两种手术入路治疗儿童肱骨髁上骨折疗效比较

目的比较舌形瓣切断肱三头肌与经肱三头肌两侧两种手术入路治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效。方法2005年4月至2007年6月间收治的45例患者分为舌形瓣切断肱三头肌手术入路＋交叉克氏针固定复位＋石膏托外固定、经肱三头肌两侧手术入路＋交叉克氏针固定复位＋石膏托外固定两组。比较两组的手术治疗情况和疗效。结果两组的手术时间、术中失血量、术后石膏外固定的时间以及术后3d内疼痛比较差异有统计学意义（P〈0．05）；平均随访6～7个月，所有骨折愈合。两组临床疗效优的例数比较的差异有统计学意义（P〈0．05）；总有效率两组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论经肱三头肌两侧入路治疗小儿肱骨髁上骨折具有操作简便快捷、手术时间短、失血量较少、患者疼痛减轻、疗效满意等优点，值得临床推荐应用。     

三种不同手术入路治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效评价

目的 探讨不同手术入路治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法将确诊肱骨髁上骨折的77例患儿随机分成三组,分别通过肱三头肌纵行劈开（A组）、舌状瓣（B组）、两侧（C组）入路行手术治疗,分析并比较各组手术结果。结果c组的闭合切口及手术时间明显少于A组和B组（P〈0．05和P〈0．01）。C组的肘关节功能优良率明显优于A组和B组（P〈0．05）。差异具有统计学意义。结论肱三头肌两侧入路手术治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效显著。     

肘关节外侧入路治疗儿童肱骨髁上骨折

目的 探讨肘关节外侧入路在治疗儿童肱骨髁上骨折治疗中的意义.方法 2011年1~8月采用肘关节外侧入路治疗儿童肱骨髁上骨折17例,平均随访时间1.5～4个月,术后骨折平均愈合时间1～2.5个月.结果 按Flynn标准进行肘关节评分:14例优,3例良.结论 肘关节外侧入路治疗肱骨髁上骨折,创伤小,骨折对位好,较好的预防肘内翻,术后功能恢复快,骨折临床愈合后内固定物取出简单.     

GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折手术入路的选择

目的：总结GartlandⅢ型肱骨髁上骨折,分别应用肘关节后侧、外侧、内侧切口手术治疗的体会。方法：对46例GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患儿,分别采用肘关节后侧、外侧、内侧切口,直视下复位骨折并用2枚克氏针固定,石膏固定4周。结果：46例患儿全部随访1年,根据Flynn标准,其中内侧和外侧小切口术后恢复良好率达94.1%,后侧正中切口良好率为50.0%。结论：肘内侧切口是手术治疗GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折的首选切口。切口美观有利于准确复位,能够避免神经损伤,后期肘关节功能恢复好。     

经肘后肱三头肌两侧入路治疗儿童肱骨髁上骨折

目的 介绍经肘后肱三头肌两侧治疗儿童肱骨髁上骨折手术入路,并探讨该手术入路不损伤伸肘装置的可能性.方法 应用该手术入路治疗儿童肱骨髁上骨折,其中男41例,女24例,年龄3～12岁,平均8.2岁.骨折分型:伸直型56例,屈曲型9例.结果 本组随访6~18个月,平均12个月,无血管、神经损伤、固定针无松动、针道感染等并发症,无肘关节功能障碍,屈伸自如.结论 儿童肱骨髁骨折选用经肘后肱三头肌两侧入路能减轻肱三头肌的创伤,有效防止肘关节周围的粘连,利于肘关节的功能恢复.     

肘后切口肘正中结合外侧入路治疗儿童肱骨髁上骨折的分析

目的探讨肘后切口肘正中结合外侧入路治疗儿童肱骨髁上骨折临床疗效。方法选取自2007年1月至2011年12月治疗的98例肱骨髁上骨折患儿,其中58例采用肘正中结合外侧入路分为A组、40例采用外侧入路切开复位克氏针固定分为B组,随访6~36个月,比较两组的手术时间、术中透视所用X线暴露时间、手术后并发症及Flynn肘关节功能满意度评定。结果 A组手术时间、X线暴露时间小于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组手术并发症发生率为13.8%,B组手术并发症发生率为25.0%。比较两组并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。Flynn肘关节功能评定结果,A组56例满意,而B组34例满意,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论儿童肱骨髁上骨折切开复位时采用肘正中结合外侧入路比传统外侧入路能取得更好的临床疗效,值得推广应用。     

