19例急性非结石性胆囊炎的诊断

目的：探讨急性非结石性胆囊炎（AAC）的病因、临床特点及诊治经验，总结诊断和治疗AAC病的方法。方法：对2005年4月～2008年10月间收治的19例急性非结石性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果：19例AAC患者经病史及超声检查获得诊断，并施行手术，手术前诊断符合率95％，无手术相关并发症。结论：急性非结石性胆囊炎起病急、进展快，病因复杂。提高对该病的认识有重要的临床意义，早期诊断和及时治疗是提高其治愈率和降低病死率的关键。     

老年急性结石性胆囊炎外科治疗分析

目的探讨老年急性结石性胆囊炎的外科治疗方法。方法 200例老年急性结石性胆囊炎的老年患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规开腹治疗,治疗组采用腹腔镜辅助下治疗,比较两组患者的治疗效果。结果治疗组无中转开腹患者,且其在手术时间、住院时间、术后肛门排气时间、下床活动时间及并发症方面显著少于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜治疗老年急性结石性胆囊炎的创伤小、恢复快、并发症少,值得临床推广。     

急性非结石性胆囊炎超声诊断价值

目的探讨急性非结石性胆囊炎患者的超声表现。方法对我院2009～2012年间收治的30例急性非结石性胆囊炎患者临床超声表现进行回顾性分析。结果行超声诊断,胆囊内无结石;胆囊膨大,长径≥8cm,横径≥5cm;胆囊壁增厚≥315mm④胆囊周围积液。敏感性达67%～92%。结论出现典型声像图征象,结合临床表现,多数能做出明确诊断。     

老年人急性非结石性胆囊炎30例临床分析

目的探讨老年人急性非结石性胆囊炎的病因、临床特点及诊治要点。方法对我院20年间收治的30例老人急性非结石性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组病例中30例患者均行手术治疗,其中开腹手术25例,应用腹腔镜5例,治愈29例,死亡1例,治愈率96.7%。结论争取在48h内进行早期胆囊切除术是防止胆囊穿孔、降低并发症和死亡率的重要治疗措施。     

急性非结石性胆囊炎临床特点及治疗方法探讨

目的探讨急性非结石性胆囊炎的诊治方法。方法对1997-2007年间收治的23例急性非结石性胆囊炎患者的临床资料进行回顾分析。结果23例手术治疗,其中胆囊切除20例,胆囊造瘘2例,胆囊切除＋胆囊切除胆总管探查T管引流术1例。治愈22例,死亡1例。结论急性非结石性胆囊炎其病情急、进展快、临床表现不典型。早期诊断和及时手术治疗是提高其治愈率和降低病死率的关键。     

老年急性结石性胆囊炎60例临床分析

目的探讨老年急性结石性胆囊炎的特点及外科治疗体会。方法回顾分析笔者所在医院2008～2011年收治60例60岁以上结石性胆囊炎患者的临床资料。结果择期手术38例全部治愈出院,急诊手术治愈22例,死亡4例。结论急性老年急性结石性胆囊炎患者病情复杂,基础病多,手术难度大、风险高,正确选择手术时机,才能提高治愈率,提高患者的生活质量,降低死亡率,延长患者生命。     

老年急性结石性胆囊炎手术治疗的临床分析

目的 探讨老年人急性胆囊炎的临床特点和手术治疗经验.方法 选取本院及常州市武进人民医院2009年1月～2012年12月收治的老年急性结石性胆囊炎患者52例,进行手术治疗后的回顾性分析.结果 手术治疗后并发症以水电解质紊乱、肺部感染、肾功能不全、切口裂开、切口感染为常见,共18例（13%）,所有患者都无脏器或胆道损伤.结论 应根据老年人急性胆囊炎特殊的临床特点,及时选择合适的手术时机及手术方式.早期手术可取得良好的治疗效果.     

