瘢痕子宫再次妊娠分娩方式及妊娠结局的探讨

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩的分娩方式及妊娠结局等相关因素。方法回顾性分析本院2014年1月1日~3月31日分娩的38例瘢痕子宫再次妊娠。结果阴道试产7例,阴道分娩5例,阴道分娩率占13.16%,阴道试产成功率达71.43%;再次剖宫产33例,再次剖宫产率为86.84%,占同期剖宫产总数的18.86%。无一例子宫破裂,新生儿结局良好,1例凶险型前置胎盘胎盘植入剖宫产术中大出血并切除子宫。结论瘢痕子宫再次妊娠剖宫产分娩率远远高于阴道分娩率,高于同期剖宫产率;严格控制第一次剖宫产指征,提高产科医生的技术水平,加强孕产期监护,医患配合的条件下,可在一定程度上降低剖宫产率,减少严重并发症。     

69例瘢痕子宫再次妊娠分娩临床分析

目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式临床分析.方法 回顾性分析我院69例瘢痕子宫再妊娠分娩情况的临床资料.结果 69例瘢痕子宫再次妊娠中分娩方式选择阴道试产41例,阴道试产率59.4%,阴道成功分娩26例,成功率63.4%,结果阴道分娩率37.7%;剖宫产43例,剖宫产率62.3%.本组剖宫产、阴道分娩均未出现母婴不良状况.结论 应严格把握剖宫产的手术指征,有剖宫产指征就再次选择剖宫产;瘢痕子宫并非再次剖宫产的绝对指征,如果瘢痕子宫再妊娠没有明显剖宫产手术指征,可给予孕妇试产机会,降低剖宫产率.     

瘢痕子宫再妊娠临床分析

目的 探讨瘢痕子宫再妊娠的分娩方式.方法 回顾我科2009年3月至2010年3月收治的52例瘢痕子宫再妊娠患者的临床资料,进行总结和分析.本次病例中瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩共18例,分娩率为34.6%;4例阴道试产失败改剖宫产.剖宫产34例,分娩率为65.3%;无一例发生子宫破裂.结论 瘢痕子宫并非剖宫产绝对指征,只要病例适当,严密监护下可经阴道分娩.     

430例瘢痕子宫再次妊娠分娩方式探讨

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择和效果。方法对我院2010年1月1日至2010年12月31日的430例瘢痕子宫再次妊娠孕妇的分娩方式进行回顾性分析。结果 430例剖宫产术后再次妊娠中209例行阴道试产(试产率48.60%),177例顺利阴道分娩(试产成功率84.69%),试产过程中剖宫产32例(试产失败率15.31%);入院后直接或择期剖宫产221例(51.40%)。阴道分娩率41.16%,剖宫产率58.84%。177例阴道分娩组分娩后24h内出血量明显少于再次剖宫产组;两组新生儿APGAR评分无显着性差异(P>0.05);两组均无孕产妇及围生儿死亡。结论瘢痕子宫再次妊娠患者分娩方式目前以手术为主,在符合适产条件下需要降低再次剖宫产给孕妇所带来的各种并发症及危险,可以通过增高瘢痕子宫再次妊娠的阴道分娩来解决。     

96例瘢痕子宫再次妊娠分娩结局的临床分析

目的：探讨瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式选择和分娩结局。方法：对本院2008年3月～2010年9月收治的瘢痕子宫再次妊娠患者96例临床分娩资料进行回顾分析、总结。结果：96例产妇中符合阴道试产分娩指征者共82例,其中61例产妇阴道试产,试产成功率为65.6%（40/61）,阴道分娩率为41.7%（40/96）,另有21例试产中转为剖宫产分娩;其余21例符合阴道试产条件但选择了剖宫产分娩,剖宫产率为58.3%（56/96）。经阴道分娩组和经剖宫产分娩组均未发生新生儿窒息等情况,也未有产妇、围生儿死亡。阴道分娩者出血量明显少于剖宫产分娩组（t=8.3,P〈0.01）。结论：严格把握好瘢痕子宫阴道试产的适应证、禁忌证,瘢痕子宫再次妊娠阴道试产可是一种安全合理的分娩方式。     

78例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床分析

目的 探讨对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的治疗措施,观察临床效果.方法 选择我院2009年2月至2010年1月收治的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠产妇78例,对其诊治过程、分娩方式、分娩结局等资料进行回顾性分析.结果 78例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠产妇中选择阴道试产55例,选择再次剖宫产23例.其中选择阴道试产的55例产妇试产过程中行剖宫产15例,阴道分娩40例,阴道试产率70.51%(55/78),试产成功率72.73%(40/55),阴道分娩率51.28%(40/78);剖宫产率48.72%(38/78).全部产妇均未出现母婴不良结局.结论 对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的产妇进行完善的产前检查,及时做出早期诊断,掌握阴道试产的适应证和剖宫产指征,对降低剖宫产率具有重要的意义.     

瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式及风险,了解阴道试产的可行性。选择1995年10月至2003年4月我院收治的瘢痕子宫再次妊娠孕妇98例为临床研究对象进行回顾分析。方法回顾性分析我院1995年10月至2003年4月期间收治的98例瘢痕子宫再次妊娠孕妇阴道试产及剖宫产两种不同的分娩方式对母儿的影响。结果阴道试产组,阴道分娩36例,试产成功率90%,1例先兆子宫破裂,3例试产过程中胎儿宫内窘迫,计4例中转剖宫产,剖宫产63例,剖宫产组母儿并发症相对阴道分娩组多。结论瘢痕子宫再次妊娠在一定条件下,阴道试产具有可行性。     

剖宫产瘢痕子宫再次妊娠224例临床分析

目的探讨剖宫产瘢痕子宫再次妊娠的产科处理方式及如何降低剖宫产率。方法分析总结2009年7月～2012年6月本院224例剖宫产瘢痕子宫再次妊娠分娩孕妇及同期206例初次剖宫产的临床资料。结果 224例瘢痕子宫中再次剖宫产206例,剖宫产率为91.96%;选择阴道试产24例,阴道试产率为10.70%,阴道试产成功18例,成功率为75.00%;另外6例试产失败急诊改行剖宫产;本组剖宫产、阴道分娩及初次妊娠剖宫产均未出现母婴不良情况;两组剖宫产原因相似;两组术中出血量、手术时间及腹腔粘连差异有统计学意义(P0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠剖宫产率高,影响因素多,临床应加强其手术指征的掌握和产妇监控,控制初次剖宫产率,给予瘢痕子宫再次妊娠产妇试产机会,以降低剖宫产率。     

瘢痕子宫再次妊娠结局分析

目的探讨分析瘢痕子宫再次妊娠结局。方法选择2010年9月至2011年9月,在河南省原阳县红十字医院住院的瘢痕子宫再次妊娠分娩者105例,对分娩方式、分娩结局及医疗费用进行回顾分析。再次剖宫产63例与随机抽取同期首次剖宫产63例进行对照比较分析。结果阴道试产组48例,试产率45.7%,42例试产成功,试产成功率为87.5%,6例阴道试产失败者均改行剖宫产,试产失败率为12.5%。结论瘢痕子宫是再次剖宫产终止妊娠的相对指征,具有阴道试产适应症者可在科学严密监护下进行阴道试产。     

瘢痕子宫再次妊娠的临床分析

目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式.方法 对106例瘢痕子宫再次妊娠孕妇分娩方式的临床资料进行回顾性分析.结果 本组106例中,78例选择剖宫产,28例阴道试产,试产率26.4%;16例顺利阴道分娩,试产成功率57.1%.12例试产失败者均改行急诊剖宫产分娩.再次剖宫产出血量明显高于阴道分娩者.结论 瘢痕子宫再次妊娠应根据产妇具体情况选择合理的分娩方式,以改善母婴预后.     

瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择分析

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式的选择。方法对60例瘢痕子宫再次妊娠孕妇的分娩方式进行回顾性分析。结果 60例瘢痕子宫再次妊娠孕妇中选择阴道试产35例,阴道试产率58.33%(35/60),试产成功率80%(28/35);剖宫产32例(其中包括阴道试产失败改剖宫产7例),所有阴道分娩和剖宫产母婴情况均良好。结论瘢痕子宫并非剖宫产的绝对指征,对符合阴道试产条件者,在严密监护下阴道试产是完全可行的,降低再次剖宫产率,有利于产后恢复,进一步提高产科质量,促进围生医学的进一步发展。     

瘢痕子宫再次妊娠的临床处理体会

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的处理。方法选取2011年1月至2012年1月期间我院收治的98例瘢痕子宫再次妊娠产妇,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果 98例产妇中有10例产妇进行阴道试产,有2例产妇阴道分娩成功;阴道分娩的产妇出血量小于再次剖宫产分娩的产妇;阴道分娩的产妇血性恶露赤血时间短于再次剖宫产分娩的产妇,均未出现异味;阴道分娩组宫缩好于剖宫产的产妇;阴道分娩组子宫下降的程度好于剖宫产的产妇。结论瘢痕子宫再次妊娠并不是非要进行剖宫产,对于符合试产条件的患者,可以根据其具体情况,观察阴道试产的安全性和可行性,阴道试产必须遵循瘢痕子宫阴道试产原则。     

剖宫手术后再次妊娠分娩方式探讨

目的 探讨剖宫产术后再次妊娠的合理分娩方式,瘢痕子宫足月妊娠阴道分娩的可行性,降低剖宫产率.方法 对我院自2008年1月至2012年1月,剖宫产再次妊娠的256例孕妇分娩方式进行回顾性分析,结果瘢痕子宫足月妊娠孕妇中阴道试产190例,阴道分娩150例,阴道试产成功率为78.9%其中自然产118例,阴道助产32例,未发生子宫破裂,结论剖宫产术后再次妊娠分娩并非是剖宫产绝对指征,符合试产条件者在严密监护下应给与试产,因为阴道分娩可减少再次开腹手术给患者带来的各种并发症及手术的痛苦,试产失败者改急诊剖宫产.     

瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择

目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式.方法 对167例瘢痕子宫再妊娠分娩进行回顾性分析,B超检测子宫下段瘢痕状态选择性阴道试产.结果 167例中,直接再次剖宫产94例,阴道分娩48例,试产后改行剖宫产35例.结论 瘢痕子宫再次妊娠,若无剖宫产指证,子宫下段瘢痕状态良好,可阴道试产.     

剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道试产失败的影响因素研究

目的:研究剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道试产失败的影响因素。方法:选某院剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠204例,102例阴道试产为观察组,102例再次剖宫产为对照组,分析选择不同生产方式的结局。结果:观察组患者阴道分娩的成功率、术后出血量、产褥病发生率、并发症发生率均显著优于对照组。结论:疤痕子宫再次妊娠阴道试产必须严格遵守阴道分娩的标准,并在分娩过程中加强监控,增加阴道分娩的成功率。     

瘢痕子宫再次妊娠临床分析

目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠临床特点.方法 本次研究选择我院2009年5月至2011年5月收治的瘢痕子宫再次妊娠的孕妇78例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 本组78例患者中,30例临产经产道自然分娩,均有阴道分娩史,无一例子宫破裂,Apgar评分>6分,瘢痕子宫再次阴道分娩率为38.5%.新生儿体质量为2690～3860 g,孕期为38～41周.结论 瘢痕子宫再次妊娠的孕妇,剖宫产指征不可随意扩大,对阴道试产的禁忌证和适应征进行确定,密切观察产程,确保试产安全,使患者成功阴道分娩,提高生存质量.     

398例瘢痕子宫再次妊娠的临床分析

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式进行分析,了解阴道试产的可行性。方法对2006年1月至2010年12月平顶山市妇幼保健院瘢痕子宫再次妊娠398例与同期首次剖宫产398例进行对照,将阴道分娩的48例与随机抽取首次阴道分娩48例进行对照。结果 398例患者中有350例再行剖宫产,手术率87.94%。93例阴道试产,48例试产成功,成功率51.61%。阴道分娩组与剖宫产组比较,新生儿Apgar评分无显著性差异(P>0.05),剖宫产组与阴道分娩组比较,新生儿体质量、产后出血量及住院天数比较均较后者高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠分娩并非剖宫产绝对指征,对有试产条件者,在严密监护下可经阴道试产分娩。     

瘢痕子宫再次妊娠分娩方式对妊娠结局的影响

目的分析瘢痕子宫再次妊娠分娩方式对妊娠结局的影响。方法回顾性分析我院2013年11月~2015年6月收治的180例瘢痕子宫再次妊娠产妇的临床资料,按分娩方式不同分为再次剖宫产组和阴道试产组,各90例,将两组产妇分娩方式及分娩结局进行比较。结果阴道试产组90例产妇中试产成功71例(78.89%);阴道试产组产后24h出血量和平均住院时间较再次剖宫产组明显降低,差异有统计学意义(P0.05);阴道试产组子宫破裂、新生儿窒息及胎儿宫内窘迫发生率与再次剖宫产组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论经阴道分娩和再次剖宫产对瘢痕子宫产妇及围生儿的影响相似,但与再次剖宫产相比,阴道分娩可减少术后24h出血量,缩短平均住院时间;因此,阴道分娩是符合阴道试产条件产妇最好的分娩方式。     

45例瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的临床分析

目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的可行性和安全性。方法:对45例剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的临床资料进行回顾性分析,与同期非瘢痕子宫妊娠自然阴道分娩50例产妇进行比较。结果:阴道试产45例,37例试产成功,成功率82%,两组观察指标对比无显著性差异。结论:剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠掌握好试产条件和禁忌症,实施阴道式试产具有安全可行性,并可降低剖宫产率。     

78例瘢痕子宫再次妊娠分娩方式选择的临床分析

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式选择。方法选择2010年10月至2011年10月收治的瘢痕子宫再次妊娠78例产妇临床作为研究对象。结果 78例产妇,阴道试产21例,选择阴道试产率为26.92%,成功17例,成功率达80.95%,并且无子宫瘢痕破裂。试产失败4例,改行急诊剖宫产。57例施行择期剖宫产,其手术指征主要是社会因素。结论目前瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式以手术为主,但风险性大,应严格把握手术指征,降低剖宫产率,倡导阴道分娩,以提高安全性。