改良式肘内外侧入路治疗肱骨髁上骨折疗效观察

目的探讨肱骨髁上骨折手术中选择改良式肘内外侧入路的治疗效果。方法回顾性分析新疆武警兵团指挥部医院外一科收治的94例肱骨髁上骨折患者的病历资料,将选择改良式肘内外侧入路行骨折手术的53例患者作为改良组,将同期选择传统手术入路的41例患者作为传统组,对比分析两组的治疗效果。结果改良组和传统组的平均手术时间分别为(65.54±10.27)min(,80.32±12.46)min;改良组和传统组的的术中出血量分别为(102.31±16.47)ml(,164.82±20.15)ml;改良组和传统组的骨痂形成时间分别为(24.66±5.89)d,(32.71±8.78)d;改良组患者的肘关节功能评价明显优于传统组(P=0.031),差异有统计学意义。结论肱骨髁上骨折手术中选择改良式肘内外侧入路可有效缩短手术时间,减少创伤,有利于患者康复。     

儿童肱骨髁上骨折手术治疗

儿童肱骨髁上骨折是儿童肘关节骨关节损伤最常见骨折,占肘关节损伤的60％,因此,正确治疗肱骨髁上骨折极其重要。作回顾我院从1992年至2002年间采用手术治疗儿童肱骨髁上骨折28例,取得较满意的临床疗效,现报告如下。     

肘外侧入路治疗肱骨髁上骨折31例

完全移位的肱骨髁上骨折经保守治疗能取得较好效果 ,但仍有产生Ｖｏｌｋｍａｎｎ挛缩或肘内翻畸形等并发症。在Ｃ型臂Ｘ线机透视下采用闭合复位、经皮克氏针固定能避免这些并发症 ,但基层医院条件不具备。我们经肘外侧入路治疗３１例 ,现总结如下。１临床资料１９９８年７月～２０００年３月 ,共收治肱骨髁上骨折患儿８４例 ,收集经肘外侧入路复位并获得随访３１例。男２６例 ,女５例 ,平均年龄６岁５个月。左侧１７例 ,右侧１４例。伸直型２９例(尺偏１９例 ,桡偏１０例 ) ,屈曲型２例。按Ｇａｒｔｌａｎｄ分型均为Ⅲ型骨折。合并小指、环…     

手术治疗儿童肱骨髁上骨折56例分析

肱骨髁上骨折是儿童肘部骨折中最为常见的骨折类型,约占75%左右,多发于4～7岁儿童.手术治疗是目前复杂和难复性儿童肱骨髁上骨折治疗的重要手段,在选择手术入路和手术方法上有较大的争议.对2002～2008年本科手术治疗的儿童髁上骨折临床资料完整的56例进行回顾分析,总结手术治疗经验和技巧,探讨合理的手术治疗方法.     

2种方法治疗儿童肱骨髁上骨折效果对比观察

目的观察比较闭合复位经皮穿针固定和手法复位石膏外固定治定儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法将肱骨髁上骨折患儿82例随机分为闭合穿针组42例和手法复位组40例。闭合穿针组采用闭合复位经皮穿针固定治疗;手法复位组采用手法复位石膏外固定治疗。治疗后比较2组临床疗效。结果闭合穿针组优良率为97.6%高于手法复位组的83.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6～18个月,切口愈合良好,无肘关节内、外翻畸形发生。结论闭合复位经皮穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折效果较好,优于手法复位石膏外固定治疗,值得临床推广应用。     

儿童肱骨骨髁上骨折的手术治疗

目的：总结儿童肱骨骨髁上骨折的手术治疗的临床疗效。方法90例肱骨骨髁上骨折的儿童随机分为观察组和对照组各45例。观察组使用 Campblle′s 入路进行手术治疗,对照组使用外侧入路进行手术治疗,观察2组临床疗效。结果观察组总有效率为86．67％高于对照组的71．11％,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论应用Campblle′s 入路进行手术治疗儿童肱骨骨髁上骨折,手术效果显著,术后并发症发生率低,值得临床推广。     

儿童肱骨髁上骨折两种手术方法比较

肘部骨折占儿童骨折的10%,其中髁上骨折占75%。好发于10岁以下儿童,男孩多于女孩。肘后切口直视复位经皮穿针内固定术是本病的常规手术方式,但其手术时间长、创伤大、出血多,对伸肘装置损伤等为其主要并发症。2006年以来,我们采用小切口辅助手法复位经皮穿针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折,与传统治疗方法相比,疗效良好,总结报告如下。     

