加味逍遥散治疗痛经63例

痛经是指正值经期或行经前后出现周期性小腹疼痛牵引腰骶、甚则昏厥的病症,尤以青年妇女多见,严重影响患者生活和工作质量。研究表明,痛经的发生与月经时子宫内膜前列腺素（PG）含量增高引起子宫平滑肌过强收缩,甚至痉挛性收缩有关。近年来,笔者运用加味逍遥散治疗痛经63例,并与西药治疗的30例相对照,取得了较好的效果,     

中药巴布剂治疗痛经的主要药效学实验研究

目的：通过动物实验了解中药治疗痛经巴布剂的药理作用。方法：进行扭体试验、对痛经模型大鼠前列腺素E2（PGE2）的影响、对家兔离体子宫平滑肌收缩的影响及对催产素所致家兔离体子宫剧烈收缩的影响四项试验。结果：中药治疗痛经巴布剂能抑制催产素所致的大鼠扭体反应；抑制家兔离体子宫平滑肌收缩；抑制催产素所致家兔离体子宫剧烈收缩；降低痛经模型大鼠PGE2水平。结论：中药治疗痛经巴布剂能够治疗动物实验性痛经。     

加味没竭片治疗子宫内膜异位痛经

目的观察加味没竭片治疗子宫内膜异位症痛经的临床疗效。方法将120例患者随机分成2组,治疗组60例服用加味没竭片,对照组60例服用血府逐瘀胶囊,2组均治疗3个月为1个疗程。结果治疗组痛经情况评分总有效率90%,治疗后患者痛经程度较治疗前降低(P<0.05);中医证候评分总有效率90%。对照组痛经情况评分总有效率86.67%,治疗后患者痛经程度较治疗前降低(P<0.05);中医证候评分总有效率93.33%。治疗组与对照组对痛经程度的总有效率无统计学意义(P>0.05)。治疗组与对照组中医证候疗效无差别(P>0.05)。2组治疗前后CA125变化均有统计学意义。结论加味没竭片能改善子宫内膜异位症患者的痛经程度,与血府逐瘀胶囊对子宫内膜异位症患者痛经程度、中医证候疗效的总有效率均无统计学意义。     

痛经宁栓剂治疗原发性痛经的实验研究

目的：观察痛经宁栓剂对痛经大鼠的镇痛作用，并探讨其作用机制。方法：采用苯甲酸雌二醇＋催产素引起大鼠子宫收缩为痛经模型，随后用痛经宁栓剂进行治疗，同时设立月月舒和阿司匹林对照组。观察痛经宁栓剂的镇痛作用及对子宫卵巢发育的影响。检测子宫组织中PGB2α、NO、PGE2及ET含量。结果：痛经宁栓剂组对痛经大鼠子宫有明显抑制作用；能明显降低痛经大鼠子宫组织中PGF2α及NO含量以及升高PGE2及ET的含量，显著降低PGF2α／PGE2及ET／NO值；对小鼠热板法和醋酸扭体法所致疼痛亦有很好的镇痛效果。痛经宁栓剂对大鼠子宫卵巢发育无明显影响。结论：痛经宁栓剂具有镇痛作用。     

痛经停袋泡剂治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床与实验研究

为了进一步确定痛经停袋泡剂的临床疗效及其毒副作用,对180例寒凝血瘀型原发性痛经患者进行临床疗效观察及药效学实验研究,观察结果表明痛经停组的近期镇痛作用与对照组(消炎痛)相近,但在症状改善情况与远期疗效方面有明显优势,且无副作用。动物实验显示痛经停袋泡剂能明显缓解催产素作用下大鼠离体子宫剧烈收缩作用,对由PGE_1、垂体后叶素、催产素引起的子宫痉挛有明显的对抗及阻断作用,并能明显抑制醋酸诱发小鼠扭体反应次数,具有镇痛作用;同时能改善血液流变性,降低全血粘度、血浆比粘度、缩短红细胞电泳时间,加快红细胞沉降率,证明其具有活血化瘀作用。由此提示痛经停袋泡剂是临床治疗原发性痛经的有效药物。     

