晚发支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病肺功能及气道反应性比较

目的分析晚发支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺功能及气道反应性。方法选取晚发支气管哮喘(晚发哮喘组)与慢性阻塞性肺疾病(慢性阻塞性肺疾病组)患者各55例,并检测两组患者的肺功能指标以及气道反应性。结果两组患者的最大呼气流量(PEF)、1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气中段流量(MMEF)、气道阻力(Raw)1、Raw2对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺功能检查以及气道反应性检测均可用于鉴别诊断晚发支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病,准确性较高,可指导后期临床治疗,应用价值显著。     

晚发支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病肺功能及气道反应性比较

目的：分析晚发支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病肺功能及气道反应性。方法选取本院2012年8月~2013年4月收治的54例晚发支气管哮喘患者与慢性阻塞性肺疾病患者,每组各27例,对两组患者的肺功能指标进行检测,主要包括1 s用力呼气容积（FEV1.0）、气道阻力（Raw）、最大呼气中断流量（MMEF）、最大呼气流量（PEF）以及残气容积/肺容量（RV/TLC）等。运用潮气量法对气道反应性进行测定,将醋甲胆碱作为激发试剂。结果慢性阻塞性肺疾病患者的MMEF、FEV1.0低于晚发支气管哮喘患者（P〈0.05）;晚发支气管哮喘患者的气道可逆性高于慢性阻塞性肺疾病患者（P〈0.05）。结论对晚发支气管哮喘患者与慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能进行检查,对气道反应性进行测定,能够提高诊断准确性和鉴别力,值得推广。     

晚发支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病肺功能及气道反应性比

目的探讨晚发支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺功能及气道反应性比。方法晚发支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病患者各45例,检测两组患者,肺功能指标及气道反应性比。结果两组患者1秒钟用力呼气容积（FEV1）、最大呼气流量（PEF）、最大呼气中段流量（MMEF）、气道阻力（Raw1）、Raw2）差异有统计学意义（P〈0.05）;COPD组肺气肿发生率高于晚发哮喘组（P〈0.05）。结论肺功能检查与气道反应性检测,对于晚发支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病准确诊断治疗具有重要作用,可以作为制定治疗方案的依据,临床应用价值较高。     

晚发文气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病肺功能及气道反应性比较

晚发支气管哮喘（以下简称晚发哮喘）指的是60岁以后开始发作的支气管哮喘,临床表现有时不典型,容易被误诊为慢性阻塞性肺疾病（COPD）。晚发哮喘不同于COPD,无论是从气流阻塞的可逆程度还是治疗方法方面均有明显差异。本文对我院呼吸内科及肺功能室2006年8月到2008年6月期间,对晚发哮喘与老年COPD患者检测的肺功能及气道反应性指标进行比较分析,以总结并进一步认识两种疾病的特点。     

慢性阻塞性肺疾病患者与其合并支气管哮喘患者肺功能检查的临床比较

目的探讨和比较慢性阻塞性肺疾病患者与其合并支气管哮喘患者肺功能检查的结果。方法病例选取年限:2014年5月至2016年5月,一共150例慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘患者,同期选择单纯慢性阻塞性肺疾病患者150例进行对照研究,两组患者均接受支气管舒张试验,采用沙丁胺醇进行吸入,比较两组患者肺功能水平。结果组间对比,两组患者治疗前FVC无明显差异,P>0.05;治疗前合并组FEV、FEV1/FVC、MMEF明显低于COPD组,治疗后合并组FVC更高,数据差异显著,有统计学意义,P<0.05;治疗后两组FEV、FEV1/FVC、MMEF无明显差异,P>0.05。结论慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘患者和单纯慢性阻塞性肺疾病患者的临床特征与基础肺功能指标具有相似性,通过支气管舒张试验能够有效地鉴别二者,具有一定的临床诊断意义。     

支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的临床观察

目的探讨支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的临床特征并研究支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的诊断与治疗,观察其临床治疗效果。方法支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病患者35例以及单纯慢性阻塞性肺疾病患者40例,分别称为合并组及单纯组,收集其临床资料进行回顾分析,综合分析并对比两组患者的临床表现、实验室诊断以及治疗效果等存在的差异性。结果肺部干湿啰音并存主要见于单纯组,而单纯哮鸣音存在主要见于合并组,两组对比差异具有统计学意义（P〈0.05）;合并组主要以咳喘为首发症状,而单纯组则主要以咳嗽为首发症状,差异具有统计学意义（P〈0.05）;肺功能测定两组差异无统计学意义（P〉0.05）;在应用糖皮质激素治疗的敏感程度上,合并组敏感度大于单纯组,两组对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论慢性阻塞性肺疾病以干湿啰音并存为主,而支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病者常出现单纯哮鸣音且变化复杂多变,这些肺部听诊以及实验室检查项目、临床资料分析等对于鉴别支气管哮喘是否合并慢性阻塞性肺疾病具有一定的临床诊断意义。     