老年结石性急性胆囊炎手术治疗体会

目的：探讨老年结石性急性胆囊炎手术治疗体会。方法：回顾性分析2010年1月～2013年1月我院收治的65例老年结石性急性胆囊炎患者的临床资料,对不同手术时机患者治愈率、死亡率和并发症发生率情况进行比较分析。结果：不同手术时机患者的治愈率、死亡率差别无显著性,并发症发生率比较,择期手术明显高于急诊手术和早期手术患者,经比较,P＜0.01,差异具有统计学意义。结论：老年结石性急性胆囊炎患者的手术时机、手术方式均是影响手术成功的重要因素,应根据患者具体的身体特点,选择合适的手术时机和术式,最大限度降低并发症发生几率。     

老年人急性非结石性胆囊炎32例诊治分析

目的提高对老年人急性非结石性胆囊炎的诊治效果。方法回顾分析32例老年人急性非结石性胆囊炎的诊断及治疗。除2例保守治疗外,其余30例均行手术治疗,其中胆囊切除18例,胆囊造瘘11例,胆囊切除加胆总管探查引流1例。结果手术治疗者治愈28例,死亡2例;保守治疗者治愈1例,死亡1例。结论老年人急性非结石性胆囊炎伴发病多、病变进展快、早期易误诊,一旦明确应尽早手术治疗,主张病情重者以胆囊造漏为首选术式。     

急诊胆囊切除手术治疗老年急性非胆石性胆囊炎临床观察

目的总结急诊胆囊切除手术在老年急性非结石性胆囊炎（AAC）治疗中的应用效果。方法选择2013年1—12月我院收治的80例AAC老年患者为研究对象,按治疗方式不同分为观察组和对照组各40例,观察组患者均行一期急诊胆囊切除手术,对照组采取保守治疗,72h后比较两组患者的临床疗效差异。结果观察组治疗显效率、总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义;观察组患者术后住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义。两组并发症发生率比较差异无统计学意义。结论急诊手术治疗对AAC老年患者临床疗效较好,患者住院时间短。     

36例老年急性结石性胆囊炎的外科治疗体会

目的探讨和总结老年急性结石性胆囊炎外科治疗体会。方法对2009年6月至2011年4月在我院治疗的36例老年急性结石性胆囊炎患者的临床特点,围手术期的处理,手术时机,方法疗效进行回顾性的分析。结果所有患者经治疗后治愈32例,占88．9％,术后1例（2．78％）发生死亡（死于急性心肌梗死）,2例（5．56％）并发切口感染,1例（2．78％）发生肺部感染,1例（2．78％）发生胆总管结石残余。结论对于老年急性结石性胆囊炎患者,应充分了解其临床特点,加强围手术期处理,严格掌握手术适应证,把握好手术时机和方法。     

急性非结石性胆囊炎43例临床分析

目的:探讨急性非结石性胆囊炎(AAC)的病因、临床特点及诊治方法.方法:对43例AAC进行回顾性分析.结果:术前B超检查40例,诊断符合率87.50%(35/40);CT检查8例,诊断符合率75.00%.43例均经手术治疗,行胆囊切除术39例,胆囊造瘘、胆囊大部分切除各2例.43例均治愈.结论:AAC起病急,病因复杂,...     

老年结石性急性胆囊炎手术治疗体会

目的探讨老年结石性急性胆囊炎的手术治疗体会。方法回顾性分析金湖县银集镇卫生院近年来收治的老年结石性急性胆囊炎患者的临床资料。结果 45例老年结石性急性胆囊炎患者,手术治愈42例,死亡3例,病死率为6.67%。有9例患者发生不同程度的并发症,其中,肺部感染4例,胆漏引起腹腔脓肿2例,切口脂肪液化3例。结论对于老年结石性急性胆囊炎患者的治疗,应对手术保持积极的治疗态度,充分做好围手术期的准备和处理,选择合适的手术时机和手术方式,术中要充分提高手术技巧,严格控制感染,密切监护,最大程度减少并发症的发生,降低病死率。     

