依据药动学和药效学参数合理使用抗菌药物

抗菌药物的药理学研究内容主要包括药代动力学(PK)与药效学(PD)。随着研究的不断深入,人们发现抗菌药物PK/PD参数与药物的临床疗效密切相关。依据抗菌药物对细菌作用的方式和PK/PD特性,将抗菌药物分为浓度依赖型抗菌药     

抗菌药物不合理用药的病例分析

目的为对医院抗菌药物应用进行有效监督,促进抗菌药物合理应用。方法通过临床药师在药学查房,医嘱审查中收集的具有代表性的抗菌药物不合理用药,进行用药分析。结果医嘱抗菌药物存在不合理使用包括无指征使用抗菌药物、选药不当、用药方法不当等。结论临床药师参与抗菌药物治疗过程,能从抗菌谱、药代动力学、药物相互作用、不良反应、配伍禁忌等方面充分发挥自身优势,能够及时发现抗菌药物不合理应用,提高医师使用抗菌药物水平,确保患者用药安全、有效、经济。     

医院抗菌药物不合理用药情况分析

目的分析并探讨抗菌药物的不合理用药现状,为制定相应对策提供参考。方法对所抽查的全部处方以及相关资料进行分类整理,主要对抗菌药物处方的选用、给药方案、用法用量、联合用药、药理拮抗等情况进行分类统计。结果本组研究共抽查覆盖各个科室的处方6290张,其中有2140张处方为抗菌药物处方,占总抽查数的34.02%。对2140张抗菌药物处方进行检查发现不合理用药处方共有584张,占27.29%,并且一部分抗菌药物不合理处方中有多项不合理用药情况。对不合理用药情况进行分析表明不合理用药类别主要为:选择不合理、给药方案不合理、重复给药、无指征滥用、理化禁忌、毒性相加以及药理拮抗等。结论医院药剂科必须对门诊处方以及住院处方进行严格检查与监督,并制定有效的管理制度及措施,定期组织开展抗菌药物用药知识的相关培训,及时纠正抗菌药物的不合理用药现象,提高抗菌药物的合理用药水平及医疗质量。     

老年人抗菌药物的合理应用

世界卫生组织认为，全球每年死亡的人数中有近1／7不是死于自然衰老及疾病，而是死于不合理用药。在我国因不合理用药而导致的药源性不良反应中，抗菌药物的应用居首位。老年人因生理及心理等方面均处于衰老及退化状态，在应用抗菌药物时更应特别慎重。     

邢台市第三医院门急诊抗菌药物合理应用分析

目的:调查我院门急诊处方抗菌药物的使用情况,促进抗菌药物的合理应用。方法:随机抽取我院2010年9月—2011年9月门急诊处方6 606张,从中筛选出含抗菌药物处方,分析抗菌药物的种类及品种,并对其使用合理性进行审查。结果:抗菌药物处方共1 595张,抗菌药物使用率为24.14%(1 595/6 606),涉及10类29个品种,大环内酯类抗菌药物使用率最高,占32.93%(566/1 719)。抗菌药物处方中单一用药使用率为92.85%(1 484/1 595),口服抗菌药物处方占所有抗菌药物处方的69.66%(1 111/1 595),儿科抗菌药物使用率最高。抗菌药物不合理处方共151张,占所有抗菌药物处方的9.47%(151/1 595)。结论:我院门急诊抗菌药物使用基本合理,但仍存在一些不足之处,有待进一步改善。     

我院门诊抗菌药物应用情况分析

目的对我院2004年上半年使用抗菌药物的门诊处方随机抽样分析，以考察我院门诊抗菌药物的合理使用情况。方法抽查使用抗菌药物的门诊处方821张，采用回顾性分析，对抽查处方逐一审查，进行统计分析。结果我院门诊使用抗菌药物以喹诺酮类和头孢菌素类为主，用药起点较高．不合理用药处方占11．82％．通用名使用率低。结论我院门诊抗菌药物使用基本合理，但也存在一些不合理之处，对存在的问题应制订相应措施，并监督执行；应推广药品通用名的使用。     

合理应用抗菌药物

目前,我国临床上抗菌药物的应用极为广泛,其使用的合理性与患者的康复及医院的医疗质量有着密切的关系,如果未掌握好抗菌药物的合理应用,不但不会产生较好的治疗效果,而且还会给患者带来一些不必要的痛苦和经济损失.合理使用抗生素的临床药理概念为安全有效使用抗生素,即在安全的前提下确保有效,这就是合理使用抗生素的基本原则.     

