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1.
目的观察氟达拉滨(Fludarabine,F-ara-A)、阿糖胞苷(Ara-C)及粒细胞集落刺激因子(G-CSF)(FLAG方案)治疗难治、复发性急性髓细胞白血病(AML)的疗效及不良反应。方法采用FLAG方案(F-ara-A50mg/d,第1~5d,30min内静脉滴注完毕;Ara-C 2g/d,第1~5d,G-CSF 300μg/d,皮下注射,第1天开始直至白细胞数>1×109/L)治疗20例难治、复发性AL。结果两个疗程治疗后20例难治性及复发性白血病患者完全缓解率65%,部分缓解率10%,总有效率75%,主要不良反应为骨髓抑制,化疗期间无1例患者死亡。结论FLAG方案治疗难治或复发AML病死率低,为常规化疗无效和移植后复发的患者提供了治疗选择和接受造血干细胞移植的时机。 相似文献
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目的 观察氟达拉宾(Flud)、阿糖胞苷(Ara-C)、粒细胞刺激因子(F-CSF)(FLAG)方案治疗难治、复发性急性白血病(AL)的疗效及不良反应。方法应用FLAG方案(Fldu50mg/d,dl-5,30min内静脉滴注完毕;Ara-C1g/m^2,d1-5,滴完Flud4h后开始静脉滴注;G-CSF300μg/d,皮下注射,第0天开始直至白细胞计数〉1×10^9/L)治疗复发、难治性急性髓系白血病(ANLL)8例观察其疗效及不良反应。结果14例患者中,6例获得完全缓解(CR率为42.8%),3例部分缓解(PR率21.4%),总有效率为64.3%。6例获得完全缓解的患者有4例进了异基因造血干细胞移植,2例处于长期存活。该方案的主要副作用为骨髓抑制所导致感染和出血,化疗期间无患者死亡。结论FLAG方案对阿糖胞苷加蒽环类药物(3+7)方案诱导失败或复发的急性髓细胞白血病疗效较好,其毒副作用可以耐受。FLAG方案可以作为复发、难治患者干细胞移植前的诱导方案。 相似文献
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FLAG方案治疗难治或复发急性髓系白血病26例临床观察 总被引:2,自引:1,他引:2
目的 研究FLAG方案(氟达拉宾、阿糖胞苷和粒细胞集落刺激因子联合应用)治疗难治/复发急性髓细胞白血病的疗效和不良反应.方法 26例难治或复发性急性髓系白血病(难治15例,复发11例)患者接受FLAG方案治疗,包括氟达拉宾(Flud)30 mg·m-2·d-1,第1~5天;阿糖胞苷(Ara-C)1 000 mg/d,第1~5天;重组人粒细胞刺激因子(G-CSF)300μg/d,第0~5天.疗效评价标准为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、未缓解(NR).评估其疗效.结果 26例患者中14例达完全缓解(53.8%),5例部分缓解(19.2%),总有效率73.1%.该治疗方案毒副作用主要为骨髓抑制、中性粒细胞减少、消化道症状、轻度肝功能异常等.结论 FLAG方案治疗难治或复发AML疗效较好,副作用可以耐受,治疗相关病死率低,是难治或复发性AML首选治疗方案之一. 相似文献
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目的:探讨减量阿糖胞苷的FLAG方案治疗难治老年急性髓细胞白血病(AML)的疗效及不良反应。方法:本研究采用减量阿糖胞苷FLAG方案,氟达拉滨150mg,静脉滴注,30min滴完,第1~5天;阿糖胞苷150mg/m2,静脉滴注,第1~5天;G-CSF化疗前1d开始应用,直至化疗结束。治疗30例难治性老年急性髓细胞性白血病。结果:30例患者中,13例难治性老年急性髓细胞白血病达完全缓解(CR率为43.3%),6例达部分缓解(PR率为20.0%),总有效率为63.3%,无效7例,死亡4例。减量阿糖胞苷的FLAG方案的主要不良反应为骨髓抑制、消化道症状、轻度肝损害等。结论:减量阿糖胞苷的FLAG方案对难治老年急性髓细胞白血病治疗缓解率相对较高,不良反应可以接受。 相似文献
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目的 总结FLAG方案[阿糖胞苷(Ara-C)联合氟达拉滨(Flud)和粒细胞集落刺激因子(G-CSF)]治疗儿童难治性急性白血病的临床疗效.方法 5例5~13岁难治性急性白血病患儿,予Flud 30 mg·m-2·d-1,第2~6天静滴;Ara-C 2 g·m-2·d-1,第2~6天静滴;G-CSF 5 μg·kg-1·d-1,第1~6天皮下注射.观察疗效及不良反应.结果 2例完全缓解,3例化疗后未获骨髓缓解,主要不良反应是骨髓抑制.结论 FLAG方案是治疗儿童难治性急性白血病的较好方案,毒副作用可以耐受. 相似文献
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目的初步探讨氟达拉滨(FDR)、高剂量阿糖胞苷(Ara-C)和粒细胞刺激因子(G-CSF)即FLAG方案在急性髓细胞白血病(AML)再诱导化疗中的疗效及不良反应。方法 12例经标准DA、HA、MA及MAE方案化疗2个疗程未达完全缓解(CR)、骨髓原始细胞下降低于60%的AML患者,予FLAG方案再诱导化疗,即FDR30mg/(m2?d)静脉滴注,d15;Ara-C1 g/m2静脉滴注,每12 h 1次,d15;Ara-C1 g/m2静脉滴注,每12 h 1次,d15;G-CSF300μg/d皮下注射,第0天开始至白细胞恢复正常。结果 9例(75%)患者获得完全缓解(CR),3例(25%)患者获得部分缓解(PR)。主要不良反应为骨髓抑制,非血液学不良反应不明显。结论 FLAG方案再诱导化疗AML耐受性良好,有效率较高,不良反应可耐受。 相似文献
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目的观察依托泊苷(VP-16) MA(米托蒽醌 阿糖胞苷)方案在难治性急性髓细胞白血病治疗中的临床疗效。方法静脉滴注VP-16(一日100mg,连用5天)和MA(米托蒽醌一日10mg/m2,连用3天;阿糖胞苷一日150mg/m2,连用7天)。结果治疗组46例,完全缓解(CR)25例(54.3%),部分缓解(PR)11例(23.9%),未缓解9例(19.6%),脑出血死亡1例(2.2%),总有效率为78.2%。结论VP-16 MA方案治疗难治性急性髓细胞白血病疗效较好。 相似文献
