逆向穿刺用于乳腺癌患者静脉化疗的临床研究

目的探讨逆向静脉穿刺在乳腺癌患者静脉化疗中的应用效果。方法采用自身对照法,把30例乳腺癌患者各4个疗程共120例次的静脉化疗分为观察组60例次和对照组60例次。观察组采用逆向静脉穿刺方法;对照组按传统静脉输液操作方法。比较两组血管畅通情况、静脉炎发生率及患者在静脉化疗中的舒适度等。结果观察组血管畅通率（93．3％）高于对照组（81．7％）（P〈0．05）,静脉炎发生率（67．2％）明显低于对照组（86．7％）（P〈0．01）,舒适度（45．0％）高于对照组（21．7％）（P〈0．05）。结论逆向静脉穿刺法在乳腺癌患者静脉化疗中应用效果好,可以推广。     

外周中心静脉穿刺置管预防部分刺激性化疗药物并发症临床护理体会

目的总结外周中心静脉置管（peripherally inserted central catheter,PICC）穿刺方法在部分刺激性化疗药物导致静脉炎和药物外渗的预防效果。方法对113例癌症化疗患者使用PICC155例次,应用6种（5-Fu、长春新碱、表阿霉素、长春瑞滨、多西紫杉醇、紫杉醇）刺激性化疗药物,统计其静脉炎及药物外渗发生率。结果155例次PICC发生静脉炎14例,发生率9．03％;药物外渗3例,发生率1．94％。结论PICC可有效地预防静脉炎和药物外渗,应作为刺激性化疗药物的首选穿刺方法。     

2％利多卡因联合25％硫酸镁预防化疗性静脉炎的效果观察

目的 探讨296利多卡因联合25％硫酸镁局部湿敷预防化疗性静脉炎的效果。方法 将108例消化系统恶性肿瘤化疗患者按治疗开始顺序分为两组．观察组54例静脉化疗用2％利多卡因联合25％硫酸镁局部湿敷．对照组54例用新鲜马铃薯片湿敷。观察两组静脉炎发生情况及程度。结果 观察组静脉炎6例,对照组14例,χ2=3．93．P〈O．01;观察组Ⅰ度、Ⅱ度静脉类分别为4例、2例．对照组Ⅰ度、Ⅱ度静脉是分别为9例、5例,u=1．91,P〈0．05。结论 2％利多卡因联合25％硫酸镁局部湿敷可明显降低化疗性低静脉炎的发生率和减轻静脉炎的程度。     

地奥司明片预防化疗所致静脉炎的临床观察

目的：探讨地奥司明片对化疗药物所致静脉炎的预防效果。方法选择使用22＃浅静脉Y型留置针（ BD公司生产），经外周静脉输注奥沙利铂、顺铂、替加氟、氟脲嘧啶、多西他赛等化疗药物的患者285例，按疗程时间先后分为观察组135例和对照组150例，观察组患者于化疗疗程开始前1 d起，午、晚餐时分别口服地奥司明片500 mg，至疗程结束1 d停用。对照组患者全疗程给予常规护理及静脉炎相关的健康教育。结果观察组发生静脉炎11例（其中I级8例，Ⅱ级3例），静脉炎总发生率8．15％；对照组发生静脉炎85例（其中Ⅰ级46例，Ⅱ级36例，Ⅲ级3例），静脉炎总发生率56．67％。2组静脉炎总发生率比较，观察组低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0．01），应用地奥司明片患者发生静脉炎的程度低于对照组。观察组在静脉穿刺局部疼痛发生例数、发生时间及疼痛程度均优于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。观察组和对照组胃肠道症状的发生率分别为49．63％和53．33％，差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论化疗开始前1 d至疗程结束应用爱脉朗可降低化疗性静脉炎的发生率，改善穿刺静脉局部的疼痛情况，且不会增加化疗胃肠道不良反应，具有较高的安全性，值得临床推广应用。     

外敷护理干预对保护女性化疗静脉的临床意义

目的寻找女性化疗患者静脉保护的有效方法。方法将拟定完成5～6个疗程的60例住院化疗的女性患者随机分为两组：实验组30例在输入化疗药物开始时，随即用干马齿苋糊持续外敷穿刺点近心端沿血管走行的皮肤；对照组30例常规化疗。结果实验组静脉炎发生率为20．00％，对照组静脉炎发生率为66．67％，两组相比较，χ2=13．30，P〈0．01，差异有显著性。结论马齿苋糊外敷局部，能有效预防化疗性静脉炎的发生，对保护女性化疗患者的静脉很有临床意义。     