慢性阻塞性肺疾病气道反应性测定的临床价值

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺,COPD)气道反应性测定的临床应用价值。方法随机测定63例符合诊断标准的COPD患者的气道反应性,并按其结果分为气道高反应(HBR)组33例和气道反应性正常(NBR)组30例,分析两组的临床特点。结果HBR组中慢性喘息性支气管炎(慢喘支)12例,NBR组中慢喘支5例,进行两样本率的χ2检验(P<0·05);HBR组COPD合并哮喘21例,NBR组中COPD合并哮喘6例(P<0·01)。另外,所有研究对象均于第1次肺功能检查后,吸入布地奈德干粉剂,1喷/次,2次/d,持续3个月后再做第2次肺功能检测,对比研究对象用药前后2次的FEV1、FEV1%、MMEF、MVV,HBR组肺功能下降明显延缓。结论部分COPD患者存在气道高反应性,对此类患者吸入激素治疗,有延缓肺功能下降的作用。     

慢性阻塞性肺疾病患者与其合并支气管哮喘患者肺功能检查的临床比较

目的 比较慢性阻塞性肺疾病(COPD)与支气管哮喘合并COPD的患者临床特征以及行支气管舒张试验前后肺通气功能指标的异同之处,以利鉴别诊断和合理治疗.方法 收集COPD和支气管哮喘合并COPD患者109例,并对其临床特征和肺通气功能指标进行比较分析.结果 支气管舒张试验前支气管哮喘合并COPD组气流受限最严重(P＜0.05);支气管舒张试验后单纯COPD组气道阻力最大,支气管哮喘合并COPD组的FEV1、MMEF和FVC的改变率明显(t=3.278,2.897,2.869,均P＜0.05).结论 支气管哮喘合并COPD和COPD在临床特征上很相似,支气管舒张试验有助于COPD以及支气管哮喘合并COPD的诊断和鉴别诊断,为支气管哮喘合并COPD的临床研究提供了依据.     

气道重塑与慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特征的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟、烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。气道壁和肺实质的慢性炎症及结构破坏,导致管腔狭窄、肺气肿形成和进行性气流阻力增加,称为气道重塑[1]。本文将对气道     

慢性阻塞性肺疾病支气管舒张试验误差原因分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者支气管舒张试验误差的原因.方法选择165例具有气流阻塞症状的COPD患者和支气管哮喘患者做支气管舒张试验,分别测定吸入支气管扩张剂前、后的用力呼气量(FVC)及第1秒用力呼气量(FEV1)并统计.结果90.7%支气管哮喘患者使用支气管扩张剂后,肺功能明显改善,说明气流阻塞可逆程度较大,意义显著(P＜0.01);COPD患者试验后仅8.7%肺功能明显改善,91.3%支气管舒张试验阴性,气流阻塞可逆程度小,变异性也小,无意义(P＞0.05).结论大部分COPD患者吸入支气管扩张剂后,肺功能应有所改善[1,2],但因COPD患者气道的病理特点,外界因素及复杂的临床过程,造成试验结果与理论有差异.     

吸入性肾上腺皮质激素治疗哮喘和慢性阻塞性肺疾病

近年来,在支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病的治疗药物中,肾上腺皮质激素可对抗炎症或过敏介质,通过对慢性阻塞性肺疾病者的前炎症因子、炎症细胞、氧化应激的影响而发挥良好的疗效.吸入性肾上腺皮质激素疗效确切,对过敏介质选择性高,在治疗支气管哮喘、气管炎、慢性阻塞性肺疾病上显示了良好的前景.     

孟鲁司特治疗支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病38例

目的观察孟鲁司特对支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法选择支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病患者38例,均给予孟鲁司特,10mg／d,连续12周,分别于治疗前、治疗4周及治疗12周进行主观感受比较及肺功能检查,并观察药物不良反应,采用EXCEL软件进行统计学处理。结果38例患者治疗后日常生活自理能力、行动耐力、睡眠质量、心理积极感觉均明显改善;治疗前1秒钟用力呼气量（FEV,）及FEV,占预计值百分比分别为（2．299±0．260）L和（80．0±18．4）％,治疗4周分别为（2．627±0．497）L和（91．2±15．5）％,治疗12周分别为（2．790±0．520）L和（97．8±21．2）％（P〈0．01）;治疗前最大呼气流量（PEF）及PEF占预计值百分比为（173．8±54．7）L／min和（36．8±10．5）％,治疗4周分别为（243．7±81．5）L／min和（52．3±20．3）％,治疗12周分别为（254．1±73．1）L／min和（53．8±14．5）％,差异均有显著性（P〈0．05）。观察期间均未出现药物不良反应。结论盂鲁司特对支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病具有较好的临床治疗作用及安全性。     

