高,且受多方面因素的影响。     

产后出血107例临床分析

目的 提高对产后出血的认识和急救处理能力,探讨产后出血的原因、诊断、危险因素以及防治措施.方法 对邻水县中医院及四川地质医院近9年来收治的107例产后出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 出血原因中宫缩乏力占产后出血的首位.影响产后出血的危险因素主要是分娩中的损伤、妊娠并发症和人流引产史.结论 重视产妇的孕期保健、加强产前检查管理、开展健康教育、提高住院分娩率、积极控制并发症、合理选择剖宫产以及正确处理第三产程可以减少产后出血的发生.针对具体病因综合应用药物及进行各种保守性手术是治疗产后出血的有效措施.     

33例产后出血的临床分析及其防治

目的通过分析产后出血结论研究相应的防治措施。方法选取本院妇产科2010年1月至2011年1月的产后出血患者33例的临床资料进行分析回顾。结果剖宫产产妇、有引产或人工流产史产妇出血量较多;子宫收缩乏力20例（60.6%）,是产后出血的首要威胁。结论重视产前保健、产程处理和产后观察。     

卡孕栓预防产后出血300例临床分析

目前产后出血仍为产妇死亡的重要原因，尤其是产后弛缓性出血，据统计产后出血中子宫弛缓性出血约占７０％～７５％。为预防产后出血，自１９９６年２月起，本院对产妇在第３产程时，应用卡孕栓，有效地减少了产后出血量，现报道如下。１临床资料１．１一般资料临床选择足...     

人工流产与再次妊娠分娩期并发症关系浅析

目的:探讨人工流产对再次妊娠分娩期并发症的影响.方法:回顾分析了人工流产史162例产妇的分娩期并发症与无人流史516例产妇对照.结果:两组产妇的产后出血率、胎盘异常率、宫缩乏力率有显著性差异(P<0.01),且发生率随人流次数的增加而增加.结论:人工流产增加再次妊娠分娩期并发症.     

产后出血11例临床处理与分析

胎儿娩出24h内出血量超过500ml者称为产后出血,是产妇死亡重要原因之一,在我国居首位[1]。1993年1月～1997年12月,我院产科分娩总数474例,其中产后出血11例,发病率占2.32%。报告如下。1　资料与分析1.1　产妇年龄分布与产后出血,无显著性差异。见表1。表1　年龄分布与产后出血年龄(岁)产妇(例)产后出血(例)发病率(%)22～2513942.8826～3027662.17>305911.69合计474112.32　　P>0.05。1.2　孕产史与产后出血:P<0.01,相差有高度显著性。见表2。表2　孕产史与产后出血相关因素孕产史产妇(例)产后出血(例)发病率(%)1胎33230.902胎58813.79人流…     

200例中期妊娠引产出血原因分析及护理

目的:总结中期妊娠引产出血原因以及护理措施。方法:选取2010年12月至2014年12月在该院产科进行中期引产的孕产妇作为探讨对象,寻找中期妊娠引产出血原因,并探讨不同护理方式对减少产后出血量的影响。结果:200例中期妊娠引产产妇中22例发生出血,出血率为11.0%,其中催产素(18例)引产产后出血2例,出血率为11.1%,米索前列醇和米非司酮(28例)引产后产后出血1例,出血率为3.6%,利凡诺尔(134例)引产后产后出血18例(13.4%),剖宫产取胎(11例)后发生出血1例,出血率为9.1%,水囊(9例)引产产妇产后未发生出血;导致产后出血的原因主要包括宫缩乏力、胎盘胎膜因素以及凝血功能障碍异常;观察组产妇引产后2h和24h出血量显著低于对照组(P0.05)。结论:中期妊娠产妇引产后出血受到多种因素的影响,其中引发原因主要以胎盘胎膜残余、凝血功能障碍和宫缩乏力为主,针对引产出血原因给予术前心理疏导护理,可明显缩短出血时间和减少出血量。     

首次妊娠引产后再妊娠及分娩的影响

总结６３２例利凡引产后再妊娠及分娩的产科资料，与同期７５７例无引产史正常产妇比较，结果显示，利凡诺引产后不影响妊娠，再妊娠时先兆流产与早产率两组无差异，分娩时引产组产程明显缩短，胎盘粘连发生率增加，与对照组比较有显著性差异。认为首次妊娠时尽量避免引产术，再妊娠及分娩时要密切观察产程，减少胎盘粘连及产后出血的发生。     