静滴20％甘露醇所致静脉炎的护理干预

目的探讨前瞻性护理干预对减少静脉应用甘露醇所致静脉炎的效果观察。方法将80例静脉滴注20％甘露醇患者随机分为干预组和对照组各40例。对照组采用一般的静脉输液护理常规,一旦出现静脉炎即予处理。干预组在使用20％甘露醇前采取前瞻l生护理预防静脉炎的发生。两组患者均由专业技术水平较高且责任心较强的护士全程护理与观察,对比两组患者护理效果。结果干预组患者静脉炎发生率明显低于对照组,差异有显著性（P〈0．01）。结论前瞻性护理干预能有效降低静脉滴注20％甘露醇所致静脉炎发生率,减少病人护理不良事件,对提高护理质量有重要的意义。     

静脉留置针在恶性肿瘤化疗中的应用

目的研究静脉留置针在恶性肿瘤患者化疗中的临床应用效果。方法将174例首次化疗的恶性肿瘤患者，根据本人意愿随机分成实验组A88例，采用静脉留置针输液化疗；对照组B86例，采用常规头皮针输液化疗。结果①两组静脉炎和渗漏的发生率没有统计学差异（P〉0．05）。②静脉炎的发生与不同化疗药物的理化性质直接相关（P〈0．05）；③静脉炎与静脉化疗时间呈正相关，时间越长，发生率越高，而两组间差异无统计学意义。结论静脉留置针同样适用于恶性肿瘤患者的静脉化疗，尤其对条件限制无法做PICC和深静脉穿刺者是不错的选择。     

护理干预在预防静脉留置针致静脉炎的效果研究

目的：探讨预防静脉留置针致静脉炎的护理干预措施和效果。方法选取120例使用静脉留置针的患者,随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用常规静脉留置针护理方法,观察组在常规护理基础上给于强化护理干预措施,将2组患者一次穿刺成功、套管移位、液体渗漏、静脉留置针保留时间和静脉炎发生情况进行比较。结果观察组患者给于强化护理干预措施后,患者一次穿刺成功率提高,套管移位和液体渗漏减少;留置针保留时间延长;静脉炎发生率降低;患者对护理工作的满意度提高。2组患者比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论加强护理人员技术操作培训和静脉留置针护理知识学习,护士对可能引起静脉炎的危险因素和严重程度进行及时准确的评估,静脉留置针和穿刺血管的合理选择,静脉留置针的正确穿刺和有效固定,合理安排输液顺序,灵活掌握静脉留置针留置时间,对患者进行静脉留置针知识的卫生宣教等一系列护理干预措施可提高护士对静脉炎危险因素的认识和防范意识,提高留置针一次穿刺成功率,有效预防静脉留置针套管移位和液体渗漏,预防静脉炎的发生,延长静脉留置针置管时间,减轻患者的痛苦和经济负担,提高护理工作质量,提高患者对护理工作的满意度。     

硫酸镁预防长春瑞滨所致静脉炎的临床观察

目的观察硫酸镁外敷与静脉双途径降低长春瑞滨（NVB）静脉炎的发生率。方法临床使用长春瑞滨110例（实验组61例，对照组49例），均采取周围静脉穿刺，治疗组在使用NVB前用地塞米松10mg静脉推注，50％硫酸镁湿敷静脉穿刺点以上皮肤从静脉滴注开始至结束10min，25％硫酸镁注射液2ml于NVB静脉滴注结束后静脉滴注。对照组未用硫酸镁外敷和静脉滴注。结果实验组61例静脉炎发生率为8．2％，对照组静脉炎的发生率为36．7％，经Mann．Whitney秩和检验u=2．169，P〈0．05，两组疗效差异有统计学意义。结论硫酸镁外敷和静脉注射双途径预防长春瑞滨引发静脉炎，安全有效。     