儿童肱骨髁上骨折的手术治疗

肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折之一 ,多见于运动伤、交通事故 ,系间接暴力所致 ,若治疗不当会出现伏克曼挛缩 ,肘内翻畸形及肘关节功能障碍。我院采用切开复位交叉克氏针内固定治疗 ,自 1992— 2 0 0 0年共收治 42例 ,随访病例 31例 ,现作分析讨论。1　临床资料1.1　临床资料 :本组男 33例 ,女 9例 ,男女之比为 3.7∶ 1,年龄为 2～ 14岁 ,平均 9.3岁。左侧 2 6例 ,右侧 16例。骨折类型 :伸直型 35例 (83.3% ) ,屈曲型 7例 (16 .7% )。尺偏型2 1例 (5 0 % ) ,桡偏型 8例 (19% ) ,中间型 13例 (31% )。粉碎性骨折 9例 (2 1.4% ) ,开放性骨折…     

20例儿童肱骨髁上骨折的手术治疗体会

目的探讨儿童肱骨髁上骨折肘前外侧切口及克氏针内固定治疗的疗效。方法对2012年1月至2014年1月我科20例儿童肱骨髁上骨折临床资料进行回顾性分析。结果 20例患者采用肘前外侧切口及克氏针固定治疗效果满意,骨折愈合良好,肘关节功能优12例,良7例,可1例,差0例,优良率达95%。结论儿童肱骨髁上骨折采用肘前外侧切口及克氏针内固定有利于解剖复位,防止肘内翻畸形的发生,对于组织损伤小、有效加速骨折愈合,有效预防神经、血管损伤等并发症发生,且术后肘关节屈伸功能恢复快等优点。     

儿童肱骨髁上骨折的手术治疗

儿童肱骨髁上骨折的手术治疗周海宁，冯伟临肱骨髁上骨折是临床上常见的小儿骨科疾病，治疗上可采用手法复位和手术治疗。我院１９８４年８月建立骨科至今，共收治小儿肱骨髁上骨折５４４例，对手法复位失败的１４０例采用手术治疗，疗效较满意，现报告如下。临床资料５４...     

手术治疗儿童肱骨髁上骨折68例

我院自 1985年 4月至 1998年 12月 ,手术治疗手法复位失败的小儿肱骨髁上骨折和未及时治疗的陈旧性小儿肱骨髁上骨折 68例 ,疗效满意 ,报告如下。临床资料一般资料 :本组 68例 ,男 50例 ,女 18例 ,年龄3～ 14岁。左侧 38例 ,右侧 30例 ;伸直型 56例 ,屈曲型 12例 ;伴尺侧移位 38例 ,桡侧移位 3例 ;闭合性骨折 63例 ,开放性骨折 5例。术前经手法复位石膏外固定失败 4 0例 ,其中手法复位后外固定期间肿胀加重 ,皮肤出现张力性水泡 ,皮温低于健侧 ,手部触痛迟钝 ,被迫解除石膏外固定 ,再次移位 2 2例 ,未及时治疗的陈旧性骨折 7例 ,伴血循环障…     

肱骨髁上骨折的手术治疗

肱骨髁上骨折是儿童常见的骨折之一。骨折处理不当容易引起Ｖｏｌｋｍａｎｎ缺血性肌挛缩或肘内翻畸形。本文对我科手术治疗手法复位失败的小儿肱骨髁上骨折进行了总结。１临床资料男１８例，女７例。年龄最小４岁，最大１０岁。均为闭合性骨折。伸展型２２例，伴尺侧移位...     

儿童肱骨髁上骨折的手术治疗探讨

目的 45例儿童肱骨课上骨折的手术治疗探讨,以及与非手术治疗的比对。方法将45例儿童分成三组,第一组采取传统的闭合复位;第二组采取肘外侧入口;第三组采取肘外侧与肘内侧切口并用的方式治疗。根据患者的后期恢复对采取的治疗方式进行评估。结果第二组的治疗效果明显好于其他两组。结论肱骨髁上骨折入路的选择对于肌肉以及关节囊的保护有着至关重要的作用,并且手术治疗的效果明显好于手法复位治疗。     

手术治疗儿童肱骨髁上骨折34例临床分析

我院1997年12月至2003年12月对手法复位失败的移位性儿童肱骨髁上骨折45例进行手术治疗,其中34例获得随访,疗效满意,报告如下。临床资料本组34例,均为车祸、意外跌伤等所致的闭合骨折,其中26例经手法复位治疗失败,X光照片确诊骨折移位明显,8例未经手法复位直接进行手术。男21例