硬膜外注入1:1:1:1复合液剖腹产术后镇痛的临床观察

<正> 硬腺外吗啡镇痛效果确实可靠,但恶心,呕吐副作用发生率(PONV)高,氟哌啶可以抑制恶心,呕吐,但有嗜睡,头昏症状,硬膜外注射适量新斯的明可产生依赖性镇痛作用延长,增加吗啡镇痛效果,减少副作用,但有心动过缓的副作用,等量阿托品可拮抗。我们将吗啡、新斯的明、氟哌啶,阿托品联合应用观察其效果,报道如下。     

3种术后镇痛的临床比较

目的:静脉自控镇痛复合微量吗啡硬膜外镇痛(PCEIA)。方法:300例骨科下肢手术随机分3组,进行吗啡硬膜外镇痛(PCEA)组、芬太尼静脉镇痛(PCIA)组与PCEIA组镇痛效果和副作用的比较。结果:PCElA组镇痛效果确切,副作用明显少于其他两组。结论:静脉自控镇痛复合微量吗啡硬膜外镇痛安全可靠。     

3种术后镇痛的临床比较

目的：静脉自控镇痛复合微量吗啡硬膜外镇痛（PCEIA）。方法：300例骨科下肢手术随机分3组,进行吗啡硬膜外镇痛（PCEA）组、芬太尼静脉镇痛（PCIA）组与PCEIA组镇痛效果和副作用的比较。结果：PCElA组镇痛效果确切,副作用明显少于其他两组。结论：静脉自控镇痛复合微量吗啡硬膜外镇痛安全可靠。     

硫酸吗啡控释片直肠给药治疗癌痛的临床观察

[目的 ]观察硫酸吗啡控释片直肠给药对于癌痛病人的镇痛效果及副作用 .[方法 ]选择 30例几种中、重度癌症疼痛病人 ,将硫酸吗啡控释片 30mg ,每 12h 1次直肠给药 ,观察其镇痛效果及副作用 .[结果 ]硫酸吗啡控释片直肠给药对于癌痛具有明显的镇痛效果 ,且毒副作用轻 .[结论 ]硫酸吗啡控释片直肠给药是一种安全、有效和简单的控制癌痛的方法     

吗啡与氟哌啶合用于硬膜外腔术后镇痛

啡用于术后镇痛，价格低廉，效果确切，但其恶心呕吐、尿潴留和皮肤瘙痒等副作用的发生率的确很高。为了能够减少吗啡术后恶心、呕吐、皮肤瘙痒等副作用，提高患者对术后镇痛的满意度，我院2008年1～5月采用吗啡与氟哌啶合用于硬膜外腔术后镇痛，效果较好，现报道如下。     

咪唑安定—吗啡硬膜外腔注射用于术后镇痛40例

目的：探讨硬膜外腔注射咪唑安定吗啡术后镇痛效果和副作用。方法：４０例子宫切除术患者随机分为两组：单纯吗啡组（Ａ组），术毕硬膜外腔注射２ｍｇ吗啡；咪唑安定吗啡组（Ｂ组），术毕硬膜外腔注入咪唑安定和吗啡各２ｍｇ。术后记录２４ｈ内镇痛强度、镇痛时间及副作用。结果：Ｂ组比Ａ组镇痛效应明显增强，恶心、呕吐和瘙痒等并发症明显减少。结论：咪唑安定吗啡比单纯吗啡硬膜外腔应用镇痛效果好，副作用少。     

纳络酮预防术后硬膜外吗啡镇痛副作用临床观察

目的 观察纳络酮加入吗啡PCEA液中对其副作用的影响并对纳络酮的剂量做一初步探讨。方法 120例术后行PCEA的病人随机分为三组，Ⅰ组镇痛液为吗啡加布比卡因。Ⅱ组在Ⅰ组基础上加入纳络酮0.4mg，Ⅲ组在Ⅰ组基础上加入纳络酮0．8mg。比较三组病人术后镇痛效果及副作用发生情况。结果 三组镇痛效果无差别，副作用发生率Ⅰ组纽最多，Ⅱ组次之，Ⅲ组最少。结论 纳络酮加入吗啡镇痛液中不影响其镇痛效果却可显著减少其副作用，并与纳络酮的剂量相关。     

小剂量吗啡用于剖宫产术后硬膜外镇痛的效果观察

吗啡属于阿片生物碱类镇痛药,镇痛效应强,价格低廉,但副作用大.我们采用小剂量吗啡在剖宫产术后硬膜外镇痛,旨在探讨其镇痛、镇静效果与不良反应,取得了较好疗效,结果报告如下.     

