福辛普利联合螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的 观察福辛普利、螺内酯与常规抗心力衰竭药物联用治疗充血性心力衰竭的疗效.方法 将86例心力衰竭患者随机分为治疗组43例(福辛普利、螺内酯加常规抗心力衰竭药物)和对照组43例(福辛普利加常规抗心力衰竭药物),疗程8周.观察治疗前后临床心功能、心率、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室收缩末期内径(LVESD)、血生化指标等变化.结果 两组患者临床心功能均有改善、治疗组心力衰竭纠正的有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后心率的改善亦优于对照组(P＜0.05);治疗后两组的左室射血分数(LVEF)均有增加,左室舒张末内径(LVEDD)和左室收缩末期内径(LVESD)均有减少;治疗后两组LVEF比较(P＜0.05)、两组LVEDD比较P＜0.01、两组LVESD比较P＜0.01.结论 福辛普利联合螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭明显改善心功能、改善左室重塑,治疗有效.     

厄贝沙坦与福辛普利联合用药对慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的观察厄贝沙坦与福辛普利对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能的影响。方法选取90例CHF患者采用信封法随机分为2组各45例,对照组患者采用CHF常规治疗基础上加厄贝沙坦治疗,观察组患者在对照组基础上加福辛普利治疗,两组患者均治疗半年,治疗前后采用PHILIPS多功能彩色多普勒超声仪分别检测两组患者左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF),同时对两组患者治疗前后NYHA分级进行比较,并根据治疗前后NYHA分级改善情况进行疗效评定。结果两组患者治疗前LVEDD、LVESD、LVEF比较差异均无统计学意义,治疗后,观察组LVEDD、LVESDE及LVEF分别为(45.2±3.2)mm、(34.4±2.1)mm、(49.9±5.1)%,对照组分别为(50.3±6.2)mm、(37.8±3.2)mm、(40.5±6.7)%,观察组治疗后LVEDD、LVESD明显低于对照组,LVEF明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为88.89%,对照组为71.11%,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论厄贝沙坦与福辛普利联合用药治疗CHF可逆转患者左心室肥厚,明显提高心脏射血分数及改善患者的心功能,值得临床推广应用。     

左旋卡尼汀对慢性缺血性心脏病心力衰竭患者心功能的影响

目的观察左旋卡尼汀对慢性缺血性心脏病心力衰竭患者心功能的影响。方法90例慢性心力衰竭患者（NYHA心功能分级Ⅱ～Ⅳ级）随机分为治疗组（45例）和对照组（45例）。对照组给予常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上加服左旋卡尼汀,治疗20d。治疗前后行心脏彩色超声检查,评估心功能;同时测定治疗前后的心功能指标：左室射血分数（LVEF）左室收缩末期内径（LVESD）左室舒张末期内径（LVEDD）。结果治疗组心功能明显好转,LVEF、和LVESD较治疗前明显改善,与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论卡尼汀改善缺血心肌能量代谢,对心功能有保护作用,尤其左心室收缩功能。     

福辛普利联合缬沙坦对慢性心力衰竭患者血浆脑钠素及心功能的影响

目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者在用福辛普利治疗基础上加用缬沙坦治疗24周后脑钠素（BNP）水平的变化及对心功能的疗效。方法已接受常规治疗基础上,将CHF患者84例随机分为2组：联合用药组给予福辛普利10mg·d-1缬沙坦80mg·d-1,对照组给予福辛普利10mg·d-1。治疗观察时间均为24周．检测治疗前后两组患者的血压、血浆BNP水平、超声心动图等指标。结果治疗24周后,联合用药组、对照组治疗后两组间血压、血浆BNP浓度、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）和左室射血分数（LVEF）比较差异有统计学意义（均P〈0．05）,两组治疗前后,患者血浆BNP降低值与LVEDD、LVESD减少呈正相关,而与LVEF的增加呈负相关。结论联合应用福辛普利与缬沙坦能更好地改善预后,阻滞心室重建、降低血浆BNP水平,其临床疗效更佳。血浆BNP水平可以反映心力衰竭严重程度、作为治疗心力衰竭的监测指标之一。     

左卡尼汀改善慢性心功能不全患者心功能的疗效观察

目的 观察左卡尼汀对慢性心功能患者心功能的影响.方法 慢性心力衰竭患者47例,分为治疗组25例,对照组22例.对照组给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用左卡尼汀,疗程2用.根据纽约心脏协会心功能分级法评价两组患者治疗前后的临床心功能分级情况、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)改善情况.结果 治疗组患者治疗后LVESD、LVEDD较治疗前明显降低,LVEF明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组患者LVESD、LVEDD较对照组明显降低,LVFE明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组总有效率为88%,对照组为72%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 左卡尼汀治疗慢性心功能不全疗效显著,无明显不良反应.     