红藤汤灌肠联合外敷治疗子宫内膜异位症保守手术后痛经的临床疗效

目的:观察中药灌肠联合外敷治疗子宫内膜异位症痛经的临床疗效。方法:将我院收治的91例子宫内膜异位症保守手术(均采用了腹腔镜或开腹保守性手术保留了子宫及卵巢)后痛经患者,依据排除标准剔除27例后按随机数字表法将64患者分为对照组和治疗组,各32例,对照组给予非甾体类抗炎药物布洛芬缓释胶囊,治疗组给予中药治疗(外敷包+灌肠),连续治疗3个疗程并随访3个月,比较两组患者的痛经程度改善情况及临床疗效。结果:治疗组VAS评分与对照组相比有明显差异,使用中药灌肠及外敷组的痛经缓解率明显高于布洛芬组。结论:使用中药灌肠及外敷对子宫内膜异位症痛经治疗效果显著,且使用安全。     

当归四逆加吴茱萸生姜汤对大鼠子宫肌收缩活动影响的实验研究

目的：探讨当归四逆加吴茱萸生姜汤治疗痛经的作用机理。方法：观察当归四逆加吴茱萸生姜汤对大鼠离体子宫肌收缩活动及缩宫素所致离体子宫痉挛的作用。同时观察对痛经小鼠扭体反应的作用。结果：该药可明显抑制大鼠离体子宫肌条收缩幅度和频率，降低缩宫素引起的痉挛子宫肌条的收缩幅度和频率，可抑制痛经小鼠的扭体反应次数。结论：当归四逆加吴茱萸生姜汤治疗痛经可能是通过降低子宫收缩力和频率实现的。     

痛经宝优化方组分敲除对其解痉效应的影响及分析

目的评价痛经宝优化方总组分组及敲除其中1～2种组分后的缺组分组的解痉效应,分析痛经宝优化方在治疗原发性痛经过程中起解痉作用的物质组分。方法采用缩宫素致大鼠离体子宫痉挛模型,实验分为预防组和治疗组,以MP-100多道生理信号分析系统,观察痛经宝优化方总组分组及9个缺组分组对离体大鼠子宫收缩的影响并与痛经宝颗粒比较。结果无论预防组和治疗组,优化方总组分组对缩宫素所致大鼠离体子宫的收缩幅度的抑制作用均优于痛经宝颗粒组,其中总挥发油和生物碱组分是抑制大鼠离体子宫收缩的关键组分。结论痛经宝优化方总组分具有很好的解痉作用,其主要的解痉物质基础为总挥发油和生物碱组分。     

褚玉霞教授治疗原发性痛经经验

痛经为伴随月经的疼痛,可在月经前后或行经期出现腹痛、腰酸、下腹坠痛或其他不适。原发性痛经是指无盆腔器质性病变的痛经,属于中医学“痛经”、“经行腹痛”范畴,是妇科常见病和多发病。有关调查表明,痛经的发病率为33.19%,严重影响妇女的生活和工作。现代医学认为,痛经的原因可能是由于子宫内膜及经血中的PGF2α浓度升高,引起子宫平滑肌过强收缩,造成局部组织缺血、缺氧,导致疼痛。     

妇乐止痛露治疗痛经的药效学

 目的：本实验主要研究妇乐止痛露(FZL)治疗痛经的作用机理。方法：用LMS-2B型二道生理记录仪,JH-1B型肌张力传感器描记未孕大鼠在体子宫和离体子宫正常收缩曲线与药物作用下的收缩曲线,观察描记的曲线变化。结果：妇乐止痛露可使未孕大鼠在体子宫收缩频率减小,幅度降低,而且随FZL药物浓度的增加作用更加明显;明显对抗前列腺素（PGF_2a) 所致大鼠子宫肌挛性收缩及减少大鼠扭体次数;FZL可扩张子宫韧带微血管,改善子宫微循环。结论：妇乐止痛露治疗痛经 与抑制PGF_2a的活性,改善子宫微循环,促进子宫血运畅通有关。妇乐止痛露治疗妇女痛经取得显著疗效。     

