米索前列醇在人工流产术中的扩宫和镇痛效果

目的　观察米索前列醇用于人工流产术时宫颈软化、扩宫镇痛和减少出血的效果。方法　将要求人工流产的 1 1 8例患者随机分成两组 ,米索前列醇组 59例 ,于术前 3h阴道抹洗 ,干棉球抹干阴道分泌物 ,置 2片(40 0 μg)米索前列醇于阴道后穹窿。对照组 59例 ,于术前 3h以同样方法置灭滴灵 2片于阴道后穹窿。 结果　人工流产术中 ,米索前列醇组人工流产综合征发生率仅为 1 0 2 % ,对照组为 32 3 % ,米索前列醇组明显低于对照组。米索前列醇组无痛 1 0 2 % ,轻痛 50 8% ,中痛 2 8 8% ,重痛 1 0 2 %。对照组无痛 0 % ,轻痛 8 5 % ,中痛 42 4% ,重痛49 1 %。两组比较差异有显著性 (P <0 0 1 )。米索前列醇组宫颈充分软化扩张 81 3 % ,软化扩张 1 3 5 % ,软化扩张不良 5 2 %。对照组宫颈充分软化扩张 1 0 2 % ,软化扩张 2 0 3 % ,软化扩张不良 69 5 %。两组比较差异有显著性(P <0 0 1 )。米索前列醇组术中出血量少于 30ml者占 83 % ,30～ 60ml者占 1 1 8% ,大于 60ml者占 5 2 %。对照组术中出血量少于 30ml者占 33 9% ,30～ 60ml者占 42 4% ,大于 60ml者占 2 3 7%。两组比较差异有显著性 (P<0 0 1 )。结论　人工流产术前 3h置 2片 (40 0 μg)米索前列醇于阴道后穹窿 ,能有效的扩宫、镇痛、软化宫颈     

米索前列醇用于人工流产镇痛效果观察

米索前列醇用于人工流产术近几年已经在临床广为应用,因其操作简便,效果可靠,经济实惠,至今在许多基层医院也已投入使用.本人对比了应用和不用米索前列醇两组人在人工流产手术中疼痛以及宫颈松弛的效果,现报道如下.     

笑气联合米索前列醇镇痛在人工流产术中的临床应用

目的:探讨早孕妇女在人工流产术中应用笑气及米索前列醇的镇痛效果。方法:选择36 0例早孕妇女随机分为米索组、笑气组、联合组3组,观察各组镇痛效果,6号扩条能否通过宫颈管,术前、术后血压、心率、呼吸与血氧饱和度,手术时间、离院时间及有无不良反应。结果:3组间镇痛效果、6号扩条宫颈管通过率、手术时间和离院时间比较差别均有显著性或非常显著性(P <0 .0 5或P <0 .0 1 ) ,以联合组效果最佳。结论:术前3小时阴道应用米索前列醇2 0 0 μg ,术中吸入笑气可达到良好的镇痛效果,减少了并发症。     

米索前列醇联合笑气用于人工流产术临床效果观察

<正>人工流产是育龄妇女意外妊娠后最主要补救措施,术中安全无痛苦是受术者最大的心愿,笔者采用米索前列醇联合笑气进行无痛人工流产,取得了理想效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2009年4月-2010年4月在我站门诊自愿要求人工流产的孕6～10周育龄妇女84例,术前检查均无人工流产及米索前列醇使用禁忌证,随机分为研究组和对照组,每组42例。两组年龄、孕周、孕次、产次、分娩方式、人工流产次数差异无显著性(P>0.05)。     

笑气联合米索前列醇用于人工流产术的效果观察

目的探讨笑气联合米索前列醇用于人工流产术的效果。方法250例要求行人工流产术者随机分为两组：A组100例和B组150例。两组均于术前3h阴道置米索前列醇400μg，吸宫前以扩宫器依从小到大顺序测宫颈内口并扩宫至手术所需；B组在术前常规消毒的同时加用以面罩吸入法间断吸入笑气至手术结束。结果A组有53例（占53．00％）宫口扩张能通过6号扩宫器，B组有81例（占54．00％）宫口扩张能通过6号扩宫器，两组比较，无显著性差异（P〉0.05）；A组扩宫时有61例（占61．00％）出现较剧烈的疼痛．B组扩宫时有13例（占8．67％）出现较剧烈的疼痛，两组比较，有显著性差异（P〈0.01）；A组吸宫时疼痛（疼痛较剧）发生率为57．00％，B组吸宫时疼痛（疼痛较剧）发生率为5．33％，两组比较，有显著性差异（P〈0.01）。结论笑气用于无痛人工流产术，术前阴道置米索前列醇，安全有效，值得临床应用。     