慢性阻塞性肺疾病患者血浆hs-CRP与肺功能的相关性分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)在COPD发病机制中所起的作用,并观察其与肺功能的损伤是否具有相关性。方法将研究对象分为两组,56例COPD患者作为观察组,43例健康体检者作为对照组,均给予检测血浆超敏C反应蛋白,作肺功能(测定FEV1%预计值,FEV1/FVC)及肺CT检查。结果观察组血浆hs-CRP浓度为(9.79±3.55)mg/L,对照组血浆hs-CRP浓度为(3.51±1.06)mg/L,前者较后者明显增高,P<0.01其差异具有统计学意义,并且观察组中随着FEV1%预计值的下降,血浆hs-CRP浓度逐渐升高,二者呈负相关(r=-0.51)。结论在COPD患者中血浆超敏C反应蛋白明显升高,且与COPD严重程度呈负相关。     

舒利迭治疗哮喘和慢性阻塞性肺疾病的疗效分析

目的比较舒利迭治疗哮喘及慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法随机分别选取2010年3月至2012年7月在我院呼吸内科治疗的支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病的患者各175例,分别作为哮喘组和肺疾病组,两组患者均予对症常规治疗的同时,吸入舒利迭治疗,比较两组的临床疗效。结果经舒利迭吸入治疗后,两组患者FEV1、FEV1/FVC、PEF及PaO2数值明显高于治疗前(P<0.05),PaCO2明显低于治疗前(P<0.05),且哮喘组临床疗效更加显著(P<0.05)。结论相比慢性阻塞性肺疾病,舒利迭能更有效的改善哮喘临床症状。     

多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病及支气管哮喘的临床观察

目的：探讨多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病及支气管哮喘的临床疗效。方法：选取40例COPD患者和40例哮喘患者,两组患者都分为治疗组和对照组,治疗组给予多索茶碱,对照组给予氨茶碱。结果：使用多索茶碱的治疗组临床症状和肺功能改善均显著优于使用氨茶碱的对照组,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论：多索茶碱较氨茶碱在治疗慢性阻塞性肺疾病及支气管哮喘疗效方面作用显著。     

短期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能变化的分析

目的 探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者1个月内的肺功能变化.方法 对53例稳定期COPD患者1个月内的肺通气功能和肺容积功能进行3次随访,随访时间间隔2周;数据处理采用配对资料t检验.结果 53例稳定期COPD患者3次随访所测定的肺功能结果无明显差异(P＞0.05).结论 稳定期COPD患者的肺功能在1个月内相对稳定,短期内无明显变化.     

定喘穴封闭对24例慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

定喘穴具有止咳平喘功能,临床上常用于支气管哮喘(简称哮喘)及慢性支气管炎的治疗.针刺定喘穴具有降低气道阻力,减轻支气管痉挛,改善患者临床症状的作用.近期,我们采用定喘穴封闭辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,取得一定效果,报告如下.     

肺功能对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者疗效评估的研究

目的根据支气管舒张试验结果及气流受限程度分组,比较不同组别的稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗前后主要肺功能指标以及COPD评估测试问卷(CAT)评分的变化,探讨肺功能在稳定期COPD患者疗效评估中的意义。方法选取2013年11月至2014年3月山西大医院呼吸内科就诊的59例稳定期COPD患者,根据舒张试验结果以及气流受限程度分为4组,即舒张试验阳性轻-中度组、舒张试验阳性重-极重度组、舒张试验阴性轻-中度组和舒张试验阴性重-极重度组。根据COPD诊治指南,予以规范治疗1年后,分别比较各组治疗前后主要肺功能指标和CAT评分的变化,利用SPSS 17.0软件进行分析。结果 1舒张试验阳性轻-中度组,用力肺活量(FVC)(3.3±0.7)L、呼气峰值流速(PEF)(5.1±1.1)L/S、CO弥散量(DLCO)(6.4±2.1)mmol·min-1·kPa-1较治疗前[(3.0±0.6)L;(4.5±1.1)L/S;(6.0±1.7)mmol·min-1·kPa-1]增加,差异均有统计学意义(P均<0.05)。2舒张试验阴性重-极重度组中,深吸气量(IC)[(2.2±0.5)L和IC/TLC(44±11)%]较治疗前[(2.0±0.6)L,(39±8)%)]增加,差异均有统计学差异(P均<0.05)。3舒张试验阳性重-极重度和舒张试验阴性轻-中度2组患者上述肺功能指标均无明显变化,差异均无统计学意义(P均>0.05)。4各组患者的CAT评分均有明显下降,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论治疗前后PEF和FVC的变化能够较好地反映气流受限改善的程度,而IC和IC/TLC的变化能够较好地反映肺过度充气改善的程度。     

慢性阻塞性肺疾病吸入支气管扩张剂的疗效观察

我院自1997年以来对80例慢性阻塞性肺疾病患者分别予吸入沙丁胺醇、溴化异丙基阿托品或同时吸入上述两种药物治疗,以观察其对肺功能的影响.现报告如下:     

炎性递质在慢性阻塞性肺疾病气道炎症反应中的作用

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,其气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关.COPD累及肺脏,但也可引起全身(或称肺外)的不良效应.