新斯的明加小剂量吗啡注入硬膜外用于术后镇痛的临床观察

目的为了解新斯的明加小剂量吗啡术后镇痛的效果。方法选择ASAⅠ -Ⅱ级剖宫手术病人 15 0例 ,随机分为三组(每组 5 0例 ) ,对术后镇痛效果进行临床观察。结果新斯的明加小剂量吗啡术后镇痛效果和镇痛时间明显优于吗啡 ,而且大大降低了术后度冷丁的用量。结论新斯的明加小剂量吗啡注入硬膜外用于术后镇痛 ,其镇痛效果及作用时间明显优于吗啡 ,副作用无明显增加 ,是一种比较简单、安全、经济、实用的术后镇痛方法     

硬膜外腔连续注入与单次注入吗啡术后镇痛效果的观察

吗啡在阿片类药物中具有起效快、作用时间长、镇痛效果确切的优点,已广泛应用于硬膜外腔术后镇痛。吗啡用药后又会同时产生恶心、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应。其用药途径和方法不同可产生不同的镇痛效果,而且其副作用的表现程度亦不相同。本文观察比较硬膜外腔连续注入与单次注入吗啡术后镇痛效果,以寻求一种安全、有效,患者乐于接受的术后镇痛方法。     

开胸患者术后氟比洛芬酯和吗啡静脉镇痛效果比较

目的: 观察开胸患者术后氟比洛芬酯和吗啡自控静脉镇痛效果。方法: 选择40例开胸患者,随机分为氟比洛芬酯组和吗啡组。术后分别采用氟比洛芬酯、吗啡静脉镇痛,观察其效果及不良反应。结果: 两种药物镇痛效果均较满意,而吗啡组不良反应的发生例数明显高于氟比洛芬酯组(P<0.05～P<0.01)。结论: 氟比洛芬酯用于开胸患者术后镇痛效果可靠,副作用少。     

硬脊膜外腔应用吗啡与芬太尼术后镇痛效果观察

目的：观察吗啡与芬太尼分别用于硬脊膜外腔术后镇痛的效果。方法：胸腹部手术50例，随机分为吗啡组和芬太尼组，术前根据手术部位行相应间隙的硬脊膜外腔穿刺置管，术毕分别行吗啡与芬太尼镇痛，观察其镇痛效果及副作用发生率。结果：两组均具有较好的镇痛效果，芬太尼镇痛效果似更为确切，且药物副作用发生率较低。结论：吗啡与芬太尼适用于硬脊膜外腔术后镇痛，两组各有利弊。     

吗啡应用于小儿术后自控镇痛的探讨

目的探讨吗啡在小儿术后自控镇痛(PCA)中应用的可行性、安全性、效果及副作用。方法选择6～14岁小儿主要为腹部及下肢手术的病例26例,在术毕前安装一次性使用自控镇痛泵,采用硬膜外术后自控镇痛(PCEA)。PCA配方:吗啡3～4μg(kg.h)加生理盐水100ml,持续注入量2ml/h,单次剂量0.5ml,锁定时间15min,观察镇痛效果、副作用。结果镇痛效果满意,无严重的恶心呕吐,皮肤瘙痒,低血压,心动过缓、嗜睡等不良反应。结论吗啡应用于6岁以上小儿术后自控镇痛安全可行,副作用少,能达到满意的镇痛效果。     

硬膜外腔注入吗啡镇痛剂量的探讨

目的：探讨了吗啡用于硬膜外腔镇痛的最佳剂量。方法：择期腹部手术病人150例，随机分为三组，每组50例。A组硬膜外腔注入吗啡5μg/kg；B组硬膜外腔注入吗啡10μg/kg；C组硬膜外腔注入吗啡15μg/kg。观察三组病人的镇痛效果、镇痛持续时间及副作用的发生率。结果：三组病人术后镇痛效果均满意。术后镇痛持续时间：A组最短，B、C二组相似；A与B、C二组相比有差异（P＜0.01)。副作用：A、B二组相似（P＞0.05)；C组副作用明显大于A、B二组（P＜0.01)。结论：10μg/kg吗啡运用于术后镇痛，效果满意，副作用少，为最佳剂量。     