门诊抗菌药物不合理用药的调查及对策分析

目的针对门诊抗菌药物不合理用药调查及对策分析。方法选取我院2016年9月至2017年2月的门诊处方共1012张,从2017年3月开始,我院门诊科将采用药物干预的方式,以此针对抗菌药物。结果干预后所有不良反应的概率都是降低的趋势,且没有手术前用药大于24h的情况出现,差异具有统计学意义(P<0.05),有可比性。结论做到合理、安全使用抗生素能更好的为患者病情痊愈,所以必须加强对药物的管理与提升大众的药物使用意识。     

我院抗菌药物应用情况的调查分析

对我院2001年9月-2002年2月间随机抽取的门诊处方中抗菌药物使用情况进行统计分析。并指出应用中的不合理之处。为临床合理用药提供依据。     

应用抗菌药物住院病历分析

目的：减少临床不合理用药,为临床合理用药提供参考。方法：对吉林省四平市中心医院2009年5月—2010年4月应用抗菌药物的病历进行分析,对抽查病历逐一审查,挑选出其中不合理用药的病历进行统计分析。结果：共抽取病例3 750份,不合理用药病历285份,占总病历数的7.6%。结论：不合理用药现象亟待改进,必须实施处方点评,开展临床合理用药培训等有效措施,解决不合理用药问题。     

我院抗菌药物合理应用调查分析

目的评价该院住院患者抗菌药物的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法对该院1030份病例进行回顾性分析,总结抗菌药物使用情况。结果该院抗菌药物使用情况基本合理,单药使用、二联用药、三联用药分别占:74.56%、21.65%、3.79%;不合理用药类型有选药不当、药理拮抗、溶媒不当。结论该院抗菌药物使用情况基本合理,但也存在不合理现象,部分药品日均费用偏高,抗菌药物的使用需进一步规范。     

儿科住院患者抗菌药物应用分析

目的：调查儿科住院患者抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供参考。方法：回顾性调查我院儿科2011年1—6月1289份出院患者抗菌药物的应用情况,采用Excel表对患者基本情况、抗菌药物使用情况、病原学送检情况、转归、不良反应、院内感染等方面进行汇总。结果：抗菌药物使用率为98．1％,以静脉滴注为主（96．6％）,联合用药率为25．2％。其中,青霉素类、头孢菌素类和大环内酯类药物使用率分别为39.2％、37．9％和18．6％;头孢呋辛酯、阿莫西林／克拉维酸钾、阿奇霉素的用药频次分别居前3位。联合用药集中在大环内酯类和卢内酰胺类抗菌药物。病原学送检率不足3％。结论：我院儿科抗菌药物使用在用药指征、品种选择、联合用药、给药频次、溶媒选择等方面存在不合理现象,需加强管理。     

100例神经外科患者围手术期抗菌药物使用情况调查分析

目的：了解我院神经外科围手术期抗菌药物使用现状,为促进临床合理用药提供参考。方法：采用回顾性调查方法,随机抽取我院2012年5月1日-2013年4月30日100例神经外科出院患者手术病历,对抗菌药物使用情况进行统计分析。结果：100例神经外科手术患者抗菌药物预防性使用率为95.00%,选药合理占95.79%,术前给药时机合理占87.37%,总预防用药时间≤24 h占15.79%,万古霉素用法用量合理占54.55%。结论：我院神经外科围手术期抗菌药物的使用基本合理,但仍存在一些不合理现象,应进一步加强监督和管理。     