集束干预策略在预防和处理碘佛醇静脉外渗中效果

目的 探讨集束干预策略在预防和处理碘佛醇静脉外渗中的效果。方法 选择CT增强扫描的7 352例患者为试验组,在预防和处理碘佛醇静脉外渗中实施集束干预策略;选择CT增强扫描的7 328例患者为对照组,在预防和处理碘佛醇静脉外渗中实施常规护理,比较两组患者一次穿刺成功率、预充发现外渗发生率、肢体移动率、碘佛醇静脉外渗发生率、治愈率。结果 试验组一次穿刺成功率、预充发现外渗发生率、肢体移动率、碘佛醇静脉外渗发生率、治愈率均明显优于对照组,P <0.05,差异有统计学意义。结论 集束干预策略可提高一次穿刺成功率、预充发现外渗发生率,降低患者肢体移动率,有效预防碘佛醇静脉外渗的发生,减轻外渗严重程度、促进痊愈。     

交替使用两个穿刺部位静脉泵入高危药物的护理观察

目的比较在静脉泵入高危药物期间,交替使用两个穿刺部位、持续使用一个穿刺部位对患者血管的影响,以提高患者的安全性。方法选择在双上肢外周静脉留置针使用高危药物的危重症患者60例,按随机分为试验组和对照组。试验组交替使用两个穿刺部位,对照组持续使用单个穿刺部位。比较两纽引起的静脉炎和外渗的发生率。结果实验纽发生静脉炎0例,外渗1例;对照纽发生静脉炎3例,外渗8例。试验组2组引起的外渗率比较,有显着异性差异（P〈0．05）。2组的外渗用同一护理方法处理的效果比较,试验组的血管恢复较对照组好,但由于发生外渗的例数太少,无法进行统计学分析。结论在静脉泵入高危药物期间交替使用两个穿刺部位,可以有效地减少静脉炎和外渗等情况出现,降低了患者的痛苦,提高其舒适度,进而提高临床护理质量。     

经外周置入中心静脉导管在肿瘤化疗中的应用及护理

目的 为了预防和减少化疗所致的外周静脉炎、药物外渗的发生。方法 对36例恶性肿瘤的患者经外周静脉穿刺置入中心静脉导管行肿瘤化疗。结果 34例患者一次穿刺成功,2例穿刺失败,仅2例患者发生穿刺点感染,静脉炎和渗透性损伤的发生率为零,未发生局部血肿、静脉血栓等,该技术有效地保护了患者的外周血管,给化疗患者带来了福音。     

妇科肿瘤合并糖尿病患者化疗护理体会

目的探讨妇科肿瘤合并糖尿病患者化疗期间的护理措施,减少患者的不良反应。方法选择本院进行化疗的67例妇科肿瘤合并糖尿病患者,按照护理方法不同分为对照组32例,进行一般的治疗护理,观察组35例在一般护理的基础上进行心理护理、低血糖反应护理以及相应的不良反应护理等干预措施,观察护理效果。结果妇科肿瘤合并糖尿病患者化疗后,经过护理干预,血糖控制水平显著低于对照组（P〈0．05）;同时观察组的感染发生率、低血糖发生率和化疗药外渗及静脉炎发生率均显著低于对照组（P〈0．05）。结论妇科肿瘤合并糖尿病患者化疗经过相应的护理干预,有助于控制患者血糖和降低不良反应发生率。     

静注酚妥拉明所致静脉炎的预防

目的预防持续静脉泵注酚妥拉明所致静脉炎的发生。方法将60例静注酚妥拉明的患者随机分成两组，观察组采用无菌纱布覆盖穿刺点后，自穿刺点以上10～15cm用50％硫酸镁湿敷；对照组采用无菌留置针透明敷帖覆盖穿刺点。结果通过对两组静脉炎的发生率进行对比观察，经统计学处理，X^2=38．5174，P〈0．05，有显著性差异，提示用硫酸镁湿敷静脉穿刺点对预防静脉炎有很好的疗效。结论50％硫酸镁湿敷可减少持续静脉泵注酚妥拉明所致静脉炎的发生，值得推广。     

预防碘造影剂外渗的护理干预研究

目的探讨CT增强扫描检查中预防碘造影剂外渗的护理干预措施。方法选取我院2015年2月～2017年2月进行CT增强扫描的2000例患者临床资料,随机分为对照组1000例和实验组1000例,对照组给予常规护理措施,实验组给予预防碘造影剂外渗的护理干预措施。观察两组患者碘造影剂外渗的发生率、静脉穿刺一次性成功率、护理服务满意度情况。结果实验组碘造影剂外渗的发生率明显低于对照组,实验组静脉穿刺一次性成功率、护理服务满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论预防碘造影剂外渗的护理干预措施,可以降低碘造影剂外渗的发生率,提高静脉穿刺一次性成功率和护理服务满意度,值得临床推广应用。     