米索前列醇联合笑气在人工流产术中的应用

目的：观察米索前列醇联合笑气在人工流产术中镇痛的临床效果。方法：将100例孕6～10周要求终止妊娠的健康妇女随机分为两组，观察组50例用米索前列醇400Ixg于术前3～5h置于阴道后穹隆，术时应用笑气，对照组50例采用利多卡因宫颈神经阻滞麻醉。观察两组术中镇痛效果、宫颈松弛程度及副作用。结果：观察组无痛率为76％，宫颈松弛度为94％，对照组无痛率为6％，宫颈松弛度为22％。结论：米索前列醇联合笑气应用人工流产术镇痛效果满意，同时宫颈松弛，能降低人工流产术并发症的发生。     

米索前列醇联合利多卡因用于人工流产术镇痛的临床观察

目的：探讨利多卡因宫旁阻滞麻醉与米索前列醇直肠给药行人工流产术的临床疗效观察比较。方法：自愿要求行人工流产200例早孕妇女为研究对象，随机分为两组，观察利多卡因与米索前列醇镇痛效果。结果：术中出血量、手术时间、宫颈扩张效果及人流综合征、镇痛效果两组患者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：利多卡因宫颈旁阻滞麻醉和米索前列醇直肠给药应用于人工流产术能够达到较强的镇痛效果，同时又减少人工流产综合征的发生，而且不影响子宫平滑肌的收缩，不增加出血量，安全可靠，镇痛满意。     

笑气联合米索前列醇在人工流产镇痛中的应用

目的 探讨笑气联合米索前列醇在人工流产镇痛中的作用.方法 选择自愿终止妊娠的早孕妇120例,随机分为米索前列醇+笑气组(实验组)60例,笑气组(对照组)60例,实验组在术前2h口服米索前列醇200μg,开始扩宫颈时吸入笑气,扩宫口时孕妇自己将面罩紧贴口鼻,作3～5次深呼吸,扩宫口完毕后移开面罩,吸宫,在刮宫时再次吸入气体约3口.对照组在操作时仅吸入笑气,方法同实验组.结果 实验组扩宫满意率为56.7%,明显高于对照组的35.0%(P<0.05).实验组镇痛显效率为63.3%,明显高于对照组的35.0%(P<0.01);人工流产综合征的发生,实验组(1.7%)明显低于对照组(11.7%),两组相比,差异具有极显著性(P<0.01).结论 采用笑气联合米索前列醇的方法,有显著扩宫效果及术中镇痛效果,且人流综合征的发生明显少于对照组,是一种值得推广的方法.     

笑气吸入性镇痛用于人工流产术的效果

目的　观察笑气吸入性镇痛用于人工流产术的应用效果。方法　将早孕妇女采用笑气吸入镇痛行人工流产术 30 0例作为观察组 ,随机选取同期早孕妇女未采用镇痛措施行人工流产术 2 0 0例作为对照组 ,观察笑气吸入性镇痛的镇痛效果、宫颈松弛度、手术时间、出血量及不良反应。结果　观察组镇痛效果显著高于对照组 ,人工流产综合征发生率明显低于对照组 ,两组差异有显著性 (P <0 0 1 ) ,笑气吸入性镇痛的起效时间快 ,恢复快 ,两组手术时间、出血量差异无显著性 (P >0 0 5)。结论　笑气吸入性镇痛用于人工流产术镇痛效果好 ,镇痛作用起效快 ,患者不良反应少 ,操作简便安全 ,适合人工流产术需要。     

米索前列醇对初孕妇人工流产术前宫颈扩张的作用

①目的　探讨初孕妇人工流产术前 1h米索前列醇 (米索 )舌下含化对宫颈扩张的影响。②方法将确诊为宫内妊娠要求人工流产的健康初孕妇 4 0 0例随机分为两组 ,米索组和对照组各 2 0 0例 ,米索组给予 4 0 0 μg米索一次性舌下含化 ,服药 1h后行负压吸宫术。对照组负压吸宫术前不用任何药物。③结果　米索组宫颈扩张总有效率与对照组相比差异具有极显著意义 (χ2 =316 .8,P <0 .0 0 1)。米索组人工流产手术时间较对照组明显缩短 (t=17.1,P <0 .0 0 1)。米索组术中出血量与对照组相比差异有极显著性 (t =17.6 ,P <0 .0 0 1)。米索组人工流产综合征发生率明显低于对照组 (χ2 =14 .6 ,P <0 .0 5 )。④结论　术前 1h米索前列醇舌下含化对初孕妇女子宫颈有明显扩张和软化作用 ,人工流产术前应用效果较好。     

