下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解下呼吸道感染疾病常见致病菌的分布情况及抗菌药耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集2009年5月至2011年5月下呼吸道感染患者合格痰标本进行细菌学培养、鉴定及药敏试验分析。结果下呼吸道感染住院患者痰液培养所分离409株非重复的致病菌株,革兰阴性杆菌是主要致病菌,革兰阴性杆菌216株(52.8%),其中铜绿假单胞菌78株(19.1%)位居第一,其次是肺炎克雷伯杆菌42株(10.3%),大肠埃希菌17株(4.2%)。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性率分别为38.1%、64.7%。非发酵阴性杆菌106株(25.9%),铜绿假单胞菌78株,不动杆菌13株。革兰阳性球菌22株(5.4%),葡萄球菌属21株,金黄色葡萄球菌7株(1.7%),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)4株,检出率为57.1%,凝固酶阴性的葡萄球菌14株,耐甲氧西林凝固酶阴性的葡萄球菌(MRCNS)10株,检出率为71.4%。真菌171株(41.8%),多数革兰阴性杆菌对阿米卡星、左氧氟沙星有很高敏感率;革兰阳性球菌尤其是耐甲氧西林金葡菌对青霉素、左氧氟沙星等耐药,但对万古霉素敏感。结论医院下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主,不同的细菌对同一抗菌药物的敏感差异较大,铜绿假单胞菌耐药情况呈上升趋势,应根据药敏结果选择抗菌药物。     

下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性。方法选取安阳市第三人民医院2012年呼吸科临床送检标本,将所分离菌株进行药敏结试验,分析其耐用性。结果分离出的348株病原菌,其中革兰阴性菌160株（46.0%）,真菌96株（27.6%）,革兰阳性菌92株（26.4%）;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及鲍曼不动杆菌应用美洛培南、亚胺培南产生耐药率为0。结论下呼吸道感染病原菌真菌构成比上升,各类病原菌耐药性存在出现上升情况,临床用药需按照药敏结果合理选取。     

下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的分析下呼吸道感染常见病原菌分布及耐药性变迁情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对临床送检痰标本进行分离培养,应用VITEK-2微生物分析仪进行菌种鉴定和药敏试验,采用WHONET5.4软件对数据进行统计分析。结果共分离病原菌3 050株,其中革兰阴性杆菌2 425株,占79.51%,革兰阳性球菌431株占14.13%,真菌194株占6.36%。革兰阴性杆菌中前4位的细菌分别为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌;其中鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率分别为75.0%和34.8%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌ESBLs阳性率分别为81.4%、44.6%,且肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率达18.9%。革兰阳性球菌主要为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌;其中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分离率达68.6%,未发现万古霉素耐药。结论本院下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主。非发酵菌最为常见且耐药问题较为严重。革兰阳性球菌未发现万古霉素耐药菌株。     

763例肺结核患者下呼吸道病原菌分布及耐药性分析

目的分析肺结核合并下呼吸道感染的菌种分布及耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法统计安徽省胸科医院2011年度肺结核合并下呼吸道感染763例痰标本的培养和药敏实验结果。结果 3 881份痰标本共检测出763株菌株,其中革兰阴性菌447株(58.59%)、革兰阳性菌154株(20.18%)和真菌162株(21.23%)。主要病原菌依次为肺炎克雷伯菌、白色假丝酵母菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌。不论是革兰阴性杆菌还是革兰阳性球菌均表现出极高的多耐药性,革兰阴性杆菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南的耐药率较低,金黄色葡萄球菌对万古霉素未出现耐药现象。结论下呼吸道分离病原菌耐药现象普遍存在,临床应重视病原学检查,开展病原菌耐药性监测,合理使用抗菌药物。     

下呼吸道感染病原菌及其耐药性分析

目的：了解下呼吸道感染常见病原菌的感染现状及其耐药性。方法对1854例呼吸道感染患者痰标本进行病原菌鉴定及药敏试验检测,分析病原菌构成比及耐药性。结果下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,占72.0%,革兰阳性球菌占23.1%,真菌占4.9%。革兰阴性杆菌以肺炎克雷伯菌(20.0%)、铜绿假单胞菌(18.7%)、鲍曼不动杆菌(15.6%)、大肠埃希菌(10.9%)为主;革兰阳性球菌以葡萄球菌属与链球菌属为主;真菌以白色念珠菌为主。革兰阳性球菌中的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性较强,但未检出万古霉素耐药菌株。产超广谱β-内酰胺酶革兰阴性杆菌的耐药性明显高于非产酶菌株,但对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦耐药率相对较低。结论下呼吸道感染病原菌种类较多,耐药性相差甚远,应根据药敏试验检测结果合理选择抗菌药物。     

