小肠肿瘤的诊断和外科治疗

小肠肿瘤的发病率约占胃肠道肿瘤的2%～6%[1],因其发病率低,早期缺乏典型的临床症状和体征,又无特异的诊断方法,其误诊率及病死率均较高.我院1996年1月-2006年1月共收治28例,均经手术和病理证实,现报道如下.     

原发性小肠肿瘤的诊断和治疗

分析我院自１９６１￣１９９２年手术治疗的原发性小肠肿瘤（ＰＴＳＩ）１２０例，发病率呈逐年上升趋势。本组良恶性肿瘤分别为６３例与５７例，前者以平滑肌瘤多见（４１．３％），后者腺癌居首位（５７．９％）。临床表现为腹痛、消化道出血、贫血、腹块和肠梗阻五大症状。插管小肠钡灌双双对比造影，肠系膜上动脉造影及各种内镜检查是ＰＴＳＩ的颇为有效诊断措施，使本组术前确诊率提高至４０％（４８／１２０）。必要的手术探查     

原发性小肠平滑肌肿瘤的诊断与治疗

目的：探讨原发性小肠平滑肿瘤的临床病理特点及其诊断和治疗。方法：分析我院自1985年1月至2001年6月间收治的原发性小肠平滑肌肿瘤41例的临床资料。结果：平滑肌瘤26例，平滑肌肉瘤15例，主要临床表现为腹痛，消化道出血及腹块，术前诊断较困难，误诊率为17％，结论：重视本病的临床特点，选择适当的辅助检查，有利于提高诊断率，手术切除是唯一有效的治疗方法，对复发及转移灶，应积极手术切除。     

36例小肠肿瘤的诊断与治疗

原发性小肠肿瘤发病率较低 ,且种类繁多 ,组织类型复杂 ,诊断及治疗较为困难 ,往往因误诊而耽误治疗 ,我院自 1 993年至今共收治小肠肿瘤 3 6例 ,现报告如下。临　床　资　料1　一般资料　本组原发性小肠肿瘤 3 6例 ,其中良性 8例 ,男 6例 ,女 2例 ,年龄 2 1岁～ 73岁 ,中位数 41岁 ;恶性肿瘤 2 8例 ,男 2 1例 ,女 7例 ,年龄 9岁～ 85岁 ,中位数 49岁。2　肿瘤的性质和部位　 3 6例中十二指肠良性肿瘤 3例 ,具体部位为球部 2例 ,球降部 1例 ;恶性肿瘤 1 0例 ,其中球部 3例 ,球降部 7例 ,见表 1。表 1　 3 6例小肠肿瘤的性质和部位部位良性肿…     

小肠肿瘤的诊断与治疗

Diagnosisandtreatmentofintestinetumor小肠肿瘤在临床上是一种罕见疾病，临床症状不典型，缺少早期体征和有效的诊断方法，因此容易延误诊断和治疗。小肠肿瘤可引起一些严重的并发症，且大部分肿瘤又属于恶性，所以仍是临床上值得重视的一个课题。现结合我院术前诊断小肠肿瘤16例，手术和病理证实15例，误诊1例的临床诊断与治疗情况报告如下。1临床资料1．1一般资料本文回顾分析我院自1983年1月～1998年12月，术前诊断小肠肿瘤16例，术后病理诊断证实匕例，其中男10例，女5例，年龄31～70岁。16例患者均以不同程度的贫血、便血，全身无力…     

原发性小肠非上皮性肿瘤的诊断和治疗

目的：探讨原发性小肠非上皮性肿瘤的发病情况及临床特点，以提高本病早期诊断率。方法：对我院近20年来经手术及病理证实原发性小肠上皮性肿瘤79例的临床资料进行回顾性分析。结果：原发性小遥非上皮性肿瘤以中年男性多见，恶性为主，良性肿瘤中以平滑肌瘤最多（57．5％），主要位于空肠，恶性肿瘤以恶性淋巴瘤多见，主要位于回肠，平滑肌肉瘤次之。主要临床表现为腹痛，消化道出血，腹部肿块，肠梗阻，盆血，消瘦，发热及穿孔。本文前术确诊36例（45．5％），急诊手术确诊24例（30．1％），术前误诊19例。79例均手术治疗，术后死亡3例。结论：对原发性小肠非小皮性肿瘤早期诊断的关键是提高对本病的认识和警惕性，结合临床特点，选择有关辅助检查，一经确，应早期行手术治疗。     

原发性小肠肿瘤的诊断

作者根据４４例原发性小肠肿瘤的诊断情况，提出了造成小肠肿瘤误诊的原因和提高术前确诊率的措施，强调选择适当的检查方法可提高术前检出阳性率。同时认为，血管造影合并小肠分段造影对诊断小肠多发的平滑肌瘤和血管瘤有重要意义。     

原发性小肠肿瘤38例诊断与治疗

目的探讨原发性小肠肿瘤的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析38例原发性小肠肿瘤的临床资料。结果38例中恶性肿瘤26例,良性肿瘤12例,临床主要症状为：腹痛、腹部肿决、消化道出血、肠梗阻等,术前确诊11例（28．9％）,术后确诊27例（71．1％）,均为手术治疗。结论原发性小肠肿瘤临床表现极不典型,早期诊断困难,外科手术是治疗原发性小肠肿瘤的首选方法。     