加味佛手散治疗原发性痛经作用机制实验研究

目的:探讨加味佛手散(MFSS)治疗原发性痛经作用机制。方法:采用缩宫素建立大鼠原发性痛经模型,以大鼠离体子宫平滑肌收缩幅度、频率和活动力及血清中PGF2α,MDA含量及SOD和GSH-PX活性为指标,探讨MFSS治疗原发性痛经的机制。结果:MFSS2.0、4.0g/kg剂量组离体子宫收缩频率明显低于模型组(P<0.05-0.01),收缩幅度高于模型组(P<0.05),活动力低于模型组(P<0.05)。MFSS各剂量组血清中PGF2α和MDA的含量显著低于模型组(P<0.05-0.01),GSH-PX及SOD的活性高于MC组(P<0.05)。结论:MFSS对原发性痛经模型大鼠离体子宫的活动力有明显的抑制作用,其作用机制与降低血清中PGF2α的含量和提高GSH-PX及SOD活性有关。     

消积冲剂治疗湿热瘀阻型子宫内膜异位症痛经及对CA125的影响

目的:探讨活血祛瘀类中药对湿热瘀阻型子宫内膜异位症患者痛经及血清CA125的影响。方法:将符合本研究的106例子宫内膜异位症患者,随机分为治疗组(赤芍、红花、三棱、莪术、香附、黄芪、蒲公英等)56例,对照组(孕三烯酮)50例。共治疗3个月经周期。分别于治疗前后观察患者的痛经症状及血清CA125水平。结果:治疗组与对照组治疗前后痛经症状及血清CA125水平组内比较均有显著性差异(P0.05),组间比较均无显著性差异(P0.05)。结论:消积冲剂可缓解湿热瘀阻型子宫内膜异位症患者痛经症状及降低血清CA125水平,疗效确切,且安全无不良反应。     

痛经宝颗粒治疗痛经的实验研究

目的研究痛经宝颗粒治疗原发性痛经的作用。方法取雌性小鼠80只,随机分为痛经宝和对照组,分别以对应药物灌胃3天,再用缩宫素和PGF2α造成2种痛经模型,考察小鼠扭体反应率。另取20只雌性大鼠子宫,分为对照组、痛经宝组,分别加药后,观察两组的子宫收缩频率,幅度和活动度。结果与对照组相比,痛经宝可明显减少小鼠扭体反应率（P〈0.05）;痛经宝对缩宫素所致的子宫收缩有明显拮抗作用（P〈0.05）。结论痛经宝对鼠原发性痛经有明显治疗作用。     

加味佛手散对原发性痛经作用的实验研究

目的观察加味佛手散水提取物对实验性原发性痛经的影响。方法采用缩宫素诱发小鼠原发性痛经模型和离体子宫平滑肌痉挛,以小鼠扭体潜伏期、扭体次数,离体子宫平滑肌收缩幅度和频率为指标,评价加味佛手散对原发性痛经治疗作用。结果加味佛手散可显著延长缩宫素诱发小鼠扭体反应的潜伏期,减少扭体反应次数,与模型组比较差异有统计学意义;降低缩宫素引起离体子宫收缩的幅度,减少收缩频率,与空白对照组比较差异有统计学意义。结论加味佛手散对缩宫素诱发小鼠的原发性痛经有显著的治疗作用。     

痛经丸对动物子宫平滑肌的抑制作用

痛经丸对家兔在位子宫、子宫瘘子宫、大鼠和豚鼠离体子宫有明显的抑制作用，表现在子宫的收缩频率减慢，收缩振幅变低，子宫肌张力下降。它还能对抗PGF2a所致小鼠离体子宫肌痉挛。这可能是它治疗痛经的机理之一。     