住院患者下呼吸道感染主要病原菌及耐药性分析

目的了解住院患者下呼吸道感染病原菌的分布及耐药特点,为临床合理用药提供依据。方法对2006年至2008年住院患者下呼吸道感染痰标本所分离的病原菌,进行菌种和耐药性回顾性统计分析。结果临床所分离的1732株病原菌中,前几位依次为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、白色念珠菌、阴沟肠杆菌、产碱假单胞菌和嗜麦芽假单胞,对抗菌药物耐药率普遍较高的细菌为铜绿假单胞菌和产碱假单胞菌。结论下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,临床应合理应用抗菌药物,以延缓细菌耐药性的产生。     

基层医院下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性分析

目的了解基层医院下呼吸道感染的病原菌分布及耐药现状,帮助临床合理使用抗菌药物。方法对2007年7月-2009年6月收治的628例下呼吸道感染患者痰培养的514株病原菌进行鉴定和药敏结果进行分析。结果下呼吸道感染主要发生在ICU和呼吸内科。革兰阴性杆菌309株,占60.1%,依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌、不动杆菌;革兰阳性菌113株,占21.9%;真菌92株,占18.0%。革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星较敏感。革兰阳性球菌耐药率相当严重,但所有菌株对万古霉素敏感。分离出产ESBLs34株,耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）55株。结论在下呼吸道感染中,病原菌以革兰阴性杆菌为主,混合感染占了一定的比例,应引起临床重视。耐药现象普遍存在,抗菌药物使用前应常规进行培养,合理应用抗菌药物,以延缓病原菌耐药的产生。     

下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性分析

目的了解北京市中西医结合医院下呼吸道感染病原菌的分布及其耐药性,为临床合理用药提供依据。方法采用API鉴定系统进行病原菌鉴定,用琼脂纸片扩散法（K—B法）进行药敏试验。结果分离出病原菌1483株,其中革兰阴性杆菌948株,占63．92％;真菌296株,占19．96％;革兰阳性球菌237株,占15．98％。检出率最高的是白色念珠菌,其次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、乙酸钙-鲍曼不动杆菌和大肠埃希菌等。革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦、丁胺卡那、头孢他啶的耐药率较低,对复方新诺明、氨苄西林、头孢唑啉、哌拉西林的耐药率较高。葡萄球菌对万古霉素均敏感,对青霉素均耐药。结论下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,临床医生应依据药敏试验结果合理使用抗生素。     

下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性分析

下呼吸道感染是临床常见的感染性疾病,目前急性呼吸道感染造成的死亡数仅次于心、脑血管疾病,而且其容易诱发和加重脏器功能衰竭[1].因此对下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性分析,对指导临床用药具有重要意义.1 资料与方法1.1 菌株来源选择我院2011年1月至2012年10月临床科室送检住院患者的痰标本,经培养分离病原菌262株.     

下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性分析

[目的]了解我院下呼吸道感染病原菌的分布及其耐药性,为临床合理用药提供依据。[方法1采用API鉴定系统进行病原菌鉴定,用琼脂纸片扩散法（K—B法）进行药敏试验。[结果]分离出病原菌1483株,其中革兰阴性杆菌948株,占63．92％;真菌296株,占19．96％;革兰阳性球菌237株,占15．98％。检出率最高的是白色念珠菌,其次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、乙酸钙-鲍曼不动杆菌和大肠埃希菌等。革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦、丁胺卡那、头孢他啶的耐药率较低,对复方新诺明、氨苄西林、头孢唑啉、哌拉西林的耐药率较高。葡萄球菌对万古霉素均敏感,对青霉素均耐药。[结论]下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,临床医生应依据药敏试验结果合理使用抗生素。     

1769株下呼吸道常见感染病原菌及耐药性分析

采用回顾性方法 ,依据我院 1997年 6月至 2 0 0 0年 10月痰培养和药敏试验的结果 ,分析其细菌菌群分布特点及耐药情况 ,为临床医师合理经验性应用抗生素提供参考。1　材料和方法1 1　菌种来源　菌种均来自于 1997年 6月至 2 0 0 0年 10月呼吸科收治 136 5例肺部感染病人 ,其中     