玄参配方颗粒联合福辛普利治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的 临床观察玄参配方颗粒联合福辛普利治疗充血性心力衰竭（CHF）的疗效。方法 60例充血性心力衰竭患者,随机分为治疗组30例和对照组30例。在常规治疗基础上,对照组给予福辛普利的治疗,治疗组给予玄参配方颗粒联合福辛普利,疗程均为90 d,评价临床疗效,测定治疗前后左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）和血清B型脑钠肽（BNP）的浓度。结果 治疗组和对照组的总有效率均为90%,但治疗组的显效例数大于对照组。与治疗前比较,治疗组和对照组的BNP、LVEDD和LVESD均显著降低,LVEF显著增加,差异均具有统计学意义（P<0.01）。治疗组改善心功能的程度优于对照组（P<0.05）。结论 玄参配方颗粒联合福辛普利治疗CHF有明显疗效。     

地高辛联合福辛普利治疗老年高血压心力衰竭的疗效观察

目的探讨地高辛片联合福辛普利片治疗老年高血压心力衰竭的临床疗效。方法选取2016年9月—2017年10月武汉市第五医院心内科收治的老年高血压心力衰竭患者82例,依据治疗方法的不同分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组口服福辛普利钠片,初始剂量为10 mg/次,依据患者耐受性、血压、心率等情况逐渐增加剂量至40 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服地高辛片,0.125～0.25 mg/次,1次/d。两组患者均连续治疗30 d。观察两组的临床疗效,比较两组的心功能指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.05%、92.68%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)显著降低,左心室射血分数(LVEF)显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组心功能指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论地高辛片联合福辛普利片治疗老年高血压心力衰竭具有较好的临床疗效,可改善患者心功能指标,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

培哚普利联合卡维地洛治疗心力衰竭的疗效观察

目的观察培哚普利联合卡维地洛治疗心力衰竭的疗效。方法将56例慢性心力衰竭患者随机分为培哚普利和卡维地洛联合治疗组(28例)与对照组(传统治疗,28例)。3个月为1个疗程。观察治疗后心功能情况,彩色多普勒超声心动图测量左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及左室射血分数(LVEF)、6min步行试(6-MWT)变化及不良反应等。结果治疗组的心功能疗效总有效率71.4%,对照组为53.6%;两组患者用药后LVEDD、LVESD下降,LVEF增加,治疗组改善更明显(P<0.05)。结论培哚普利和卡维地洛联合治疗可提高疗效,明显改善CHF患者的远期预后。     

通心络胶囊联合福辛普利治疗缺血性心肌病的临床研究

目的观察通心络胶囊联合福辛普利治疗缺血性心肌病的临床疗效。方法选取2015年1月—2017年1月在青岛思达心脏医院就诊的缺血性心肌病患者82例,随机分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组口服福辛普利钠片,10 mg/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服通心络胶囊,2～4粒/次,3次/d。两组患者均治疗2周。观察两组患者临床疗效和心电图疗效,同时比较治疗前后两组患者静息心率、收缩压、舒张压、三酰甘油(TG)、总胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白(LDL-C)、N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左室射血分数(LVEF)。结果治疗后,对照组临床有效率和心电图疗效分别为73.17%和68.29%,均分别显著低于治疗组90.24%和87.80%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者静息心率、收缩压和舒张压均显著降低(P0.05),且治疗组静息心率、收缩压和舒张压水平明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组TG、CHO、LDL-C和NT-proBNP水平均显著降低(P0.05),且治疗组TG、CHO、LDL-C和NT-proBNP水平明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组LVEDD和LVESD显著降低(P0.05),LVEF显著升高(P0.05),且治疗组患者心功能明显好于对照组(P0.05)。结论通心络胶囊联合福辛普利治疗缺血性心肌病,能有效改善患者的临床症状、炎性反应和血脂水平。     

左卡尼汀改善慢性心功能不全患者心功能的疗效观察

目的观察左卡尼汀对慢性心功能患者心功能的影响。方法慢性心力衰竭患者47例,分为治疗组25例,对照组22例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用左卡尼汀,疗程2周。根据纽约心脏协会心功能分级法评价两组患者治疗前后的临床心功能分级情况、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)改善情况。结果治疗组患者治疗后LVESD、LVEDD较治疗前明显降低,LVEF明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组患者LVESD、LVEDD较对照组明显降低,LVEF明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组总有效率为88%,对照组为72%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论左卡尼汀治疗慢性心功能不全疗效显著,无明显不良反应。     