围手术期抗菌药物使用情况调查分析

目的调查分析我院围手术期抗菌药物的使用情况,评价其合理性。方法根据《围手术期预防使用抗菌药物合理性评价标准》,回顾性调查分析我院376例手术病历抗菌药物使用情况。结果围手术期抗菌药物应用存在一些不合理现象,主要表现在药物选择起点高,围手术期用药时间不规范等。结论医院应继续加强管理,强化医师围手术期预防应用抗菌药物的合理化意识。     

医院抗菌药物临床应用情况分析

目的调查医院抗菌药物的应用情况并对其合理性进行分析讨论。方法随机抽取医院2007—2008年度住院病历3500份,对其中使用抗菌药物的病历作统计分析。结果某医院抗菌药物的平均使用率为59．7％,其中使用单一抗菌药物的病历占82．7％,联合用药占17．3％。结论该医院抗菌药物的使用基本合理,但有待进一步规范。     

医务人员抗菌药物合理应用知识水平调查

目的:调查综合性医院医务人员对合理使用抗菌药物知识了解和掌握的程度。方法:对299名不同职称的医师、护师和药师进行了问卷调查。结果:按百分制计分,299名医务人员的平均得分为67.4±14.7。在不同职业中,药师的得分明显高于医生和护师;内科系医务人员的得分略高于外科系;中级职称医务人员得分最高,其次分别为高级和初级职称人员。结论:医务人员普遍认识到了合理使用抗菌药物的重要性,但掌握合理用药知识的水平差异较大,加强对医务人员抗菌药物应用知识的宣传、教育和培训对提高用药水平十分必要。     

我院住院患者抗菌药物应用分析

目的：了解我院住院患者抗菌药物的应用情况,评价抗菌药物应用合理性,为进一步干预提供理论依据。方法对2014年1～3月我院3712份出院病历抗菌药物临床应用进行统计分析。结果我院抗菌药物临床应用存在不合理现象,主要表现在用药指征的掌握、给药方法和给药时间间隔不合理等。结论我院应进一步加强抗菌药物应用管理,提高合理用药水平。     

92例胆道手术患者抗菌药物使用情况分析

目的了解我院胆道手术病例抗菌药物的应用情况,促进临床合理应用抗菌药物。方法随机抽查我院2008年胆道手术归档病历92份,对使用抗菌药物数据进行统计分析。结果92份病例共涉及8大类26种药物:头孢菌素类12种,青霉素类4种,喹诺酮类3种,硝咪唑类和氨基糖苷类各2种,其他类各1种。单一用药75例(81.52%),二联用药16例(17.39%),三联用药1例。结论我院胆道手术病例围手术期抗菌药物的使用时机和疗程尚合理。但在抗菌药物级别的选择方面,要尽量结合病原学检查结果,以增强抗菌药物使用的合理性。     

门急诊不合理应用抗菌药物典型处方分析

目的:分析门急诊处方不合理用药情况,并提出对策。方法:随机抽取2009年1—12月门急诊处方38 516张,按《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》和医院管理要求,统计、分析抗菌药物应用中存在的不合理现象。结果:使用抗菌药物处方13 573张,不合理使用抗菌药物处方419张,占所审核处方的1.09%;不合理用药主要体现在用药方法不当、重复给药、剂量不合理、溶剂选择使用不当、药理作用拮抗和配伍不当等方面。结论:门急诊不合理使用抗菌药物现象不容忽视,应针对存在的问题制定对策,如加强合理用药宣传,进行临床医生、药师培训、增进药师与医师交流等。     

不合理抗菌药物应用分析

目的探讨抗菌药物的应用情况,指导临床合理用药。方法随机对笔者所在医院2009～2010年的门(急)诊处方抽样并进行合理性分析。结果本调查抗菌药物使用率为29.25%,不合理处方占抗菌药物处方的12.38%。结论医院门诊抗菌药物存在多种不合理应用现象,应加强管理。