手术治疗胫骨Pilon骨折

目的探讨手术治疗Pilon骨折的方法与疗效。方法 28例Pilon骨折按Ruedi-Allgower分型,其中Ⅰ型5例,Ⅱ型16例,Ⅲ型7例。采用有限切开复位简单内固定加石膏外固定或有限切开复位内固定联合外固定支架外固定治疗,术后早期行不负重的踝关节功能锻炼。术后随访18²4个月。结果骨折全部临床愈合,踝关节功能根据Mazur标准评判,28例患者总优良率87%。并发症主要有:5例伤口浅表感染,3例发生踝关节创伤性关节炎。结论根据骨折类型及软组织损伤情况,在适当的治疗时机,选择适当的内固定方式治疗胫骨Pilon骨折可获得良好复位,较好的踝关节功能,减少很多并发症的发生。     

手术治疗Pilon骨折50例临床分析

目的 探讨Pilon骨折的适宜手术方法、最佳手术时机及其手术疗效.方法 我院2010年1月至2012年1月收治的50例患者根据Ruedi分型:I型16例,Ⅱ型18例,Ⅲ型16例.采用牵引+石膏外固定组17例,重建钢板内固定组20例,有限切开同时辅以外固定支架组13例.结果 采用Mazur评分系统评估手术疗效,46例手术患者中,优25例,良15例,可4例,差2例,优良率为87%.结论 正确选择手术时机,骨折的复位有效固定,加之积极正确地康复训练可取得满意的疗效.     

胫骨Pilon骨折42例手术治疗分析

目的:探讨切开复位内固定治疗P ilon骨折的临床疗效。方法:42例P ilon骨折病例,术前依据Rüed i-A llgüw er分型:Ⅰ型7例,Ⅱ型23例,Ⅲ型12例。均采用切开复位,钢板和螺钉内固定术。结果:术后随访6~38个月,平均14个月。依据M azur踝关节评分系统评定疗效:优21例,良14例,可5例,差2例;优良率为87%。结论:正确的选择手术时机、术中良好的复位和坚强的内固定是治疗P ilon骨折的关键。     

Pilon骨折手术治疗46例分析

目的探讨Pilon骨折的适宜手术方法、最佳手术时机及其手术疗效。方法许昌市中心医院2005年12月—2010年12月收治的46例患者根据Ruedi分型:Ⅰ型15例,Ⅱ型17例,Ⅲ型14例。采用牵引加石膏外固定组16例,重建钢板内固定组20例,有限切开同时辅以外固定支架组10例。结果采用Mazur评分系统评估手术疗效,46例手术患者中,优25例,良15例,可4例,差2例,优良率为87%。结论正确选择手术时机,骨折的复位有效固定,加之积极正确地康复训练可取得满意的疗效。     

手术治疗Pilon骨折临床分析

目的探讨Pilon骨折的手术方法和手术时机。方法 49例Pilon骨折患者,按照Ruedi-Allgower分型,其中PilonⅠ型骨折11例,Ⅱ型骨折17例,Ⅲ型骨折21例;闭合性Pilon骨折39例,开放性骨折10例;4～8 h手术复位固定16例,8～32 h手术复位固定12例,7～10 d手术复位固定21例。结果采用Tenny踝关节功能评分系统,从疼痛、行走、关节活动度及软组织肿胀等方面进行功能评估,4～8 h优良率为87.5%,8～32 h优良率为58.3%,7～10 d优良率为85.7%(P<0.05)。结论根据骨折类型和软组织损伤程度,采取合适的手术时机和手术方法是提高Pilon骨折优良率的关键。     

胫骨Pilon骨折手术治疗分析

目的研究胫骨Pilon的临床手术治疗方法及其效果。方法比较案例分析法,回顾性分析我院收治的胫骨Pilon骨折患者118例,根据治疗方法分为传统组和手术组各59例,比较组别间治疗效果。结果手术组患者的痊愈率(44.1%)和总有效率(86.4%)显著高于传统组,无效率(13.6%)显著低于传统组(P<0.05)。本组案例中共发生创伤性关节炎12例,其中传统组3例(3.4%),手术组9例(11.2%),手术组的发生率显著高于传统组。结论手术治疗胫骨Pilon骨折的效果较传统非手术方法相比,效果更为显著。     

胫骨Pilon骨折48例手术治疗的临床效果分析

目的探讨胫骨Pilon骨折临床治疗的手术时机、手术方法与治疗效果,为胫骨Pilon骨折的临床诊治提供参考依据。方法对苏州市第七人民医院2005年7月至2010年7月收治的48例胫骨Pilon骨折患者的临床诊治资料进行回顾性分析,对15例开放性骨折患者急诊行手术切开复位清创和锁定钢板内固定方法,对33例闭合性骨折行有限切开复位内固定辅以石膏托外固定患者13例,行切开复位支撑钢板内固定患者20例,对手术治疗效果进行评定。结果术后平均随访时间35个月,优26例,良16例,中4例,差2例,优良率达到87.50%。结论胫骨Pilon骨折后果严重且并发症多,解剖复位牢固固定可取得良好治疗效果,应预防创伤性关节炎和关节僵硬等并发症,以恢复患者踝关节功能。     

