结直肠癌伴肝脏转移的治疗进展

结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,最有效的治疗方法是手术切除。近年来发病率呈明显上升趋势,有40%～50%的患者死于肿瘤转移,肝脏是其最常见的转移器官。25%的结直肠癌患者确诊时即伴有肝转移,另有25%患者在根治术后出现肝转移,     

洛铂与顺铂联合氟尿嘧啶在胃肠道肿瘤肝转移介入治疗中的比较分析

<正>由于消化道血流主要汇入门静脉,转移的肿瘤细胞可循门静脉入肝,故肝脏是转移的消化道肿瘤细胞最早出现和最常见的转移部位。其中结直肠癌发生肝转移者高达40%~79%。10%~25%的结直肠癌患者在确立诊断时即已存在肝转移,另有20%~25%的患者在肠癌术后发生肝转移,因此消化道肿瘤肝转移的发生率可高达50%,但大约80%~90%的患者确诊时已失去手术机会~[1,2]。对晚期消化道肿瘤伴有肝及全     

结直肠癌肝左右叶转移瘤分期切除40例分析

<正>结直肠癌是最常见的腹部恶性肿瘤之一,而肝脏是结直肠癌最常见的转移器官[1]。随着外科技术的发展和对结直肠癌肝转移新的认识,手术治疗被认为是治疗结直肠癌肝转移的首选,手术后总的5年生存率可达40%[1,2]。但是尽管结直肠癌肝转移手术切除可以达到很好的预后,但是并不是所有的结直肠癌肝转移患者都有机会接受手术治疗,由于原发病灶无法根治性切除,或者因为肝转移瘤广泛     

20例结直肠癌肝转移同期切除并发症的护理

目的探讨结直肠癌肝转移同期切除患者的护理方法。方法回顾性分析20例同期切除结直肠癌肝转移患者的临床资料及术后并发症护理方法,重点介绍并发症的临床观察及护理。结果 20例结直肠癌肝转移患者出现Clavien-Dindo分级Ⅲ级以上并发症仅3例,患者术后恢复良好,无围术期死亡。结论加强对结直肠肝癌转移同期切除并发症的临床观察和护理,有利于预防和减少并发症的发生,提高手术治疗效果,改善患者生活质量。     

开腹和腹腔镜手术治疗结直肠癌同时性肝转移比较

结直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,其发病率有逐年增高的趋势[1]。肝脏是结直肠癌最主要的转移部位,约有将近一半的结直肠癌患者在根治性切除术后发生肝脏的转移[1,2]。结直肠癌肝转移(colorectal liver metastasis,     

结直肠癌肝转移的治疗及预后

肝脏是结直肠癌常见转移部位,肝转移是晚期结直肠癌患者死亡的最主要原因之一.1999年之前我们对结直肠癌伴肝转移患者术后通常仅采用全身化疗,对未能切除的肝转移灶常未做局部处理,而1999年后则选择采用肝转移灶门静脉化疗栓塞,并对未切除的肝转移灶行无水酒精肝转移瘤体内注射等局部治疗.现选择性的回顾1995～2003年问收治的70例结直肠癌伴肝转移病例临床资料,分析几种治疗方法的疗效,并探讨结直肠癌伴肝转移的合理治疗方案.     

结直肠癌肝转移的临床特点及预后分析

目的探讨结直肠癌肝转移患者的临床特点以及预后的相关影响因素。方法回顾性分析我院2002年1月至2010年12月之间收治的25例结直肠癌肝转移患者的临床病理资料。结果上述25例结直肠癌肝转移患者的生存时间为(13.2±7.5)个月,其中3年生存率为12.0%(3/25)。转移部位、转移灶数目、肿瘤分化程度、有无淋巴转移、有无肝外转移以及肝转移病灶治疗方法是影响结直肠癌肝转移预后的独立因素。结论正确评价影响结直肠癌肝转移患者预后的临床病理因素,对确定临床治疗方案具有重要的指导意义。     