异丙酚用于人工流产术麻醉的效果

①目的　观察异丙酚用于人工流产术麻醉的效果。②方法　 1 80例孕妇用异丙酚麻醉行人工流产 ,对照组 1 60例未用任何麻醉药物 ,观察术中的镇痛效果、宫颈口松弛、术中出血、麻醉监测指标及并发症情况。③结果　异丙酚组孕妇人工流产术中镇痛效果及宫颈口松弛情况 ,与对照组比较差异有显著性 (uc=2 .30 ,χ2 =4.53 ,P<0 .0 5) ,而麻醉对术中出血量及呼吸循环系统均无明显影响。④结论　异丙酚用于人工流产麻醉效果肯定 ,临床上值得推广     

窒息新生儿血浆NO、NOS水平及对预后的影响

目的　探讨新生儿窒息时一氧化氮 (Nitrogenmonoxide ,NO)、一氧化氮合成酶 (Nitrogenmonoxidesyntase ,NOS)水平的变化及其对判断预后的指导意义。方法　采用比色等方法测定 32例窒息新生儿及 30例正常新生儿血浆一氧化氮、一氧化氮合成酶活性水平。结果　正常对照组NO、NOS水平分别为 (72 .84± 1 2 .35) μmol/L和 (0 .2 0 3± 0 .0 5)U/mg ,窒息组为 (1 2 9.80± 32 .66) μmol/L和(0 .352± 0 .1 2 4 )U/mg ;其中轻度窒息组为 (1 0 5 .65± 36 .30 ) μmol/L和 (0 .2 89± 0 .0 9)U/mg ;重度窒息组为 (1 4 4 .55± 2 6 .32 ) μmol/L和 (0 .364± 0 .0 1 0 )U/mg。窒息新生儿NO、NOS水平较正常新生儿明显升高 (P <0 .0 1 ) ,重度窒息患儿较轻度窒息患儿升高 (P <0 .0 1 )。结论　NO、NOS水平高低与窒息新生儿脑损伤程度和预后有关 ,可作为判断新生儿窒息及其所致新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)病情及预后的指标之一     

宫术安栓在人工流产术中应用的效果

①目的 了解宫术安栓在人工流产术中的应用效果。②方法 将２６８例早孕需要终止妊娠的病人,随机分为宫术安栓组（Ａ组,ｎ＝１５６）和安慰栓剂组（Ｂ组,ｎ＝１１２）,人工流产术前１５ｍｉｎ,分别将宫术安栓或安慰栓剂１枚放入病人肛门,观察两组扩张宫颈效果,术中疼痛、恶心、呕吐及人工流产综合征等发生情况。③结果 Ａ组扩张宫颈效果明显优于Ｂ组（Ｘ＾２＝３０．７６,Ｐ〈０．０１）;术中疼痛、恶心、呕吐及人工流产     

米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产30例疗效观察

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇在治疗稽留流产的临床疗效.方法对30例停经10～20周,妇检子宫＜12周以下的稽留流产患者,采用口服米非司酮配伍米索前列醇阴道给药的方法治疗.结果完全流产7例,占23.3%;不全流产21例,占70.0%;无效2例,占6.7%,有效率93.3%.结论米非司酮配伍米索前列醇用于治疗稽留流产疗效好,患者痛苦小,对身体损伤轻,显著优于传统的处理方法.     

一氧化氮、一氧化氮合酶在脑出血病人中的变化和意义

目的：探讨一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)在脑出血病人中的变化和意义。方法：比较49例脑出血患者及66例健废人血浆NO、NOS含量，分析上述指标在出血后三个时期的变化以及是否合并蛛网膜下腔出血和临床预后的关系。结果：与对照组相比，脑出血l～3d组NO、NOS含量明显高于4～7d组、14d组和对照组，NO变化与脑出血和(或)合并蛛网膜下腔出血有一定关系。结论：NO、NOS参与了脑出血的病理生理过程，其变化对病情的预后有一定的影响。     