腹部手术后急性非结石胆囊炎的诊断与治疗

腹部手术后急性非结石性胆囊炎是一种少见但却非常严重的并发症 ,其起病急 ,发展快 ,诊断困难 ,病死率高。1990～ 2 0 0 1年间共收治 12例 ,现结合文献 ,总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 7例 ,女 5例 ;年龄 18～ 78岁 ,平均5 1 4岁 ,其中 6 0岁以上 6例 (34 4 % )。伴有高血压、动脉粥样硬化等心血管疾病 4例。发生于全胃切除术后 1例 ,胃大部切除术后 4例 ,肠切除肠吻合术后 2例 ,右半结肠切除术后 1例 ,直肠癌根治术后 1例 ,肝破裂修补术后 1例 ,脾破裂脾切除术后 2例。术后 3～ 7ｄ发病 8例 ,8～ 2 0ｄ发病 4例。临床表…     

急性非结石性胆囊炎诊治体会

目的：探讨急性非结石性胆囊炎的诊断及治疗方法的临床应用。方法：分析近年来本院收治的急性非结石性胆囊炎患者的临床资料,总结其诊断与治疗的经验教训。结果：46例患者中,3例保守治疗后症状消失,B超复查提示胆囊恢复正常。43例患者行手术治疗,治愈41例。2例患者因体质差术后并发多脏器功能衰竭而死亡。结论：急性非结石性胆囊炎进展快,需要临床医师在工作中能够及时准确的做出诊断,以提高患者术后生存率。     

40例老年急性结石性胆囊炎手术治疗的临床效果观察

目的探讨老年急性结石性胆囊炎患者临床症状和体征和手术治疗效果。方法选择我院2009年10月至2012年10月急性结石性胆囊炎老年患者共40例,所选患者均经临床确诊后实施手术治疗,实施急诊手术治疗的有6例,其余34例患者均实施择期手术。19例患者行单纯胆囊切除术,3例行胆囊造瘘术,3例患者行胆囊切开取石术,15例患者在行胆囊切除术时同时实施胆总管探查。结果本组40例患者在充分术前准备情况下实施手术治疗,手术均顺利完成,术中无死亡病例,均治愈出院。术后发生口感染1例,肺部出现感染2例,上述感染均给予有效抗生素后痊愈出院。结论术前积极处理急性结石性胆囊老年患者并发的慢性疾病,有助于手术进行,同时要掌握此类手术的手术时机和手术方式,有助于提高术后预后效果。     

创伤后急性非结石性胆囊炎12例分析

创伤后急性非结石性胆囊炎发病率不高,但确诊率低,处理较困难.我院1996～2006年共诊治12例,现报告如下.     

急性非结石性胆囊炎21例诊治分析

目的探讨急性非结石性胆囊炎（acute acalculous cholecystitis,AAC）的临床特点与治疗方法。方法回顾性分析我院2000～2008年收治的21例急性非结石性胆囊炎的临床资料。结果本组病例占同期急性胆囊炎病例的11.29%（21/186）,均并存有不同程度的系统性疾病,心血管病有高血压、冠心病、心律失常42.9%（9/21）;肝脏疾病有脂肪肝、慢性肝炎33.3%（7/21）;胆道疾病有胆囊息肉、胆道蛔虫14.3%（3/21）;糖尿病23.8%（5/21）。两个系统同时有病者3例。18例行早期胆囊切除术,3例作胆囊造瘘术,其中7例胆囊坏死、穿孔（33.3%）,均获得痊愈。术后并发症8例包括切口感染、切口裂开、腹腔感染、肺部感染、应激性溃疡等。21例患者无1例死亡。结论本病进展快,胆囊坏疽、穿孔比例高,术后并发症多,一旦诊断,应积极手术治疗。     

创伤及手术后急性非结石性胆囊炎（ACC）的诊断与治疗

目的探讨创伤及手术后急性非结石性胆囊炎（ACC）的诊断与治疗方法,减少误诊率。方法对12例创伤及手术后急性非结石性胆囊炎病例进行分析,找出特点及对应方法。结果全部病例行开放性手术治疗,治愈10例,死亡2例。结论创伤及手术后急性非结石性胆囊炎（ACC）发病突然,病情危重,死亡率高,既往无类似病史,极易误诊误治。应高度重视。