结直肠癌肝转移的外科治疗

结直肠癌是常见的恶性肿瘤之一,发病率逐年增高。肝转移是影响结直肠癌预后的重要因素,大约40％～50％的结直肠癌患者最终死于肿瘤转移,肝脏是最主要的转移部位。目前,手术切除仍是惟一有效的治愈手段,而肝转移灶无法切除者的中位生存期仅6．9个月。随着肝脏外科的进展,手术死亡率明显降低。本文对郑大五附院2001年1月-2008年12月收治的94例结直肠癌合并肝转移的手术病例资料进行回顾性分析并报道如下：     

结直肠癌肝转移的外科治疗

结直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,将近一半会进展为肝转移,治疗方案包括手术治疗、化疗（全身静脉化疗和介入治疗）和局部治疗（射频消融、激光消融、无水酒精注射和冷冻切除术）、基因治疗等,手术治疗是目前唯一有效的治愈手段,20%～30%的结直肠癌肝转移患者能够从手术中获益,5年生存率为36%～58%。结直肠癌肝转移患者的治愈率有望获得提高。     

结直肠癌伴同时性肝转移78例外科治疗

目的探讨结直肠癌伴同时性肝转移的治疗方法。方法回顾性分析78例结直肠癌伴同时性肝转移患者的临床资料,对手术方式及结果进行讨论。结果 52例手术切除原发病灶并同期行肝转移病灶切除;26例在结直肠癌原发灶切除术后2～6个月行延期肝转移灶切除,术后1、3、5年生存率同期组分别为75.0%、40.4%、35.0%;延期组分别为73.1%、34.6%、23.1%,两组均无围手术期死亡病例。结论在结直肠癌原发病灶及肝转移灶均可切除的情况下,应争取行同期手术切除;若因合并肠梗阻等情况不宜同期切除者,可在原发灶切除后行肝转移病灶介入或局部物理、化学治疗,再争取行延期切除,或考虑行肝脏移植术。     

洛铂联合氟尿嘧啶在胃肠道肿瘤肝转移介入治疗中的疗效观察

<正>由于肝脏双重血供的解剖特点,胃肠道肿瘤发生远处转移时,往往首先经门静脉转移至肝脏使得肝脏成为消化道肿瘤最早出现和最常见的转移部位。其中大肠癌发生肝转移者高达40%~79%,10%~25%的结直肠癌患者在确诊时已存在肝转移;另有20%~25%的患者在胃肠癌术后发生肝转移。因此消化道肿瘤肝转移的发生率可高达50%,但大约80%~90%的患者确诊时已失去手术机会~([1,2]),因此化疗是消化道     

西妥昔单抗联合辛伐他汀治疗K-ras突变型结直肠癌肝转移的疗效评价

<正>结直肠癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,有较高的发病率和死亡率,且容易发生远处转移。结直肠静脉回流入肝,因此结直肠癌肝转移常见,梗死性黄疸和肝衰竭常是导致患者死亡的主要原因~([1])。结直肠癌早期症状不明显,待出现便血、明显肠刺激症状、肠梗阻等临床表现时,多数已发展到中晚期~([2]),患者失去了最佳手术时机,只能采用以化疗为主的全身治疗。本研究探讨西妥昔单抗联合辛伐他汀治疗K-ras突变型结直肠癌肝转移的临床效果。1资料与方法     

结直肠癌肝转移的临床特点以及预后分析

目的 对结直肠癌发生肝转移的患者的临床特点以及预后进行简要的分析与探讨.方法 我院治疗的结直肠癌发生肝转移患者28例,所有患者均于手术治疗前经CT扫描检查发现肝脏内有癌组织的转移.对患者的癌细胞的转移部位、转移病灶数、癌细胞分化程度以及病灶转移治疗方法等方面进行分析.结果 治疗后患者的平均存活时间为(14±7.27)个月.患者结直肠癌发生肝转移主要以双叶、多发的高中分析腺癌为主.采用手术加化疗可以有效的延长患者的生存时间.患者发生肝转移的部位、转移的数目、肿瘤的分化程度以及治疗方法对患者的预后产生明显的影响.结论 对结直肠癌发生肝转移的患者给予准确的诊断与及时的治疗能够获得相对良好的预后效果,值得在今后的临床诊治过程中对其予以注意.     