Pilon骨折手术治疗体会

目的 了解胫骨Pilon骨折的手术方法、手术时机和手术效果.方法 对2005年6月至2010年6月收治的34例Pilon骨折患者(Rüedi-Allgfwer Ⅰ型9例,Ⅱ型14例,Ⅲ型11例)行手术切开复位内固定术,手术过程中采用空心加压钉、植骨、解剖型钢板或克氏针内固定.术后随访6～24个月,平均15个月.结果 按Mazur评分标准:优16例,良13例,可4例,差1例,优良率为85％.结论 手术前对患者损伤进行正确评估,选择恰当手术时机,使用合理的内固定材料,在坚强的内固定下尽早进行关节功能锻炼,可以使患肢功能得到更好的恢复.     

胫骨Pilon骨折临床分析

目的 研究胫骨Pilon骨折治疗的临床治疗措施.方法 回顾分析30例患者的临床资料.结果 经手术治疗后,恢复16例,有效11例,无效3例.总有效率90%.在对影响胫骨Pilon骨折治愈的因素当中,通过对难以治愈因素统计分析,其中患者的骨折位置、骨折类型和手术方式都有一定的影响.结论 胫骨Pilon骨折的临床治疗过程中,采用正确的手术方法,做好患者的术前准备,可以有效的提高患者的治疗效果,对患者的预后情况也可以有很大的促进,在临床治疗胫骨Pilon骨折的时候,本组采用的有限内固定结合外固定支架能较好地恢复踝关节功能,显著减少伤口并发症及骨不连、延迟愈合等,因此在进行胫骨Pilon骨折的手术中可以使用这种方法.     

胫骨Pilon骨折的治疗体会

目的探讨总结胫骨Pilon骨折治疗方法和疗效。方法2004年1月-2007年12月,共治疗Pilon骨折36例,其中男28例,女8例。年龄12～63岁,平均37.5岁;坠落伤6例,交通事故16例,运动扭伤2例,重物砸伤12例。开放性骨折6例,均行急诊手术;闭合性骨折30例,受伤至手术时间30分钟至10天;平均6.1天。3例行牵引或石膏外固定;8例行有限切开加外固定支架;25例行切开复位支撑钢板内固定。结果术后随访2年3～年5个月,平均3.8年。采用Mazur评分标准,优9例,良13例,可4例,差2例。术后合并切口皮肤表浅感染1例,1例术后切口周缘皮瓣坏死,2例继发踝关节创伤性关节炎。结论Pilon骨折并发症多而且后果严重,Pilon骨折的解剖复位和固定可获得最佳临床结果,以预防创伤性关节炎,关节僵直等并发症,最大限度地恢复踝关节功能。     

26例胫骨Pilon骨折手术治疗体会

Pilon骨折是关节内骨折,常由高能量创伤引起,常伴有外踝骨折和下胫腓分离,并有不同程度的皮肤软组织损伤,关节面的粉碎性骨折易引起不良预后,治疗有一定困难。我院自1998年至2004年9月手术治疗26例,疗效满意,现报道如下。     

胫骨Pilon骨折的治疗方法选择

目的：探讨胫骨Pilon骨折的治疗方法和临床疗效。方法：根据骨折类型及软组织条件分别选择非手术治疗、切开复位内固定、有限切开复位内固定结合外固定及单纯带关节外固定、支架外固定的手术治疗方法。1996—2006年期间,收治Pilon骨折32例。按照Reudi—Allgower分型,Pilon Ⅰ型12例,Pilon Ⅱ型11例,PilonⅢ型9例;闭合pilon骨折18例,开放性骨折14例（Gustio Ⅰ型8例,GustiloⅡ型4例,Gustilo Ⅲ型2例）．急诊手术复位支撑钢板内固定9例,有限切开复位固定、外固定支架固定6例,带关节外固定支架固定5例,石膏固定12例。结果：按Mazur标准：优5例,良16例,可11例。结论：根据骨折类型及软组织损伤程度,在适当的时候选择合理治疗方法,是骨折治疗成功的关键。     