静脉输注化疗药物的风险管理效果观察

目的 对静脉输注化疗药物进行风险管理,并观察管理的效果.方法 分析静脉输注化疗药物存在的风险,制订强化护士风险意识、加强专业知识学习和专业技能训练、改进静脉穿刺方法、强化化疗巡视工作等措施,并且比较实施风险管理前后的护理差错、化疗发生外渗、静脉炎、局部组织坏死病例数量,并且对化疗患者的护理进行满意度调查.结果 风险管理实施后,护理差错、化疗药物外渗、静脉炎、局部组织坏死发生率明显较实施风险管理实施前显著减少,并且差异有统计学意义（P 〈 0.05）;在实施风险管理后,患者对护理工作的满意度较实施风险管理前显著增加,并且差异有统计学意义（P 〈 0.05）.结论 风险管理提高了静脉输注化疗药物的护理质量,提高了患者对护理的满意程度.     

股静脉留置针用于纵隔恶性肿瘤化疗的临床效果观察及护理体会

目的探讨股静脉留置针在纵隔恶性肿瘤患者化疗中应用的可行性。方法将纵隔恶性肿瘤患者100例随机分为观察组和对照组各50例。观察组选用股静脉穿刺留置针化疗;对照组选用下肢浅静脉穿刺留置针化疗。对比2组留置针输液操作效果、穿刺局部情况和留置针留置时间。结果观察组输液通畅度和刺激耐受情况均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈O．05）。观察组局部感染、静脉炎和液体外渗情况少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。观察组留置时间为（5．10±1．22）d长于对照组的（2．264±0．83）d,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论股静脉留置针在纵隔恶性肿瘤化疗中应用,具有操作方便、安全、留置时间长、费用低、并发症少等优点,减轻了护士的工作量,提高了护理质量和工作效率,值得推广应用。     

静脉留置针在门诊小儿输液中的应用

目的探讨保证门诊小儿静脉留置安全的方法。方法102例患儿按年龄段分为3组，学龄前及学龄期儿童（3～12周岁）12人为c组，采用手背静脉留置；婴幼儿90例分为A、B两组，均采用头皮静脉留置，采用相同的材料和方法进行静脉留置；观察发生脱出、外渗、阻塞和静脉炎的例数。结果102例观察对象中，C组无一例发生套管脱出、阻塞、液体外渗及静脉炎；A、B两组比较，发生套管脱出例数，有显著差异（P〈0．05），外渗、阻塞、静脉炎发生例数无统计学意义（P〉0．05）。结论护士严格执行各项操作规程；加强健康宣教，指导家长做好家庭护理；根据不同年龄段孩子特点及各个孩子的具体情况，选择性地进行静脉留置，可保证门诊小儿静脉留置安全。     

护理干预减轻住院患者静脉穿刺疼痛的效果观察

目的为减轻住院患者静脉穿刺时的疼痛感觉,提高一次性穿刺的成功率。方法将200例住院患者静脉穿刺400次,随机分为干预组和对照组各200例次。对照组按常规静脉穿刺护理干预,干预组在静脉穿刺的同时实施综合护理干预。结果干预组疼痛评分明显低于对照组（P〈0．001）,一次性穿刺成功率明显高于对照组（P〈0.01）。结论护理干预可减轻住院患者静脉穿刺时的疼痛程度,提高输液疗法整体护理质量。     

酒精和马铃薯联合应用预防静滴甘露醇所致静脉炎的观察

目的：探讨静脉穿刺置管静滴甘露醇时保护患者静脉的有效措施。方法：将60例静脉穿刺置管应用甘露醇的患者随机分两组，湿敷组和对照组。湿敷组：静脉滴注甘露醇时，采用75％的酒精沿血管走行湿敷于穿刺点近心端，联合使用马铃薯切成片每日三次敷贴该处。对照组：应用甘露醇时穿刺静脉不做任何处理。观察两组患者静脉炎发生率及留置针留置时间。结果：湿敷组静脉炎发生率降低，静脉留置针留置时间延长，与对照组相比有显著性差异（P〈0．05）。结论：建议在静脉穿刺置管静滴甘露醇时用酒精纱布湿敷局部，联合应用马铃薯片敷贴，可有效预防静脉炎的发生，延长静脉留置针的使用时间，减轻病人的痛苦。