风湿性心脏病瓣膜置换术后常规辅助药物治疗方案探讨

目的 探讨风湿性心脏病（简称风心病）瓣膜金属瓣置换术（简称风心换瓣术）后常规药物辅助治疗方案.方法 将2011年10月～2012年3月本院门诊及住院的风心换瓣术后38例患者随机分为治疗组和对照组,每组19人,两组同时服用华法林基础上,同时都服用氢氯噻嗪、地高辛6个月后停后两药;治疗组治疗开始就加用螺内脂、贝那普利、富马酸比索洛尔,用至18个月后两组做超声心动图检查,观察左心房内径（LAD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）以及右心室舒张末期内径（RVEDD）,左心室射血分数（LVEF）,测定6 min行走距离指标.结果 治疗组LAD、LVESD、LVEDD、RVEDD、LVEF、6min行走距离都优于对照组（P＜0.05）.结论 风心病瓣膜置换术后,除常规华法林、氢氯噻嗪、地高辛治疗外,β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂和醛固酮系统阻滞剂应作为常规治疗方案,且应用时间最好18个月以上,更有利于尽早的改善心肌重塑,恢复心功能.     

持续不卧床腹膜透析患者血浆B型钠利尿肽水平与心功能不全的相关性研究

目的 探讨持续不卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者血清B型钠利尿肽(BNP)水平变化与心功能相关指标的关系.方法 采用双抗夹心免疫荧光法测定95例CAPD患者及20例正常对照组的血清BNP水平,并通过超声心动图检查测定左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张期末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD),舒张期室间隔厚度(LVST)及左心室后壁厚度(LVPWT),左房内径(LAD),左心室重量(LVM),进一步求得左心室心肌重量指数(LVMI).结果 CAPD组BNP值明显高于对照组(P<0.01).CAPD患者的血浆BNP水平与LVEF值呈负相关(r=-0.629,P<0.01),与LVMI、LVM、LVESD、LVEDD、LAD、心胸比呈正相关(P<0.05),与IVST、LVPWT无明显相关性(P>0.05).结论 血浆BNP测定是辅助诊断CAPD患者心功能不全的有效指标.     

贝那普利联合螺内酯治疗糖尿病心脏病心力衰竭的疗效观察

目的:探讨贝那普利联合螺内酯治疗糖尿病心脏病心力衰竭的临床疗效。方法:将我院收治的96例糖尿病心脏病心力衰竭患者按照就诊顺序分为观察组和对照组两组,各48例。对照组给予常规抗心衰治疗,观察组则在常规治疗的基础上采用盐酸贝那普利联合螺内酯治疗,连续治疗4个月后,比较分析患者治疗前后左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、心率及心功能的改善情况。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组的LVEDD、LVESD及心率改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论:贝那普利联合螺内酯治疗糖尿病心脏病心力衰竭疗效显著,能够有效改善患者心功能,值得临床大力推广应用。     

冠状动脉左前降支支架植入术后对左心功能的影响

目的 研究分析冠状动脉左前降支植入支架后对左心功能的影响.方法 按数字表法随机将100例冠状动脉左前降支狭窄的冠心病患者分为对照组和观察组(各50例),对照组主要采用药物治疗,观察组采用经皮冠状动脉左前降支植入支架治疗,观察两组左室舒张末期直径(LVEDD)、左心室收缩末期直径(LVESD、左心室射血分数(LVEF)及血清N末端脑钠尿肽原(NT-proBNP)水平变化.结果 治疗后6个月,两组LVEDD、LVESD及NT-proBNP较治疗前均明显降低(t=2.75、3.14、3.54,均P＜0.05),而LVEF明显升高(t=12.45,P＜0.05)；且观察组较对照组LVEDD、LVESD明显降低、LVEF明显升高(t=2.27、3.75、2.21,均P＜0.05).结论 左前降支植入支架术治疗能够有效改善冠心病患者的左心功能.     