丁桂儿脐贴治疗寒凝血瘀型痛经的实验研究

目的：研究丁桂儿脐贴治疗寒凝血瘀型原发性痛经的药效学作用。方法：观察药物对催产素诱发大鼠痛经模型的影响;药物对大鼠离体子宫平滑肌收缩的影响及时催产素所致大鼠离体子宫剧烈收缩的影响;药物对寒凝血瘀型大鼠血液流变学指标的影响。结果：丁桂儿脐贴能明显减少痛经模型大鼠30min内扭体次数,延长扭体潜伏期;能强烈对抗大鼠离体子宫平滑肌正常收缩和催产素所致离体子宫剧烈收缩;与模型组相比,明显降低大鼠的红细胞聚集指数、红细胞电泳指数和全血黏度（P〈0．01或P〈0．05）。结论：中药丁桂儿脐贴能明显抑制大鼠子宫平滑肌收缩从而缓解动物实验性痛经,具有一定的镇痛作用,并能够有效改善湿寒所致的寒凝血瘀症状,可用于临床治疗寒凝血瘀型原发性痛经。     

经前三剂止痛方治疗原发性痛经的机制研究

目的 探讨临床经验方剂经前三剂止痛方(JQF)治疗原发性痛经的作用机制.方法 以sc雌二醇和ip缩宫素的方法建立实验小鼠、大鼠痛经模型,阿司匹林作为对照,观察JQF对小鼠扭体反应的影响,对大鼠血清、子宫前列腺素F_(2α)(PGF_(2α))的影响;以耳廓涂抹二甲苯复制小鼠炎症模型,观察JQF对耳廓肿胀的影响;分离家兔离体子宫,分别以重酒石酸去甲肾上腺素、甲磺酸倍他司汀、米非司酮促进子宫收缩,观察JQF对离体子宫收缩的抑制作用.结果 JQF能够减少痛经模型小鼠的扭体次数,降低痛经大鼠血清、子宫PGF_(2α)水平,减轻二甲苯所致小鼠耳廓肿胀程度,抑制家兔离体子宫收缩.结论 JQF具有一定的镇痛、抗炎作用,其机制可能与降低血清PGF_(2α)水平,抑制子宫平滑肌收缩有关,是治疗原发性痛经的有效方剂.     

归附痛经颗粒的抗痛经作用

目的:研究归附痛经颗粒的抗痛经作用。方法:用己烯雌酚和缩宫素制造小鼠痛经模型,观察归附痛经颗粒对小鼠痛经模型的影响;用肌动描记技术记录子宫环的收缩曲线,研究归附痛经颗粒对离体大、小鼠子宫收缩的影响。结果:归附痛经颗粒能明显减少雌激素和缩宫素诱发的痛经模型小鼠的扭体次数;抑制离体大鼠和小鼠子宫自发性收缩,抑制缩宫素诱发的离体大鼠子宫的强直收缩。结论:归附痛经颗粒有明显的抗痛经作用。     

九气拈痛胶囊对痛经大鼠子宫组织内皮素、一氧化氮含量的影响

目的:观察理气活血止痛法组方的九气拈痛胶囊对痛经大鼠子宫组织中内皮素、一氧化氮的影响.方法:以催产素所致的大鼠子宫组织剧烈收缩致痛经模型,对九气拈痛胶囊与月月舒冲剂进行相关的药效作用比较,以放免法检测痛经大鼠子宫组织内皮素(ET-1)、一氧化氮(N0)含量的变化.结果:九气拈痛胶囊能明显抑制痛经大鼠扭体发生率及扭体发生次数,与模型组比较有显著性意义(P＜0.01);大鼠子宫组织中NO、ET-1含量的变化各药物组与模型组比较有非常显著性意义(P＜0.01).结论:以理气活血止痛法组方的九气拈痛胶囊有改善子宫组织中ET-1及NO活性的作用.     

痛定方治疗子宫内膜异位症36例

目的:探讨温肾活血法治疗子宫内膜异位症所致痛经的临床疗效。方法:将60例子宫内膜异位症引起的痛经患者,随机分成两组,治疗组和对照组,对照组口服桂枝茯苓胶囊,治疗组采用自拟温肾活血之痛定方(肉桂、川断、艾叶、桃仁、当归、丹参等),对两组患者治疗前后痛经等改善情况进行比较。结果:治疗组治愈率为90.00%,对照组为56.67%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:温肾活血法能有效消除和控制子宫内膜异位症引起的痛经。