阿奇霉素与孟鲁司特钠联用对肺炎支原体肺炎患儿的疗效及其对肺功能指标水平的影响

目的:评价阿奇霉素与孟鲁司特钠联用对肺炎支原体肺炎患儿的疗效及其对肺功能指标水平的影响。方法:选取医院2014年9月—2016年9月期间收治的肺炎支原体肺炎患儿76例资料,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组38例;对照组患儿给予阿奇霉素治疗,观察组患儿在对照组基础上加用孟鲁司特钠联用治疗,比较两组患儿治疗后的总有效率和各症状复常时间的差异,以及治疗前后潮气量(V-T)、达峰时间比(t-PTEF/t-E)、呼出75%潮气量时的瞬间流速与潮气呼气峰流速比(TEF 25/PTEF)、吸气中期流速与呼气中期流速比(MTIF/MTEF)的改善情况。结果:观察组患儿治疗后的总有效率为94.74%高于对照组为73.68%(P<0.05),各症状复常时间均早于对照组(P<0.05);治疗前两组患者的V-T、t-PTEF/t-E、TEF 25/PTEF与MTIF/MTEF测得值经比较其差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的V-T、t-PTEF/t-E、TEF 25/PTEF与MTIF/MTEF测得值均优于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后V-T、t-PTEF/t-E、TEF 25/PTEF与MTIF/MTEF测得值均优于对照组(P<0.05)。结论:阿奇霉素与孟鲁司特钠联用于治疗肺炎支原体肺炎患儿的疗效较为确切,有效改善了肺功能各指标水平,加快了各症状的恢复。     

肺炎支原体抗体阳性对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能的影响分析

目的研究肺炎支原体抗体阳性对于咳嗽变异性哮喘患儿肺功能的影响分析。方法将本院2017年8月至2018年8月收治的60例咳嗽变异性哮喘患儿作为研究对象,按照肺炎支原体检查结果,将患儿分为观察组(肺炎支原体阳性合并咳嗽变异性哮喘患儿)30例,以及对照组(单纯咳嗽变异性哮喘患儿)30例,观察2组患儿肺功能情况。结果经过治疗后,2组患儿肺通气功能相关指标均出现明显降低,且PEF值降低最为明显,而观察组患儿MMEF75/25值低于对照组患儿,证明观察组患儿小气道阻塞情况明显;且MP抗体持续阳性患儿,FEV1%值均高于初诊,P <0.05,差异具有统计学意义。结论咳嗽变异性哮喘合并肺炎支原体抗体阳性患儿气道高反应性程度低,小气道阻塞加重,对于患儿肺通气功能不会产生影响。     

家庭为中心的护理指导在小儿肺炎中的应用及对患儿肺功能指标影响

目的 探究家庭为中心的护理指导应用至小儿肺炎护理中的效果及对患儿肺功能指标的影响。方法 选择本儿童医院儿科2021年9月至2022年9月收治的78例肺炎患儿作为研究对象,遵循随机数表分组准则将其分别纳入对照组（n=39）及观察组（n=39）。对照组治疗期间实施常规护理,观察组在对照组的基础上给予家庭为中心的护理指导。比较其症状缓解效率、肺功能改善情况,评估其遵医行为落实情况。结果 观察组咳嗽、咳痰、发热、肺部啰音、X线肺部阴影消失时间均短于对照组（P <0.05）。出院当日,两组达峰时间比（t-PTEF/t-E）、呼气峰流速（PEF）、用力肺活量占预计值百分比（FVC%）水平高于入院当日,观察组t-PTEF/t-E、PEF、FVC%水平高于对照组（P <0.05）。观察组规范用药、坚持锻炼、合理饮食等遵医行为评分高于对照组（P <0.05）。结论 对肺炎患儿应用家庭为中心的护理指导,对其肺功能指标改善具有积极影响,可加快其症状转归,促进其配合医护人员养成健康的行为习惯。     

早期无创呼吸机配合孟鲁司特钠对喘息性支气管肺炎患儿肺功能及炎性指标水平的影响

目的：探讨早期无创呼吸机配合孟鲁司特钠对喘息性支气管肺炎患儿肺功能及炎性指标水平的影响。方法：选择定西市人民医院儿科2020年1月至2022年6月收治的60例喘息性支气管肺炎患者随机分为两组,对照组应用早期无创呼吸机通气治疗,观察组应用早期无创呼吸机配合孟鲁司特钠治疗。比较治疗总有效率、肺功能指标以及炎性指标。结果：观察组总有效率为96.67%,高于对照组的76.67%(P<0.05)。治疗后,观察组FVC、FEV₁、FEV₁/FVC高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组CRP、PCT、IL-6水平低于对照组(P<0.05)。结论：早期无创呼吸机配合孟鲁司特钠治疗喘息性支气管肺炎的效果显著,联合治疗后患儿肺功能明显改善,炎性指标水平降低,值得临床推广。     

婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎潮气肺功能检测结果分析及临床意义

目的 分析婴幼儿呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎潮气肺功能检测结果及临床意义.方法 2014年3月至2016年3月期间,选择我院儿科收治的RSV肺炎患儿64例作为观察组,包括恢复期及急性期各32例,同时选择健康婴幼儿32例作为对照组,所有婴幼儿均行潮气肺功能检测,观察检测结果的差异及临床意义.结果 ①与对照组相比,急性期患儿的RR明显加快,VT/kg、TPTEF/TE、TI/TE及VPTEF/VE明显下降(P<0.05);恢复期患儿的TPTEF/TE、TI/TE及VPTEF/VE明显下降(P<0.05),RR、VT/kg虽下降,但比较无统计学意义(P>0.05);②与恢复期相比,急性期患儿的RR明显加快,VT/kg、TPTEF/TE、TI/TE及VPTEF/VE明显下降,但RR、VT/kg比较无统计学意义(P>0.05).结论 RSV肺炎患儿有明显肺功能受损,检测潮气肺功能有助于反映气道病变程度,为临床治疗提供依据.     

普米克令舒吸入预防小儿支原体肺炎后喘息的2年随访观察

目的探讨普米克令舒吸入对小儿支原体肺炎后喘息的预防作用。方法选择128例支原体肺炎患儿为研究对象,患儿治愈后随机分入对照组与观察组,对照组患儿未再接受治疗,观察组患儿接受普米克令舒吸入治疗3个月,随访2年。比较治疗前后肺功能的改变及随访2年内喘息的发生情况。结果治疗后3个月,观察组肺功能指标潮气量、达峰容积比(VPTEF/VE)及达峰时间比(tPTEF/tE)优于对照组(P<0.05);随访期间观察组喘息发生率显著少于对照组(P<0.05)。结论普米克令舒吸入可有效预防小儿支原体肺炎后喘息,改善肺功能。     

阿奇霉素与布地奈德雾化吸入联用对肺炎支原体感染患儿肺功能与免疫功能的影响

目的:探究阿奇霉素与布地奈德雾化吸入联用对肺炎支原体(MP)感染患儿肺功能与免疫功能的影响。方法:选取2016年5月-2018年7月期间就诊的支原体肺炎患儿78例资料,按用药不同将其分为对照组和观察组(n=39);对照组患者给予阿奇霉素静脉滴注治疗,观察组患者在对照组基础上加用布地奈德雾化吸入治疗,比较两组患者治疗前后肺功能指标即用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、用力呼气25%时瞬时流量(PEF25)和最高呼气峰流速(PEF),以及免疫功能指标即免疫球蛋白(IgG、IgM和IgA)水平测得值的变化情况,以及治疗期间不良反应发生率的差异。结果:观察组患者治疗后的FVC、FEV1/FVC、PEF25和PEF水平均高于对照组(P<0.05),IgG、IgM和IgA水平均低于对照组(P<0.05);两组患者的不良反应发生率经比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用阿奇霉素与布地奈德雾化吸入联用治疗MP感染患儿的疗效优于单用阿奇霉素,有效改善了其肺功能和免疫功能指标,且未影响其安全性。     

血常规联合hs-CRP诊断在小儿支气管肺炎中的应用价值评价

目的考察血常规联合超敏C-反应蛋白(hs-CRP)诊断在小儿支气管肺炎中的应用效果。方法选择2015年2月至2015年11月本院30例支气管肺炎患儿作为观察组,另选择同期进行体检的健康儿童30例作为对照组,测定两组儿童血常规及hs-CRP指标,并进行比较。结果观察组淋巴细胞比例比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05),而观察组hs-CRP含量、白细胞计数、单核细胞比例及中性粒细胞比例均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);且结合阳性判断标准,联合检测组诊断阳性率(93.3%)均高于单一血常规(46.7%)或hs-CRP(76.7%)的诊断阳性符合率。结论支气管肺炎患儿的血常规指标及hs-CRP较健康儿童有较大差异,采用血常规及hs-CRP联合检测,能提高小儿支气管肺炎的诊断准确率,值得推广。     