人工流产对再妊娠分娩的影响

为探讨人工流产对再妊娠分娩的影响。９７０例经阴道分娩的初产妇，有人流史者５３８例为人流组，初孕的产妇４３２例为对照组。分别统计两组的胎膜早破、早产、胎盘胎膜粘连缺损、产后出血及第三产程延长的发生率。结果：人流组胎膜早破、早产、胎盘胎膜粘连缺损、产后出血及第三产程延长的发生率高于对照组，两组间有显著差异（Ｐ＜０．０１）。提示：人工流产可增加再妊娠分娩时的并发症。     

产后出血100例临床分析

目的 提高对产后出血的认识和急救处理能力,探讨产后出血的原因、诊断、危险因素以及防治措施.方法 对四川地质医院近14年来收治的100例产后出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 出血原因中宫缩乏力占67.0%,占产后出血的首位.胎盘因素占20.0%,软产道损伤占13.0%.影响产后出血的危险因素主要是分娩中的损伤、妊娠并发症,多胎妊娠和人流引产史.结论 重视产妇的孕期保健、加强产前检查管理、开展健康教育,提高住院分娩率、积极控制并发症、合理选择剖宫产以及正确处理第三产程可以减少产后出血的发生.针对具体病因综合应用药物及进行各种保守性手术是治疗产后出血的有效措施.     

前置胎盘剖宫产产后出血高危因素分析

目的探讨前置胎盘剖腹产产后出血的高危因素。方法回顾分析80例前置胎盘产妇的临床资料。结果产后出血18例（22．50％）,严重产后出血7例（8．75％）;年龄大、多次妊娠、有剖宫产史、中央型前置胎盘、有胎盘粘连或植入的产妇产后出血发生率更高（P〈0．05）;产妇年龄、妊娠次数与产后出血量无关（p〉0．05）;有剖宫产史、中央型前置胎盘、有胎盘粘连或植入的产妇产后出血量更多（P〈0．05）。结论了解前置胎盘出现产后出血高危因素,采取针对性的措施进行预防,有助于减少产后出血的发生。     

米索前列醇在足月妊娠中的临床应用

目的 探讨小剂量米索前列醇阴道放置用于足月妊娠引产的可能性与对母儿的安全性。方法 对108例单胎头位孕周达36～42周之间产妇采用米索前列醇50μg阴道后穹隆放置后进人产程直至胎儿娩出进行引产（米索组）：以108例同样条件的产妇静滴催产素进行引产（催产素组）为对照。结果 米索组与催产素组的引产成功率分别为96．9％、73．6％（P〈0．01），差异有显著性。宫颈评分1～4分的产妇引产成功率分别为85．7％、57．8％（P〈0．01），差异有显著性，米索组的剖宫产率23．5％低于催产素组的40．7％；产后出血的发生率米索组低于催产素组。两组的胎儿窘迫、新生儿窒息、伤口的感染率均差异无显著性。结论小剂量米索前列醇阴道放置用于足月妊娠引产成功率高，能短时间促宫颈成熟，缩短产程，减少产后出血，有利于计划分娩，且方法简便、安全，效果优于催产素。     

缩宫素引产持续时间与宫缩乏力性产后出血的相关性

目的:分析小剂量缩宫素引产用药持续时间与宫缩乏力性产后出血相关性。方法:对符合引产指征的晚期妊娠孕妇予小剂量缩宫素引产,进行临床资料的回顾性分析,比较用药24、48、72 h内分娩宫缩乏力性产后出血发生率。结果:予小剂量缩宫素引产,在24 h内分娩的产妇与正常分娩产妇宫缩乏力性产后出血发生率差异无统计学意义(P>0.05)。用药48、72 h内分娩宫缩乏力性产后出血发生率明显增加,且随着时间的延长宫缩乏力性产后出血发生率呈现递增趋势(P<0.05)。结论:缩宫素引产用药持续时间越久,宫缩乏力性产后出血发生几率越大。对于开始静脉滴注缩宫素引产24 h仍未分娩的产妇,提早做好产后出血的抢救工作很有必要。