早孕人工流产术前口服和阴道放置米索前列醇的效果

①目的探讨早孕人工流产术前应用米索前列醇（米索）的途径。②方法初次妊娠的早孕妇女200例,随机分成口服米索组（A组）与阴道放置米索组（B组）,各100例。A组术前2h口服米索400μg,B组术前2h将米索400μ放入阴道后穹隆,两组均于用药2h后行人工流产术。观察并比较两组不良反应发生率、宫颈软化、宫颈扩张情况及人工流产综合反应发生情况。③结果B组不良反应发生率低于A组,差异有显著性（χ^2=4．52～37．52,P〈0．05、0．01）;两组宫颈软化及宫颈扩张情况无显著性差异（P〉0．05）;A组出现轻度人工流产综合反应者30例（30％）,中度反应5例（5％）;B组出现轻度人工流产综合反应者29例（29％）,中度者3例（3％）,两组比较差异无显著性（P〉0．05）。④结论阴道放置米索可作为人工流产术前扩张宫颈的理想给药方法。     

哮喘患儿血清——氧化氮,一氧化氮合酶的变化及意义

目的：探讨哮喘患儿血清一氧化氮（ＮＯ）、一氧化氮合酶（ＮＯＳ）的变化及意义。方法：采用化学比色法测定６１例哮喘患儿及２０例正常健康儿童血清ＮＯ、ＮＯＳ水平。结果：哮喘急性发作期患儿血清ＮＯ、ＮＯＳ均显著高于正常对照组,其中ＮＯ以单纯哮喘组较哮喘并肺炎组升高更著。缓解期ＮＯ、ＮＯＳ均降至正常。结论：ＮＯ、ＮＯＳ在哮喘发病过程中起重要作用。     

氯胺酮对大鼠丘脑一氧化氮合酶活性和一氧化氮含量的影响

目的：观察不同剂量的氯胺酮对大鼠丘脑一氧化氮合酶（NOS）和一氧化氮（NO）含量的影响。方法：Sprague Dawley(SD)大鼠32只，雌雄不限，体重200－300g。随机分为四组（n=8):组I为对照组，给予生理盐水10ml/kg腹腔注射；组Ⅱ、组Ⅲ和组Ⅳ分别给予氯胺酮35ml/kg,100ml/kg和200ml/kg。组I和组Ⅱ在用药后5min后断头取材，组Ⅲ和组Ⅳ在大鼠翻正反射消失后立即断头取材。在低温操作箱内生理盐水冰面上取脑，以分光光度法测定NOS活性和NO量，Lawry法测蛋白含量。结果：大鼠腹腔注射氯胺酮35ml/kg后，其丘脑的NOS活性和NO量与对照组相比均无明显变化（P＞0．05）而腹腔注射氯胺酮100ml/kg和200ml/kg后，NOS活性明显降低，分别较对照组降低了44．3％和40％（P＜0．05）和P＜0．01），NO量也明显减少，分别较对照组减少了42．9％和47．1％（P＜0．05）或（P＜0．01）；且这两组的NOS活性和NO量也明显低于氯胺酮35ml/kg组，NOS活性分别降低了47．3％和43．2％（P＜0．01），NOS量降低了47．4％和51．3％（P＜0．01）；此两组之间相比较，丘脑的NOS活性和NO量无统计学意义（P＞0．05）。结论：NO在氯胺酮的中枢作用机制中可能发挥重要作用。     

一氧化氮及一氧化氮合酶在遗传性癫痫易感大鼠惊厥发作中的作用

目的：探讨一氧化氮、一氧化氮合酶在遗传癫痫易感大鼠惊厥发作中的变化及作用。方法：选择惊厥评分在30－40的P77PMC大鼠35只，均分A－G7组，A组为对照组、G组预先30min腹腔注射一氧化氮合酶抑制剂L－NAME，分别于铃声刺激致惊后0．5、1、2、4,12h断头处死，取出脑组织分离双侧大脑皮层、海马等组织匀浆，测定一氧化氮及一氧化氮合酶，分别统计并进行t检验。结果：惊厥后0．5－1h皮层、海马一氧化氮、一氧化氮合酶逐渐升高，2h达峰值，4－12h恢复正常，应用L－NAME后，一氧化氮、一氧化氮合酶升高被抑制，但大鼠惊厥评分增高并致1例惊厥后死亡和明显延长惊厥持续时间。结论：惊厥后大鼠体内一氧化氮、一氧化氮合酶合成增加，给予合成酶抑制后能明显下降，但能加重惊厥程度和延长持续时间，提示一氧化氮于惊厥后升高，可能作为内源性抑制性性质，在惊厥发作自行终止机制中具有重要作用。