儿童肺炎支原体肺炎肺功能检测的临床价值

目的探讨肺炎支原体肺炎患儿肺功能的变化。方法选取2012年6月至2014年5月于我院住院的肺炎支原体肺炎患儿88例作为观察组,同时选取门诊体检的健康儿童64例作为对照组。采用法国迪尔肺功能检测系统检测观察组急性期、恢复期及对照组的肺功能。结果 MP肺炎患儿急性期肺功能呈现FEV1(第1秒用力呼气流量)、PEF(最大呼气流速)、MEF25(25%肺容量位时的呼气流量)、MEF(25~75)(25%~75%肺容量位时的呼气平均流量)均降低,Rint(气道阻力)增高,提示大、小气道均出现功能障碍。恢复期部分患儿肺功能呈现MEF25(25%肺容量位时的呼气流量)、MEF(25~75)(25%~75%肺容量位时的呼气平均流量)降低,Rint持续增高,提示仍存在小气道功能障碍。恢复期肺功能较急性期明显改善,急性期肺功能与恢复期、对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MP肺炎急性期肺功能示大、小气道均受损,部分患儿恢复期小气道损伤持续存在,定期监测肺功能,对有哮喘高危因素者早期干预,减少哮喘发病率。     

头孢曲松与布地奈德混悬液雾化吸入联用对支气管肺炎患儿的疗效及其对肺功能的影响

目的:头孢曲松与布地奈德混悬液雾化吸入联用对支气管肺炎患儿的疗效及其对肺功能的影响。方法:选取2016年6—12月期间收治的支气管肺炎患儿66例临床资料,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组(每组33例);对照组患儿给予布地奈德混悬液雾化吸入治疗,观察组患儿在对照组治疗基础上加用头孢曲松治疗,比较两组患儿治疗7 d后的临床症状的复常时间及肺功能各指标变化情况。结果:治疗后观察组患儿的咳嗽、喘息和肺部啰音复常时间、体温复常时间均优于对照组(P<0.05),肺功能各指标,如按每千克体质量的潮气量(TV)、达峰时间比(TPTEF/TE)和达峰容积比(VPEF/VE)的测得值均高于对照组(P<0.05)。结论:头孢曲松与布地奈德混悬液雾化吸入联用治疗支气管肺炎患儿的疗效较为确切,有效改善了其肺功能各指标。     

降钙素原及C-反应蛋白在支原体肺炎中的变化及意义

目的 探讨支原体肺炎患儿血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)的变化及其临床意义.方法 选取2014年5月至2015年6月确诊的60例支原体肺炎患儿(支原体组)、60例细菌性肺炎患儿(细菌组)作为研究对象,60例年龄、性别基本一致的健康儿童作为健康组,检测并比较3组血清PCT、CRP的水平并进行比较分析.结果细菌组患儿血清PCT、CRP水平显著高于支原体组、健康组,差异均有统计学意义(P<0.05);支原体组血清PCT、CRP水平显著高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线,取血清PCT值为0.32 ng/ml时,PCT鉴别诊断支原体、细菌性肺炎的灵敏度为72.06%、特异性为77.29%、ROC曲线下面积AUC值为0.823;取血清CRP值为21.98 mg/L时,CRP鉴别诊断支原体、细菌性肺炎的灵敏度为67.97%、特异性为74.20%、ROC曲线下面积AUC值为0.795;支原体肺炎患儿急性期的血清PCT、CRP水平均显著高于缓解期,差异有统计学意义(P<0.05).结论血清PCT、CRP检测能够对临床鉴别诊断支原体肺炎和细菌型肺炎具有一定的临床价值,同时可以判断肺炎支原体患儿的病情变化.     

甲泼尼龙治疗肺炎支原体所致大叶性肺炎的疗效观察

目的观察甲泼尼龙治疗由肺炎支原体所致的大叶性肺炎的临床疗效。方法自2008年4月至2010年8月我科共收治肺炎支原体所致肺炎患者78例,将患者随机分为两组,其中对照组38例,给予常规的对症治疗;观察组40例,在对照组的基础上给予甲泼尼龙,2mg/（kg.d）,连续应用3-5d。比较两组患者的临床疗效。结果观察组和对照组的总有效率分别为97.5%和89.5%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者的平均退热时间,肺部阴影消退时间,咳嗽持续时间分别为（3.9±1.8）d,（7.5±1.9）d和（7.5±2.2）d,各项指标明显优于对照组（P〈0.05）,差异亦有统计学意义。结论甲泼尼龙治疗由肺炎支原体所致的大叶性肺炎具有显著的临床疗效,适合临床上推广应用。     