慢性心力衰竭患者血清胱抑素C与心功能的关系

摘要 目的：探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清胱抑素C (CysC)水平与心功能的关系。方法：选取住院超过2周的CHF患者193例,应用超声心动图测量其治疗前及治疗2周后的左心室舒张末期内径(LVEDD) 、左心室收缩末期内径(LVESD) 及左心室射血分数(LVEF),并检测血清胱抑素C水平及6分钟步行试验(6-MWT)。比较治疗前后各检测值的变化及关系。结果：CHF患者治疗后血清CysC水平显著下降(P <0.05)且与LVEDD、LVESD、LVEF及6-MWT呈负相关性(P <0.05)。结论：CysC与CHF的发生发展有密切关系,可作为反映CHF患者心功能的重要指标。     

磷酸肌酸钠治疗充血性心力衰竭的疗效研究

目的：探讨磷酸肌酸钠治疗充血性心力衰竭的疗效。方法选取2011年4月—2014年4月信阳市中心医院收治的充血性心力衰竭患者100例,随机分为试验组与对照组,各50例。对照组患者予以常规药物治疗,试验组患者在对照组基础上加用磷酸肌酸钠治疗。观察两组患者临床疗效及治疗前后心功能指标。结果试验组患者总有效率为84%,高于对照组的62%,差异有统计学意义（ P <0.05）;治疗前两组患者左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）和左心室射血分数（LVEF）比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后试验组患者LVESD和LVEDD短于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义（ P<0.05）。结论磷酸肌酸钠治疗充血性心力衰竭的疗效显著,可改善患者心功能指标。     

尼可地尔对冠状动脉旁路移植术患者术后心肌微循环及心肌损伤的影响

目的 观察尼可地尔对冠状动脉旁路移植术(CABG)患者术后心肌微循环及心肌损伤的影响。方法 按照随机数字表法将2018年12月—2022年12月贵州省人民医院行CABG治疗患者68例分为对照组和观察组,各34例。对照组患者给予常规治疗,观察组在对照组基础上予以尼可地尔治疗,2组均治疗1个月。比较2组TIMI血流分级,术前及术后1个月心肌微循环评价指标[左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)、右冠脉(RCA)校正的TIMI血流帧数(cTFC)]、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩期末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]、心肌损伤标志物[N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)]及不良反应。结果 术后1个月,观察组TIMI血流分级优于对照组(u=2.338,P=0.019);2组LAD、LCX、RCA的cTFC均较术前减小,且观察组小于对照组(P<0.05或P<0.01);2组LVEF高于术前,LVESD、LVEDD小于术前,且观察组LVEF高于对照组,LVESD、LVEDD小于对照组(...     

美托洛尔联合贝那普利治疗特发性扩张型心肌病伴心力衰竭临床疗效观察

目的观察美托洛尔联合贝那普利治疗特发性扩张型心肌病伴心力衰竭的疗效。方法 30例特发性扩张型心肌病伴心力衰竭患者采用美托洛尔联合贝那普利治疗。检测治疗前、治疗3、6、12个月后,心功能分级、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室缩短速率(FS)等指标的变化。结果治疗3、6、12个月后各项指标逐步改善,以6、12个月后为明显(P<0.05)。结论美托洛尔联合贝那普利治疗特发性扩张型心肌病伴心力衰竭可显著改善心功能,提高LVEF、FS,缩小LVEDD。     

代文和雅施达联合治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的观察代文(缬沙坦)和雅施达(培哚普利)联合治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法选择防空兵学院的慢性充血性心力衰竭(CHF)患者86例,随机分为对照组和观察组。对照组给予常规抗心力衰竭治疗,观察组在常规治疗基础上给予代文(缬沙坦)80mg/d和雅施达(培哚普利)40mg/d,随访半年,观察治疗后的两组患者心率、收缩压、舒张压、左室收缩末期内径(LVESD),左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)的变化。结果与对照组比较,观察组心率、收缩压,舒张压、LVESD、LVEDD及LVEF均有明显改善(P<0.05)。结论代文(缬沙坦)联合雅施达(培哚普利)治疗慢性充血性心力衰竭疗效好于常规治疗,值得临床推广。     

福辛普利美托洛尔治疗扩张型心肌病的对比研究

目的 观察福辛普利和美托洛尔治疗扩张型心肌病的疗效.方法 将76例患者随机分为福辛普利组38例和美托洛尔组38例,福辛普利组在常规治疗的基础上给予福辛普利(10～20 mg,1次/d);美托洛尔组给予内科常规治疗加美托洛尔(12.5～50 mg/d,2次/d).用药后1、3、6个月分别观察心功能各项指标.结果 福辛普利组心功能改善总有效率86.8%,美托洛尔组为65.8%,两组相比有显著性差异(P＜0.05);超声心动图:左室舒张末期内径福辛普利组较美托洛尔组明显缩小(P＜0.05),左室射血分数福辛普利组比美托洛尔组有显著提高(P＜0.05).结论 福辛普利和美托洛尔长期治疗扩张型心肌病均能明显改善心功能,且以福辛普利较美托洛尔更明显.