结直肠癌肝转移同步手术的护理体会

结直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一，且在多数结直肠癌患者中肝脏是唯一的或主要的转移竈。约25％的患者在确诊时就已经伴有同时性肝转移川，对肝转移竈和原发竈同步切除，已被众多学者接受^[2]。但是同步切除创伤较大，术後发生并发症的可能性增多，因此，为了配合临床医生的治疗，对手术前後的护理提出了较高的要求。我院自2006年11月至2007年12月共收治结直肠癌肝转移患者40例，     

NCCN结肠癌指南(2015下篇)

<正>九、转移性疾病的治疗原则50%,-60%病人会出现转移,80%-90%病人出现不可切除肝转移。转移性疾病经常在区域性治疗后出现,肝脏是最常受累部位,20%-34%病人为同时肝转移。肝转移病人若未接受手术则5年生存率低。一些临床病理因素如肝外转移、超过3个肿瘤、DFS小于12个月者预后差。1、手术治疗结直肠癌转移研究显示对选择性病人手术切除结直肠癌肝转移是可能治愈的,5年无病生存可达20%。结直肠癌还可发生肺转移,大多数推荐肝转移治疗策略也     

手术治疗结直肠癌并肝转移疗效分析

大肠癌由于发病隐匿,确诊时病情已经较为严重.有资料显示,初诊患者发生肝转移约为15％ ～ 20％[1].对于已经发生肝转移的患者来说,单纯的肠道肿瘤切除手术不能有效控制病情,还有必要进行肝部病灶的切除.我们对结直肠癌并肝转移患者进行同期手术和分期手术,以探讨同期手术的可行性.     

结直肠癌患者血清miR-92a水平测定的临床意义

目的探讨血清miR-92a在结直肠癌（CRC）诊断和预后判断中的价值。方法 78例结直肠癌患者,分别为无转移组40例和肝转移组38例,同时募集40例健康志愿者为健康对照组。应用实时荧光定量PCR法检测miR-92a水平。结果结直肠癌患者血清miR-92a水平显著高于健康对照组（P〈0.01）,用于结直肠癌诊断时的灵敏度为75.3%,特异度为88.3%;结直肠癌肝转移组血清miR-92a水平显著高于无转移组（P〈0.05）,鉴别转移性与无转移性CRC患者的敏感性为78.6%,特异性为86.6%。结论血清miR-92a可能是一种新的生物学标记物用于结直肠癌患者的早期诊断,其水平上调与结直肠癌患者预后有关。     

结直肠癌伴肝转移的治疗

结直肠癌是临床最常见的恶性肿瘤之一,且发病率有升高趋势.结直肠癌肝转移患者若不治疗,其中位生存期仅为6～9个月[1],肝转移是结直肠癌主要的死亡原因之一.目前,手术切除是结直肠癌肝转移患者获得治愈的最佳手段.本文总结18例结直肠癌同时肝转移者给予同时行肝切除或射频治疗,以及术后化疗,取得较好疗效,现报道如下.资料与方法1.一般资料18例患者中,男10例,女8例,年龄32～74岁,中位年龄54岁.患者均有不同程度的腹痛、腹胀、大便习惯改变、黏液血便等症状.     

结直肠癌肺转移临床研究进展

结直肠癌是常见的人类消化道恶性肿瘤之一,全球每年新发病例约120万例[1]。近年来,中国结直肠癌发病人数和死亡人数也呈增长趋势,目前其主要治疗方法是根治性的手术,术后复发及转移是导致患者死亡的主要原因。大约20%患者被诊断出直肠癌时已发生远处转移,直肠癌根治术后50%患者仍有转移,肺脏是继肝脏后最容易发生远处转移的脏器,转移率为5%～15%[2]。目前,有许多研究在探讨结直肠癌肺转移的预后相关因素,但是存在较多争议,现对近年来相关文献作一综述。     

结直肠癌靶向治疗药物研究进展

<正>结直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,全球每年约有120万例新增患者[1]。尽管有40%～50%的结直肠癌患者可通过手术治愈,但其余的患者会发生转移或复发并最终死于该病。近40年来,结直肠癌化疗一直以氟尿嘧啶(5-FU)类药为主,近年新化疗药物的出现,特别是奥沙利铂和伊立替康等,无论