肺炎支原体引发46例小儿上呼吸道感染的临床分析

目的对肺炎支原体（MP）引发小儿上呼吸道感染的临床特点进行分析探讨,以期为临床及时诊断和治疗提供参考依据。方法对本院2011年6月-2012年2月的46例MP引发上呼吸道感染的患儿的病例资料进行分析,并采集咽拭子进行培养,同时以50例健康儿童作为对照研究,比较咽拭子阳性结果。结果观察组患儿均有不同程度的发热症状且发热持续时间较长,为（7．21±1．69）d,多数患儿有咳嗽现象,MP阳性率为100％;而对照组健康儿童MP阳性率为16％,两组间差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组中小于1岁的患儿MP阳性率为15．2％,显著低于同组内其他年龄段患儿（P〈0．05）,但显著高于对照组同年龄段儿童（P〈0．05）。结论MP引发的小儿上呼吸道感染好发于1岁以上的儿童,且MP培养可帮助确诊．对临床上进行诊断和治疗有一定的参考依据。     

布地奈德/氨溴索雾化吸入治疗新生儿肺炎的疗效分析

目的探讨布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗新生儿肺炎的有效性及安全性。方法选取我院收治的86例新生儿肺炎患儿,均分成对照组和观察组2组,所有患儿均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上给予盐酸氨溴索雾化吸入,观察组采用布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗。比较2组潮气呼吸肺功能指标、临床症状及治疗效果。结果肺功能指标:观察组RR、PEF明显低于对照组[(41.36±5.34vs 48.32±5.87)次·min~(-1),(42.08±5.20vs 48.21±6.12)L·min~(-1)],TV、TPEF/TE、VPEF/VE均明显高于对照组[(7.62±1.2vs 6.72±1.52)mL·kg~(-1),(36.42±5.12vs 30.21±5.54)%,(33.54±4.65vs28.15±4.21)%];治疗效果:观察组有效率明显高于对照组(95.35%vs 83.72%);临床症状:观察组肺部啰音消失时间、口唇紫绀消失时间、鼻阻消失时间、气促消失时间以及住院时间均明显低于对照组(5.32±1.24vs 6.08±1.32,3.48±0.52vs 4.29±0.76,4.35±1.05vs 5.62±1.42,3.62±0.86vs 4.17±0.97,8.96±2.03vs 11.48±2.69)d。结论布地奈德联合氨溴索雾化吸入有助于迅速缓解患儿临床症状,改善肺功能,提高治疗效果。     

潮气呼吸肺功能评估婴幼儿大叶性肺炎病情的价值

目的探讨潮气呼吸肺功能在婴幼儿大叶性肺炎临床病情评估中的价值。方法对72例婴幼儿大叶性肺炎(肺炎组)的肺功能进行动态监测,并与同期在门诊健康体检的80名同龄健康儿童(健康对照组)的肺功能指标进行对照,观察婴幼儿大叶性肺炎潮气流速-容量环的形态及各项指标的变化。回顾分析婴幼儿大叶性肺炎临床病情评分及住院天数与肺功能主要参数的相关性。结果①72例肺炎组患者,70例痊愈,2例死亡;②与健康对照组比较,大叶性肺炎组患儿急性期的潮气流速-容量环曲线形态显得瘦长,且呼气下降支斜率增大,高峰提前,降支呈波谷样向容量轴凹陷。③肺炎组入院时肺功能较同龄正常小儿明显下降;④随着治疗效果的逐渐好转,肺功能的各项指标逐渐恢复;⑤TPTEF/TE和VPTEF/VE与临床病情评分及住院时间呈负相关。结论潮气呼吸肺功能检测为客观判定婴幼儿大叶性肺炎预后及疗程提供依据。     

肺炎支原体感染后小儿血常规的变化及临床意义

目的观察小儿发生肺炎支原体(MP)感染后血常规的变化情况,探讨血常规检查的临床意义。方法以2012年1月至2012年12月我院收治的90例MP感染患儿为观察组研究对象,再选同期在我院作健康体检的90名健康幼儿为对照组对象。两组均给予血常规检查。结果观察组的红细胞计数、血小板计数血红蛋白含量与对照组相比差异不显著(P>0.05),但是白细胞计数、中性粒细胞比例与绝对值、核细胞比例与绝对值均比对照组有显著升高,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。淋巴细胞比例及绝对值显著低于对照组(P<0.05)。结论通过实施血常规检测与比较,可以为小儿MP感染诊断提供重要依据,临床意义重大。     