老年人下呼吸道医院感染的病原菌及耐药性分析

老年人容易发生下呼吸道医院感染［１］,笔者将我院１９９９年１０月～２００１年１０月间住院的老年患者发生的下呼吸道感染的病原菌及耐药率作一回顾性分析 ,报告如下。１材料与方法１．１临床资料总病例２２５例 ,男１７２例 ,女５３例 ,年龄６０～８５岁 ,平均６８．５岁 ,均由其它基础疾病入院４８小时后发生的下呼吸道感染。１．２病原体检测要求患者清晨温开水漱口后深咳留取或气管插管留取 ,先进行涂片 ,然后再进行培养、分离及鉴定 ,细菌鉴定采用ＡＰＩ半自动系统。１．３药敏试验采用Ｋｉｒｂｐ-Ｂａｕｅｒ琼脂扩散法 ,ＭＨ培养基…     

218株下呼吸道感染主要病原菌及其耐药性分析

目的对内科患者下呼吸道感染病原菌的构成及耐药情况进行分析,指导临床合理用药。方法收集2008年1～12月诊断为下呼吸道感染的内科住院患者的痰标本进行分离培养,并用全自动微生物鉴定和药敏分析仪对培养出的致病菌进行药敏试验,记录和统计试验结果。结果在526例痰标本中共分离出15种218株病原菌,其中9种主要病原菌的分布情况是：流感嗜血杆菌20株,副流感嗜血杆菌30株,大肠埃希菌12株,肺炎克雷伯菌40株,铜绿假单胞菌38株,金黄色葡萄球菌14株,肺炎链球菌10株,真菌22株,不动杆菌15株;耐药情况为：金黄色葡萄球菌对10种抗菌药物的总耐药率为61．0％,真菌对7种抗菌药物的耐药率为7．7％。结论下呼吸道感染患者的痛原菌种类较多,革兰阴性菌感染占大多数,大肠埃希菌和铜绿假单胞菌的耐药率较高。     

儿童下呼吸道感染病原菌及耐药性调查

下呼吸道细菌感染是儿科常见病和多发病．随着抗菌药物的广泛使用．细菌对抗菌药物的耐药性日益加重。为了解本地区儿童下呼吸道感染的病原菌种类及耐药性．对我院2007年1月至2008年12月间住院患儿的1015份下呼吸道分泌物标本细菌培养结果及主要检出菌的耐药情况进行统计分析．为临床合理使用抗菌药物提供依据。     

新生儿科下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨新生儿科下呼吸道感染病原菌分布及耐药情况,为I临床合理用药提供依据。方法对2009年1月1日-2012年12月31日入住新生儿科且下呼吸道感染患儿送检的5486份分泌物标本中分离出的998株病原菌种类及其药物敏感性（药敏）试验结果进行整理并加以分析。结果998例培养阳性的下呼吸道分泌物标本中,分离出的主要病原菌分别为肺炎克雷伯菌231株（23．1％）,大肠埃希菌212株（21．2％）,金黄色葡萄球菌194株（19．4％）,阴沟肠杆菌84株（8．4％）。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和阴沟肠杆菌对青霉素类抗生素普遍耐药,但与酶抑制剂联用可以降低其耐药率,肺炎克雷伯菌对第3代头孢菌素类抗生素的耐药率较高,达78．4％;大肠埃希菌和阴沟肠杆菌对第3代头孢菌素类抗生素的耐药率低于肺炎克雷伯菌（分别为46．7％和46．5％）;有7株（3．0％）肺炎克雷伯菌和1株（1．2％）阴沟肠杆菌对亚胺培南耐药,23株（13．6％）肺炎克雷伯菌、1株（0．7％）大肠埃希菌和1株（2．5％）阴沟肠杆菌对厄他培南耐药。97．0％的金黄色葡萄球菌对青霉素耐药,但金黄色葡萄球菌对苯唑西林耐药率较低（11．0％）,未检出耐万古霉素的金黄色葡萄球菌。结论新生儿科住院患儿下呼吸道感染的病原菌以口杆菌为主,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌为主要病原菌。主要病原菌对常用抗生素耐药率均较高。临床应根据其药敏试验结果合理选择抗生素,避免抗生素滥用导致多重耐药菌株的产生。     