胫骨Pilon骨折的手术治疗体会

目的探讨P；10n骨折手术治疗的手术方法，手术指证及手术疗效。方法根据骨折类型的不同采取不同的治疗方法，多采取有限内固定和石膏外固定治疗，对严重的Ⅱ型和Ⅲ型采用传统A0的处理步骤。结果随访6～30月，平均18．2月，全部骨性愈合，按Mazur评分标准优良率达86．7％；放射学评价标准优良率93．3％。结论选择正确的手术时机，术中良好复位，根据骨折类型及软组织的情况选择内固定方式是治疗Pilon骨折的有效方法。     

胫骨远端锁定钢板治疗胫骨Pilon骨折

目的探讨应用胫骨远端锁定钢板治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法应用胫骨远端锁定钢板治疗胫骨Pilon骨折33例,35侧。采用切开复位内固定术式。结果 33例均获得随访,随访时间8~26个月,采用Mazur踝关节症状和功能评分系统进行评估,优22侧(>92分),良9侧(87~92分),可4侧(65~86分)。优良率88.6%,骨折愈合时间4~10个月。结论胫骨远端锁定钢板治疗胫骨Pilon骨折,固定牢固,愈合率高,术后可早期功能锻炼,是目前治疗胫骨Pilon骨折的较好方法。     

手术治疗Pilon骨折并发腓骨骨折临床分析

目的探讨Pilon骨折并发腓骨骨折的手术治疗效果。方法回顾分析25例患者临床资料。结果腓骨外侧手术切口长0.5～0.7cm;术中出血2～4ml;平均手术时间15min。术后随访6～24个月,术后2～3个月患者症状基本缓解并下床活动;腓骨骨折全部获得骨性愈合,时间4～10个月。本组无伤口感染、皮肤坏死的病例,未出现骨不连、骨折愈合延迟病例。按照Johner-Wruhs评价标准,本组25例中,优13例,良10例,中2例。结论应用TEN弹性髓内钉治疗Pi-lon骨折并发腓骨骨折手术安全可靠,无并发症发生,效果满意。     

胫骨Pilon骨折临床分析

目的：对胫骨Pilon骨折的临床特点和治疗情况进行分析探讨,为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2012年1月~2013年12月间本院收治的胫骨Pilon骨折患者48例,对其临床资料展开回顾性分析。结果本组患者经相应手术治疗后,临床疗效判定为优者29例,良者11例,可者7例,差者1例,优良率为83.33%。结论胫骨Pilon骨折属难治性骨折,术前做好充分的准备,采取合理的手术方式,术中细致操作,加强与完善术后功能锻炼,可使临床疗效得到显著改善,减少并发症的发生,值得关注。     

手术治疗胫骨Pilon骨折的临床研究

目的探讨胫骨Pilon骨折的手术治疗时机,手术方法。方法随访1999～2005年治疗的胫骨Pilon骨折40例。骨折类型:一型23例,二型9例,三型8例;30例合并腓骨骨折。胫骨最终均用钢板内固定,腓骨用1/3管状钢板内固定。结果40例骨折全部愈合,根据Mazur踝关节症状与功能系统评价标准,优31例,良7例,可2例。优良率95%。结论对胫骨Pilon骨折针对不同的受伤机制与骨折类型选择手术时机,最终坚强内固定治疗胫骨Pilon骨折,效果优良,可早期活动踝关节,不致功能丧失。     

35例延期切开复位内固定治疗胫骨Pilon骨折疗效分析

目的：探讨采用切开复位内固定治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法接受手术治疗的35例胫骨Pilon骨折患者,所有病例均行跟骨牵引,伤后7~35 d待软组织条件允许后行切开复位内固定治疗。术后对所有病进行临床及影像学随访。结果35例患者获得6~30个月随访,平均随访20个月,伤口均一期愈合。疗效评价采用Mazur踝关节评分系统,优20例,良12例,可3例。总优良率94.4%。结论延期切开复位内固定治疗胫骨Pilon骨折可使患者获得良好的预后,患者并发症发生率较低,骨愈合率高,效果良好。     

手术治疗肱骨髁间骨折30例临床分析

目的 讨论肱骨髁间骨折手术治疗的临床疗效.方法 1999年5月至2007年6月应用手术切开复位钢板螺钉内固定治疗成人肱骨髁间骨折30例,男21例,女9例,闭合性骨折25例,开放性骨折5例.按Rise-borough分型,根据骨折线的形状:高T型9例,低T型7例,Y型10例,H型2例,V型例.结果 本组30例均获...     

Pilon骨折12例治疗体会

目的　探讨 Pilon骨折治疗方法并观察其手术疗效。方法　对 12例 Pilon骨折病例 ,采用手术切开复位内固定和牵引复位的方法。结果　依照 Bourne标准 ,12例患者骨愈合优良。结论　 Pilon骨折理想的治疗方法是踝关节面的解剖复位 ,并依靠坚强内固定以利于进行早期关节功能锻炼 ,这样治疗可减少踝关节创伤性关节炎的发生