阿奇霉素联合参附注射液对肺炎支原体肺炎患儿血清IL-2、IL-22 及体液免疫功能的影响

目的:观察阿奇霉素联合参附注射液对肺炎支原体肺炎(MP)患儿血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-22(IL-22)及体液免疫功能的影响。方法:随机数字表法选取郑州大学附属儿童医院2018年5月至2020年5月收治180例MP患儿分为对照组和观察组,对照组使用阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上联合参附注射液治疗。比较两组患儿症状改善时间,血清IL-2、IL-22水平以及体液免疫功能变化。结果:两组患儿治疗后症状改善时间观察组比对照组耗时更短(P<0.05)。两组患儿治疗前血清炎性因子指标IL-2、IL-22水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后血清IL-2、IL-22水平均提升,观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗前两组体液免疫功能差异无统计学意义(P>0.05);治疗后体液免疫功能水平均降低,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论:阿奇霉素联合参附注射液治疗MP患儿能显著提升患儿血清IL-2以及IL-22水平,增强体液免疫功能,值得临床推广使用。     

纤维支气管镜肺泡灌洗术联合布地奈德雾化在儿童吸入性肺炎治疗中的应用

目的对纤维支气管镜肺泡灌洗术联合布地奈德雾化在儿童吸入性肺炎治疗中的应用效果进行探讨。方法选取30例吸入性肺炎患儿,并将其分为对照组与观察组,每组15例患儿,对对照组进行单纯的地奈德雾化治疗,对观察组患者进行纤维支气管镜肺泡灌洗术联合布地奈德雾化治疗,对两组患者病情消失实践、住院时间以及治疗总有效率进行观察。结果两组患者治疗后,观察组患者治疗的总有效率(97.1%)比对照组总有效率(83.3%)要高,观察组主要症状消失时间、住院时间均明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗术联合布地奈德雾化能够有效治疗儿童吸入性肺炎,值得临床应用与推广。     

潮气呼吸肺功能在婴幼儿腺病毒肺炎中的应用

目的探究潮气呼吸肺功能在婴幼儿腺病毒肺炎中的应用效果。方法选取50例腺病毒肺炎患儿作为观察组,另随机抽选常规检查的健康婴幼儿作为对照组。所有研究对象均进行潮气呼吸肺功能检查,对比两组的肺功能各项指标[呼吸频率(RR)、潮气量(VT)、吸气时间(Ti)、潮气呼气峰流速(PTEF)、到达潮气呼气峰流速的时间/呼气时间(TPTEF/Te)、到达潮气呼气峰流速的呼气量/潮气呼气量(VPTEF/Ve)、潮气呼气峰流速/潮气呼气量(PTEF/Ve)]。结果观察组RR(34.16±7.14)次/min、PTEF(136.48±18.01)ml/s、PTEF/Ve(1.58±0.29)%高于对照组的(22.64±5.01)次/min、(123.54±10.64)ml/s、(1.31±0.35)%,Ti(0.78±0.12)s短于对照组的(0.84±0.13)s,VT(6.78±0.54)ml/kg、TPTEF/Te(38.97±6.98)%、VPTEF/Ve(40.13±9.13)%低于对照组的(8.46±0.85)ml/kg、(45.16±8.46)%、(46.58±7.15)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论婴幼儿腺病毒肺炎在急性期呈现小气道阻力增高、潮气量下降、混合性通气功能障碍改变,肺功能检查是监测婴幼儿腺病毒肺炎病情的理想方法。     

阿奇霉素联合炎琥宁治疗小儿支原体肺炎临床疗效观察

目的：探讨阿奇霉素联合炎琥宁治疗小儿支原体肺炎（MP）的临床效果。方法：2008年3月～2009年10月本院收治小儿支原体肺炎患者50例,按照治疗方法不同分为,观察组30例（采用阿奇霉素＋炎琥宁治疗）,对照组20例采用阿奇霉素治疗,观察两组疗效,并进行对比分析。结果：观察组总有效率高于对照组,两组比较,差异有统计学意义,不良反应发生率两组比较,差异有统计学意义。结论：阿奇霉素＋炎琥宁治疗小儿支原体肺炎的疗效好,不良反应少,值得应用。