下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性分析

目的：探讨下呼吸道感染的病原菌分布及耐药情况，为临床用药提供依据。方法：下呼吸道感染患者痰标本采用半自动微生物分析仪进行细菌鉴定，用微量稀释法行药敏分析。结果：下呼吸道感染的病原菌以革兰氏阴性菌为主，占73．5％，主要有大肠埃希氏菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌、阴沟肠杆菌、洛菲不动杆菌；革兰氏阳性菌占18．5％，主要有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌等；真菌占8％，主要为白色念珠菌。大多数革兰氏阴性菌对亚胺培南、丁胺卡那敏感，对其他抗生素均有不同程度的耐药；革兰氏阳性菌对万古霉素均敏感。结论：革兰氏阴性菌仍为下呼吸道感染的主要致病菌，其中非发酵菌所占比例明显增高，耐药菌增多，应合理使用抗生素。     

医院获得性下呼吸道感染病原菌分布及药物敏感性分析

目的了解医院获得性下呼吸道感染患者的病原菌分布,并分析其对抗生素的敏感性和耐药性特点,为临床用药提供参考。方法对2006年1月~2007年12月医院获得性下呼吸道感染患者合格痰标本进行细菌学培养,用API细菌鉴定及ATB药敏分析系统,进行菌株的鉴定与药物敏感性检测。结果共分离到470株致病菌,其中革兰阴性菌341株(72.5%),依次为铜绿假单胞菌129株(27.4%)、鲍曼不动杆菌74株(15.7%)、肺炎克雷伯菌40株(8.5%)、大肠埃希菌37株(7.9%)、嗜麦芽窄食单胞菌29株(6.2%);真菌91株(19.4%),以白色假丝酵母菌为主;革兰阳性菌38株(8.1%),以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主。药敏方面,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌对美洛培南和亚胺培南敏感性最高,嗜麦芽窄食单胞菌以复方新诺明最高;金黄色葡萄球菌与表皮葡萄球菌对万古霉素最敏感;白色假丝酵母菌对两性霉素B、5-氟胞嘧啶、氟康唑及伊曲康唑耐药性低。结论医院下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主,真菌感染日渐增加,不同病原菌对抗生素的敏感性和耐药性差异较大,应根据药敏结果选择抗菌药物。     

下呼吸道感染病原菌分布及耐药性研究

下呼吸道细菌性感染为临床常见疾病，需要抗生素治疗。目前临床上的细菌性感染多依据经验治疗。作者分析了3年来本院下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性，对临床抗生素的选用提供参考。     

小儿下呼吸道感染的病原菌及耐药性调查

目的 调查温州地区小儿下呼吸道感染的病原菌及其耐药性。方法 标本经分离培养，做菌株鉴定和药敏试验。结果 1763份下呼吸道感染患儿的痰液培养共分离出病原菌715株，总阳性率为40．6％。其中革兰阴性菌448株，占62．7％；革兰阳性菌148株。占20．7％；真菌119株。占16．6％。革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌为主。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的百分率分别为49．3％和46．5％。较敏感的抗生素为弧胺培南、丁胺卡那霉素、环丙沙星、哌拉西林／他唑巴坦和头孢哌酮／舒巴坦；除铜绿假单胞菌对复方新诺明的耐药率为100％外，铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对各种抗生素的耐药性均较低。革兰阳性菌中以肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌为主。肺炎链球菌对青霉素的耐药率达到71．1％，对环丙沙星和万占霉素敏感，耐药率为0％。金黄色葡萄球菌中MRSA占18．0％，对环丙沙星、左旋氧氟沙星和万占霉素敏感。结论 小儿下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性荫为主。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主要病原菌。对抗生素的耐药性较强，临床上应注意对这些菌株的检测，积极防治。     

老年病房下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解老年病房患者下呼吸道感染的病原菌分布及其耐药情况。方法回顾调查310例老年下呼吸道感染患者的临床资料,分析病原菌的分布与耐药性的特点。结果老年下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性菌为主,占细菌总数的62.3%,主要为铜绿假单胞菌(20.1%)、大肠埃希菌(11.9%)〔其中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株45株〕、鲍曼不动杆菌(8.4%)、阴沟肠杆菌(7.2%);其次为真菌(28.3%),以白色念珠菌为主(14.2%)。药敏试验提示:除产ESBLs大肠埃希菌及阴沟肠杆菌对碳青霉烯类抗生素(亚胺培南、美罗培南)完全敏感外,主要革兰阴性菌对临床常用抗菌药物均有不同程度耐药,且部分细菌对多种抗菌药同时耐药。结论老年病房下呼吸道感染的致病菌以革兰阴性菌为主,应参考药物敏感试验结果进行抗感染治疗。