单次剂量吗啡与芬太尼维持用于术后PCEA的临床观察

目的观察吗啡、芬太尼联合用于术后的临床效果。方法150例硬膜外麻醉病人,随机分为A、B、C三组,每组50例,B组为实验组。采用不同的配方,对比其镇痛效果和副作用发生率。结果实验组副作用发生率少于A组,镇痛效果好于C组。结论小剂量吗啡（1mg）单次给药后芬太尼维持镇痛,即保证了镇痛效果又减少了副作用的发生率。     

硬膜外吗啡类药用于术中术后临床意义的商榷

近几年来,国内外在研究椎管内注入吗啡类药物的镇痛作用方面,已有大量文献报导。虽然在用药种类、剂量、方法、适应症等方面各有不同,并且也提出了副作用问题,但多予以肯定。尤其是硬蟆外注入小剂量吗啡用于手术中术后镇痛,似有普遍推广应用的趋势。为了较客观地观察硬膜外使用吗啡类药物的镇痛效果,权衡效果与副作用的得失,以探讨其临床应用的意义。我们自1982年开始,有计划地进行了350     

剖宫产术毕硬膜外注射吗啡镇痛临床观察

目的　探讨硬膜外注射吗啡的镇痛效果。方法　选择剖宫产术的产妇 10 0例 ,分为实验组和对照组 ,均采用 2 %利多卡因硬膜外麻醉 ,术毕实验组注入吗啡 2mg,观察镇痛效果、产后出血量、出血率、催产素追加率及副作用。结果　实验组 98%镇痛效果明显 (P <0 .0 1) ;产后出血量、产后出血率及催产素追加率两组无显著差异 (P>0 .0 5 ) ;副作用实验组显著高于对照组 (P <0 .0 1)。结论　术毕硬膜外腔注射吗啡镇痛有效 ,但副作用大。     

布托啡诺复合丙泊酚用于无痛人流的临床观察

布托啡诺与吗啡、哌替啶和芬太尼具有相似的镇痛作用,但其恶心、瘙痒、呼吸抑制及依赖性、成瘾性等副作用较吗啡、哌替啶和芬太尼明显减少。因此,临床常用该药治疗中至重度疼痛。本研究旨在对布托啡诺复合阿泊酚和芬太尼复合丙泊酚在人工流产术的镇痛效果和副作用进行比较,以期评价布托啡诺用于人工流产术中的效果及安全性。     

硬膜外吗啡伍用纳洛酮和地塞米松的术后镇痛效果

目的:观察硬膜外吗啡伍用纳洛酮和地塞米松的术后镇痛效果。方法:择期手术60例,随机分为2组:A组硬膜外给吗啡2mg;B组硬膜外给吗啡2mg+纳洛酮0.2mg+地塞米松2mg。术后观察病人对镇痛的满意度以及术后镇痛的副作用发生率。结果:2组病人对镇痛满意度无显著差异(P>0.05);B组病人术后镇痛副作用明显少于A组(P<0.01)。结论:硬膜外吗啡伍用纳洛酮和地塞米松的术后镇痛效果明显优于单用吗啡。     

镇痛泵用于术后镇痛的临床疗效观察

目的观察硬膜外腔单次注入2mg吗啡和止痛泵48h持续泵入10mg吗啡在术后镇痛中的应用,分析其镇痛效果及不良反应的发生情况。方法选择择期手术患者260例,随机分为A,B两组,A组于手术结束前硬膜外腔单次注入吗啡2mg（生理盐水稀释至10m1）后拔管,B组于手术结束前硬膜外导管接镇痛泵,其药物配方为吗啡10mg,氟派啶5mg,0．75％耐乐品150mg,加生理盐水至60ml,随访3d,记录镇痛效果,血流动力学变化及不良反应。结果A组患者镇痛时间10-20h。副作用包括呕吐42例;恶心严重35例,轻微38例。B组的镇痛时间48—96h。副作用包括呕吐0例;恶心严重0例,轻微35例,两组比较,B组镇痛效果明显优于A组,副作用B组明显少于A组。结论应用镇痛泵（PCEA）硬膜外持续给药镇痛效果明显优于一次性硬外膜给药。