小肠出血诊断及外科治疗

目的：探讨小肠出血的诊断及外科治疗。方法：对16例手术治疗的小肠出血患者的诊断和治疗进行回顾性分析。结果：13例患者行选择性肠系膜脉造影，阳性率69．2％（9／13），消化道钡餐阳性率16．7％（1／6），放射性核素扫描阳性率33．3％（1／3），13例均手术切除病灶，术后9例出血停止，2例死亡，2例出血复发，经保守治疗后好转。结论：选择性肠系膜动肪造影是诊断小肠出血并指出外科治疗的最佳方法，可作为首选，术中仔细探索，配合内镜和注射美蓝可提高手术切除率。     

原发性小肠恶性肿瘤的诊断和治疗

小肠肿瘤较少见，其发病隐匿，临床表现大多为非特异性，不易引起重视。由于检查手段少和缺乏特异性的肿瘤指标，术前确诊较困难。我院外科自1992年1月～2002年12月共收治48例空、回肠恶性肿瘤患者，并对其病理特点及诊治经验进行回顾性分析，现报道如下。     

原发性小肠肿瘤的诊断

<正> 原发性小肠肿瘤(简称PTSB)早期诊断困难,误诊率高。本文总结我科1980～1992年收治的89例,对其诊断问题加以探讨。 临床资料 一、一般资料:全组89例中男性53例,女性36例。发病年龄最小4岁,最大72岁,平均46.6岁,40岁以上者66例,占全组的77.5％。病程5天至30年,平均6个月。 二、主要临床表现:多有腹痛(79.8％)、贫血(55.1％)、消瘦(49.4％)、食欲不振(43.8％)、发热(40.4％)、腹块(38.2％)等。十二指肠肿瘤多伴有黄疸(66.7％)。全组有急腹症者20例,其中肠梗阻8例,急性胆     

原发性小肠肿瘤的诊断

原发性小肠肿瘤是一种少见的消化道肿瘤，其发生率只占整个消化道肿瘤的2％左右，且大部分属于恶性^[1]。原发性小肠肿瘤缺乏特征性症状，早期诊断比较困难，误诊率高，术前确诊率仅21％～58％^[2]，因此检查方法很重要。将广州军区广州总医院普外科1988年来收治经手术和病理证实     

小肠肿瘤诊疗

小肠长度占全消化道总长的70%～75%,小肠肿瘤占消化道肿瘤的1%～6%,小肠肿瘤多发生于50～70岁老年人,男女发病率大致相等.原发性小肠肿瘤分为小肠良性肿瘤和小肠恶性肿瘤,小肠良性肿瘤较少见,好发于回肠,空肠次之,十二指肠最少见,良性肿瘤根据组织来源,分为间叶性肿瘤和上皮性肿瘤,前者包括间质瘤、脂肪瘤、血管瘤、纤维瘤等,上皮性肿瘤主要是腺瘤;小肠恶性肿瘤占胃肠道全部恶性肿瘤的2%～3%,包括腺癌、类癌、恶性淋巴瘤和间质肉瘤,其中以癌肿居多,癌瘤好发部位是十二指肠壶腹部周围.     

原发性小肠肿瘤诊断（附64例分析）

原发性小肠肿瘤是少见疾病 ,发病率约占全消化道肿瘤的 3%～ 6 % ,其临床症状和体征缺乏特异性 ,而现有对小肠检查方法又存在一定的局限性 ,诊断颇为困难。 1980年 1月至 2 0 0 1年 8月我们三家医院共收治经手术和病理证实 6 5例患者 ,就其诊断和治疗分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组共 6 5例 ,男 4 3例 ,女 2 2例 ,年龄 9～ 76岁 ,平均年龄为 5 4 2岁。起病时间 1天至2年。1 2　临床表现 :腹痛 33例 ,消化道出血 18例 ,肠梗阻 15例 ,腹块 10例 ,黄疸 4例 ,其次有呕吐、发热、消瘦、贫血等。患者可先后或同时存在几种症状。1 3　检…     

原发性小肠肿瘤29例诊断与外科治疗

1989年2月￣2002年10月,我院收治29例原发性空、回肠肿瘤,报告如下。1临床资料本组男16例,女13例;年龄20￣65岁,平均46.4岁。腹部不适或下腹部隐痛15例,腹部包块8例,黑便10例,便血4例。急性肠梗阻3例,急性肠穿孔1例,发热5例,贫血9例。辅助检查:血红蛋白低于80g/L7例,粪便潜血试     

小肠肿瘤20例诊治分析

报告２０例小肠肿瘤的诊断和治疗，临床表现主要为消化道出血、腹痛、腹块，其中恶性肿瘤１１例，良性肿瘤９例。就其临床表现、诊断方法、治疗作简要讨论。     

小肠肿瘤的临床治疗

目的 探讨原发性小肠肿瘤的临床特点,诊断以及治疗方法.方法 回顾性分析32例原发性小肠肿瘤的临床资料.结果 32例中恶性肿瘤22例,良性肿瘤10例,恶性肿瘤以腺癌居多,其次为平滑肌肉瘤及恶性淋巴瘤,良性肿瘤以腺瘤及平滑肌瘤为主,本组病例通过手术治疗,术后病理学检查证实.小肠肿瘤发病较少,术前不易确诊,以剖腹探查急诊手术发现较多,临床表现多为急性肠套叠,肠梗阻,消化道出血,消化道穿孔等症状.本组无手术死亡病例.结论 小肠肿瘤比较少见,临床不易确诊,多数因并发症就诊,X线检查是主要手段,B超、CT、磁共振(HRI),内镜有助于诊断.