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目的探讨FLAG+MIT方案治疗难治复发急性白血病的疗效和不良反应。方法 12例患者,年龄16~78岁,中位年龄46岁,难治病例4例,复发病例8例,福达拉宾(Flu)30mg/m230min静脉滴注第1~5天,阿糖胞苷(Ara-C)0.5-1.0g/m24h静脉滴注第1~5天(福达拉宾开始输注4h后),粒细胞集落刺激因子G-CSF300μg/d(WBC〈1.0×10^9/L开始直到中性粒细胞绝对值〉0.5×10^9/L),米托蒽醌(MIT)6-10mg第1~3天。结果第一疗程完全缓解(CR)9例,部分缓解(PR)1例,未缓解(NR)2例。CR中8例为急性粒细胞白血病,1例为急性淋巴细胞白血病,PR1例为AML-M4,NR2例为急性淋巴细胞白血病。主要的不良反应是骨髓抑制,发热和感染是最常见。胃肠道反应较低,各例均可耐受,按WHO分级属1-2级;2例发生静脉炎;心脏损害1例,通过支持治疗可控制,无早期死亡。结论 FLAG+MIT对难治复发急性髓系白血病疗效较好,对部分急性淋巴细胞白血病有效,毒副作用可以耐受。 相似文献
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FLAG方案治疗高危骨髓异常增生综合征、急性髓细胞性白血病的临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 了解FLAG方案 (Fludarabine、Cytarabine、G CSF)诱导治疗高危骨髓异常增生综合征 (MDS)和急性髓细胞性白血病 (AML)的疗效及其耐受性。方法 对 4 3例高危MDS和AML进行FLAG诱导治疗 ,观察疗效及其不良反应。结果 4 3例患者中获得完全缓解 (CR) 2 2例 (5 1% ) ,部分缓解 (PR) 9例 (2 1% ) ,有效率达 72 %。 1个疗程CR率为 6 8%。其中年龄 <5 0岁、病程 <3个月以及染色体预后良好、预后中等组CR率均较高。FLAG方案的血液系统不良反应较重。中性粒细胞数恢复至 >0 5× 10 9/L的中位时间为 17(13~ 39)d ,血小板数恢复至 >2 0× 10 9/L的中位时间为 2 0(12~ 4 1)d。因粒缺发热的中位时间是 5 (0~ 31)d。红细胞输注支持的中位数为 7(0~ 70 )U ,血小板输注支持的中位数为 12 (3~ 2 6 )U。非血液系统不良反应非常轻。结论 FLAG方案作为高危MDS/AML的诱导治疗 ,是可耐受的 ,同时有较好的疗效 相似文献
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子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成. 相似文献
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住院患者精神用药情况调查分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法:采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况,并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果:①传统精神药物使用显著减少,新型精神药物使用占据首位;②抗精神病药物使用趋向小剂量化;③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多;④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论:近年来精神药物使用情况已发生了显著变化,与新型精神药物疗效好,副作用少,患者依从性高有关。 相似文献
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片剂溶出度影响因素分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:考察片剂溶出度的影响因素,提高片剂溶出度,从而提高产品质量。方法:通过实验,研究各种参数对片剂溶出度的影响,选择出最佳工艺条件,如改进处方、控制颗粒硬度和大小、控制压力等工艺参数,用于指导大型生产,提高片剂溶出度。结论:崩解剂及润滑剂的用量对片剂溶出度影响较大,颗粒的硬度及大小、粘合剂的温度,压片压力对片剂的溶出度亦有影响;片剂直径大小对片剂溶出度影响不大。 相似文献
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目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P<0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P<0.05),小于15岁组、15 ~24岁组、25~44岁组、45 ~65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异. 相似文献
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住院患者抗菌药物不合理使用分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的了解该院住院患者不合理使用抗菌药物情况。方法随机抽取2009年住院使用抗菌药物病历544份。依据《抗菌药物临床使用原则》等相关规定进行评价,统计、分析抗菌药物不合理使用现象。结果该院住院患者抗菌药物不合理使用率为31.8%,不合理现象主要表现有选药不当、高起点用药、用法用量不当等。结论该院住院患者抗菌药物不合理使用现象严重,医院应采取措施加强监管,促进抗菌药物合理使用。 相似文献